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颅脑外伤患者的临床特点Craniocerebralinjury颅脑外伤患者的临床特点1听述发生率占全身损伤的10%~20%原因交通、工矿事故今自然灾害爆炸、火器伤坠落伤、跌伤等20203/4听述2分类(一)按损伤部)按伤情轻位分类重分级头皮损伤轻型(I级)今颅骨损伤中型(Ⅱ级)今脑损伤今重型(Ⅲ级)20203/4分类3(三)按Glasgow昏迷评分分轻度13~15分中度8~12分重度3~7分20203/4(三)按Glasgow昏迷评分分4四颅脑损伤机理(一)直接暴力)间接暴力今加速性损伤今挥鞭样损伤减速性损伤颅颈连接处损伤今挤压性损伤今胸部挤压伤20203/4四颅脑损伤机理5脑损伤杌理一图12-11枕部着力的脑损伤图12-12前额部着力的脑损伤20203/4脑损伤杌理6第一节头皮损份头皮血肿:多因钝器伤所致,按血肿存在于头皮不同的解剖部位可分以下类型20203/4第一节头皮损份7(-)友下血肿血肿位于皮下层,皮下组织层是头皮血管、神经、淋巴汇集的部位。所以一般血肿体积小张力高,疼痛显著。有时血肿周围组织肿胀隆起,中央凹陷易误诊为凹陷骨折,需拍X线片鉴别。20203/4(-)友下血肿8(三)帽状腱膜下血肿多因头皮小动脉或导血管破裂所致。此层组织疏松,往往血肿范围大,甚至遍布全头。张力低疼痛较轻,小儿、体弱者可出现贫血、休克等。20203/4(三)帽状腱膜下血肿9(三)骨膜下血肿今除婴儿产伤外,一般都伴有颅骨骨折。多为板障出血或骨膜剥离所致。血肿范围常受颅缝限制,局限于某一颅骨表面。20203/4(三)骨膜下血肿10颅脑外伤患者的临床特点课件11颅脑外伤患者的临床特点课件12颅脑外伤患者的临床特点课件13颅脑外伤患者的临床特点课件14颅脑外伤患者的临床特点课件15颅脑外伤患者的临床特点课件16颅脑外伤患者的临床特点课件17颅脑外伤患者的临床特点课件18颅脑外伤患者的临床特点课件19颅脑外伤患者的临床特点课件20颅脑外伤患者的临床特点课件21颅脑外伤患者的临床特点课件22颅脑外伤患者的临床特点课件23颅脑外伤患者的临床特点课件24颅脑外伤患者的临床特点课件25颅脑外伤患者的临床特点课件26颅脑外伤患者的临床特点课件27颅脑外伤患者的临床特点课件28颅脑外伤患者的临床特点课件29颅脑外伤患者的临床特点课件30颅脑外伤患者的临床特点课件31颅脑外伤患者的临床特点课件32颅脑外伤患者的临床特点课件33颅脑外伤患者的临床特点课件34颅脑外伤患者的临床特点课件35颅脑外伤患者的临床特点课件36颅脑外伤患者的临床特点课件37颅脑外伤患者的临床特点课件38颅脑外伤患者的临床特点课件39颅脑外伤患者的临床特点课件40颅脑外伤患者的临床特点课件41颅脑外伤患者的临床特点课件42颅脑外伤患者的临床特点课件43颅脑外伤患者的临床特点课件44颅脑外伤患者的临床特点课件45颅脑外伤患者的临床特点课件46颅脑外伤患者的临床特点课件47颅脑外伤患者的临床特点课件48颅脑外伤患者的临床特点

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