颌骨囊肿-牙源性囊肿课件

颌骨囊肿——牙源性囊肿颌骨囊肿——牙源性囊肿颌骨囊肿——牙源性囊肿[临床表现]·含牙囊肿发生的部位以下颌第三磨牙最多见。其他依次未上颌单尖牙、上颌第磨牙和下颌前磨牙区。发病年龄较广,以10~39岁多见。男性比女性多见。含牙囊肿内所含的牙齿几乎都是恒牙,含乳牙者极少见。Ⅹ线照片表现为一境界清楚的Ⅹ线透光区,伴有未萌出牙的牙冠·[病理肉眼观察,囊肿内含牙冠,囊壁附着于釉牙骨质界处。镜下见,纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙囊肿内,上皮较薄,由2~4层扁平细胞或矮立方状细胞组成,无角化,类似于缩余釉上皮。纤维囊壁内含丰富的糖蛋白和粘多糖。上皮-结缔组织界面平坦。囊肿继发感染或发炎时,上皮增生,钉突明显。有些囊肿衬里上皮内可含产黏液细胞或纤毛柱状细胞。纤维囊壁内有时可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋巴滤泡创建和谐班级是学生健康成长的基础,如何创建班级的和谐环境,是我们每位高校班主任值得探讨的问题,笔者结合工作实际从三个方面谈点粗浅的看法。一、充分发挥班主任的引路人作用创建一个和谐的班级,离不开老师和学生辛勤的经营,班主任作为学生的引路人,应该从各个方面严格要求自己。首先,班主任应该注意自己的言行举止。西汉哲学家杨雄指出:“师者,人之模范也。”目前,对于高职院校“90后”的学生来说,他们不会总是被动的接受老师的“给予”,而是通过自己的观察、模仿,主动“索取”教师身上的东西。因此,班主任须时刻铭记自己是学生效仿的对象,在学生面前语言表述要健康、处理问题要公正,带头遵守学校规章制度,为学生做好表率作用。其次,班主任在班级管理中应注意因生施教。对于一些自尊心很强的学生,班主任应该以表扬激励为主,批评为辅,同时也要给予他们一些挫折教育,以便他们以后更好的面对困难,适应竞争激烈的社会;对于一些自律不强的学生,班主任不能不闻不问,让他们放任自流,应该采用“晓之以理,动之以情”的发自内心的爱帮助他们,平时多找他们谈心,多关心他们的学习生活,让他们时刻感受到老师的关爱;当然,班主任在关心特殊同学的同时,也不能冷落了那些普通学生,班主任应该要善于发现他们身上的亮点,适时的与他们进行情感交流,让班主任对学生的关爱普照整个班级。再次,班主任应该注意班级学生的心理健康问题。目前,造成学生心理不健康的原因很多,如家庭环境、学习压力、社会影响等。作为班主任,平时应该多学习心理学知识,多参加心理学培训,多抽时间对学生进行心理疏导,教会学生如何面对现实,走出眼前的困境。除此之外,班主任应该主动与学生交流,一旦发现学生心理有问题,迅速找出导致心理问题的原因,然后对症下药,帮助学生打开心结。如果班主任通过自身的努力不能很好的帮助学生走出心理困境,应及时带他们去寻求心理医生的帮助,使他们早日恢复健康。二、充分发挥班干部的核心作用创建班级和谐环境,光靠班主任的一己之力是不够的,还需要建立一个强有力的领导核心,这个核心从学生中来,又是为学生服务的,他就是由学生民主投票选举出来的班干部。班干部不仅要成为班主任的左膀右臂,而且还要在学生中有号召力,因此班干部在创建班级和谐环境中起着助推和谐的核心作用。首先,要掌握班干部了解的信息。班主任平时由于事务繁多,不可能天天与学生学习、生活在一起,因此,班主任可以通过班干了解班级同学的近况,掌握班级出现的的问题,采取针对性的措施,消除班级的一些隐患。例如,我班级有两位贫困生,刚进校我只知道他们申请了国家助学贷款,在一次和班干的交谈过程中,我才了解到这两位同学为节省开支,每天只吃两顿饭,周末依靠睡觉来抵抗饥饿,听到班干反映的情况,我赶紧找这两位同学了解情况,除给予他们一些物质帮助外,还为其介绍了勤工俭学的岗位,同时鼓励他们要锐意进取,学会正确的面对眼前的困难。另外,由于性别、年龄、性格的差异,有一些问题学生不愿意直接跟班主任沟通,这就需要班干在其中起着纽带作用,协助班主任做好学生的思想工作,创造和谐的师生环境。其次,要发挥班干部工作的能力。班干部是班级的领导核心,发挥他们的组织能力,搞好班级的文化建设,组织开展丰富多彩的班级活动,充实学生的学习生活,丰富学生的精神世界,增强学生的参与意识,激发学生拼搏向上的精神,从而建立一种积极向上、健康和谐的班风。另外,教育班干部戒骄戒躁,严格要求自己,团结同学,热心帮助一些问题学生,在遇到棘手的问题,不能与同学产生正面冲突,应该放下“官架子”,摆正自己的位置,以一颗赤诚的心去与同学交流,创造和谐的生活环境。再次,要激发班干部自身的学习。班干部是学生中的先进者,除拥有较高的组织能力和良好的品质,还必须有端正的学习态度、优秀的学习成绩。因此,要督促班干部,在繁重的班级工作之余,认真学好专业知识,帮助成绩后进学生,做好全班学生的榜样,创造和谐的学习环境。三、充分发挥群体的协作作用一个和谐的班级离不开群体之间的协作,这就是学生与老师之间的协作、学生与学生之间的协作以及老师与老师之间的协作。这三种协作在构建和谐班级过程中缺一不可。首先,班级凝聚力的形成,离不开老师和学生之间的协作。在工作中,班主任应该注重情感交流,建立真挚的师生友谊,平时应虚心听取学生提出的建议,采纳正确的部分,并付诸于实施。另外,班主任应积极参与到班级活动的策划中来,与学生一起想法子、谋路子,共同协作,把班级的有益活动搞得有声有色。其次,班级凝聚力的形成离不开学生之间的协作。现在的大学生大多数都是独生子女,他们从小就习惯了自我为中心,缺乏与别人协作的精神,这就需要班主任给予正确的引导,鼓励学生在个人学习的基础上,积极参与集体讨论,善于吸纳别人的建议,学会宽容和分享。另外,班级可以组织一些活动让学生真正体会到协作精神的重要性,例如辩论比赛,班主任可以把班级同学分为几个团队,明确每个人在自己团队中的职责和协同作战的目标,通过这样的比赛可以让学生意识到团队需要我,我处于团队之中,脱离团队,单靠个人单枪匹马是无用的,有了团队,我才可以更好的展示自己。再次,班级凝聚力的形成离不开班主任与任课老师的协作。班主任应该主动协调好任课老师与学生之间的关系,定期与任课老师交流,多听取任课老师对班级学生情况的反映以及对班级班务工作的意见;同时班主任应将学生对任课教师的建议及时地反馈给他们,以争取各任科老师教学水平的进一步改进,从而更好的服务于班级。班级是学生们共同生活的集体,班级的和谐环境将促进学生的健康成长。因此,班主任应该从班级建设的多方面着手,勇于创新,不断总结经验,改进工作,努力把班级建设成为一个团结、健康、和谐的集体,培养社会需求的适用型人才。根据课堂需要创设一定的情境可以调动学生学习的主动性，使学生情感得到发展，不断地保持、强化、激发学习动力，促使学生主动学习。结合笔者实际教学经验，对初中化学教学中情境创设的策略谈几点看法。一、通过学生熟悉的生活背景创设情境饮食是人们密切关注的话题之一，以饮食中存在的化学问题来创设情境可以激发学生的兴趣。那么，什么是饮食呢？定义是这样的：摄取一定的营养物质，满足人的身体正常的生命活动，营养物质包括蛋白质、糖类、脂肪、矿物质、维生素等。在对饮食有一定了解的基础上，引导学生对现在琳琅满目的食品产生疑问：“不同的食物在烹饪或储存的过程中会发生什么化学反应？”“馒头中一个个的小孔是怎样产生的？”“保鲜膜是用聚乙烯还是用聚氯乙烯？为什么？”“硫磺熏过的食物有哪些危害？”等等，这些都是实验情境创设的素材。二、通过科学实验创设情境实验是化学教学的有效手段，创设真实、生动而富有启发性的实验教学情境，可促使学生手脑的有机结合，达到有意识地建构知识。例如，在证明“空气中是否存在水”的实验教学活动中，我把刚从冰箱中取出的葡萄分给学生，让他们用纸巾擦拭葡萄上的水滴，可他们擦了很多遍，葡萄上还是有水，这时他们感到很惊讶，很好奇，从而主动进行探索。这一现象与学生平时了解的常识、经验不符合，引发了认知冲突，从而产生了疑问，最后通过小组讨论、探索，找到了答案。三、通过有趣的实验及化学现象创设情境创设有一定趣味的实验情境适合初中生心理、年龄的特点，可以激发学生的学习兴趣，培养学生的观察能力、分析能力与创新能力，逐步养成实事求是的科学态度。例如，对“氢氧化钠、氢氧化钙以及二氧化碳反应”的知识点教学中，我通过以下方法设计实验情境。有A、B、C、D四个同样的空瓶，其中A、B、C三个瓶子收集满二氧化碳气体，分别向三个瓶子加入等量的蒸馏水、饱和的氢氧化钠以及氢氧化钙的溶液，旋紧瓶盖，分别振荡，观察现象。再往D瓶中加入相同的热水，振荡后旋紧瓶盖，观察现象。通过比较可以观察到的现象主要有：缩小的体积从小到大依次为：A、C、D、B；体积缩小所用时间由小到大依次为：B、C、D（A现象不明显）；有浑浊现象的是C瓶；四个瓶子中没有发生化学反应的是D瓶。通过上述现象又可以设置问题情境：B、C体积缩小与D体积缩小原因有什么本质上的不同；为什么用石灰水来检验二氧化碳，而吸收二氧化碳则用氢氧化钠溶液；B、C体积缩小不同的原因又是什么。通过一系列实验问题情境的设置，很大程度上提高了学生对化学知识的兴趣，有利于学生更牢固地理解与掌握相关化学知识。以上仅是本人在初中化学教学中有关情境教学的几点认识，有待于在今后的教学中进一步研究探索，创设更有效的教学情境，提升教学效果。颌骨囊肿——牙源性囊肿颌骨囊肿——牙源性囊肿颌骨囊肿——牙源[临床表现]·含牙囊肿发生的部位以下颌第三磨牙最多见。其他依次未上颌单尖牙、上颌第磨牙和下颌前磨牙区。发病年龄较广,以10~39岁多见。男性比女性多见。含牙囊肿内所含的牙齿几乎都是恒牙,含乳牙者极少见。Ⅹ线照片表现为一境界清楚的Ⅹ线透光区,伴有未萌出牙的牙冠[临床表现]2·[病理肉眼观察,囊肿内含牙冠,囊壁附着于釉牙骨质界处。镜下见,纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙囊肿内,上皮较薄,由2~4层扁平细胞或矮立方状细胞组成,无角化,类似于缩余釉上皮。纤维囊壁内含丰富的糖蛋白和粘多糖。上皮-结缔组织界面平坦。囊肿继发感染或发炎时,上皮增生,钉突明显。有些囊肿衬里上皮内可含产黏液细胞或纤毛柱状细胞。纤维囊壁内有时可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋巴滤泡·[病理3含牙囊肿的发生,可以是在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质之间或缩余釉上皮之间液体聚集而成。含牙囊肿手术治疗后很少复发,预后较好,极少数情况下可发展为成釉细胞瘤。含牙囊肿的发生,可以是在缩余釉上皮4病例男性,51岁,右上颌骨膨隆40天,有肿胀感,无疼痛,检査:右鼻旁2cm上颌骨膨隆约2x2cm,触之较硬,边界不清,无压瘤。病例5颌骨囊肿——牙源性囊肿课件6Ⅹ线表现:上颌骨全景牙片示右上第6、7牙齿根尖下方见骨质透亮区,内可见游离牙齿。最后诊断:右上颌骨含齿囊肿。Ⅹ线表现:上颌骨全景牙片示右上第6、7颌骨囊肿——牙源性囊肿课件8颌骨囊肿——牙源性囊肿课件9病例三女性,29岁。左下颌骨肿块逐渐增大检查:肿块质硬,有压痛病例三10月烈月烈11颌骨囊肿——牙源性囊肿课件12颌骨囊肿——牙源性囊肿课件13颌骨囊肿——牙源性囊肿课件14颌骨囊肿——牙源性囊肿课件15颌骨囊肿——牙源性囊肿课件16颌骨囊肿——牙源性囊肿课件17颌骨囊肿——牙源性囊肿课件18颌骨囊肿——牙源性囊肿课件19颌骨囊肿——牙源性囊肿课件20颌骨囊肿——牙源性囊肿课件21颌骨囊肿——牙源性囊肿课件22颌骨囊肿——牙源性囊肿课件23颌骨囊肿——牙源性囊肿课件24颌骨囊肿——牙源性囊肿课件25颌骨囊肿——牙源性囊肿课件26颌骨囊肿——牙源性囊肿课件27颌骨囊肿——牙源性囊肿课件28颌骨囊肿——牙源性囊肿课件29颌骨囊肿——牙源性囊肿课件30颌骨囊肿——牙源性囊肿课件31颌骨囊肿——牙源性囊肿课件32颌骨囊肿——牙源性囊肿课件33颌骨囊肿——牙源性囊肿课件34颌骨囊肿——牙源性囊肿课件35颌骨囊肿——牙源性囊肿课件36颌骨囊肿——牙源性囊肿课件