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核医学相关专业知识分类模拟题21核医学相关专业知识分类模拟题21

A1型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.关于201Tl心肌灌注断层显像,下列说法正确的是A.心肌细胞对显像剂的清除率与心肌血流量成正比B.显像剂能被无功能的心肌细胞摄取C.肝脏对显像剂的摄取较高D.201Tl与Ca2+的生物学特性相似E.201Tl通过扩散作用进入心肌细胞

A

[解析]201Tl的生物特性近似K+,静脉注射后能迅速被心肌细胞摄取。201Tl被局部心肌摄取的量和随后被清除的速度与该局部心肌冠状动脉血流量呈正相关,因而可根据心肌局部摄取201Tl的量和清除速度来诊断冠心病。

2.下列简写哪项是不正确的A.QA:质量管理B.QC:质量控制C.GMP:药品生产和管理规范D.GRP:放射性药品生产和管理规范E.Rp:放射化学纯度

A

[解析]QA(qualityassurance)质量保证。

3.关于99mTc-MIBI进入心肌的量占注入量的百分比,下列正确的是A.0.1%~0.5%B.0.5%~0.9%C.1%~1.4%D.1.5%~1.9%E.2%~4%

C

[解析]注射后,99mTc-MIBI迅速被心肌摄取,静息时1小时后心肌平均摄取量达1%,运动负荷后1小时心肌平均摄取量达1.4%。

4.关于肾图半定量分析指标,错误的说法是A.观察双侧肾功能之差可用峰时差B.峰时Tb指上升到曲线高峰的时间C.半排时间C1/2可以观察尿路梗阻时的肾功能D.肾脏指数正常>45%E.分浓缩率,观察尿路不畅时的肾功能

C

5.正常心肌对82Rb的首次通过摄取率,下列正确的是A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.65%~70%

E

6.诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是A.乙酰唑胺B.胺碘酮C.贝美格D.卡托普利E.硝酸甘油

C

[解析]诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是贝美格。

7.关于心肌血流灌注显像的临床应用,下列正确的论述是A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D.心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生

D

[解析]心肌显像对于CAD心肌缺血的诊断具有重要价值,尤其是负荷断层显像定量分析的开展,明显提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对判断CAD的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左室造影。心肌灌注显像时心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。

8.关于131I-OIH放射性肾图,错误的是A.需静脉注射药物B.通过肾小球滤过至肾小管腔C.肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔D.99mTc-MAG3具有类似性质也可以应用E.经肾盂、输尿管汇集于膀胱

B

[解析]131I-OIH是肾小管分泌型显像剂。

9.膀胱尿反流显像的优点是A.清晰显示结构B.吸收剂量小C.分辨率高D.操作简便E.患者易于配合

B

[解析]膀胱尿反流显像吸收剂量小、仅为X线的1/100。

10.肾静态显像显示肾实质受累,提示是A.肾结石B.肾盂肾炎C.输尿管狭窄D.肾动脉狭窄E.肾小球肾炎

B

[解析]肾静态显像可灵敏的显示肾实质受累的情况,即肾萎缩、肾盂扩张伴皮质变薄、瘢痕征等。如果显示肾实质受累,提示是肾盂肾炎,且可提示患肾受累及受损的程度。如肾静态显像示正常,则病变往往在肾外或病变较轻。

11.下列哪一个不是心脏的生理特性A.自律性B.兴奋性C.传导性D.收缩性E.应急性

E

[解析]心脏的生理特性包括:自律性、兴奋性、传导性、收缩性。

12.以下方法中不能显示肾脏大小、位置和形态的检查是A.CTB.超声C.MRID.肾图E.ECT

D

[解析]肾图通过肾图仪的两个探头在体表分别探测并记录双肾的时间放射性曲线而获得,仅能显示曲线,不能获得肾脏大小、位置和形态的图像信息。

13.门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的A.20%~30%B.30%~40%C.50%~60%D.70%~80%E.80%~90%

D

[解析]门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的70%~80%。

14.111In-AM的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关系,下列正确的是A.与发病时间及血流量呈同向的关系B.与发病时间呈同向,与局部血流量呈反向关系C.与发病时间及血流量呈反向关系D.与发病时间呈反向,与局部血流量呈同向关系E.以上均不对

C

[解析]梗死区对111In-AM的摄取与梗死发生时间的长短成反比,与局部血流量多少成反比。

15.严重心肌缺血时,关于心肌细胞内物质代谢情况,下列正确的是A.脂肪酸代谢降低,葡萄糖酵解降低B.脂肪酸代谢降低,葡萄糖酵解增强C.脂肪酸代谢增强,葡萄糖酵解降低D.脂肪酸代谢增强,葡萄糖酵解增强E.以上均不对

A

[解析]如果缺血进一步加重,心肌细胞坏死,代谢停止,所以脂肪酸和葡萄糖酵解均降低。

16.99mTc-ECD在脑内滞留的机制是A.脑内pH值与血液不同,pH变化导致99mTc-ECD结构变化B.水溶性络合物转变为脂溶性的次级络合物C.99mTc-ECD的构型发生变化D.99mTc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基,失去脂溶性E.与谷胱甘肽结合

D

[解析]99mTc-ECD在脑内滞留的机制是99mTc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基,失去脂溶性,不能再次反向通过血脑屏障。

17.肺灌注显像所用显像剂为A.99mTc-MAG3B.99mTc-MAAC.99mTc-DTPAD.99mTc-DMSAE.81mKr

B

18.利用肾动态显像计算GFR,需要获得的数据不包括A.患者身高和体重B.注射前、后注射器计数C.双肾感兴趣区计数D.膀胱感兴趣区计数E.双肾周围本底计数

D

[解析]患者身高和体重用于估算双肾的深度,注射前、后注射器计数用于计算注入的总计数,双肾及其周围的感兴趣区计数用于计算双肾的净计数率,最后通过公式计算出GFR值,因此,不需要的是膀胱感兴趣区计数。

19.下列哪项检查有助于诊断肾内占位性病变A.肾图B.肾素-血管紧张素测定C.膀胱尿反流显像D.肾静态显像E.以上都正确

D

[解析]肾静态显像剂能选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内,获得双肾放射性影像,根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能。

20.133Xe进行肺通气功能显像的采集方法,以下哪种说法是不正确的A.应用γ相机配以低能高灵敏度或低能通用型准直器B.能峰81keV,窗宽20%C.ZOOM1.5~2.0D.采集矩阵128×128或256×256E.采集包括吸入相和清除相

E

21.腺苷负荷心肌灌注显像,若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛,则此时应采取的措施为A.静脉推注阿托品B.静脉推注氨茶碱C.减慢滴注速度或停止D.静脉推注利多卡因E.以上均不对

C

[解析]虽然腺苷作用强,患者胸痛、头痛症状发生率较高,但由于腺苷在血浆中的半衰期小于10秒,因此,只要减慢静脉滴注速度,或停止滴注,症状会即刻缓解或消失。

22.关于81mKr的半衰期及其优势,下列哪项说法不正确A.物理半衰期为13秒B.受检者接受的内照射辐射吸收剂量较低C.81mKr对环境的污染小,对受检者呼出的气体一般不需作特殊管理D.有利于研究气体的即时呼吸情况,受原已滞留在肺泡内的81mKr的干扰较小E.使用方便

E

23.关于呼吸系统的生理功能,下列哪种说法是不正确的A.吸入氧气排出二氧化碳的过程称为气体交换B.主要的呼吸生理功能是气体传导C.主要的呼吸生理功能是气体交换D.肺循环与外界气体交换称外呼吸E.体循环与组织细胞间的气体交换称内呼吸

B

24.梅克尔憩室位于回肠末端,距回盲瓣约______处A.0.5~1mB.1~1.5mC.1.5~2mD.2.5~3mE.3.5~4m

A

[解析]梅克尔憩室位于回肠末端,距回盲瓣约0.5~1m处。

25.不是消化道出血显像的诊断依据是A.放射性不随时间移动的热区B.示踪剂进入肠腔内C.放射活性随时间增高D.放射性在消化道内移行E.一般在注射后5~10分钟所作的高计数的静态影像中最为清晰

A

[解析]放射性浓聚灶随时间移动是消化道出血显像诊断消化道出血的重要依据。

26.下列99mTc标记显像剂中,下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管造影

A.

B.99mTc-HAS

C.99mTc-DTPA

D.99mTc-MIBI

E.99mTc-HAM

E

27.目前认为99mTc-MIBI进入心肌细胞后,主要分布于A.细胞核内B.散在胞浆中C.线粒体内D.吸附在细胞膜内层E.以上均不对

C

[解析]99mTc-MIBI是一种脂溶性正一价的小分子络合物。静脉注射后通过被动扩散机制进入心肌细胞,再由主动转运机制浓聚于线粒体中。

28.下列哪项肾图指标是确定上尿路梗阻的依据A.肾脏指数(RI)>45%B.半排时间(C1/2)>8分钟C.峰时(Tb)<4.5分钟D.RI差>25%E.峰值差<30%

B

[解析]上尿路梗阻时,显像剂排泄缓慢,半排时间延长。

29.下列何种显像剂是脑受体显像剂A.99mTc-HMPAOB.123I-IMPC.99mTc-ECDD.133XeE.123I-IBZP

E

[解析]123I-IBZP是脑多巴胺受体显像剂。

30.肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列不正确的是A.室壁活动增强B.EF值增高C.左室腔变大D.相位图色阶分布不均匀E.TPFR增大

C

[解析]肥厚性心肌病左心室室腔变小。

31.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是A.增加脑血流量B.封闭脉络丛C.减少胃黏膜的摄取D.减少甲状腺摄取E.封闭甲状腺

B

[解析]放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是封闭脉络丛减少干扰。

32.下列检测项目可采用放射受体分析方法的是A.FT3B.FT4C.TSHD.TPOAbE.TsAb

E

33.有关不良反应下列哪种说法不正确A.不良反应指注射了一般皆能耐受、没超过一般用量的放射性药物后,出现异常的生理反应B.放射性药物的不良反应与放射性本身无关,而是机体对药物中的化学物质的一种反应C.放射性药物的不良反应发生率较低,约百分之二D.不良反应主要有变态反应、血管迷走神经反应,热源反应E.放射性药物的不良反应发生率很低,约万分之二

C

[解析]放射性药物的不良反应发生率很低,约万分之二,因此放射性药物检查是安全的。

34.患者进行肺通气吸入相采集时,下列哪项说法是正确的A.患者做深呼吸,直接吸入放射性气体B.通过特殊装置入口处快速注入133Xe生理盐水溶液555~740MBq(15~20mCi),浓度约为74~111MBq(2~3mCi)/mlC.患者吸入放射性气体后马上开启γ相机采集D.采集100k计数E.吸入相反映患者肺脏各部分的通气容量

B

[解析]进行吸入相采集时,首先令患者做一次深吸气,然后再全力呼出至残气量。当患者再次深吸气时,通过特殊装置入口处快速注λ133Xe生理盐水溶液555~740MBq(15~20mCi),浓度约为74~111MBq(2~3mCi)/ml。令患者屏气10~15秒,开启γ相机采集300k计数。吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态。

35.与肺泡气体进行氧和二氯化碳的交换的场所为A.终末细支气管B.肺周围毛细血管网C.呼吸性细支气管D.末梢小动脉E.毛细血管前血管

B

36.肺通气显像吸入期影像和平衡期影像表现为局部放射性的减低或缺损,提示A.胸膜病变B.通气功能障碍C.肺血管病变D.换气功能障碍E.肺部炎症

B

[解析]吸入相主要反映肺的局部通气功能;平衡相主要反映肺脏各部分的通气容量。

37.心肌细胞对13N-NH3的首次通过摄取率,下列正确的是A.30%左右B.50%左右C.75%左右D.90%左右E.接近100%

E

38.测定呼吸道黏膜纤毛清除功能常用的示踪剂为A.99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶B.133XeC.81mKrD.99mTc-MAAE.133Xe-生理盐水

A

39.201Tl存在再分布现象,是由于A.局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快B.局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢C.局部心肌对201Tl摄取而不清除D.局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量成正比E.以上均不对

D

[解析]201Tl被局部心肌摄取的量和随后被清除的速度与该局部心肌冠状动脉血流量呈正相关,因而可根据心肌局部摄取201Tl的量和清除速度来诊断冠心病。

40.脑细胞能量来源于A.氧代谢B.氨基酸代谢C.葡萄糖代谢D.脂肪酸代谢E.以上都是

C

[解析]脑细胞能量来源于葡萄糖代谢。

41.下列心血池显像所计算的参数中,最常用的反映心室收缩功能的参数是A.LVEFB.PERC.TPED.PFRE.TPF

A

[解析]左心室射血分数(LVEF)是反映收缩期最为常用的参数。

42.肺灌注显像呈非节段性缺损,且其他显像基本匹配A.肺栓塞可以排除B.肺栓塞的可能性很小C.肺栓塞只有中等可能性或难以判定D.肺栓塞可能性较大E.肺栓塞可能性很高

B

[解析]肺动脉栓塞时,肺灌注显像呈肺叶、肺段或亚段性缺损。若肺灌注显像呈非节段性缺损,且其他显像基本匹配,则诊断肺栓塞为低度可能性。

43.关于女性内生殖系统的解剖,以下正确的是A.子宫属于腹膜后器官B.卵巢分前后缘,后缘卵巢门为卵巢血管等出入之处C.阴道属于外生殖器D.阴道的淋巴注入髂内淋巴结和腹股沟淋巴结E.子宫、卵巢及阴道的血液供应均源于卵巢动脉

D

44.下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证A.诊断Budd-ChiarisyndromeB.诊断急性胆囊炎C.判断是否存在肝外分流D.诊断原发性肝癌E.诊断肝血管瘤

A

[解析]放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊断Budd-Chiarisyndrome。

45.脑梗死患者进行脑血管造影的意义是A.早期诊断脑梗死B.显示病变的部位和程度C.球囊扩张治疗D.了解局部脑代谢水平E.了解受体水平的变化

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