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护理三基试卷科室:未知姓名:未知成绩:未知一、单选题(共30小题,每题1分,小计30分)1.以下哪项不是影响疼痛的因素?A.个人经历B.肥胖C.疲乏D.社会文化背景2.病人自身无变换卧位的能力,卧于他人安置的卧位是:A.被动卧位B.被迫卧位C.主动卧位D.端坐位3.不需要采取去枕仰卧位的病人是:A.胸膜炎病人B.全身麻醉未清醒的病人C.昏迷病人D.行椎管内麻醉术后病人4.病室内温度一般控制在:A.12~16℃B.18~22℃C.23~25℃D.26~28℃5.王某下楼时不慎致踝关节扭伤,2小时后来医院就诊,正确的处理方法是:A.局部用热水袋B.局部用冰袋C.局部按摩D.冷热敷交替使用6.长期使用缓泻剂会导致:A.腹泻B.水、电解质紊乱C.慢性便秘D.腹痛7.脉搏短绌多见于:A.心房颤动病人B.心室颤动病人C.阵发性室性心动过速病人D.房室传导阻滞病人8.杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml。下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是:A.尿潴留B.少尿C.无尿D.尿失禁9.胆道梗阻病人的大便可呈:A.黑色B.暗绿色C.暗红色D.白陶土色10.以下哪类病人需处于被迫卧位:A.昏迷病人B.瘫痪病人C.支气管哮喘急性发作病人D.极度衰弱病人11.王女士,55岁,因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术,术后第二天,护士协助病人采取半坐卧位,其最主要的目的是:A.减少局部出血B.减轻疼痛C.减轻心脏负担D.使渗出物流入盆腔12.禁用热疗法的情况有:A.体温不升B.结膜炎C.末梢循环不良D.肛门手术后13.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:A.葡萄糖酸钙B.氯化钙C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素14.使用退热药后出现体温不升,不包括下列哪类病人:A.(极度)营养不良病人B.全身衰竭病人C.严重休克病人D.抽搐病人15.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是:A.每日更换导尿管B.每周用消毒液清洗尿道口两次C.鼓励患者喝水D.倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合28.导致压疮发生的最主要原因是长期受压,而不是年龄、体质或营养状况。同时,正确使用石膏夹板也可以避免压疮的发生。29.可放置冰袋降温的部位包括枕部和肘窝,而不是颈部、腹部、腋窝或头顶。30.李先生60岁,因脑血栓形成后3周,右侧上下肢能在床面上平移,但不能抬起,根据肌力评估,他的肌力为2级,而不是0级、1级或3级。二、多选题1.预防长期卧床病人发生压疮的正确护理措施包括:协助病人多翻身、避免拖、拉、推等动作、保持皮肤清洁、被褥干燥、身体空隙处垫软枕,而不是按摩受压部位。2.正确使用无痛注射技术的做法包括:分散病人注意力、采用合适体位、进针拔针慢、推药快、注射刺激性强的药物选用粗长针头、多种药物同时注射时先注射刺激性弱的,而不是注射刺激性强的药物选用粗长针头。3.抢救过敏性休克患者的护理措施包括:立即停药,送抢救室抢救、皮下注射盐酸肾上腺素0.5~1ml、氧气吸入、遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒、观察病人生命体征变化,并做好病情动态记录,而不是立即停药,送抢救室抢救、口服抗过敏药物、观察病人生命体征变化,并做好病情动态记录。4.对于输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、听诊两肺湿啰音、心率快且节律不齐的病人,正确的护理措施包括:立即停止输液并通知医生紧急处理、高流量氧气吸入、遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物、病情允许可使病人端坐,双下肢下垂,必要时四肢轮扎,而不是氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气。5.导致便秘的常见原因包括:长期使用缓泻剂、排便习惯不良、直肠肛门手术和长期卧床,而不是活动增多。6.发热病人的护理措施包括:鼓励病人增加水分的摄入、病人大量出汗时降低室内温度、病人大量出汗时擦干汗液,更换衣服、监测生命体征、教会病人测量体温的方法,而不是病人大量出汗时降低室内温度。7."三查"、"七对"的内容包括:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、观察用药后反应、操作前查、操作中查、操作后查,而不是药名、浓度、剂量、方法、时间、
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