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单侧忽略的评估与治疗怎样思想,就有怎样的生活单侧忽略的评估与治疗怎样思想,就有怎样的生活1单侧忽略的评估与治疗王秋纯单侧忽略的评估与治疗2单侧忽略◆是脑卒中患者常见的一种行为综合征。它不是由于感觉或运动缺陷引起的,对病损半球对侧空间未知的或有意义的刺激不能报告、反应和定向,是脑损伤后常见的并发症之它给患者日常生活带来诸多不便,妨碍患者获得独立自理能力。因此对其进行评价与治疗是十分重要的。单侧忽略3单侧忽略>发病率:占脑卒中左侧偏瘫患者13%81%不等左脑卒中47%右脑卒中72%(脑卒中后三天)左脑卒中26%52%右脑卒中20%0%(脑卒中后两月)对神经功能恢复、预后有消极影响单侧忽略4单侧忽略定侧:这种障碍主要见于右半球或非优势半球的病变。右半球病变者发生率比左半球病人明显地多而严重。定位:大部分研究认为与非优势半球的顶叶有关也可由顶-枕颞叶的交界部引起。除此以外额叶、枕叶、皮质下、基底节或丘脑均可发生。近来的研究不能得出肯定回答。单侧忽略5发生机制注意损伤学说知觉性忽略左半球仅仅注意来自对侧(右侧)的刺激右半球同时注意来自双侧的刺激该学说与临床观察一致,临床上右脑损伤引起的左侧忽略最为常见;即便出现左脑损伤所致的右侧忽略,其症状也不及右脑损伤的症状重2.内表现学说再现性忽略发生机制6临床症状单侧忽略以体轴为中心,离体轴越远越容易忽视1单侧空间忽略的书面作业表现◆单侧空间忽略者线段二等分试验的一般特征(左USN:线段越偏左侧,二等分越偏右。线段越长,二等分越偏右。在这些检查中,除典型病人外,不一定各项都表现异常。而且问题的严重程度不一定相同。临床症状72阅读障碍漏读文章的左侧或一个字及单词的左边。横写比竖写明显。如“谢”读作“射”;clever-ever或l混淆词尾相同的单词或右边相同的字,如singing-something、衬村、特持难从一行换到另一行2阅读障碍83书写障碍在笔划重复写的行失去水平性,而成阶梯形只在一张纸的右手边写单词间失去结构,出现空白。如新闻抄写时遗漏左边的字或左侧偏旁4计算障碍是由于位数的错误或忽略了位数的一部分或运算符号,运算原则仍保留3书写障碍95日常生活中的忽略行为51整体反应进食;整洁;更衣;轮椅转移;入厕;行走52行为特征脸眼偏向健侧对忽略侧的刺激无反应与人说话不目视对方残留忽略侧食物遗漏忽略侧餐具忽略侧脸洗不干净、牙漏刷、胡子剃不干狰5日常生活中的忽略行为10遗漏对忽略侧的化妆及配戴饰物一漏穿忽略侧的鞋、袜、手套、一只袖子、一条腿漏系扣子行走时无视左侧行人和建筑物的存在,不走直线,撞在忽略侧物体上。遗漏对忽略侧的化妆及配戴饰物11单侧忽略的评估与治疗59张课件12单侧忽略的评估与治疗59张课件13单侧忽略的评估与治疗59张课件14单侧忽略的评估与治疗59张课件15单侧忽略的评估与治疗59张课件16单侧忽略的评估与治疗59张课件17单侧忽略的评估与治疗59张课件18单侧忽略的评估与治疗59张课件19单侧忽略的评估与治疗59张课件20单侧忽略的评估与治疗59张课件21单侧忽略的评估与治疗59张课件22单侧忽略的评估与治疗59张课件23单侧忽略的评估与治疗59张课件24单侧忽略的评估与治疗59张课件25单侧忽略的评估与治疗59张课件26单侧忽略的评估与治疗59张课件27单侧忽略的评估与治疗59张课件28单侧忽略的评估与治疗59张课件29单侧忽略的评估与治疗59张课件30单侧忽略的评估与治疗59张课件31单侧忽略的评估与治疗59张课件32单侧忽略的评估与治疗59张课件33单侧忽略的评估与治疗59张课件34单侧忽略的评估与治疗59张课件35单侧忽略的评估与治疗59张课件36单侧忽略的评估与治疗59张课件37单侧忽略的评估与治疗59张课件38单侧忽略的评估与治疗59张课件39单侧忽略的评估与治疗59张课件40单侧忽略的评估与治疗59张课件41单侧忽略的评估与治疗59张课件42单侧忽略的评估与治疗59张课件43单侧忽略的评估与治疗59张课件44单侧忽略的评估与治疗59张课件45单侧忽略的评估与治疗59张课件46单侧忽略的评估与治疗59张课件47单侧忽略的评估与治疗59张课件48单侧忽略的评估与治疗59张课件49单侧忽略的评估与治疗59张课件50单侧忽略的评估与治疗59张课件51单侧忽略的评估与治疗59张课件52单侧忽略的评估与治疗59张课件53单侧忽略的评估与治疗59张课件54单侧忽略的评估与治疗59张课件55单侧忽略的评估与治疗59张课件56单侧忽略的评估与治疗59张课件57单侧忽略的评估与治疗59张课件5866、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特
67、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐
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