新乡市中心医院2021上半年(卫生类)人员招聘试题及解析

新乡市中心医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。

A、不需泛素参与

B、主要降解外来的蛋白质

C、需要消耗ATP

D、是原核生物蛋白质降解的主要途径

【答案】C

【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白质在溶酶体通过ATP

非依赖途径被降解，二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通

过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质，

因其广泛存在于真核细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反应，并需消耗

ATPo故选C。

2、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，

胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0X109/L,NO.75,有异型淋巴细胞，

尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是（）。

A、败血症

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、伤寒

【答案】B

【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病

例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

3、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是（）。

A、右心输出量增加

1

B、肺小动脉收缩

C、左心功能不全

D、肺小静脉淤血

【答案】B

【解析】急性缺氧时，主要通过神经反射，肺内非肌性细胞释放血管活性物质和

对肺血管平滑肌的直接作用，使肺小动脉痉挛收缩，而致肺动脉压力升高。故选

Bo

4、培养淋病奈瑟菌选用（）。

A、巧克力培养基

B、庖肉培养基

C、SS培养基

D、罗氏培养基

【答案】A

【解析】淋病奈瑟菌专性需氧，营养要求高，巧克力血琼脂平板是适宜培养基。

5、人类反射包括（）。

A、条件反射和第二信号系统

B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

【答案】D

【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

6、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

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C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、

传音和共鸣腔作用。故选A。

7、下列哪种细菌是动物源性细菌（）。

A、布鲁菌

B、肉毒杆菌

C、破伤风梭菌

D、伤寒杆菌

【答案】A

【解析】常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源

性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传

染病，称为人畜（兽）共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的

细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

8、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

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nmol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

9、肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确()。

A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

C、70%〜90%的病例为急性起病

D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染，感染

途径以经口、鼻、咽吸入为主，所以病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上，所以

金黄色葡萄球菌不正确，而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。肺

脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%〜90%,其肺部体征与脓肿的大小、部

位有关，初期可无阳性体征，血源性肺脓肿患者体征大多阴性。所以选项“70%〜

90%的病例为急性起病”及“并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征”

所指是正确的。由于肺脓肿的病原菌多数为厌氧菌，一般对青霉素都较敏感，所

以青霉素常为首.

10、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血？()

A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低渗性脱水

D、低钠血症

【答案】B

【解析】高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水，脑容积因脱水

而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现

局部脑出血和蛛网膜下腔出血。故选B。

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11、在病毒的增殖过程中，可出现的结构是（）。

A、中介体

B、包涵体

C、吞噬体

D、线粒体

【答案】B

【解析】在病毒的增殖过程中，可出现的结构是包涵体，其形成于受病毒感染的

细胞内，可以是病毒颗粒的聚集体、病毒增值留下的痕迹或是病毒感染引起的细

胞反应物，与病毒的增值、存在有关。故选B。

12、血琼脂平板属于（）。

A、营养培养基

B、选择培养基

C、基础培养基

D、鉴别培养基

【答案】A

【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

13、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是（）。

A、Kaposi肉瘤

B、阴茎癌

C、非霍奇金淋巴瘤

D、霍奇金淋巴瘤

【答案】A

【解析】虽然淋巴瘤、子宫颈癌和阴茎癌都可发生于艾滋病患者，但是艾滋病患

者最常见的恶性肿瘤是Kaposi肉瘤。

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14、对胃酸分泌有抑制作用的是（）。

A、组胺

B、生长抑素

C、乙酰胆碱

D、肠泌酸素

【答案】B

【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸，及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等

多种途径来间接减少胃酸的分泌。

15、哪一器官功能发生障碍，引起尿毒症？（）

A、肾

B、肝

C、肺

D、膀胱

【答案】A

【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量

破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终

末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿

毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾

功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。故选A。

16、结核性心包炎首次抽取液体（）。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

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【答案】D

【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300〜500ml,也可留置导管引

流。

17、关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（）。

A、下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体

B、下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统

C、下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体

D、下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来

【答案】C

【解析】下丘脑视上核和室旁核等部位的大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体。

18、人类反射包括（）。

A、条件反射和第二信号系统

B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

【答案】D

【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

19、不属于脑干或脑干上的结构是（）。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干，乳头体与杏仁体一样是组成大

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脑边缘系统的一部分。

20、体内合成长链脂肪酸的主要原料是（）。

A、乙酰辅酶A

B、乙酰乙酰辅酶A

C、丙酰辅酶A

D、草酰乙酸

【答案】A

【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料，用于软脂酸合成的乙酰CoA主要

由葡萄糖分解供给，在线粒体内产生，不能自由通过线粒体内膜，需通过柠檬酸

-丙酮酸循环进入胞质。故选A。

21、急性肺脓肿最具特征的症状是（）。

A、畏寒高热

B、呼吸困难

C、咳嗽伴咯血

D、咳大量脓臭痰

【答案】D

【解析】急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300〜500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

22、关于病毒核酸正确的是（）。

A、DNA皆为单链

B、RNA不能携带遗传信息

C、可控制病毒的遗传和变异

D、不能决定病毒的感染性

【答案】C

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【解析】核酸是病毒的遗传物质，包含遗传基因，决定病毒的遗传特性。

23、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血

流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-

醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。

故选AC。

24、烧伤病人的治疗原则（）。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】烧伤病人的治疗原则包括：（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾

染；（2）预防和治疗低血容量或休克；（3）治疗局部和全身的感染；（4）用非手

术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形；

（5）预防和治疗多系统器官衰竭。故选BD。

25、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是（）。

A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

B、尊重、信任医务人员，如实陈述病情

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C、缴纳医疗费用

D、参加临床新技术的实验

【答案】D

【解析】病人在求医过程中的道德义务包括：①积极配合医疗护理的义务；②自

觉遵守医院规章制度；③自觉维护医院秩序；④保持和恢复健康。是否参加临床

新技术的实验，属于患者的自主决定的，不属于患者的道德义务。故选D。

26、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5C,食欲下降，体

重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。首先

应考虑的疾病()。

A、结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

B、间皮瘤

C、低蛋白血症

D、肿瘤胸、腹膜转移

【答案】A

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可以治愈。

27、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,

规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、

PC0220mmIIg,HC03-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。

A、普通胰岛素、NaHC03、3%氯化钠液

B、普通胰岛素、KC1、3%氯化钠液

C、生理盐水、普通胰岛素、NaHC03

D、生理盐水、普通胰岛素、KC1

【答案】D

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【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用

胰岛

28、医学伦理学的研究内容包含（）。

A、医德基本理论

B、医德规范体系

C、医德实践规律

D、医德现实难题

【答案】ABCD

【解析】医学伦理学的研究内容包含：医德基本理论；医德规范体系；医德实践

规律和医德现实难题。故选ABCD。

29、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【答案】C

【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。因此体重60kg的人，血量为4.2〜4.8L。

30、（）是社会主义医德基本原则的最高要求。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【答案】D

【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求，也

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是社会主义道德的核心内容。故选D。

31、下列哪项属于人工主动免疫（）。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【答案】A

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋

白预防麻疹.认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是

球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂，刺

激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。

32、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。

A、中央凹

B、视盘的周边部

C、中央凹周边部

D、视盘

【答案】D

【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。

33、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

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【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急

性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）

心源性休克；（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导

致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。

34、反映心室去极化的心电波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0.10s。故选C。

35、急性肺脓肿最具特征的症状是（）。

A^畏寒高热

B、呼吸困难

C、咳嗽伴咯血

D、咳大量脓臭痰

【答案】D

【解析】急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300〜500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

36、C02分压由高至低的顺序通常是（）。

A、呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气

B、静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞

C、呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血

D、组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气

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【答案】D

【解析】组织细胞代谢产生C02,所以C02分压最高，经弥散进入静脉内，由静

脉毛细血管排至肺泡，再呼出到外界。

37、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未

做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37.（TC,

血压130/90mmHg,脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失

语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏

迷的可能原因（）。

A、代谢性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【答案】C

【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

38、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。

A、血红蛋白能结合的最大氧量

B、血红蛋白实际结合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧扩散的总量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大02量称11b的氧容量，而Hb实际

结合的02量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故

选B。

39、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。

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A、长期饥饿

B、患糖尿病

C、代谢性碱中毒

D、肺通气过度

【答案】D

【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的C02

增多，可导致呼吸商增大。而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿

病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，

均可导致呼吸商减小。故选D。

40、可传递抑制信号的是（）。

A、KIR

B、KAR

C、CEA

D、TCR

【答案】A

【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性

信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重

要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。

41、男性，25岁。10天前左臀痛肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天

来痰中带血，胸痛，血象：WBC25X109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片

状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）。

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

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D、金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】D

【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：多样性与易变性，

可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

42、输血时主要应考虑供血者的（）。

A、红细胞不被受血者的血清所凝集

B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

C、红细胞不发生叠连

D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

【答案】A

【解析】输血最好坚持同型输血，即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,

输血前也必须进行交叉配血试验。由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血

者血清所凝集破坏，故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的

血液（＜200ml）,但血清中抗体效价不能太高（＜1：200）,输血速度也不宜太快，

并在输血过程中应密切观察受血者的情况，若发生输

43、下列关于角膜特点的描述不正确的是（）。

A、无血管

B、有屈光作用

C、无色透明

D、无神经末梢

【答案】D

【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜，呈圆形，占外层面积的六分之一，

约1毫米厚，主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起，像球面一样弯曲，

具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢，任何微小刺激、损伤或发炎皆能

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引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜，会引起眼裂闭合的保护性反应，称为角

膜反射。故选Do

44、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈（）。

A、无明显改变

B、大白肾

C、蚤咬肾

D、固缩肾

【答案】B

【解析】膜性肾小球肾炎时，肾脏肿大，苍白，称之为大白肾。

45、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。

因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额

面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。（）。

A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

B、立即胸穿抽气

C、立即进行人工呼吸

D、立即采取体位引流，气管切开或抽吸

【答案】D

【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸

道。

46、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是（）。

A、巨大芽胞杆菌

B、炭疽杆菌

C、多黏芽胞杆菌

D、枯草芽胞杆菌

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【答案】B

【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭

疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平，无鞭毛。当取自

病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经培养后则形成长链，呈竹

节样排列。芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和

动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。

47、抗原提呈细胞所不具备的作用是（）。

A、为T细胞活化提供第二信号

B、使MHC分子与抗原肽结合

C、促进T细胞表达特异性抗原受体

D、降解抗原为小分子肽段

【答案】C

【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原，激活T细胞，并不能促进其表达特异

性抗原受体。

48、急性期患者最常见的心理特征是（）。

A、焦虑

B、抑郁

C、敌意

D、排斥

【答案】A

【解析】由于起病急骤，病情危重，患者缺乏足够心理准备，导致患者产生严重

焦虑；进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景，往往产生恐惧的心理。故选A。

49、男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻

状，量多。查体轻发缙，BP80/50mmHg,左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性

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蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是（）。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、厌氧球菌肺炎

C、军团杆菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

【答案】A

【解析】典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧有高热、咳

嗽、痰量较多和胸痛。可有发缙、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性,

量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶

或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。

50、心肌不产生完全强直收缩是由于（）。

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D、有效不应期特别长

【答案】D

【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长，有效不应期一直延

续到舒张早期，在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩，所以不

会发生完全强直收缩，从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。

51、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

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【答案】D

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正

原则。不包括生命价值原则。故选D。

52、突然心跳停止的患者，在急救最初的lOmin内，碳酸氢钠的给予为（）。

A、每5〜lOmin给予Immol/kg

B、不应该给予

C、每3〜5min给予Immol/kg

D、先给Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin给予1次

【答案】A

【解析】在心肺复苏急救最初的lOmin内，碳酸氢钠的给予为每5〜lOmin给予

1mmol/kgo

53、心率超过180次/分时，每分输出量减少的原因是（）。

A、快速充盈期缩短

B、快速射血期缩短

C、慢充盈期缩短

D、减慢射血期缩短

【答案】A

【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次/分时，

由于快速充盈期缩短每分输出量减少。

54、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

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【答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动

作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300nls左右，

期间形成一个平台。故选C。

55、呕吐物多且有粪臭味者多见于（）。

A、十二指肠溃疡

B、上消化道出血

C、小肠梗阻

D、胃潴留

【答案】C

【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣

关闭不全或胃结肠瘦等。故选C。

56、阈上刺激可引起（）o

A、锋电位

B、阈电位

C、负后电位

D、局部电位

【答案】A

【解析】刺激强度达到阈值后，即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组

成部分，具有动作电位的主要特征。

57、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。

A、交叉学科

B、心理学学科

C、医学学科

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D、精神病学科

【答案】A

【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康

或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。

故选Ao

58、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3〜7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3〜7日出现，由于血管通透

性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现

象。

59、不属于唾液腺的是（）。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾

液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。

60、下列哪项不是肺结核的常见症状（）。

A、低热、盗汗、纳差、消瘦

22

B、大量脓臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。

61、听阈是指刚则能够引起听觉的（）。

A、最小振动频率

B、某一频率的最小振动强度

C、最大振动频率

D、某一频率的最大振动强度

【答案】B

【解析】耳的适宜刺激是空气振动的疏密波，但振动的频率必须在一定的范围内，

并且达到一定强度，才能被耳蜗所感受，引起听觉。通常人耳能感受的振动频率

在16-20000Hz之间，而且对于其中每一种频率，都有一个刚好能引起听觉的最

小振动强度，称为听阈。故选B。

62、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）。

A、血培养

B、血常规

C、痰标本检测支原体抗原

D、痰培养

【答案】C

【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

63、消化性溃疡最好发于（）。

A、十二指肠下段

23

B、十二指肠球部

C、胃小弯近幽门部

D、胃与十二指肠球部

【答案】B

【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

64、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

65、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染

的主要抗体，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4〜6个月

左右产生，因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。

66、（）不属于对病人保密的信息。

A、医院及医务人员的有关信息

B、“病人”的隐私

24

C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【答案】A

【解析】医疗保密的内容包括：①病人不愿向外透露的诊疗信息，尤其是某些特

殊疾病（性病、妇科病、精神病）；②病人不愿向外宣泄的生理缺陷，如ED、两

性畸形病人；③病人不愿向外泄露的病史，如性病接触史；④病人不愿外界知道

的与治疗无关的一切个人隐私。医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的

信息。故选Ao

67、伤寒的临床特点不包括（）。

A、白细胞升高

B、相对缓脉

C、持续发热

D、肝脾大

【答案】A

【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。②夏秋季多见。③临床特点为持

续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细

胞减少。④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋

巴组织为著。⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

68、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、C1

D、血红蛋白

【答案】A

25

【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%,

主要调节细胞内外水的平衡，胶体渗透压占总渗透的0.5%,主要调节血管内外水

分的平衡。血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小，白蛋白是构成血

浆胶体渗透压的主要成分。故选A。

69、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。

A、充分稀释待测样品

B、有足够强度的发射光

C、B+D

D、检测抗体过量

【答案】D

【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增

量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。

70、细菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子结合

B、抱子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

71、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

26

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定

向的卫生服务，它是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体

为对象开展的预防工作。①个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构

和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状

况的影响；②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期的不同

阶段存在着不同的重要事件和压力，若处理不当而产生危机，则可能再家庭成员

中产生相应地健康问题，对家庭成员造成健康损害。因此，我国目前开展社区预

防服务被认为最有效的服务单位是家庭。故选B。

72、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫（）。

A、运动知觉

B、时间知觉

C、似动知觉

D、方位知觉

【答案】B

【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。表现为对时间的分辨,

对时间的确认，对持续时间的估量，对时间的预测。故选B。

73、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形

27

成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。在

胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。所以

选”只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，

才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”

最符合题意。

74、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。

A、心脏听诊

B、心电图

C、心向量图

D、心音图

【答案】B

【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步

诊断。故选B。

75、急性炎症反应中出血的原因是（）。

A、白细胞溶酶体酶的释放

B、血管壁损伤

C、血小板减少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管损伤严重，渗出物中含有大量的红细胞，称为出血性炎症。

76、安神药宜（）o

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

28

D、饭前服

【答案】C

【解析】安神药宜睡前服用。故选C。

77、下列哪项不是血清的特点（）。

A、含钙离子较少

B、缺乏纤维蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血浆更多的清蛋白

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分

在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。

78、肝素的主要功能是（）。

A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用

B、灭活因子Vila-TF复合物，抑制外源性凝血途径

C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性

D、促进纤维蛋白溶解

【答案】C

【解析】肝素是一种酸性粘多糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。肝素主

要通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。

79、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

29

【答案】C

【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸

基转移酶（UGT）的催化下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合

胆红素（肝胆红素）。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应，但较

为少见。故选C。

80、急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是（）。

A、血红蛋白减少

B、末梢循环改变及心率加快

C、血尿素氮减少

D、血压下降

【答案】B

【解析】急性上消化道出血因循环血量减少，血液需供应重要脏器，机体应激性

反应，使末梢动脉收缩，循环变差，心率加快保证心排血量，维持脏器血液供应。

81、中、重度烧伤面积达30%的成年病人，第一个24h内每1%体表面积，千克

体重补液量（额外丢失）应为（）。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8m1

【答案】C

【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人，第一个24h内每1%体表面积,

千克体重补液量（额外丢失）为1.5ml,基础量2000ml。

82、ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）。

A、阴沟肠杆菌

30

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎克雷伯菌

D、大肠埃希菌

【答案】D

【解析】大肠埃希菌是ESBLs（超广谱B-内酰胺酶）的主要产生菌株，同时也是

人类泌尿系统的主要病原菌。

83、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的（）。

A、及时补充钾离子

B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花昔

D、必要时加用氢化可的松

【答案】B

【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡

失调，使心肾功能改善。一般不需应用血管活性药物及激素。中毒性休克患者或

重型患者经输液疗法，估计液体已补足，但血压仍低或测不出，可加用血管活性

药物。

84、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意权

C、公平分配卫生资源

D、尊重病人及家属的自主性或决定

【答案】ABD

【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有

公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学

31

公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。故选ABD。

85、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。

A、系膜细胞和基质增生

B、壁层上皮细胞增生

C、系膜细胞和内皮细胞增生

D、毛细血管壁增厚显著

【答案】C

【解析】精折与避错：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细

血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。

86、肺癌最常见的组织学类型是（）。

A、腺磷癌

B、大细胞癌

C、鳞状细胞癌

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细

胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是

肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%-80%为中央型

肺癌。故选C。

87、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。

A、又名泵转运

B、依靠载体蛋白的协助

C、逆浓度差或电势差进行

D、消耗能量

32

【答案】B

【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓

度梯度和（或）电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介

导，需ATP消耗能量。故选需

88、收缩压和舒张压之差称为（）。

A、平均动脉压

B、舒张压

C、循环系统平均充盈压

D、脉压

【答案】D

【解析】收缩压和舒张压之差称为脉压。

89、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是（）。

A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

B、主要以急性起病，重度血尿为特征

C、以进行性贫血为特征

D、以高度水肿为特征

【答案】A

【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临

床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和中、老年两个发病高峰，男：

女比例为2：1。该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性

肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发

90、能分泌生长激素的腺体（）。

A、腮腺

33

B、甲状腺

C、胸腺

D、腺垂体

【答案】D

【解析】腺垂体：可分泌激素，分泌的激素有：生长激素、催乳素、黑色细胞刺

激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。

91、肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51,PaC0224mmlIg,BE-8.Ommol/L,

下一步应采用()。

A、5%NaHCO3

B、精氨酸

C、减少呼吸机潮气量

D、加大呼吸机潮气量

【答案】C

【解析】血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中

毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通

气障碍不能纠正，很快又会使患者