2023年公卫执业助理医师分类模拟题69带答案及解析

公卫执业助理医师分类模拟题69公卫执业助理医师分类模拟题69

A1型题1.对心肌收缩力抑制作用最强的钙离子通道阻断药是

A．尼莫地平

B．尼群地平

C．硝苯地平

D．地尔硫

E．维拉帕米

E

2.对脑血管具有较强扩张作用的钙离子通道阻断药是

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．尼莫地平

D．地尔硫

E．加洛帕米

C

3.血浆半衰期最长钙离子通道阻断药是A.硝苯地平B.尼卡地平C.氨氯地平D.尼索地平E.尼群地平

C

4.维拉帕米对哪种心律失常疗效最好A.房室传导阻滞B.室性心动过速C.室性期前收缩D.阵发性室上性心动过速E.强心苷过量的心律失常

D

5.阵发性室上性心动过速首选

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．尼卡地平

D．尼索地平

E．地尔硫

A

6.属于苯烷胺类选择性钙离子通道阻断药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪

B

7.选择性钙离子通道阻断药是A.氟桂嗪B.普尼拉明C.哌克昔林D.硝苯地平E.桂利嗪

D

8.关于维拉帕米的叙述，哪项错误A.可用于治疗心绞痛B.可用于治疗高血压C.可用于治疗阵发性室上性心动过速D.禁用于有传导阻滞的病人E.禁用于心房颤动的病人

E

9.关于硝苯地平，哪项错误A.是二氢吡啶类钙离子通道阻断药B.口服吸收迅速而完全C.主要的不良反应是低血压D.可用于治疗心律失常E.可用于治疗高血压和心绞痛

D

10.关于维拉帕米，哪项错误A.是治疗阵发性室上性心动过速的首选药B.对肥厚性心肌病无效C.能改善心室的舒张功能D.禁用于严重心衰的病人E.能增加缺血心肌的冠脉流量

B

11.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A.奎尼丁B.苯妥英钠C.维拉帕米D.普萘洛尔E.利多卡因

C

12.治疗地高辛引起的室性早搏(期前收缩)的首选药是A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.胺碘酮E.普鲁卡因胺

B

13.治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米

D

14.哪种药物对心房颤动无效A.奎尼丁B.地高辛C.普萘洛尔D.胺碘酮E.利多卡因

E

15.对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用A.阿托品B.异丙肾上腺素C.苯妥英钠D.肾上腺素E.氯化钾

A

16.奎尼丁最严重的不良反应是A.金鸡纳反应B.药热，血小板减少C.奎尼丁晕厥D.胃肠道反应E.心室率加快

C

17.胺碘酮A.延长APD，阻滞Na+内流B.缩短APD，阻滞Na+内流C.延长ERP，促进K+外流D.缩短APD，阻断β受体E.缩短ERP，阻断α受体

A

18.利多卡因对哪种心律失常无效A.心室颤动B.室性期前收缩C.室上性心动过速D.强心苷引起的室性心律失常E.心肌梗死所致的室性早搏

C

19.关于普萘洛尔抗心律失常的机制，哪项错误A.阻断心肌β受体B.降低窦房结的自律性C.降低浦肯野纤维的自律性D.治疗量就延长浦肯野纤维的有效不应期E.延长房室结的有效不应期

D

20.关于利多卡因的抗心律失常作用，哪项错误A.是窄谱抗心律失常药B.能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期C.对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响D.对心肌的直接作用是抑Na+内流，促K+外流E.治疗剂量就能降低窦房结的自律性

E

21.与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是A.钠通道B.钙通道C.镁通道D.氯通道E.钾通道

E

22.抗心律失常谱广而t1/2长的药物是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.胺碘酮D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺

C

23.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗A.维拉帕米B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.普萘洛尔

A

24.强心苷对哪种心衰的疗效最好A.肺源性心脏病引起B.严重二尖瓣狭窄引起的C.甲状腺功能亢进引起的D.严重贫血引起的E.高血压或瓣膜病引起的

E

25.地高辛的t1/2=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态A.3天B.6天C.9天D.12天E.15天

B

26.关于强心苷，哪项错误A.有正性肌力作用B.有正性心肌传导功能C.有负性频率作用D.安全范围小E.用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速

B

27.对地高辛过量中毒引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施A.用呋塞米加速排出B.停药C.给氯化钾D.给苯妥英钠E.给地高辛的特异性抗体

A

28.强心苷心肌毒性的发生机制是A.激活心脏细胞膜Na+，K+-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na+，K+-ATP酶C.增加心肌细胞中的K+D.增加心肌细胞中的Ca2+E.增加心肌细胞中的Na+

B

29.地高辛治疗心房颤动的主要作用是A.缩短心房有效不应期B.抑制窦房结C.减慢房室传导D.降低浦肯野纤维的自律性E.直接降低心房的兴奋性

C

30.强心苷引起的房室传导阻滞最好选用A.异丙肾上腺素B.氯化钾C.肾上腺素D.阿托品E.苯妥英钠

D

31.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率A.地高辛B.米力农C.氢氯噻嗪D.硝普钠E.卡托普利

E

32.能扩张小动脉、小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.硝普钠D.硝苯地平E.哌唑嗪

C

33.强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好A.甲状腺功能亢进B.维生素B1缺乏C.肺源性心脏病D.心力衰竭伴房颤E.缩窄性心包炎

D

34.下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.氯化钾E.呋塞米

A

35.不属于硝酸甘油作用机制的是A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性

E

36.硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是A.激活腺苷酸环化酶，增加cAMPB.直接作用于血管平滑肌C.激动β2受体D.体内代谢生成NOE.阻断Ca2+通道

D

37.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为A.二者均可使心率减慢B.在心室压力改变方面可相互拮抗C.二者均可使心室容积减小D.二者均可使心肌收缩减弱E.二者均可使心肌氧耗量下降，有协同作用

E

38.变异性心绞痛患者首选药物是A.胺碘酮B.卡托普利C.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

D

39.关于普萘洛尔抗心绞痛方面，哪项错误A.对变异性心绞痛效果好B.与硝酸甘油合用效果好C.对兼有高血压的效果好D.久用后不宜突然停药E.对稳定型和不稳定型的都有效

A

40.降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是A.烟酸B.多烯脂肪酸C.普罗布考D.乐伐他汀E.非诺贝特

D

41.下列属于酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药的是A.甲亚油酰胺B.烟酸C.考来替泊D.辛伐他汀E.维生素E

D

42.HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用是A.抑制体内胆固醇氧化酶B.阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸C.使肝脏LDL受体表达减弱D.具有促进细胞分裂作用E.具有增强细胞免疫作用

B

43.糖尿病、高血压伴有肾功能不全者最好选用A.氢氯噻嗪B.利血平C.卡托普利D.胍乙啶E.哌唑嗪

C

44.患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用A.利血平B.氢氯噻嗪C.硝普钠D.卡托普利E.硝苯地平

B

45.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A.可乐定B.普萘洛尔C.利多卡因D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪

B

46.能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是A.利尿降压药B.β受体阻断药C.钙离子通道阻断药D.血管紧张素转换酶抑制药E.α受体阻断药

D

47.哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率A.可乐宁等中枢性降压药B.钙离子通道阻断剂C.血管紧张素转换酶抑制药D.利尿降压药E.神经节阻断药

C

48.关于普萘洛尔，哪项错误