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文档简介
一、约翰逊简介及其理论发展背景二、行为系统模式基本内容三、行为系统模式与护理的四个主要概念四、行为系统模式与护理程序五、行为系统模式的评价六、行为系统模式的应用一、约翰逊简介及其理论发展背景1JohnsonisknownforherBehaviorSystemModelofNursing,whichwasfirstproposedin1968.Themodeladvocatesthefosteringofefficientandeffectivebehavioralfunctioninginthepatienttopreventillness.Thepatientisdefinedasabehavioralsystemcomposedofsevenbehavioralsubsystems.Eachsubsystemiscomprisedoffourstructuralcharacteristics.Animbalanceineachsystemresultsindisequilibrium.Thenurse'sroleisto
helpthepatientmaintainhisorherequilibrium.JohnsonisknownforherBehav2TheBehaviorSystemModelofNursingwasdevelopedbyDorothyE.Johnson.Itstressestheimportanceofresearch-basedknowledgeabouttheeffectofnursingcareonpatients.Whenshefirstproposedthetheoryin1968,sheexplainedthatitwastofoster"theefficientandeffectivebehavioralfunctioninginthepatienttopreventillness."TheBehaviorSystemModelofN3
约翰逊以一般系统论为主要理论来源,约翰逊将人视为由7个子系统构成的行为系统,将个体的健康归功于整个行为系统的平衡、稳定和高效运行。而护理则是在系统失衡或需要达到更高层次的平衡时提供帮助的主要力量。由于个体的行为反映出整个系统的运行状况,因此护士可以通过对行为的观察发现个体存在的问题,并通过适当的干预使个体的行为发生改变来解决问题。约翰逊的理论使护理从对患者的健康和疾病的关注转到对患者全部行为的关注,从而将医疗和护理的职责区别开来,为护理成为一门独立的学科做出了贡献。约翰逊以一般系统论为主要理论来源,约翰逊将人视为由4一、约翰逊简介及其理论发展背景1919年出生于美国乔治亚州1938年毕业于阿姆斯特朗专科学校1942年获得护理学士学位,成为一名公共卫生护士1944年担任Vanderbilt大学儿科护理学讲师、助理教授1948年获得哈佛大学公共卫生学硕士学位1949年担任加利福尼亚大学儿科护理教授1978年作为荣誉教授退休一、约翰逊简介及其理论发展背景1919年出生于美国乔治亚州51959年发表《Aphilosophyofnursing》,提出护理必须综合基础应用学科的相关要素1961年发表《Thesignificanceofnursingcare》,提出护理能使病人维持在一个平衡的状态1980年提出了完整的BehavioralSystemModle理论1990年发表《护理行为系统模式》1992年发表《行为系统模式起源》1959年发表《Aphilosophyofnursin6二行为系统模式(一)AssumptionTheassumptionsmadebyJohnson'stheoryareinthreecategories:assumptionsaboutsystem,assumptionsaboutstructure,andassumptionsaboutfunctions.二行为系统模式(一)Assumption7(二)行为系统模式
约翰逊认为每个人都是一个有一定型态的、有目的的和重复活动所构成的行为系统。这个行为系统是一个有组织的、完整的功能单位,其功能是调解人与环境之间的互动,并在人与其环境中的客观事物和情景之间建立联系和处理人与环境之间的关系。(二)行为系统模式
约翰逊认为每个人都是一个有一定型态的、有81.行为系统的结构和功能约翰逊将人的行为系统描述为由7个子系统组成。每个子系统都有其各自的特定目标和功能,而各子系统之间又是开放的,彼此之间相互关联的。一个子系统的变化会影响其他子系统,只有各子系统整体协调运转,才能维持整个行为系统的完整和系统的良好运行。1.行为系统的结构和功能约翰逊将人的行为系统描述为由7个子系9Sevensubsystems1.Affiliativesubsystem,whichis"socialinclusionintimacyandtheformationandattachmentofastrongsocialbond."2.Dependencysubsystem,whichisthe"approval,attentionorrecognitionandphysicalassistance."Sevensubsystems1.Affiliative103.Ingestivesubsystem,inwhich"theemphasisisonthemeaningandstructuresofthesocialeventssurroundingtheoccasionwhenthefoodiseaten."4.Eliminativesubsystem,whichstatesthat"humancultureshavedefineddifferentsociallyacceptablebehaviorsforexcretionofwaste,buttheexistenceofsuchapatternremainsdifferentfromculturetoculture."3.Ingestivesubsystem,inwhic115.Sexualsubsystem,whichisbothabiologicalandsocialfactorthataffectsbehavior.6.Aggressivesubsystem,whichrelatestothebehaviorsconcerningprotectionandself-preservation,generatingadefenseresponsewhenthereisathreattolifeorterritory.7.Achievementsubsystem,whichprovokesbehaviorthattriestocontroltheenvironment.5.Sexualsubsystem,whichisb122.Subsystemhasthreefunctionalrequirements1.Eachsubsystemmustbeprotectedfromnoxiousinfluencesthatthesystemcannotcopewith.
2.Eachsubsystemmustbenurturedwithappropriatesuppliesfromtheenvironment.
3.
Eachsubsystemmustbestimulatedforuseinordertoenhancegrowthandprotectfromstagnation.2.Subsystemhasthreefunctio133.行为系统的结构要素1.驱动力或目标:指行为系统采取某一行为的动机。2.定向:个体通常有采取某些固定的行为方式来完成子系统功能的行为倾向性。3.选择:个体每个子系统都有一个满足其功能的行为技能范围,涵盖了个体可能从中进行选择的全部行为选项。4.行为:在某一条件下的实际行为。3.行为系统的结构要素1.驱动力或目标:指行为系统采取某一行14Fourmajorconcepts1.Thehumanbeinghastwomajorsystems:thebiologicalandbehavioralsystems.Theroleofmedicineistofocusonthebiologicalsystem,whilenursing'sfocusisonthebehavioralsystem.2.Societyrelatestotheenvironmentinwhichthepatientexists;apatient'sbehaviorisdirectlyinfluencedbytheenvironmentandeventsthatoccurintheenvironmenFourmajorconcepts1.Thehu153.Healthisapurposefuladaptiveresponsetointernalandexternalstimuliinordertomaintainstabilityandcontrol.Theresponsesincludephysical,mental,emotional,andsocialrealms.4.Theprimarygoalofnursingistofosterequilibriumintheindividualpatient.Onefocusofnursingconcernstheorganizedandintegratedwhole,butthemajorfocusisonmaintainingbalanceinthebehavioralsystemduringanillnessinthebiologicalsystem.3.Healthisapurposefuladapt16四.行为系统模式与护理程序ThenursingprocessoftheBehaviorSystemModelofNursingbeginswithanassessmentanddiagnosisofthepatient.Onceadiagnosisismade,thenurseandotherhealthcareprofessionalsdevelopanursingcareplanofinterventionsandsettingtheminmotion.Theprocessendswithanevaluation,whichisbasedonthebalanceofthesubsystems.四.行为系统模式与护理程序Thenursingproce171.评估-分析系统功能:(1)收集资料以描述各子系统及系统整体的结构和功能(2)分析资料以确定系统功能的有效性和效率水平2.诊断:确定系统及子系统功能和结构上及其起源和性质3.计划:确定护理目标和任务、
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