大学生基本医疗保险现状研究

大学生基本医疗保险现状研究

颁布《关于在自治区参加基本生活保险试点的意见》，明确了参与自治区城市居民基本生活保险的学生权利，并进一步提高了他们参与基本生活保险的权利。目前，国内外学者对大学生医保管理1学生健康保险的现状及存在问题1.1大学生参保情况重庆科技学院是经国家教育部批准设立的一所全日制普通本科院校，共有全日制在校学生2万余人。通过对大学生参加城镇居民基本医疗保险信息的分析发现，2014-2015学年在校大学生参保数量为8923人，参保率为44.22%，参保金额共计419740元，其中普通参保学生缴费档次及标准为：一档60元/人·学年、二档150元/人·学年，困难群体学生及享受国家助学金参保学生缴费档次及标准为：一档10元/人·学年、二档90元/人·学年；2015-2016学年大学生参保数量为7677人，参保率为38.40%，参保金额共计524260元，其中普通参保学生缴费档次及标准为：一档80元/人·学年、二档200元/人·学年，困难群体学生及享受国家助学金参保学生缴费档次及标准为：一档30元/人·学年、二档140元/人·学年；2016-2017学年大学生参保数量为5763人，参保率为28.97%，参保金额为488950元，其中普通参保学生缴费档次及标准为：一档110元/人·学年、二档280元/人·学年，困难群体学生及享受国家助学金参保学生缴费档次及标准为：一档30元/人·学年、二档180元/人·学年；2017-2018学年大学生参保数量为4614人，参保率为22.81%，参保金额为552400元，其中普通参保学生缴费档次及标准为：一档140元/人·学年、二档350元/人·学年，困难群体学生及享受国家助学金参保学生缴费档次及标准为：一档40元/人·学年、二档210元/人·学年；2018-2019学年大学生参保数量为3634人，参保率为17.15%，参保金额为524280元，其中普通参保学生缴费档次及标准为：一档180元/人·学年、二档450元/人·学年，困难群体学生及享受国家助学金参保学生缴费档次及标准为：一档40元/人·学年、二档270元/人·学年。2014-2019各学年在校大学生参保总人数与对应参保总金额变化如图1所示，参保缴费变化趋势如图2所示。1.2大学健康保险问题分析从上文可知，2014-2019年，重庆科技学院在校大学生医疗保险参保存在的最大问题是大学生参保率连年下降，说明参保意愿逐年降低。2社会医疗保险参保导致大学生医疗保险参保意愿降低的原因主要包括以下几个方面。(1)政策宣传力度不够。虽然校医院医保工作人员每年都在坚持召开参保动员大会，让大学生了解医保政策，但效果仍不理想，部分学生依然认为参保实用性较低。(2)可供选择的参保服务商较多。目前，在校大学生不仅可以选择学校统一组织购买的城镇居民医疗保险，还可以选择众多社会商业医疗保险(3)参保政策限制就医自由。目前大学生参保实行“一年一参”，由于寒暑假会影响实际个人医疗权益，且只能在本校医院或者学校指定医院就诊，限制了在校大学生的就诊自由，相较于综合类医院而言，高校校医院诊疗项目及医疗服务具有很大的局限性，导致大学生在校医院就诊得不到有效或满意的诊疗服务(4)参保费用较高。从图2可知，2014-2015学年，普通参保学生的缴费档次及标准为一档60元/人·学年、二档150元/人·学年，至2018-2019学年，缴费档次及标准增加为一档180元/人·学年、二档450元/人·学年，缴费标准均增长了2倍。在2014-2015学年，困难群体学生及享受国家助学金参保学生缴费档次及标准为一档10元/人·学年、二档90元/人·学年，到2018-2019学年，缴费档次及标准增加为一档40元/人·学年、二档270元/人·学年，缴费标准分别增加了3倍和2倍。参保缴费标准的连年增加给在校大学生带来一定的经济压力，直接导致了大学生参保意愿的降低。3做好年龄、参保及参保服务等多领域的沟通工作针对上述大学生医疗保险参保的问题和成因，本文结合重庆科技学院实际情况，提出改善大学生医疗保险参保现状的对策及建议。(1)完善大学生参保相关政策。首先，综合考虑大学生的参保特征和消费特征，进一步完善参保人员的医疗保障机制，拓宽在校参保学生的参保渠道，扩大参保人员的就医诊疗范围，提高在校大学生就医的自由度；其次，加强相关医保政策的宣传力度和提高政策解读及时性，做好新生及其家属的沟通工作，确保大学生对医保有着客观准确的认识；最后，做好在校大学生医保参保文化建设，从大学生参保、就医、服务等层面完善在校大学生参保文化制度建设，让大学生深入了解医保参保文化。(2)提高校医院的医保服务水平。首先，充分利用互联网、大数据技术等信息化技术手段，优化在校大学生参保、就医流程，提高参保、就医效率，确保保险理赔服务的及时性和高效性；其次，基于客户满意理论(3)加大大学生参保支持力度。学校相关负责部门应系统分析学生参保率降低的主要原因，并针对性地从政策、资金、制度等方面予以参保支持。例如，学校或医保部门应提前了解困难或特殊学生群体（孤儿、残疾等），并做好记录。在医保缴费时，对这类群体可采取代缴费、补助缴费、资助缴费等方式进行对口帮扶。总而言之，城镇居民基本医疗保险是保障大学生个人医疗权益，促进高校稳定发展的重要举措。本文针对重庆科技学院