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文档简介

Z.Z.肌肉注射技术要点1•肌肉注射是一项将确定量药液注入肌肉组织的技术。2•肌肉注射的目的是用于注入药物不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快速发生疗效时、注射刺激性较强或药量较大的药物。3•肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌，以臀大肌常用。4.操作过程中应严格执行无菌技术操作及注射原则。5•90°角进针。6•肌肉注射常见并发症主要有苦痛、局部硬结、药物回渗、神经损伤、感染、晕厥或晕针、断针。肌肉注射术(intramuscularinjection,IM) :将确定量药液注入肌肉组织的技术。人体的肌肉组织有丰富的毛细血管网， 药物注入肌肉组织后，沿结缔组织或肌纤维快速集中，通过毛细血管壁进入体循环，作用于全身，到达预防和治疗疾病的目的。肌肉注射很重要的是对注射部位的精确定位，应选臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。一、适应症效时。注射刺激性较强或药量较大的药物，如油剂、混悬液抗凝治疗者。注射局部有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕。破伤风发作期、狂犬病痉挛期。癫痫抽搐、不能合作的患者也相对禁忌，必要时可予以冷静。2岁以下的婴幼儿不宜选择臀大肌注射。三、材料预备2ml5ml疗巾、弯盘、药液、溶媒、手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐屏风或围帘。四、操作步骤预备度法、留意事项及协作要点；药物的作用及副作用③患者预备：帮助取舒适体位？？，暴露注射部位④医护人员预备：洗手、戴口罩⑤环境预备：干净、舒适、安全，光线适宜；必要时拉帘或屏风遮挡Z.Z.操作过程：肤5cm,待干2/33/4操作评估：人文关心④操作后观看穿刺点皮肤、患者主诉及全身反响

90°五、并发症及处理〔一〕苦痛缘由浅都可引起苦痛。预防及处理2ml注射。〔二〕局部硬结缘由良，药物吸取缓慢；注射的深度不够。预防及处理理疗等方法。〔三〕缘由与反复在同一部位注射药液，每次注射药量过多，局部血液循环差，组织对内〔外〕径、注射后留〔拔〕针的时间、进针的深度等有关。表现注射时有少量液体自针眼流出，拔针后液体流出更明显；注射部位皮肤变色〔脱色或着色〕；注射部位组织变形〔萎缩或水肿〕。预防及处理把握注射剂量，每次注射量以23ml5ml;每次轮换部位，避开同一部位反复注射；注射后准时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸取；注射时，承受Z形注射法和气泡封堵肌内注射法，在确定程度上可预防药液的外渗。〔四〕缘由激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。表现123级。Z.〔五〕感染等。预防及处理严格无菌操作；注射前做好注射部位评估，避开有炎症、瘢痕、硬结、皮物敏感试验选用抗生素全身抗感染治疗。〔六〕晕厥或晕针缘由等，引起猛烈苦痛而使交感神经兴奋，血管收缩，头部供血缺乏；患者体质虚弱或过度劳累使应激力气下降。表现心跳加速，呼吸急促，面色苍白，出冷汗。预防及处理评估患者有无晕针史，在注射前做好解释工作，使患者有充分的心理预备；力，消退紧急心情；提高注射水平，成人注射应做到“两快一慢”，即进针快、氧气吸入并口服糖水。〔七

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