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2023〔带答案〕姓名 分数一、A型题〔最正确选择题〕(2分,60分)1、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph33,PaCO270mmHg,HCO3-。该患者可诊断为:(B)A.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒2、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:(A)A.美蓝B.纳洛酮D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:(B)A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤D.烟雾病E.心脏病4、刀伤中,第〔C〕肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二5、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:(B)A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映E.空气栓塞6、现场心肺复苏时简洁有效的人工呼吸法是:(E)A.仰式人工呼吸法B.伏式法D.轩轾板法E.口对口人工呼吸法7、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在〔D〕L/min左右。A、2-3B、3-5D、11-128、临床特点为持续腹痛+随缺血坏死消灭腹膜刺激征的腹痛为:AA.缺血性腹痛E.损伤性腹痛9A.扩张型心肌病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎10A.对苦痛刺激有反响B.可以唤醒D.四肢腱反射消逝E.定向力障碍11、急性胰腺炎患者饮食应:〔D〕A.少量多餐B.低盐饮食D.急性期禁食E.忌辛辣食物12、吸气性呼吸困难时,以下哪项表达不正确:(B)A.吸气费力C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者消灭吸气时“三凹症”13、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:(C)A.头皮裂伤B.颅骨骨折C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出D.头皮裂开并颅骨骨折E.以上都不是14、有关喹诺酮类性质和用途的表达,错误的选项是:(D)A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物15、腹部检查以下哪项错误:(B)A.振水音见于幽门梗阻C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消逝可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到16A28B.肺泡气-动脉血氧分压差降低C.氧合指数≤200D.肺内分流量削减E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留17、以下哪种疾病可见心包摩擦音:(C)C.急性心肌梗死E.主动脉瓣关闭不全18、2023CPRECC?〔B〕A、沿无资料说明血管加压素是有效的B、CPR时血管加压素可代替第一次或其次次肾上腺素C10uD、血管加压素使用剂量越大,心肺复苏成功率越高19〔C〕B.颈项强直D.意识障碍E.呼吸骤停发生早20、男性,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT示〔D〕C.脑动脉瘤21A、眼睑;B、结膜下;C、颞、颞下区;D、枕下、乳突区。22GCS〔D〕A、是依据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反响进展打分,然后将三种分相加B、GCS15,7C、13分~15分为轻度意识障碍,8分~12分为中度意识障碍D、评分≤8E、评分越低,说明病情越轻,预后越好23A.音调较高持续时间较长E.部位较固定244DA、水痘C、天花D、麻疹25、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是BA、支气管哮喘C、肺癌晚期E26、以下关于复合伤的原则不符的为:EA.快速撤离伤员,避开再度损伤B.保持呼吸道通畅C.心跳呼吸骤停时,马上行心肺复苏D.赐予止痛、冷静剂E.救治原则与多发伤不同27A、40mmHgD、70mmHg28、胃十二指肠溃疡大出血宜行:(A)A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门四周血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术29、二度I〔C〕A.PRPB.相邻PR间期进展性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C.PR间期进展性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D.PR>20,PE.PR,P30〔D〕A、80-90mmHg二、2101、胺碘酮可应用于对电击心肺复苏、血管升压素无反响的室颤和无脉性室颤,首次剂量300mg150mg/〔√〕2〔×〕3〔×〕4〔×〕5、旁观者可以在急救医疗效劳体系人员到达之前,没检查心脏节律没除颤的状况下,对有目击的院外成人心跳骤停患者进展一段时间的心肺复苏〔例如52〔√〕三、10301、简述急性酒精中毒的治疗措施畅,加强护理避开发生意外损害⑵昏迷期:①保持呼吸道通畅,准时请吃咽喉局部泌物,加强护理,防止发生窒息,吸氧②静脉补液维持水电解质平衡③促进乙醇氧化,50%G6溶液100ml+一般胰岛素20uB1,B6100mgC⑤对症处理防止休克2、不稳定心绞痛的治疗原则?首先将病人进展危急分层,苦痛发作频繁或持续不缓解或中、高危组的患者应马上住院。一般处理:卧床休息,床边24小时心电监测。维持血氧饱和度到达90%以上。冷静。改善循环的药物:应用β阻滞剂,硝酸酯类,钙拮抗剂等。3)抗栓〔凝:低分子肝素,普通肝素〔一般用前者。4)5)ACEI6)CABG。3、试述上消化道出血病因及治疗措施常见病因:消化性溃疡,肝硬化食管—为底静脉曲张裂开,急性胃粘膜病变,胃癌。治疗:⑴一般处理:①卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧②肌注地西泮10mg,禁食或者流质食物③插食管④观看患者意识状态,肢体温度,皮肤与甲床色泽,静脉充盈度⑤记录血压,脉搏,出血量及24小时出入液量,留置导尿管⑥静脉穿刺,测CVP⑦测血常规,血型和出凝血时间,不适用抗生素下局部止血〔首选
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