跌倒预防与护理58张课件

跌倒预防与护理跌倒预防与护理跌倒预防与护理跌倒的防范与处理范利芳2014-07绵阳市第三人民医院Contents概述对象筛查庆倒风险评值及的及跌倒后的处理当前，尤其是近年来，初中化学实验的教学改革高歌猛进，化学教师们在实验改革上动真功夫，倾注了大量心血。但是有一点需要提出的，教师们在实验改革上的付出与收获是成反比的，学生们化学成绩仍很差，尤其是实验动手能力更不理想。付出与收获不成正比，我们化学教师需要反思，需要在实验改革的方法、理念、创新上做深刻反思。一、问题一：对当前初中化学实验教学的现状分析是否到位和透彻？中学化学实验中大部分为演示实验，约占实验总数的10%以上。演示实验又以验证性实验为主。这种实验教学的常用模式是：实验前教师明确讲清有关的知识点，将实验方案和步骤以及注意事项明确地教给学生，再进行演示实验。然后再把实验现象、结果与所讲授的新知识作对应比较，最后由教师或学生做概括总结。从培养学生综合能力的角度看，长期、单一地选用这种实验教学模式显然是极不妥当的。美国着名教育家杜威认为这样的教学模式是与人的实际思维过程相悖的，它不能使人的创造得到发展，而只能使人的头脑成为仓库。而且这种情形与我国目前大力推行的基础教育课程改革的思路背道而驰，更不符合素质教育的要求。化学新课标在教育目标中把知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三方面分列出来，强调教育的目的是多元的，不是单一的知识传授，不是只重结果，也不只是进行单一智力的培养。这个根本性的变化，对培养新时期具有良好素质和竞争力的新一代具有重要的意义。二、问题二：实验的探究性是否得到实质性的增强？在化学教学中尽管有较多的验证性实验，也应把这个过程当作学生自主探究的过程。要注重引导学生有意地去设计探究性实验，发展学生的发散性思维，从而促进学生创新能力的发展。以同容积的两瓶饱和NaCl溶液和蒸馏水的鉴别为例：学生在学完溶液后教师可以让学生通过探究将两种物质鉴别开来，并写出鉴别的方法和结论。学生起初会从已有的知识结构来考虑，他们首先想到的是蒸发溶剂法，用这种化学法将两者区别开来。然后教师可以引导学生进行多学科、多层次的思考，从本质上分析二者的差异：饱和Na2Cl溶液存在Na+、Cl-和水分子，蒸馏水中只有水分子，这些差异导致了二者的物理性质、化学性质上的不同。学生通过发散性思考，并通过具体的实验验证，得出了许多鉴别方法：（1）物理法――称重量法，电池导电法；物块在溶液中的浮力测量法；（2）化学法――蒸发溶剂法，溶质溶解法；（3）生物法――品尝法，新鲜蔬菜失水法。三、问题三：设计实验时是否注意与实际紧密相连？为了使学生用化学知识理解和解释身边的现象，在条件允许的情况下应尽量增加一些贴近生活和社会实际的实验。例如初三化学教材中，没有“CO2溶于水”的实验。教学中教师可以引导学生联系实际生活举例说明CO2溶于水的现象，许多学生举出汽水中溶有大量的CO2的事实，教师也可以将一瓶汽水打开，学生通过透明的瓶体可以发现有大量的气体（CO2）逸出。但怎样演示“CO2溶于水”的实验呢？教师可以设计用一次性注射器来进行该实验，先抽取一定量的水，然后再从集气瓶中抽取一定量的CO2，通过活塞的运动来直观地进行CO2溶于水的实验，当压强增大时，CO2溶在水里的溶解量增加；当压强减小时，CO2溶在水里的溶解量减少。学生也可以自己动手做这样的实验。四、问题四：实验教学中运用现代多媒体技术了没有？多媒体技术能为化学教学提供丰富多彩、生动直观的教学情境。运用多媒体技术可以实现以学生学习为中心，培养学生的自学能力，培养学生适应信息化社会需要的信息收集、选择、处理的能力及人际交往的能力。传统的实验教学，遇到一些要求高、难、设备贵重的实验，往往难以开出，多媒体正好可弥补这一缺陷，例如：（1）物质条件受限制的化学实验；（2）爆炸、毒性较大且不易控制的一些危险实验；（3）易出错误的实验，多媒体模拟一些错误的实验，可使学生亲眼感受错误操作的危险性，从而避免错误的发生（4）微观物质结构及其运动的实验，有时通过语言描述比较困难，结构模型的使用又不方便，而借助多媒体三维图形功能则可以有利于学生对微观世界的理解，有利于空间想像能力的培养。对多媒体技术的应用必须把握一定的尺度，因为化学毕竟是一门以实验为基础的科学。实验是形成基本操作技能和树立、培养科学态度的过程，而多媒体无法代替，否则可能产生适得其反的结果。五、问题四：是否注意实验的规范性和课外活动性？初中化学实验教改，还需在学生的实验规范化上作专业要求，学生操作不规范，教师应给予及时纠正，切不可一笑而过，特别学生学习实验基本操作时，应鼓励学生按规范操作多练习几次，达到“完美”的标准。初中化学实验教改，还需要在开展形式多样的课外实验活动上下功夫，组织化学兴趣小组是开展课外活动的很好方式，兴趣小组活动除了举办扩展课内所学过的知识内容的专题讲座外，还以做化学趣味实验，制作实验教具、组织参观、进行社会调查等多种形式展开，在小组活动中要尽量发挥学生的特长，鼓励学生多动手、多动脑、多实验。化学学科是一项关乎着国家未来科学发展的学科，当今的社会，军备竞赛你追我赶，国家的进步和强大寄托在青年一代身上，今天的中学生，就是未来的国家栋梁或高端分子化学家，使年轻一代（今天的中学生）拥有丰厚的化学学识，是我们这一代教育者光荣和艰巨的任务。初中化学实验教改，正是达成这一任务的必走之路！初中化学实验教改的方向和渠道很多，凡是适宜于培养学生化学创新能力，促进学生化学思维发展的方法和经验，教师都可以“拿来就用”。分层教学法，是指在学生学习能力、知识水平、智商高低的基础上，教师开展有针对性的教学活动，制定不同的教学目标和教学计划，对学生进行分层教学和分层考试，从而强化学生在已有知识的基础上，进行不同的信息获取，帮助学生更好地学习中职语文。中职语文教学要能够在实际的教学过程中提高学生学习兴趣，强化学习能力，提高学生的语文知识水平，在实际的教学过程中，运用分层教学法进行中职语文教学显得十分有必要。一、中职语文采用分层教学的现实依据中职学生正处于青春期，学生的学习能力各有不同，这就体现出分层教学法的重要性。分层教学法是以全面提高学生学习能力作为最初的教学理念，坚持发现学生的优点，最大限度上激发学生内在的潜能，帮助学生更好地进行学习。在实际的中职语文教学过程中，教师要充分观察到学生之间的差异性，并根据学生各自的优点和长处，制定相应的教学计划，提高他们的语文成绩。试卷成绩不高的学生，语文表达能力或许很高；课堂上不认真听讲的学生，想象力或许很丰富。因此，只根据试卷分数来判别学生的学习成绩和学习能力是非常片面的，各个学生之间的差别也不体现于此。可以这么说，各个学生的差别不是指学习成绩的好坏，而是指不同学习兴趣、学习爱好。因此，中职语文教学要深入贯彻分层教学法的理念，体现出其强大的作用性，将教学有针对性地分为初级、中级、高级这三个层次。初级教学法，又被称之为基础教学法，要求学生能够掌握基本的知识理论和学习技巧，主要是对班级内基础薄弱学生进行的分层，并为他们提供服务；中级教学法，也可以称之为兴趣教学法或是特色教学法。它是按照学生学习兴趣的差异以及需要强化的特长进行分层的，与中职语文的教学理念不谋而合，促进学生的全面发展；高级教学法，又被称之为升学型教学法或是挑战型教学法。它是以学生的深入学习进行分层的，为学生能够继续学习而服务，帮助学生在语文学习的道路上越走越远，推动学生更好地进行学习。二、分层教学法在中职语文教学中的应用措施分层教学法在中职语文教学中的应用，是立足于目前的语文教学水平，按照学生的基础知识理论水平、学习技能、兴趣爱好等多方面存在的区别，来制定有针对性的分层教学，开展教学活动。中职语文教学应用的分层教学法，要求教师充分认识到学生之间的差异性，设计相关的教学目标、教学计划，按照接受对象的不同，实施的方法也要求不同，与此同时，要注重教学过程中的协调性，始终坚持全面提高学生的语文素养为主要目标。分层教学法在中职院校中的重要性显得更大。根据我国出台的《中华人民共和国职业教学法》中的相关规定可以看出，国家十分看重对中职学生的思想道德、日常行为、专业技术能力等方面的教育。同时，我们要能够看出，现在的中职院校在实际的教学课堂中，仍然存在许多不容忽视的问题。中职院校的学生，大部分都希望继续接受教育，不断提升自我，即使是不打算继续深入学习的学生，也因为他们所学专业、职业发展方向的差别，对语文学科的教学技巧要求也存在很大的差别性。由此，中等院校的语文教学要充分照顾到每一位学生的差别性，要求选择有针对性的分层教学法。分层教学法在中职语文教学中的应用，可以从下面几点入手：1.采取学生分层法。中职院校的教学目标和教学内容，不同于其他类型院校，自然分层教学法也应当有所不同。分层教学法在中职语文教学中的应用不仅仅要体现出学生基础理论水平的区别，以及学生的学习能力、兴趣爱好、智力因素等多方面的区别，还要体现出学生选择的专业、未来就业方向、是否继续学习等方面的区别，有针对性地制定出教学计划和教学目标，并采取有区别性的教学措施，对学生提出区别性的学习要求，制定有区别性的考核标准。例如，可以将学生分为A、B、C、D四个不同的层次：A层次的学生是希望能够继续接受教育、不断提升自我的学生；B层次的学生是不打算深入学习，基础理论知识牢固、学习兴趣浓厚、学习能力较强的学生；C层次的学生是不打算深入学习，学习兴趣、学习能力、基础理论知识都比较薄弱的学生；D层次的学生是还未曾制定学习计划、学习目标的学生。2.开展目标分层法。中职院校的教师要着眼于学生之间的区别性，按照各个学生的理论知识水平和学习能力的不同，坚持以学生参加为主旨，制定有针对性的教学目标，进行有效的目标分层法。中职院校的语文教学目标可以被分为一级、二级、三级等三个层次。一级层次的学生要求在基础知识理论上不断提升，二级层次的学生要巩固理论知识基础，三级层次的学生在学习要求、学习难度上可以适当放宽要求。对于初级型的学生，教师应当给予更多的关注和帮助，逐步引导他们进行学习，将教学目标合理地分为几个部分，进行教学，有利于进一步提高他们的学习成绩，帮助他们更好地进行学习。在采取目标分层法进行中职语文教学时，教师要时刻关注学生近期的学习情况，对教学目标进行适时的调整，要注意教学目标不能设计的太高，防止增加教学难度和学生的学习压力；同时也不能过低，防止影响教学的进度，降低教学效果，导致教学目标不能完成。换句话说，也就是采取目标分层教学法时，要让初级层次的学生能够学得进去，中级层次的学生学得好，高级层次的学生学得好又快，从而照顾到各个层次的学生。3.设计教学分层法。教学分层法是中职语文分层教学法中最重要的一点。在实际的中职语文教学过程中，教师要能够做到对A层次的学生采取辅助教学，充分发挥学生的主体作用，指引学生进行有效的学习；对于B、C层次的学生主要采取引导教学的方法，推动学生不断完善自我，向更高层次发展。其中，C层次的学生能够满足教学大纲的要求，要最大限度提高A层次的学生学习能力，照顾到不同阶层学生的学习要求，进而深层次激发他们的学习兴趣，强化学习能力，充分激发出学生的潜在能力。在实际的中职语文教学课堂中，教师应当根据学生层次的差别性，利用自身丰富的词汇量，学生从语言上感受到语文的魅力，从而激发学生的学习兴趣，再让学生开展自主学习活动，就教学中的重点和难点，分组进行讨论。同时，引导A层次学生在新课开始之前，进行自主预习，因为其学习能力较强，基本理论知识掌握牢靠，有能力开展自主学习活动，完成教师布置的任务。4.制定作业分层法。众所周知，教师布置的家庭作业，要求学生能够在固定的时间内完成并上交。作业分层法的实施，是中职语文教学中的又一大重点。要能够有效地强化课堂教学质量，教师要及时把握学生的学习水平，充分认识到学生之间的差别性，选择难度适宜的题目，有针对性地布置家庭作业，进行作业分层法教学。在教学过程中，教师可以将作业合理地分为两个层次：其一，是以基础理论知识为主的题目，要求全班学生都能够自主完成，从而提高学生的基础知识水平。这一层次的题目大多是简单的综合题，以高级层次学生的水平为标准，将学生已经掌握的知识变成学生的技能，转化知识的存在形式；其二，是以综合题和探索题为主的作业，主要服务于中级层次的学生，强化他们的学习能力，实现教学目标。立足于这两者作业层次上，要求初级学生完成第一层次的作业，中级层次的学生要能够完成第二层次的作业，而高级层次的学生，需要同时完成两个层次的作业，其中以完成第二层次的作业为主。5.进行评价分层法。在一定程度上，学生学习的积极性和主动性受到教学评价的直接影响。恰当运用教学评价，是提高教学有效性的重要途径之一。鉴于此，教师在教学的过程中应当明确教学的目标，对学生在具体教学过程中的表现予以重视，对于不同层次的学生设定不同的评价标准，强调评价的个性化，从而实现有效的分层评价。具体操作如下：首先为了确保评价的针对性和有效性，教师应对各层次的学生进行一次摸底，根据摸底的结构来设计不同层次学生的学习目标。比如教师将学生分为A、B、C三个层次，针对A类学生教师可以采用竞争性的评价，对学生进行严格的要求，重视对学生能力的培养；而针对B类学生则最好采用激励性的评价，指出学生在学习中存在的不足，并为其指明方向，使其朝着正确的方向发展；而针对C类学生则应以表扬为主，对学生的点滴进步表示肯定和赞扬，一方面打消其自卑的心理，另一方面激发其学习的兴趣，进而促进学生走向成功。此外还要注意一点，表扬不应该仅局限于某个层次的学生，应当对每个层次的学生都予以适当的表扬和鼓励，从而促进各层次目标向总教学目标靠拢。结语：综上所述，分层教学法在中职语文教学过程中的应用，能够充分照顾到不同层次学生的学习，有效激发了后进生的学习兴趣，强化了学习能力，让中等学生的学习有了进步的空间，为学习水平高的学生提供了提升的机会，充分发挥出学生学习的主体性，推动了全体学生的学习，强化了他们的学习能力，最大限度上提高了他们的语文素养。跌倒预防与护理跌倒预防与护理跌倒预防与护理跌倒的防范与处理1跌倒的防范与处理范利芳2014-07跌倒的防范与处理2绵阳市第三人民医院Contents概述对象筛查庆倒风险评值及的及跌倒后的处理绵阳市第三人民医院3绵阳市第三人民医院、概述今定义:心跌倒(FALL)是指在预知或无预知的情况下,个体突然跌在地上或其他较低的位置☆按照国际疾病分类(TCD10)对跌倒的分类,包括以下两类(1)从一个平面至另一个平面的跌落(2同一平面的跌落绵阳市第三人民医院4绵阳市第三人民医院、概述小于15岁的儿童占了跌落损伤的最大比重--50%中华康网绵阳市第三人民医院5绵阳市第三人民医院、概述跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。绵阳市第三人民医院6绵阳市第三人民医院概述跌倒伤害严重程度分级无伤害级:擦伤、皮肤小撕裂伤或裂破,仅需稍微的处理或观察。二级:扭伤、大而深的灲破伤、撕裂伤或小外伤需医疗及/或护理处置,处置包括缝合、绷带、夹板或冰敷。三级:骨折、意识改变、身心状况改变,需要医疗处置或会诊绵阳市第三人民医院7绵阳市第三人民医院概述我院跌倒概况2010年2013年7月,我院院內共发生跌倒的不良事件共20起。其中有多起进行赔偿,赔偿金额上万元。绵阳市第三人民医院8、概述绵阳市第三人民医院,一般损伤,如软组织损伤我院跌倒的危害2.严重损伤骨折甚至死亡3,延长住院日期,增加住院费用4,成为医疗纠纷的隐患5,影响医疗机构的信举、概述9绵阳市第三人民医院、概述本院2010-2013年7月跌倒事件总数20起30%级损伤10起二级损伤4起50%三级损伤6起老年病人的特点使得看似非常轻微的跌20%倒也会带来严重的后果□口一级损伤口二级损伤口三级损伤绵阳市第三人民医院10绵阳市第三人氏医院、概述本院2010-2013年7月跌倒事件地点分布15%6起发生在洗手间30%11起发生在病床边3起发生在走廊高危跌倒病人上洗手间必须有家属或护士协助55%口走廊口床边口洗手间绵阳市第三人氏医院11跌倒预防与护理58张课件12跌倒预防与护理58张课件13跌倒预防与护理58张课件14跌倒预防与护理58张课件15跌倒预防与护理58张课件16跌倒预防与护理58张课件17跌倒预防与护理58张课件18跌倒预防与护理58张课件19跌倒预防与护理58张课件20跌倒预防与护理58张课件21跌倒预防与护理58张课件22跌倒预防与护理58张课件23跌倒预防与护理58张课件24跌倒预防与护理58张课件25跌倒预防