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文档简介

静脉留置针的临床应用及护理

静脉留置针的临床应用及护理

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静脉留置针的发展

静脉留置针(VenousRetentionNeedls)又称套管针，1964年由美国B-D公司生产，其作为头皮针的换代产品，目前已发展到第四代，在欧美国家普及使用。

静脉留置针的发展

静脉留置针(VenousRete2

留置针的结构留置针的结构3

留置针的型号14-24G与头皮针型号对比头皮针51/2#7#9#12#14#16#留置针

24G22G20G18G16G14G留置针的型号14-24G4

留置针的好处

对病员的好处减轻痛苦，保护血管配合合理用药感觉舒适，减少压力保证输液安全度病情不稳定，及时用药留置针的好处对病员的好处5

留置针的好处

对护士的好处提高静脉护理技能提供安全的输液技术提高工作效率留置针的好处对护士的好处6

头皮针与留置针比较头皮针与留置针比较7

选择使用标准须按时静注药物输液疗程在48-96小时（无刺激药）血管健康（粗、直、弹性好）儿童、老年患者昏迷、躁动患者选择使用标准须按时静注药物8

操作的主要环节

消毒穿刺

血管选择

静脉输液

送管

封管固定

操作的主要环节

消毒9

操作流程

选择血管→排气→准备透明敷贴→消毒皮肤→将头皮针插入肝素帽并排气→旋转松动并取下针头保护套→穿刺→见回血后压低角度进针0.2cm→撤针芯约0.5cm→持针座将针芯与套管一起送入血管→拔除针芯→无菌透明敷贴作密闭式固定→调速并记录操作流程选择血管→排气→准备透明敷10

留置针的护理严格无菌操作正确封管，或接好安全接头密切观察穿刺部位，及早发现并发症留置时间可保留3-5天，最好不超过一周穿刺部位保持干燥，透明敷贴2-3天更换一次，敷料不粘或污染应及时更换按规定记录穿刺时间，更换敷料时间，便于观察加强病员宣教，做好解释工作留置针的护理严格无菌操作11

留置期间的并发症

导管堵塞静脉炎液体渗出留置期间的并发症导管堵塞12

临床问答

怎样行正压封管

将针头斜面留在肝素帽内，封管液余1-0.5ml时，边退针边推药液，保证正压封管。封管后为什么会有回血置管部位血压的压力变化易导致回血现象。

临床问答怎样行正压封管13

临床问答

在正常情况下静脉血流量有哪些不同临床问答在正常情况下静脉血流量有哪14

临床问答

静脉炎与哪些因素有关

1.穿刺护士是否受过专门的培训2.血管的选择及穿刺部位的选择是否恰当3.穿刺时有无损伤血管的外膜和内膜4.是否严格无菌操作5.保留时间是否过长6.是否正压封管7.是否合理用药？能静注的不要静滴8.拔针后是否做好针眼的保护？临床问答静脉炎与哪15

临床问答

输液速度与静脉炎有何关系

1.血管壁压力增高，易出现机械性静脉炎2.血液回流受阻，静脉压增高，更易出现机械性静脉炎3.血液回流受阻，没有充分的血液稀释药物，药物对血管壁的刺激性增高，易出现化学性静脉炎4.血液回流受阻，血管壁失去正常的血液营养供给，易出现渗漏。临床问答输液速度与静脉炎有何关系16

临床问答

肝素帽里有肝素吗肝素帽里没有肝素。其功能：1.封闭留置导管的接口；2.用于肝素封管。能否从套管针中抽血

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