2023年公卫执业医师模拟题384带答案及解析

公卫执业医师模拟题384公卫执业医师模拟题384

A1型题

答题说明

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.变性蛋白质的主要特点是______A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物活性丧失E.共价键被破坏

D

[解析]核蛋白变性：在某些物理与化学因素条件下，其特定的空间结构改变，从而导致理化性质的改变和生物活性的丧失。

2.核酸变性后，可产生的效应是______A.增色效应B.最大吸收波长发生位移C.失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度增加E.磷酸二酯键断裂

A

[解析]核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下，DNA双链的氢键断裂，DNA双螺旋变成单链，即为变性。在解链过程中，更多的共轭双键暴露，DNA在紫外线260nm的吸光值增加，称为增色效应。

3.下列物质可以作为合成DNA原料的是______A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dATP、dGTP、dCTP、dTTPC.dADP、dGDP、dCDP、dTDPD.dATP、dGTP、dCTP、dUTPE.dAMP、dGMP、dCMP、dUMP

B

[解析]DNA的原料为4种三磷酸水平的脱氧核苷酸。

4.下列氨基酸中属于酸性氨基酸的是______A.丙氨酸B.赖氨酸C.丝氨酸D.苯丙氨酸E.谷氨酸

B

[解析]20种氨基酸按理化性质分为非极性、疏水性氨基酸；极性、中性氨基酸；酸性氨基酸；碱性氨基酸。分类氨基酸名酸性谷氨酸、天冬氨酸碱性赖氨酸、精氨酸、组氨酸极性色、丝、酪氨酸、半胱、蛋氨酸非极性甘、丙、缬氨酸、亮、异亮、苯丙、脯氨酸

5.维系蛋白质一级结构的化学键是______A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键

B

[解析]蛋白质的一级结构为蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，是蛋白质的最基本结构，各种氨基酸氨遗传密码的顺序，通过肽键连接起来。

6.DNA的一级结构是______A.多聚A结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.核苷酸排列顺序

E

[解析]核苷酸包括DNA及RNA。其构成的基本单位为核苷酸，核苷酸在核酸长链上的排列顺序为其一级结构。

7.下列关于酶的活性中心叙述正确的是______A.含有结合基团和催化基团B.必需基团存在的唯一部位C.均由亲水氨基酸组成D.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成E.酶原有可能发挥催化作用的活动中心

A

[解析]构成酶活性中心的必需基团可分为两种：结合基团(与底物结合)；催化基团(与底物发生化学反应)。酶原在没有激活之前是无活性的；在构成酶活动中心的氨基酸，一级结构不一定是紧密相连，甚至可在不同的肽链上；活性中心的基团必定是必需基团，但是活动中心以外的，对维持酶空间构像的也是必需基团。

8.不属于含B族维生素的辅酶是______A.磷酸吡哆醛B.细胞色素CC.辅酶AD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸

B

[解析]细胞色素C为生物氧化过程中的电子传递体，在酶存在下，对组织有氧化作用，还有酶促作用，是不含B族维生素的辅酶。

9.属于必需氨基酸的是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.谷氨酸E.丙氨酸

C

[解析]必需氨基酸：缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸，其中蛋氨酸又叫甲硫氨酸。

10.逆转录是指______A.以RNA为模板合成DNAB.以DNA为模板合成DNAC.以DNA为模板合成RNAD.以RNA为模板合成RNAE.以RNA为模板合成蛋白质

A

[考点]逆转录

[解析]逆转录指以RNA为模板合成DNA。

11.与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是______A.GUCB.GTCC.GACD.CUGE.CTG

D

[解析]根据碱基配对原则，以及它是RNA，CAG的配对碱基为GUC；但是我们看碱基顺序为5端到3端的，所以最终答案为CUG。

12.基因表达调控最重要的环节是______A.转录后加工B.蛋白质合成C.蛋白质合成后修饰D.DNA合成E.基因转录

E

[解析]在遗传信息传递的过程中都可进行基因表达调控。其中转录起始水平很重要，转录起始是基因表达的基因控制点。

13.血浆蛋白质中含量最多的是______A.γ-球蛋白B.α1-球蛋白C.清蛋白D.β-球蛋白E.α2-球蛋白

C

[解析]白蛋白由肝脏实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质。

14.蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是______A.丝氨酸/苏氨酸B.酪氨酸/丝氨酸C.苏氨酸/组氨酸D.丝氨酸/组氨酸E.酪氨酸/苏氨酸

A

[解析]活化PKA可使效应蛋白中的丝氨酸和苏氨酸残基磷酸化，在不同的细胞中参与调节生长与代谢的不同环节。

15.胆固醇不能转化为______A.维生素D3B.乙酰CoAC.雄激素D.睾酮E.胆汁酸

B

[解析]胆固醇不能彻底分解氧化，所以不能生成CoA。但其可经过氧化、还原转化为胆酸、性激素、维生素D3。

16.在安静时，K由细胞内移向膜外是通过______A.单纯扩散B.以载体为中介的易化扩散C.以通道为中介的易化扩散D.主动转运E.出胞作用

C

[解析]K+的跨膜转运是顺浓度梯度进行的，不属于主动转运，是通道介导的易化扩散。

17.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖的过程属于______A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞E.入胞

C

[解析]主动转运有两种方式：原发性主动转运；继发性主动转运。葡萄糖、氨基酸在小肠上皮的主动吸收，是钠离子-葡萄糖同向转运体和钠泵耦联完成的。

18.细胞膜在静息时，对下列离子通透性最大的是______A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+

B

[解析]在静息条件下，细胞膜对K+有较高的通透性，导致细胞的静息电位基本上等于K+的平衡电位。

19.兴奋性是机体或组织对刺激______A.发生应激的特性B.发生反应的特性C.引起内环境稳态的特性D.产生适应的特性E.引起发射的特性

B

[解析]兴奋性：当机体受到一定的刺激时，可以出现一些特定的反映或暂时性的功能改变。

20.稳态是指______A.内环境化学组成不变B.内环境化学组成相对稳定C.内环境理化性质相对稳定D.内环境的理化性质亘古不变E.内环境的各种物质组成和理化性质相对稳定

E

[解析]理化性质包括pH、渗透压、化学组成等的相对稳定。

21.白蛋白合成的场所主要是______A.肝细胞B.浆细胞C.小肠上皮细胞D.白细胞E.平滑肌细胞

A

[解析]白蛋白(又称清蛋白)由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期为15～19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%～60%。

22.下列属于等张溶液的是______A.10%葡萄糖B.5%NaClC.1.9%尿素D.0.85%葡萄糖E.0.85%NaCl

E

[解析]当悬浮于该溶液中的红细胞维持在细胞膜张力不变，体积形态正常为等张溶液。NaCl不能透过细胞膜。

23.内源性凝血的始动因子是______A.因子ⅢB.因子ⅫC.血小板因子D.钙离子E.凝血酶原

B

[解析]内源性凝血由因子Ⅻ活化而启动。

24.肺通气的原动力来自于______A.肺内压与大气压之差B.胸膜腔内压保持负压C.肺泡的表面张力D.肺的扩张和回缩E.呼吸肌的舒缩活动

E

[解析]呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程，包括肺通气、肺换气、气体运输、组织换气。肺通气的直接动力为肺内压与大气压力之差。而原动力是来自呼吸运动。

25.维持胸内负压的必要条件是______A.胸膜腔密闭B.呼气肌收缩C.吸气肌收缩D.肺通气的阻力E.肺内压低于大气压

A

[解析]胸膜腔内压的维持需要胸膜腔的封闭。胸膜腔破裂的原因是肺的炎症、肿瘤波及胸膜的脏层或胸膜脏层的某处结构缺陷。

26.血中PaCO2升高，引起呼吸加深加快是______A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓E.刺激心肺感受器

B

[解析]血中的二氧化碳浓度增加时，可兴奋外周化学感受器(颈动脉体和主动脉弓)，在传入神经兴奋呼吸中枢。

27.通常人的唾液中除了含有唾液淀粉酶外，还有______A.蛋白质水解酶B.肽酶C.麦芽糖酶D.溶菌酶E.凝乳酶

D

[解析]唾液中水分占99%，其中有机物主要为粘蛋白以及球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶、溶菌酶等。

28.下列食物在胃中排空速度由慢到快的依次为______A.脂肪、蛋白质、糖B.脂肪、精、蛋白质C.糖、蛋白质、脂肪D.蛋白质、糖、脂肪E.糖、脂肪、蛋白质

A

[解析]胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程。胃排空的速度与食物的性状和化学组成有关，糖＞蛋白质＞脂肪，稀的、流体食物＞固体、稠的食物。

29.胆汁可促进______A.蛋白质消化B.糖的吸收C.钙、铁的吸收D.维生素A的吸收E.维生素B12的吸收

D

[解析]乳化因子，如胆汁可促进其吸收。维生素A的吸收速度用来衡量脂肪的吸收速度，其主要储存在肝脏中。

30.正常人基础代谢率一般不超过正常平均水平值的______A.15%B.20%C.25%D.28%E.30%

A

[解析]基础代谢率的实际数值同正常平均值比较，一般误差在±15%内属于正常范围；超过±20%时才可能是病理性的。

31.炎热环境中(30℃以上)，机体维持体温平衡是通过______A.增加皮肤和环境之间的温度差B.交感神经紧张性增加C.发汗及减少皮肤血流量D.发汗及增加皮肤血流量E.增加有效辐射面积

D

[解析]当外界气温低于体表皮肤温度时，温差越大，通过传导、辐射、对流方式散热越多，而外界的气温高于皮肤温度时，主要通过发汗及增加血流量的方式散热。

32.有关突触传递特征的描述，错误的是______A.单向传导B.不易疲劳C.后发放D.总和E.突触延搁

B

[解析]突触传递中枢兴奋传播的特征：单向传播、中枢延搁、兴奋的总和，对环境的敏感性，化学突触因受递质代谢的限制易出现疲劳。

33.细菌缺乏下列结构仍可存活的是______A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质E.以上均可

A

[解析]动物细胞没有细胞壁。

34.抗毒素______A.为外毒素经甲醛处理后获得B.可中和游离外毒素的毒性作用C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.由细菌内毒素刺激机体产生E.B+C

B

[解析]抗毒素可中和游离外毒素的毒性作用。

35.下列关于病毒核酸，叙述正确的是______A.可控制病毒的遗传和变异B.决定病毒包膜所有成分的形成C.RNA不能携带遗传信息D.不能决定病毒的感染性E.病毒有一种或两种类型核酸

A

[解析]病毒核酸可控制病毒的遗传和变异。

36.脊髓灰质炎病毒免疫特点是______A.只有显性感染才能获得免疫力B.肠道局部SIgA不能阻止野毒株的入侵C.SIgA不能由乳汁分泌D.抗原性稳定，感染后机体免疫力牢固E.血清IgG不能阻止病毒侵入中枢神经系统

D

[解析]脊髓灰质炎病毒免疫特点：抗原性稳定，感染后机体免疫力牢固。

37.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是______A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.加强中枢抑制药的作用E.影响心血管系统

C

38.速尿的利尿作用特点是______A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂

A

[解析]呋塞米为强有力的利尿剂，作用于髓袢升支粗段。其特点为迅速、强大而短暂。

39.下列不能用于治疗青光眼的是______A.毛果芸香碱B.甘露醇C.山梨醇D.尿素E.新斯的明

E

[解析]新斯的明属于胃肠道解痉药，对胃肠道有很好的止痛作用。但是其副作用则是会诱发青光眼发作。

40.胰岛素可用于治疗______A.反应性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型(1型)糖尿病E.酮症酸中毒

D

[解析]胰岛素用于治疗胰岛素依赖型糖尿病，即1型糖尿病。

41.下列关于贫血的分类，错误的是______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.网织细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血

C

[解析]贫血的分类包括缺铁性贫血、恶性贫血、溶血性贫血、再生不良性贫血、继发性贫血。

42.青霉素不能作为首选用于治疗______A.螺旋体感染B.淋病C.白喉D.梅毒E.草绿色链球菌心内膜类

C

[解析]青霉素不能作为首选用于治疗白喉。

43.半数致死量(LD50)是指______A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.以上说法均不对

A

[解析]半数致死量是指能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量。

44.马斯洛需要层次理论中最高层次需要是______A.生理的需要B.安全的需要C.爱与被爱的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要

E

[解析]马斯洛将需要分为五个层次：生理需要、安全需要、爱和归属需要、尊重需要和自我实现需要。

45.医学心理学的研究任务为______A.心理行为因素对健康和疾病的影响B.心理行为因素在疾病的发生、发展和转归中的作用和影响规律C.通过心理行为调整达到预防和治疗疾病和促进健康的作用D.探讨心理评估、心理治疗与咨询的理论与方法E.以上都正确

E

[解析]医学心理学的研究任务：心理行为因素对健康和疾病的影响；心理行为因素在疾病的发生、发展和转归中的作用和影响规律；通过心理行为调整达到