霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理

霍奇金淋巴瘤的放疗霍奇金淋巴瘤的放疗1HD放疗靶区的演变FromstnitoINRT中国医学科学院肿瘤医院余子豪HD放疗靶区的演变2HD的治疗在20世纪内取得了突破,被誉为20世纪肿瘤学的重大成就HD的治疗在20世纪内取39015-20904HD治疗取得突破关键因素正确分期:剖腹探查和下肢淋巴造影I、Ⅱ期:高剂量大面积放疗技术斗篷野、倒Y野、TLI、STL照射剂量:40-44GyⅢ、Ⅳ期:MOPP化疗HD治疗取得突破关键因素5HD治疗进展(一)分期方法进展1.下肢淋巴造影—CT、MRI、US、Ga67、PETHD治疗进展62.PET在淋巴瘤分期中的作用(1)提高临床分期的正确性CTFDG敏感性84%88%特异性31%83%准确性54%852.PET在淋巴瘤分期中的作用7PET的优点◆可检出常规方法不能检出的病灶upstage:3-16%◆可检出受侵的结外器官50%◆可检出骨髓受侵准确性50pts78%upstage:10%oPET的优点8(2)评价疗后残存肿块的性质◆特异性和阳性预测值好CTFDG特异性17%92%阳性预测值60%94%阴性预测值87%83%◆FDG与CT结合能更好的评判肿块性质复发率CTFDG26%阳性阴性10%阴性阴性(2)评价疗后残存肿块的性质9(3)PET可预测疗效KostakogluLetaL.JNM43(8):1018,2002)周期化疗后1F-FDG-PETI8F-FDG-PET+18F-FDG-PET复发13缓解5中位PFS(月)0未达(3)PET可预测疗效10周期化疗和化疗结束时8FDG-PET比较周期后疗程结束时PET+PEtPET+PEt复发缓解11总计101316017中位PFS5未达未达(月)周期化疗和化疗结束时8FDG-PET比较11霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理12霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理13霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理14霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理15霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理16霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理17霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理18霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理19霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理20霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理21霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理22霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理23霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理24霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理25霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理26霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理27霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理28霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理29霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理30霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理31霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理32霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理33霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理34霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理35霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理36霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理37霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理38霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理39霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理40霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理41霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理42霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理43霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理44霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理45霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理46霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理47霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理48霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理49霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理50霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理51霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理52霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理53霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理54霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理55霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理56霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理57霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理58霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理59霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理60霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理61霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理62霍奇金淋巴瘤的放疗课件整理63谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的