呼吸系统及常见病总结

呼吸系统及常见病总结一、 呼吸系统的形态结构和功能呼吸系统主要组成呼吸道：鼻、咽、喉、气管和各级支气管。肺一一肺实质：支气管树和肺泡肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经各组成功能：气体交换、嗅觉功能、发音功能。呼吸全过程：①外呼吸一一肺通气〔肺泡与外界的气体交换）肺换气〔肺泡与血液的气体交换）气体在血液中运输内呼吸——组织细胞与毛细血管之间的气体交换呼吸系统各组成的结构与功能鼻：外鼻一一注意是骨与软骨的连接鼻腔一一注意内壁上有黏膜鼻窦一一上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦〔鼻窦炎）喉：喉软骨一一甲状软骨〔喉结）、环状软骨〔环甲正中韧带）、会厌软骨〔吞咽时防呛咳）、杓状软骨喉腔一一声门裂〔喉腔最窄）声带〔声襞、声韧带、声带肌）气管和支气管：形态特征一一C形半环状软骨黏液纤毛系统〔纤毛、上皮细胞、腺体分泌的黏液）一一清洁、防备肺一一传导区：气管和各级支气管呼吸区：肺泡囊和肺泡〔肺泡上皮II型细胞分泌外表活性物质，稳定肺泡内压）胸膜腔：负压，一般内外两层膜是紧贴在一起的，所以听诊无摩擦音。肋膈隐窝：X位、粘连位，穿刺位。二、 肺通气的结构和动力肺通气的结构根底：呼吸道、肺泡、胸廓肺通气的动力：呼吸运动、胸廓活动-肺内压与大气压差肺通气的阻力：弹性阻力和非弹性阻力）三、 气体交换氧气和二氧化碳在血液和组织间的交换方法主要是：扩散在血液中的运输方法主要是：物理溶化和化学结合注意：氧气一一血红蛋白二氧化碳一一碳酸氢盐、氨基甲酸血红蛋白临床主要通过血气分析检测血液中氧气分压和二氧化碳分压来推断缺氧程度，而PH值主要推断体液酸碱平衡状态。在病症上，缺氧常表现出皮肤、指甲及黏膜的紫绀。四、 呼吸活动的调节机制调节呼吸节律的根本中枢是延髓呼吸反射：①肺牵张反射一走神经氧气的含量下降，二氧化碳和氢离子的浓度增加，刺激呼吸中枢，强化机体的呼吸活动。注意：二氧化碳浓度过高反而引起中枢神经系统麻痹。缺氧可直接抑制延髓的呼吸中枢。机体可以进行咳嗽和喷嚏等防备性呼吸反射。〔爱护机制）五、 呼吸系统诊断血液检查白细胞和中性粒细胞?一一感染嗜酸性粒细胞f一一变态反响，如哮喘、过敏性疾病等。C反响蛋白f一一细菌性感染的可能性大〔排解病毒性感染）皮试一查明过敏源痰培养胸水纤支镜〔切割、灌洗、观察）影像学一一胸片、CT〔可观察血管病变、微小病灶、肺的每个横断面都能观察，而且能之间观察到胸水）肺活体组织检查肺功能试验六、 常见病症疾病分类：感染性一一上呼吸道感染、肺炎、肺结核变态反响性一一哮喘、过敏性疾病占位性——肺癌堵塞性一一慢性堵塞性肺疾病、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征积液性一一胸膜疾病病症：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、气喘。具体病症举例上呼吸道感染〔鼻咽喉），病毒感染多见，也可继发细菌性感染。肺部感染一一大叶性〔肺泡）：肺炎链球菌f青霉素类；金葡菌f头孢类小叶性〔支气管）间质性〔血管、神经、淋巴）肺结核一一感染结核杆菌；飞沫传播为主；病症上：低热、乏力〔阴虚体质）；咳嗽多伴咯血影像学检查常见结核结节、干酪样坏死甚至空洞痰培养或胸水培养可见结核杆菌阳性哮喘一气道高反响性、可逆性〔可自行缓解）、反复发作性病症：哮鸣音、呼气性呼气困难、胸闷本身属于过敏性体质急性期选用扩张支气管肾上腺素受体冲动剂，操纵病症首选糖皮质激素咳嗽咳痰一大叶性肺炎时有铁锈痰鲜红色带泡沫样血痰，常见于急性肺水肿，左心衰竭等肺脓疡痰量特多而臭绿脓杆菌感染痰呈绿色或黄绿色，较黏咯血一防呼吸