2023年初级临床医学检验技师相关专业知识模拟题11带答案及解析

初级临床医学检验技师相关专业知识模拟题11初级临床医学检验技师相关专业知识模拟题11

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.过氧化物酶染色呈阴性的细胞是A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.中性分叶核细胞

D

在本题的五种细胞中只有淋巴细胞的过氧化物酶染色呈阴性。

2.靶形红细胞多见于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.骨髓纤维化症D.溶血性贫血E.理化损伤

A

珠蛋白生成障碍性贫血外周血易见靶形红细胞。

3.透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在A.高尔基体B.粗面内质网C.核糖体D.线粒体基质内E.线粒体嵴

D

透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内。

4.最适宜用来鉴别原粒细胞与原淋巴细胞的细胞化学的染色是A.POX染色B.NAP染色C.苏丹黑B染色D.PAS染色E.α-NAE+NAF抑制试验

A

POX染色是临床上辅助判断急性白血病类型首选的细胞化学染色，是鉴别急淋和急粒的重要指标。

5.5q-的含义是A.5号染色体长臂易位B.5号染色体短臂丢失C.多了一个5号染色体短臂D.5号染色体短臂易位E.5号染色体长臂丢失

E

5q-的含义是5号染色体长臂丢失。

6.原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是A.网织红细胞减少B.一般无肝、脾、淋巴结肿大C.巨核细胞成熟障碍D.全血细胞减少E.骨髓有核细胞增生减低

C

再生障碍性贫血系多种病因引起的造血干细胞及造血微循环的损伤，导致红骨髓总容量减少代以脂肪髓，造血功能衰竭，全血细胞减少为主要表现的一组综合征。

7.铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择下列哪项检查A.红细胞内游离原卟啉测定B.骨髓铁染色C.血清总铁结合力D.MCV、MCH、MCHCE.血清铁饱和度

B

铁粒幼细胞性贫血的细胞外铁染色结果是+++或以上，而缺铁性贫血主要是阴性。

8.哪项实验室检查不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高尿酸血症C.异常免疫球蛋白增多，以IgM型为主D.血清白蛋白正常或减低E.尿中出现本周蛋白

C

多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，多数为IgG和IgA，少数为IgM、IgD或IgE。

9.红细胞大小不一最常见于A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血

E

巨幼细胞性贫血常见红细胞大小不一，以大细胞为主，两者相差可达数倍以上。

10.血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的是A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.MMD.ITPE.溶血性贫血

C

多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，可引起成熟RBC呈缗钱状排列。

11.完全抗原的特征是A.无免疫原性，无免疫反应性B.有免疫原性，有免疫反应性C.有免疫原性，无免疫反应性D.无免疫原性，有免疫反应性E.必须与载体结合才具有免疫原性

B

同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原。

12.注射丙种球蛋白属于A.自动自然免疫B.自动人工免疫C.被动自然免疫D.被动人工免疫E.自然免疫

D

13.不是急性混合细胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴细胞系B.依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C.具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差D.多数患者有t(4;11)染色体易位E.POX染色和PAS阳性即可诊断

E

应用髓系标志如POX，应用淋巴系列标志如PAS，同时要用双标记染色检测既有髓系又有淋巴系特征的细胞。

14.急性淋巴细胞白血病存在克隆性核型异常的病例大约占A.30%B.50%C.70%D.20%E.90%

E

绝大多数的急淋有克隆性核型异常，其中66%为特异性染色体重排。

15.下列哪项不符合M2A.我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高B.FAB将M2分为M2a、M2b两型C.M2a骨髓中原粒细胞30%～90%(NEC)D.在其细胞化学染色中，POX阴性反应E.白血病细胞中可见Auer小体

D

细胞化学染色中，髓系特异的POX呈阳性反应。

16.单核细胞特异的免疫标志是A.CD11bB.CD13C.CD14D.CD15E.CD33

B

CD13和CD33主要表达于髓系细胞表面，在AML中的阳性率分别为94%和93%；诊断AML的特异性分别为75%和84%。

17.慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是A.原粒细胞和早幼粒细胞B.早幼粒细胞和中性中幼粒细胞C.中性中幼和晚幼粒细胞D.中性晚幼和分叶核粒细胞E.中性杆状核和分叶核粒细胞

C

CML粒系明显增生，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。

18.符合脑膜白血病诊断标准的脑脊液异常是A.压力增高，＞400mmH2OB.蛋白＞450mg/LC.潘氏试验阴性D.白细胞计数＞10×109/LE.涂片中无白血病细胞

B

19.血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)为186%，反映下列哪一种细胞受损A.肝实质细胞B.血管内皮细胞C.网状内皮细胞D.肝枯否细胞E.血小板

B

血管内皮细胞合成vWF。

20.与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是A.血小板计数明显减低’B.骨髓巨核细胞增多C.急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主D.血小板寿命缩短E.血小板相关抗体及补体增高

C

急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。

21.下列哪项叙述不符合过敏性紫癜的描述A.是出血性毛细血管中毒症B.是一种变态反应性出血性疾病C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E.好发于青年人和儿童

C

过敏性紫癜的患者血管壁通透性或脆性增加，血小板计数及凝血试验均正常。

22.凝血酶原时间延长，除外的情况是A.肝脏疾病B.慢性肠炎C.维生素K缺乏D.DICE.口服避孕药

E

长期口服避孕药易导致高凝状态。

23.下列哪项不属于前列环素的生理作用A.使cAMP生成增加B.抑制血小板聚集C.扩张血管D.抑制腺苷酸环化酶E.TXA2和PGI2在血小板和血管的相互作用中生理作用相反

D

前列环素是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂。

24.在血糖调节中，有关肝的调节作用说法错误的是A.肝脏是维持血糖恒定的关键器官B.肝脏具有双向调控功能C.肝脏维持血糖浓度相对恒定的作用是通过神经体液机制和一系列酶促反应来实现的D.肝具有许多糖代谢的特异酶E.肝功能受损时也不会影响糖代谢

E

考察血糖调节机制，肝是实行血糖调节的重要器官，肝具有许多糖代谢的特异酶，许多糖代谢过程如糖原的合成和分解、糖异生作用都是在肝细胞内完成的。肝功能受损时，可能影响糖代谢而易出现血糖的波动。

25.特异型糖尿病不包括A.胰岛β细胞遗传性功能基因缺陷所致糖尿病B.1型糖尿病C.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病D.胰腺外分泌病所致糖尿病E.内分泌疾病所致糖尿病

B

考察糖尿病的分型，WHO糖尿病分类把糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿病，特异型糖尿病和妊娠糖尿病。

26.关于HDL的描述错误的是A.主要在肝和小肠合成B.维持细胞内胆固醇量的相对衡定C.限制动脉粥样硬化的发生D.将肝外胆固醇转运到肝内进行代谢E.运输外源性三酰甘油

E

考察HDL的主要生理功能，HDL的主要生理功能是逆向转运胆固醇。

27.对清道夫受体的叙述，错误的是A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统B.对氧化型LDL具有高亲和力C.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径D.促使脂蛋白之间转移胆固醇E.受体具有跨膜结构域

D

考察清道夫受体的生理功能，促使脂蛋白之间转移胆固醇是胆固醇酯转运蛋白(CETP)，其可将LCAT催化生成的胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和LDL中，在胆固醇的逆向转运中起关键作用。

28.在脂肪细胞中多见，与肥胖有关的是A.HDL受体B.LDL受体C.清道夫受体D.VLDL受体E.TG受体

D

考察脂蛋白受体，VLDL受体在脂肪细胞中多见，并与肥胖有关。

29.M蛋白是A.系统性红斑狼疮患者的特异性蛋白B.类风湿关节炎患者的特异性蛋白C.慢性粒细胞白血病患者的特异性蛋白D.多发性骨髓瘤患者的特异性蛋白E.前列腺癌的特异性蛋白

D

本题考查M蛋白的概念，M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫球蛋白，因其多见于多发性骨髓瘤(multiplemyeloma)、巨球蛋白血症(maeroglobulinemia)及恶性淋巴瘤(malignantlymphoma)，都是以M开头的疾病，故称为“M蛋白”。

30.酶催化活性浓度单底物连续监测法，底物浓度一般为A.1KmB.2KmC.3KmD.5KmE.10Km

E

本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，即底物过量，应使[S]＞Km，一般为Km的10～20倍，则Km可忽略不计，米氏方程简化为v=V，限速因素是被测酶的活性。

31.酸性磷酸酶主要用于辅助诊断A.梗阻性黄疸B.肝炎C.肝癌D.骨肿瘤E.前列腺癌

E

本题考查酸性磷酸酶临床意义，临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。

32.乳酸脱氢酶增高，且LD3＞LD1可见于下列哪种疾病A.心肌炎B.恶性肿瘤C.肝硬化D.肌肉损伤E.溶血性疾病

B

本题考查乳酸脱氢酶同工酶临床意义，大多数恶性肿瘤病人以LD5、LD4、LD3增高为主。

33.有机磷中毒时，下列哪种酶活性明显降低A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE

E

本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。

34.诊断心肌梗死，最特异的生化标志物是A.CKB.ASTC.LDD.肌红蛋白E.心肌肌钙蛋白

E

由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优越。

35.关于Mbf肌红蛋白)，叙述错误的是A.Mb是横纹肌组织所特有的一种蛋白质B.Mb中含有亚铁血红素C.Mb分子量小D.Mb的亚铁血红素与氧不可逆结合E.当AMI时，Mb易较早的释放入血

D

Mb的亚铁血红素与氧的结合是可逆的。

36.梗阻性黄疸时，下列何种结果是正确的A.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性B.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性D.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性E.血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性

D

各种原因引起的胆汁排泄通道受阻，使胆小管和毛细胆管内压力增大破裂，致使结合胆红素逆流入血，造成血清结合胆红素升高。胆管阻塞使肠道生成胆素原减少，尿胆素原降低。结合胆红素能透过肾小球滤过膜，尿胆红素阳性。

37.LDH同工酶测定中能诊断肝脏有关疾病的同工酶是A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5

E

乳酸脱氢酶同工酶肝中以LD5为主。

38.胆红素是从下列何种物质分解代谢产生A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血红蛋白D.氨基酸E.脂肪酸

C

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成。

39.血钙降低常见于A.原发性甲亢B.佝偻病C.维生素D摄入过多D.急性肾衰E.恶性肿瘤骨转移

B

佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。因缺乏维生素D，钙吸收不良，导致血清钙离子浓度降低所致。

40.能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子E.氯

C

血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性；骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；钙还参与其他重要的生理调节，但不包括pH的调节。

41.关于铁的吸收的叙述，错误的是A.维生素，半胱氨酸，果糖，氨基酸等可促进铁的吸收B.萎缩性胃炎及腹泻不会影响铁的吸收C.吸收部位主要是十二指肠与空肠上段D.食物中含铁量多，铁吸收增加E.主要功能是作为血红蛋白的主要成分

B

萎缩性胃炎及腹泻时，从胃肠道吸收的铁减少。

42.骨盐中钙的形式是A.游离钙B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调蛋白

B

本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的掌握程度。

43.体经典途径中各补体成分激活的顺序是A.C143256789B.C124536789C.C142356789D.C124356789E.C123456789

C

经典的补体激活途径是有C1识别免疫复合无物开始，依次经由C4;2;3;5;6;7;8;9参与完成。

44.B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是A.E受体B.IgGFc受体C.C3受体D.SIg受体E.IgEFc受体

D

45.细胞因子的生物学活性不包括A.促进靶细胞的增殖和分化B.增强抗感染和细胞杀伤效应C.促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达D.促进痰症过程，影响细胞代谢E.直接刺激B细胞产生抗体

E