西医综合(呼吸)-试卷

西医综合〔呼吸〕5(总分：82.00，做题时间：90一、A118，分数：36.00)以下关于呼吸的说法，错误的选项是〔分数：2.00〕B.深呼吸时，吸气和呼气都是主动的C.安静呼气时无呼气肌参与D.腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动√解析：解析：腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动(D错误)。肺通气的原动力来自〔分数：2.00〕B.肺的扩大和缩小C.胸廓的扩大和缩小D.呼吸肌的收缩和舒张√和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。维持胸膜腔内负压的必要条件是〔分数：2.00〕胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭√C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩解析：肺内压在以下哪一时相内等于大气压〔分数：2.00〕B.吸气中和呼气末C.吸气末和呼气中D.吸气末和呼气末√解析：解析：安静呼吸时，吸气→肺容积↑、肺内压↓→空气进入肺内→至吸气末，肺内压上升到等于大气压→气流停顿；呼气→肺容积↓、肺内压↑→空气流出肺部→至呼气末，肺内压降低到等于大气压→气＝压<大气压。在肺总通气阻力中，最重要的是〔分数：2.00〕肺弹性阻力 B.胸廓弹性阻力C.气道阻力D.惯性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力，其中以肺弹性阻力最重要，包括肺组织本身的弹性阻力和肺泡内侧面外表张力产生的回缩力。依据Laplace〔分数：2.00〕小肺泡内压力大，大肺泡内压力小√C.呼气时气体主要出自大肺泡D.吸气时气体主要进入小肺泡的回缩力大，大肺泡的回缩力小，故小肺泡内压力大，大肺泡内压力小，呼气时气体主要出自小肺泡，吸气时气体主要进入大肺泡。以下关于肺泡外表活性物质的表达，错误的选项是〔分数：2.00〕可降低气道阻力，削减呼气做功√C.可增加肺的顺应性D.可稳定肺泡容积解析：解析：肺泡外表活性物质可降低吸气阻力，削减吸气作功(A错误)。衡量肺的可扩张性大小的指标是〔分数：2.00〕A.弹性阻力B.气道阻力C.肺集中容量D.肺顺应性 √解析：解析：肺顺应性是指单位跨壁压变化(△P)所引起的容积变化(△V)。当肺容量小于肺总量的67％时〔分数：2.00〕B.胸廓以其弹性向内回缩，肺的弹性回缩力向内C.胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力向内√D.胸廓以其弹性向内回缩，肺的弹性回缩力消逝解析：解析：胸廓的弹性回位力与其位置有关，当肺容量小于肺总量的67％时，即胸廓容积小于其自然位所以肺总是处于扩张状态。安静呼气末存留于肺内的气量称为〔分数：2.00〕潮气量B.残气量C.补呼气量D.功能残气量 解析：一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量为〔分数：2.00〕肺活量用力肺活量 √D.时间肺活量解析：正常成人解剖无效腔的容积约为〔分数：2.00〕A.100mlB.125mlC.150ml√D.200ml解析：对肺换气而言，浅快呼吸不利于呼吸，是由于浅快呼吸时〔分数：2.00〕A.肺通气量下降B.肺血流量下降C.解剖无效腔增加D.解剖无效腔的存在√解析：解析：①肺泡通气量＝(潮气量－无效腔气量)×呼吸频率＝每分通气量－无效腔气量×呼吸频率。每次吸入的气体，一局部将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这局部不参与肺泡与血液之间气150ml则每分通气量不变，肺泡通气量削减；②由于有解剖无效腔的存在，浅快呼吸时，虽每分通气量不变，但肺泡通气量仍削减，对肺换气而言，是不利的。关于气体集中速率，以下哪项不正确〔分数：2.00〕与分压差成正比C.与集中面积成正比D.与气体分子量成反比√解析：解析：可见气体集中速率与气体分子量的平方根成反比，并不是与气体分子量成反比。体内CO

分压最高的部位是2〔分数：2.00〕组织液细胞内液√D.动脉血液CO2

CO2

的排出是顺浓度梯度，依次经过细胞内液→组织液CO2打算肺部气体交换方向最主要的因素是〔分数：2.00〕气体的溶解度气体的分压差 √气体的分子量D.呼吸膜的通透性

分压最高。体交换的方向的打算因素。以下关于通气／血流比值的描述，哪项是错误的〔分数：2.00〕是指肺泡通气量和肺血流量的比值√C.肺栓塞时，比值增大D.肺气肿病人既可发生比值增大，也可发生比值减小解析：解析：是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。以下各项中，能使通气／血流比值上升的是〔分数：2.00〕肺毛细血管堵塞 √肺气肿D.肺纤维化通气／血流比值降低。二、B15，分数：34.00)BCD．用力呼气量〔分数：8.00〕(1).可用作衡量肺换气功能指标的是〔分数：2.00〕A.√C.D.解析：肺所能容纳的最大气体量是〔分数：2.00〕√B.C.D.解析：〔分数：2.00〕A.B.√D.解析：〔分数：2.00〕A.B.C.解析：A．呼吸B．集中C．肺换气D．肺通气〔分数：6.00〕〔分数：2.00〕A.√B.C.D.解析：〔分数：2.00〕A.B.C.D.√解析：〔分数：2.00〕A.B.C.√D.解析：ABC．D．解剖无效腔气量〔分数：8.00〕(1).每分钟吸入或呼出的气体总量是〔分数：2.00〕√B.C.D.解析：〔分数：2.00〕A.√C.D.解析：〔分数：2.00〕A.B.√D.解析：〔分数：2.00〕A.B.C.解析：AB．胸内负压的变化CD．肺泡气与肺泡四周血液间的气体分压差〔分数：6.00〕肺通气的原动力是〔分数：2.00〕√B.C.D.解析：〔分数：2.00〕A.B.√D.解析：〔分数：2.00〕A.B.C.√气压差。ABCD．细胞内液〔分数：6.00〕(1).体内二氧化碳分压最高的是〔分数：2.00〕A.B.C.D.√解析：〔分数：2.00〕A.B.√C.D.解析：〔分数：2.00〕A.B.C.D.√解析：三、X6，分数：12.00)关于呼吸运动的表达，以下哪几项正确〔分数：2.00〕安静呼吸时，呼气有呼气肌收缩参与安静呼吸时，吸气有吸气肌收缩参与√C.用力呼吸时，呼气有呼气肌收缩参与√D.用力呼吸时，吸气有吸气肌收缩参与√外肌舒张所致。用力呼吸时，吸气和呼气运动都是主动的，分别由吸气肌和呼气肌收缩引起。肺总量为〔分数：2.00〕肺活量＋残气量 √深吸气量＋功能残气量√深吸气量＋补吸气量潮气量＋补吸气量＋补呼气量＋残气量√解析：肺外表活性物质的作用有〔分数：2.00〕维持大小肺泡的稳定性√防止肺水肿 √降低吸气阻力 √降低呼气阻力大的动力。以下各项中，可使肺顺应性减小的因素有〔分数：2.00〕A.肺不张√B.肺气肿C.肺纤维化√D.肺淤血√顺应性减小肺气肿时，肺弹性成分大量破坏，肺回缩力减小，弹性阻力减小，肺顺应性增大。气体交换功能障碍可导致机体发生缺O〔分数：2.00〕

和CO2

潴留，但缺O

更明显，这是由于2动