出血性脑梗死是怎么回事_第1页
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出血性脑梗死是怎么回事?导读:本文向您详细介绍出血性脑梗死的病理病因,出血性脑梗死主要是由什么原因引起的。一、出血性脑梗死病因一、发病原因出血性脑梗死的病因常见以下两种情况:①心源性脑栓塞:多种心脏疾病在心律骤变时栓子脱落引起脑梗死栓塞血管易于再通受损血管壁脆弱易破当血液重新涌入时即发生栓塞区出究为27非栓塞性脑血管病出血性脑梗死发生率为2~2因此,栓塞性。1心源性脑栓塞心源栓见占上心源性栓塞如心房纤颤、风湿性心脏病、瓣膜疾病、病窦综合征、细菌性心内膜炎、二尖瓣脱垂、二尖瓣环状钙化、心房黏液瘤、左室附壁血栓如心肌梗死后左室壁动脉瘤充血性心肌病及充血性心力衰竭等。2大面积脑梗死出血梗成死着切的性死梗积关梗越,出血性脑梗死发生的几率越高。梗死面积大于同侧大脑半球1/2第1页的大面积梗死几乎不可避免地都会出现出血性脑梗死。3其他①颞叶沟回疝形成过程中压迫大脑后动脉,引起颞叶下部出血性脑梗死②静脉窦血栓引起散在的血管渗血以及凝血因子缺乏等原因也容易导致出血性脑梗死。总之出血性脑梗死的发生主要和心脏疾病引起的脑栓塞有管。二、发病机制梗血。1栓子迁移和血管再通由于出性脑死数由脑栓塞引起引起出血的原因主要是栓子迁移学说血管内的栓子在闭后在力很广泛Fis尸检几乎所有的栓塞灶都可有小灶性出血。2大面积脑梗死临床脑C扫描脑M查显示大面积脑第2页梗死以及梗死后大范围水肿是出血性脑梗死的危险因素大面积脑梗死好发于颅底Wil前半部分栓塞面积按Pullicino计算法,15上为大面积栓塞。大面脑死常伴明的水使周血受血间。3侧支循环形成早期实良侧是生出脑必件支起性的机制据是特在梗水梗第周,水肿消退侧支循环开放,已发生坏死之毛细血管破裂引起血,熟。4抗凝溶栓治疗抗凝治一在有通过认性死栓卒然抗凝治关出脑本学可发血的和很影。5高血糖有人认为出血性脑梗死的发生与糖尿病患者毛细血管内皮受损易破裂出血有关。6发病时间出血性脑梗死与多种因素有关,但发病时间的迟早直接影响病程经过和临床预后。早发型常与栓子迁移有关,第3页临床症状突然加重,而迟发型大多与侧支循环有关。总之出血性脑梗死的发病机制非常复杂其发生的基本条件不外乎缺血后血管壁的损伤软

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