神经外科专科习题库（含答案）

神经外科专科习题库（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列应立即手术的颅脑损伤是（）A、继发性颅脑损伤B、硬膜外血肿C、弥漫性脑挫裂伤D、原发性颅脑损伤正确答案：B2、下列哪种椎间盘突出不宜作推拿治疗（）A、椎间盘前突型B、髓核边缘型C、椎间盘膨隆型D、中央型正确答案：D3、关于脑转移瘤，瘤周围水肿系()A、细胞性水肿B、渗透性水肿C、血管源性D、脑积水性水肿正确答案：C4、关于腰椎间盘突出症，叙述不正确的是()A、腰痛症状可轻可重B、坐骨神经痛是常见症状C、60岁以上常见D、直腿抬高试验阳性正确答案：C5、目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是（）A、颅脑射线片B、脑电图C、数字剪影血管造影D、CT/MRI正确答案：D6、以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用（）A、左乙拉西坦片B、丙戊酸钠C、奥卡西平口服片D、卡马西平口服片正确答案：B7、小儿脑损伤后，临床体征较重，一般症状常表现为（）A、嗜睡B、癫痫持续状态C、视乳头水肿D、头痛、呕吐正确答案：A8、弥漫性轴索损伤常见于()A、减速性颅脑损伤B、挥鞭样损伤C、火器性颅脑损伤D、加速性颅脑损伤正确答案：B9、产生脑脊液最多的地方（）A、脉络丛B、第三脑室C、第四脑室D、中脑导水管正确答案：A10、腰椎间盘突出症常见于（）A、青壮年B、儿童C、妇女D、老年正确答案：A11、在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好()A、近端载瘤动脉夹闭术B、颅内动脉瘤加固术C、动脉瘤夹闭术D、颅内动脉瘤凝固术正确答案：C12、重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、测量呼吸、脉搏、血压B、止血抗感染药物的应用C、保持呼吸道通畅D、立即进行胸外心脏按压正确答案：C13、幕下血肿至少()即可引起起颅内压增高症状？A、大于30ml出血量B、大于10mlC、大于25ml出血量D、大于20ml出血量正确答案：B14、确诊椎动脉型颈椎病的首要检查是（）A、颈椎动脉CT检查B、颈椎磁共振检查C、椎动脉造影D、颈椎椎动脉血流图正确答案：C15、以下关于头皮血肿的护理要点那项不正确()A、注意是否存在复合伤B、观察血肿部位及血肿波动情况C、帽状腱膜下血肿的病人注意观察血压情况D、伤后立即热敷正确答案：D16、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是()A、抗生素治疗B、密切观察C、止血药物D、清创正确答案：D17、刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少（）A、4000mlB、3000mlC、3500mlD、2500ml正确答案：D18、关于DSA术后护理，说法错误的是（）A、嘱病人沙袋压迫6小时B、不必压沙袋C、监测双侧足背动脉搏动D、严密观察股动脉伤口敷料情况正确答案：B19、有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误()A、术中应适当扩大射入口B、碎骨片应力争彻底清除C、应该力争一次彻底清创D、深部小弹片更应清除正确答案：D20、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）A、卧床休息B、腰椎间盘切除术手术C、腰椎红外线理疗D、腰椎局部封闭正确答案：A21、关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？（）A、总分分数越高则预后越好B、总分最高15分，最低3分C、总分越低表明意识障碍越重D、8分以上表示已昏迷正确答案：D22、位于中脑的肿瘤其典型的症状为（）A、复视B、头晕、呕吐C、头痛、呕吐D、意识障碍正确答案：A23、颅骨缺损的手术适应症是（）A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案：B24、内囊损害表现为（）A、引起全身性自发性疼痛B、引起全身性感觉障碍C、对侧感觉缺失D、引起同侧半身感觉缺失正确答案：C25、关于高颅压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）A、头痛以双额部疼痛最常见B、恶心呕吐常伴有头痛C、平卧最痛D、共济失调多属躯干性正确答案：C26、下列哪种情况不宜做腰穿？（）A、颅底骨折并发脑脊液漏B、脑震荡后头痛加重C、外伤后颅内感染D、外伤性蛛网膜下腔出血正确答案：C27、腰椎间盘突出最基本的原因是()A、多为外伤导致B、与家族遗传有关C、退行性变D、髓核含水量减少正确答案：C28、颅内压増高导致视神经乳头水肿时表现为（）A、双颞侧视野缺损B、早期视力障碍C、晚期出现视力障碍D、始终不出现视力障碍正确答案：B29、（）是神经外科急诊病人最易发生的并发症且危及生命。A、脑疝B、颅内出血C、神志深昏迷D、继发颅内感染正确答案：A30、防治脑水肿目前最常用的脱水剂是（）A、生理盐水B、50%葡萄糖C、5%葡萄糖D、20%甘露醇正确答案：D31、星形细胞瘤主要发生于()A、脑底动脉环B、脑白质内C、脑内各神经核团D、基底神经节正确答案：B32、硬膜外血肿是指（）A、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿B、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿C、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿D、颅骨内板与硬脑膜的血肿正确答案：D33、高血压脑出血好发部位（）A、第三脑室后部B、桥脑后下部C、小脑前中部D、基底节区正确答案：D34、以下哪个不是颅骨修补术前观察事项（）A、术前随时观察缺损区情况，如脑膨出时的大小、硬度B、密切关注患者有无感冒、发烧C、观察患者有无腹泻、便秘D、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理正确答案：C35、对于原发淋巴瘤描述不正确的是()A、边界清楚B、周围水肿明显C、幕上最多见D、对放疗非常敏感正确答案：A36、对于化疗的患者，以下哪个不是评定疗效的衡量标准。（）A、增强颅脑计算机断层扫描B、X线C、普通颅脑计算机断层扫描D、磁共振正确答案：B37、凹陷性骨折病人需加切线位摄片，是为了了解()A、辨别骨折类型B、确定骨折部位C、骨折严重程度D、凹陷程度正确答案：D38、颅脑手术前消化道准备的要求是（）A、术前10小时禁食B、术前无需禁食C、术前8小时禁食D、术前12小时禁食正确答案：C39、硬膜外血肿多见于（）A、以顶部多见B、以枕部多见C、以额部多见D、颞部多见正确答案：D40、脑垂体功能低下患者体温低，其原因是（）A、周围环境因素改变B、体温调节中枢的受损C、产热不够D、机体散热过多正确答案：C41、下列哪项表述是错误的?()A、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。B、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C、软骨起源颅盖部D、目前多发性骨髓瘤尚无根治办法正确答案：C42、脑脊液漏的病人禁止行腰穿是为了防止（）A、消化道应激性溃疡B、继发感染C、颅内占位性病变D、癫痫持续状态正确答案：B43、下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、少枝胶质瘤B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、囊肿正确答案：D44、脑积水引起的头痛一般以（）部位疼痛最常见A、左侧顶部B、额部C、下腹部D、上腹部正确答案：B45、以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。（）A、生长抑素B、顺铂C、溴隐亭D、塞庚定正确答案：B46、血管网织细胞瘤80%病人的首发症状为（）A、头晕、呕吐B、共济失调C、头疼D、呼吸抑制正确答案：C47、当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()A、替莫唑胺B、长春新碱C、氟尿嘧啶D、甲氨蝶呤正确答案：A48、走行于视神经管内的结构除视神经外还有()A、外展神经B、滑车神经C、眼动脉D、动眼神经正确答案：C49、脑脊液属于（）A、血清B、积液C、细胞外液D、血浆正确答案：C50、颅内转移瘤好发于脑实质内，最多见于（）A、顶枕叶B、颞叶沟回C、枕骨大孔D、额叶正确答案：D51、慢性硬膜下血肿手术后病人的护理以下错误的是（）A、慢性硬膜下血肿的病人，术后应根据医嘱取头低脚高位B、术后护理床上活动指导时原则上2-4小时翻身一次C、术后体位指导：麻醉清醒前取平卧位，头偏向健侧D、硬膜外引流袋高出脑室平面15cm。正确答案：D52、以下不属于腰穿的禁忌症的是（）A、高热患者B、病情极度危重，休克衰竭的病人C、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人D、有脑脊液鼻漏的患者正确答案：A53、脑水肿常见于（）。A、颅底陷入症B、颅脑损伤C、胶质母细胞瘤D、颅内动脉瘤正确答案：B54、关于脑挫裂伤的处理原则那项不正确()A、以手术治疗为主B、处理原则促进功能恢复C、处理原则预防并发症D、处理原则防治脑水肿正确答案：A55、三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于（）A、术后7天开始B、术后30日开始C、术后4-5天开始D、术后2-3天.正确答案：D56、清创后自体植皮适用于头皮撕脱后不超过()小时，创面尚无明显感染，骨膜亦较完整的病例.A、6~8B、12~14C、10~12D、14~15正确答案：A57、下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是（）。A、进行性意识障碍B、瞳孔无变化C、散大瞳孔对侧肢体运动障碍D、头痛剧烈、呕吐频繁正确答案：B58、哪些情况易导致颅内动脉瘤破裂，以下错误的是（）A、创伤B、情绪激动C、剧烈运动D、长期高血压正确答案：A59、关于动脉瘤术后护理要点，说法错误的是（）A、用力咳嗽，主动排痰B、严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化C、避免用力排便，可适当给与缓泻剂D、急性期绝对卧床休息、禁止下床活动正确答案：A60、急性硬膜下血肿主要是指伤后多久出现症状？（）A、3日内B、4日以内C、5天以内D、7天以内正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、脑动脉瘤介人治疗的适应证有哪些正确?（）A、因动脉瘤难以夹闭或患者全身情况不适合开颅手术。B、不完全夹闭动脉瘤。C、脑动脉瘤手术夹闭失败或复发。D、作为与外科手术的配合。正确答案：ABCD2、烟雾病中椎-基底动脉系统TIA的症状正确的是()A、双眼阵发性黑蒙或阵发性同向性偏盲B、共济失调C、复视D、眩晕正确答案：ABCD3、V-P分流术后为何有腹腔导管脱出（）A、肥胖B、重度营养不良者C、皮下隧道太浅D、皮下脂肪薄弱正确答案：BCD4、开颅术后病情观察的方法有（），以下正确的是A、意识障碍时用B、观察病人有无吞咽及咳嗽动作C、检查各类反射消失情况D、经常呼叫病人名字以及询问病情正确答案：ABCD5、AVM按大小分类正确的是（）A、小型:最大径<2.5cmB、大型:最大径>5C、巨大型:最大径>6cmD、中型:最大径为正确答案：ABCD6、颅底骨折有脑脊液鼻漏、耳漏时，正确的处理是：（）A、保持耳道鼻腔清洁B、病人取卧位，床头抬高15°~20°C、尽量避免擤鼻涕打喷嚏D、一般不作腰椎穿刺正确答案：ABCD7、关于烟雾病的危害以下描述正确的是()A、肌力减退B、运动障碍C、言语障碍D、视力障碍正确答案：ABCD8、脑膜瘤的综合治疗方法下面哪些是正确的?()A、药物治疗B、放疗C、栓塞治疗D、立体定向放疗，包括Y刀、X刀、射波刀和粒子刀正确答案：ABCD9、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症，以下正确的是A、褥疮B、泌尿系感染C、呼吸道感染正确答案：ABC10、下列哪些因素造成颅内压的骤然升高,以下正确的是A、情绪激动B、气道梗阻C、剧烈咳嗽D、癫痫发作正确答案：ABCD11、以下哪些属于鞍区占位,以下正确的是A、鞍结节脑膜瘤B、颅咽管瘤C、垂体瘤正确答案：ABC12、以下关于烟雾病说法正确的是（）A、烟雾病是由日本学者提出B、临床表现为脑出血或脑缺血C、原因不明的双侧和单侧颈内动脉末端和大脑中动脉或前动脉近端狭窄闭塞及脑底出D、烟雾病是血管性疾病正确答案：ABCD13、脊髓型颈椎病的临床特征正确的是A、肢体麻木B、运动障碍C、反射障碍正确答案：ABC14、关于颅内脑膜瘤的CT影像学特征，描述正确的有()A、增强后密度多呈不均匀增高B、密度均匀呈等或偏高密度，少数可不均匀和呈低密度，出现瘤内囊变或坏死，也可见点状钙化C、一般不会破坏局部颅骨D、肿瘤呈圆形或分叶状或扁平状，边界清正确答案：ABCD15、重度颅脑外伤后造成病人便秘的因素正确的是A、卧床B、饮水过少C、排便反射减弱D、大便干结正确答案：ABCD16、听神经瘤术后饮食指导正确的有A、高热量B、高维生素C、高蛋白D、新鲜蔬菜、水果正确答案：ABCD17、以下是AVM栓塞后症状护理正确的有哪些（）A、对有癫瘤病史患者应注意安全，专人护理B、服用缓泻剂C、有偏瘫者做好皮肤护理D、有失语、交谈困难者，可先用书面交流或用动作语言交流正确答案：ABCD18、垂体腺瘤的临床表现有哪些正确的是（）A、进行性视力减退，视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩B、向邻近生长压迫者可有偏瘫，失语，烦渴，多饮，多尿等C、慢性额颞头痛D、内分泌紊乱症状，脑下垂体中各种内分泌细胞可产生相应内分泌细胞瘤，引起内分泌功能紊乱正确答案：ABCD19、关于烟雾病的预后正确的是()A、成人脑出血的概率7.5%B、烟雾病预后较好C、多数不留后遗症D、小儿脑出血的概率1.5%E、30%患儿可能有智能低下正确答案：ABCDE20、AVM栓塞治疗适应证正确的是（）A、脑深部及功能区的AVMB、有蛛网膜下隙出血或脑出血C、患者一般条件较差,不能耐受开颅手术者D、不愿接受手术者正确答案：ABCD21、持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变（），以下正确的是A、胃肠功能紊乱B、脑疝C、脑缺血D、脑水肿正确答案：ABCD22、脑脊液有哪些作用以下正确的是（）A、运走代谢产物B、保护脑和脊髓维持颅内压C、维持颅内压D、营养脑组织正确答案：ABCD23、颅内压增高患者静脉输注说法正确的是（）A、20%甘露醇快速静脉滴入B、每日补液量2000ml以内C、一般液体速度要慢正确答案：ABC24、以下哪些属于开颅术后并发症，以下正确的是。A、脑脊液漏B、出血C、高热D、感染正确答案：ABCD25、男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。患者术后清醒。12小时后出现意识障碍，此时应立即采取的措施错误的是()A、防止癫痫发作B、床头抬高15°CC、调整脱水药的剂量D、CTE、进入ICU监护正确答案：ABCE26、垂体腺瘤术后有哪些观察护理要点正确的是（）A、神志瞳孔意识，生命体征变化B、视力、视野有无改变C、有无水、电解质、酸碱失衡D、尿量变化，保持24小时出入量平衡正确答案：ABCD27、胶质瘤患者术后复查,下列说法错误的是()A、应每隔1个月左右复查头颅CTB、应每隔1个月左右复查头颅MRIC、胶质瘤一般不会复发D、易复发正确答案：ABC28、V-P分流术的并发症正确的是（）A、消化道症状B、脏器穿孔C、分流管移位D、感染正确答案：ABCD29、神经外科脑积水按症状分为（）A、无症状性脑积水B、急性积水C、慢性积水D、有症状性脑积水正确答案：AD30、颅咽管瘤患者意识改变的观察正确的是（）A、进行性的意识障碍等激素水平低下B、有无乏力C、电解质紊乱D、恶心、呕吐、不思饮食E、面色苍白正确答案：ABCDE31、垂体腺瘤按大小可分为那几类正确的是（）A、微腺瘤B、大腺瘤C、巨腺瘤正确答案：ABC32、以下是AVM常见的临床表现正确的有（）A、出血B、进行性神经功能障碍C、癫痫D、头痛正确答案：ABCD33、颅内压增高的病人禁止使用（）止痛药物，以下正确的是A、芬太尼B、度冷丁C、吗啡正确答案：ABC34、使用控制尿量的药物前应排除哪些因素，以下正确的是（）A、饮食情况：喝糖分高碳酸饮料，吃西瓜B、应排除非尿崩性多尿C、大量饮水后D、应用脱水剂、高渗补液、白蛋白、血浆等正确