2023年广西住院医师-广西住院医师麻醉科考试历年重点考核试题含答案

2023年广西住院医师-广西住院医师麻醉科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.大面积烧伤休克期病人出现烦躁，主要由于什么原因（）A、剧烈疼痛B、早期毒血症状C、血容量不足D、应激反应E、神经系统功能紊乱2.男性患者，68岁，患胆石症，拟行胆囊切除胆总管探查术。检查发现患者有冠心病和心绞痛。主述偶有心悸。血压180/110mmHg，脉搏105次/分，空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6mmol/L，引起该病人心绞痛的可能原因是（）A、高血压B、心动过速C、心肌肥大D、胆心反射所致冠脉痉挛E、年龄较大3.椎管穿刺经过（）A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、后纵韧带E、侧副韧带4.如图，关于臂丛神经，以下哪些正确（） A、臂丛分上、中、下三干B、到锁骨后第一肋骨中外缘，每个神经干分成前后两股C、三个后股在腋动脉后侧合成后柬，最后延续为桡神经D、上干、中干的前股汇成外侧束，最后延续为正中神经E、下干的前股延伸为内侧束，最后延续为尺神经5.阿片类药物引起戒断反应一般在停药多久后开始出现（）A、4~12小时B、12~16小时C、16~36小时D、36~48小时E、6~12天6.严重脊髓损伤患者，麻醉时下列哪些措施是错误的（）A、补充液体，应用受体兴奋升高血压，增快心率B、吸氧或气管插管扶助呼吸C、全麻时可以选择琥珀胆碱D、可选用椎管内麻醉E、补液宜多不宜少7.如图所示，颈椎横突最突出者为（） A、C2横突B、C3横突C、C4横突D、C6横突E、C7横突8.临床上最常见的变态反应时（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、Ⅴ型变态反应9.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对（）A、反常呼吸B、纵隔移位C、纵隔摆动D、通气／血流比值增加，致肺内分流E、心排血量降低10.呼吸监测仪显示的阻力环的横坐标和纵坐标分别是（）A、呼吸道压力和肺容量变化B、呼吸道压力和吸气速度C、呼吸道压力和呼气速度D、肺容量变化和呼吸气流速E、肺容量变化和气道压力11.麻醉清醒期包括（）A、感觉和运动功能逐步恢复B、出现自主呼吸C、血压由低逐渐升高D、呼吸道反射恢复E、清醒12.变态反应可发生（）A、感染性休克B、过敏性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、低血容量性休克13.颅内压增高患者麻醉中突然发生血压下降，脉搏减慢可能由于（）A、缺0伴C0蓄积B、麻醉过深C、血容量不足D、C02蓄积E、手术疼痛14.甲亢危象处理时可采取下列哪些措施（）A、咪唑安定B、阿托品C、氯丙嗪D、降温E、吸氧15.如图所示，确定肌间沟位置有哪些体表标志（） A、前中斜角肌B、C6横突C、胸锁乳突肌D、环状软骨E、锁骨下动脉搏动16.病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎。术前禁烟需多长时间才有意义（）A、2周内B、2周C、4周D、6周E、8周以上17.如图示，腋窝臂丛阻滞时，最常见阻滞不全为（） A、尺神经B、正中神经C、桡神经和正中神经D、尺神经和桡神经E、桡神经和肌皮神经18.严重创伤病人手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道，防止胃内容物反流和误吸，可采取的措施为下列哪几项（）A、放置粗胃管吸引B、诱导前应用西咪替丁C、表面麻醉清醒气管插管D、采取快速静脉诱导E、压迫甲状软骨，使食管闭合，直至插管完成、套囊充气19.关于离子通道的叙述，哪项不正确（）A、可分为配体门控和电压门控两大类B、通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与C、全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用D、全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平E、电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用20.发育良好，无其他器官疾病的病人施行阑尾切除术，ASA分级为（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级21.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）A、外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高B、是指胸腔大静脉和右心房的血压C、可反映心脏的射血功能D、可作为临床控制输液速度和量的参考指标E、其正常值变动范围为4~12mmHg22.由垂体前叶（腺垂体）分泌（）A、抗利尿激素（ADH）B、催产素（OXT）C、促肾上腺皮质激素（ACTH）D、皮质醇E、心钠素（ANP）23.临床麻醉中，面罩通气困难是最危险的，下列哪些是Langeron提出的与面罩通气困难独立相关的因素（）A、年龄大于55岁B、体重指数＞26kg/m2C、多胡须D、牙齿缺失E、小下巴24.颅脑外伤后3小时，昏迷，颅压高，行开颅减压术，ASA分级为（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级25.关于手术后镇痛下列哪些正确（）A、可减轻病人术后疼痛B、可减少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、无不良反应发生E、可减轻手术创伤所致的应激反应26.普鲁卡因在体内消除的方式是（）A、以原形从肾排世B、重新分布于脂肪C、在肝氧化分解D、被假性胆碱酯酶水解E、被单胺氧化酶代谢27.28岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。本病不宜使用下列哪些药物（）A、阿托品B、吗啡C、苯妥英钠D、琥珀胆碱E、氧化亚氮28.在全喉切除术时，当颈部大静脉破裂产生气栓时，下列处理正确的是（）A、立即用湿纱布加压，防止空气进入B、止血C、将病人至于头低左侧位D、将病人至于头高右侧位E、气栓量大时，应置入心导管至右心房抽吸空气29.腹腔镜手术中的人工气腹可产生（）A、高C0血症B、潮气量下降C、肺顺应性下降D、呼吸死腔增大E、以上都是30.下列哪种激素可促使远曲小管和集合管重吸收Na（）A、肾素B、血管紧张素C、醛固酮D、抗利尿激素E、心钠素31.麻醉前不宜使用阿托品的病人是（）A、小儿B、孕产妇C、颅内压升高病人D、甲状腺功能亢进病人E、任何施行全麻的病人32.关于仰卧位低血压综合征的说法，错误的是（）A、主要表现是产妇在仰卧位时出现血压急剧下降，伴头晕、恶心、胸闷、出冷汗、打哈欠、脉率加快、面色苍白等B、一般在妊娠28周之后，特别是32~36周时最容易发作C、一般只在麻醉后出现D、预防方法为采用左侧倾斜30°体位E、预防性扩容也可防治33.长效且中间链为酰胺键的局麻药为（）A、丁卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、罗哌卡因E、苯佐卡因34.肠梗阻致广泛小肠坏死患者，行坏死小肠切除术后休克表现好转，对病人的监护哪项不必要（）A、精神情况B、皮肤温度C、血压、脉搏D、心电图E、脑电图35.男，68岁，有房颤病史多年，患肺癌行右上肺叶切除术，术中突然心率加快达118次/分，血压短暂上升后下降，SpO2下降至87％，气道压上升，呼气末CO2由原来的38mmHg下降至15mmHg，请问最可能发生了什么情况（）A、心肌梗死B、肺梗塞C、气道梗阻D、呼吸机接头脱落E、以上都不是36.诊断性检查麻醉前应做到（）A、备好急救措施和药物B、了解患者的全身情况C、做好术前解释工作D、对所做的诊断性检查要有所了解E、不用禁食和给术前药37.对术前用药叙述哪些正确（）A、抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B、东莨胆碱的中枢作用比阿托品强C、小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D、臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E、抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高38.大失血时选用下列哪种液体补充血容量最明显（）A、生理盐水B、5%葡萄糖C、乳酸钠林格液D、琥珀明胶E、低分子右旋糖酐39.以下哪项措施可防治局麻药的毒性（）A、局麻药剂量越大，效果越好B、在局麻药溶液中不加用肾上腺素C、用非抑制量的巴比妥类药物（1~2mg/kg）作为麻醉前用药D、局麻药浓度越高，效果越好E、警惕毒性反应的先驱症状40.呼吸道梗阻的临床表现，下面那些正确（）A、胸部和腹部反常呼吸运动B、吸气性喘鸣C、呼吸音增粗D、呼吸音低或无E、严重者有"三凹征"41.患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有（）A、慢性气管炎B、肺水肿C、脑水肿D、贫血E、肝功能衰竭42.患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6%，Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。哪种麻醉方法首选（）A、局部麻醉B、臂丛加腰麻C、气管内插管复合麻醉D、静脉全麻E、神经安定镇痛术43.有关DIC下列哪项正确（）A、有高凝状态B、小血管中广泛血栓形成C、有消耗性低凝状态D、有原发性纤溶存在E、有低纤维蛋白血症44.关于qEEG量化标准，下列哪项是错误的（）A、急性脑损伤，病侧频带功率增高B、各频带功率超过正常值30%属异常C、同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上，快的一侧有病理意义D、谱边界频率（SEF.可反映麻醉深度变化趋势E、δ相对功率增高（RDI）值＞5个标准差，持续15分钟，可确定脑缺血发生45.下列哪类病人适宜采用控制性降压（）A、拟行垂体肿瘤切除术，术前检查Hb5.8g/LB、拟行中耳显微外科手术，术前血压175/105mmHgC、拟行左全髋置换术，术前心电图提示心肌缺血D、麻醉期间血压升至170/105mmHg，并出现急性左心衰和肺水肿.E、大血管破裂的病人，经抗休克治疗后血压恢复至100/42mmHg46.张口度正确的是（）A、正常为3.5～5.6cmB、Ⅰ度为2.5～3.OcmC、Ⅱ度为1.2～2.OcmD、Ⅲ度为0.5～1.OcmE、Ⅳ度为0.1～0.4cm47.患者女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。对麻醉准备和手术时机，正确的处理是（）A、先补血，再补液B、先给呋塞米20mg静注C、先抗休克，待休克纠正后再行麻醉手术D、先行头颅CT检查E、在抗休克的同时，立即麻醉手术48.当病人能咳嗽，睁眼，伸舌，抬头保持5秒表示（）A、肌颤搐恢复＞20%，TOF＞2~4次B、肌颤搐恢复＜10％，TOF＜3次C、肌颤搐恢复＞70％，TOF＞4次D、肌颤搐恢复＜5％，TOF＜2次E、肌颤搐恢复＝0%，TOF=1次49.患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6%，Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。上手术台后哪项处理欠稳妥（）A、立即吸氧B、立即输血，输液C、立即全麻诱导，气管插管D、立即保持呼吸道通畅E、立即给予抗胆碱药50.颌面外伤病人选用经鼻气管插管前应排除（）A、牙齿松动B、下颌关节脱位C、下颌骨骨折D、颅底骨折E、舌外伤第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A,B,C4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A6.正确答案:C,D,E7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:A,B,D,E12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A,C,D,E15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:E25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案