2023年口腔执业医师模拟题369带答案及解析

口腔执业医师模拟题369口腔执业医师模拟题369

A1型选择题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下列关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是A.是DNA的二级结构B.双股链相互平行、走向相反C.碱基位于双螺旋外侧D.碱基间以非共价键相连E.磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架

C

碱基是位于双螺旋的内侧，其他叙述正确。

2.糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是A.葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.UDP葡萄糖E.ADP葡萄糖

D

糖链延长时，在糖原合成酶催化下，UDP葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链，从而使糖链增长。

3.比较RNA与DNA的组成，下列正确的是A.戊糖相同，部分碱基不同B.戊糖不同，碱基相同C.戊糖相同，部分碱基相同D.戊糖不同，部分碱基不同E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

D

RNA含核糖，DNA含脱氧核糖；RNA含尿嘧啶不含胸腺嘧啶，DNA则正相反，其他碱基都相同。

4.下列哪项不是胶体液A.右旋糖酐B.明胶类C.羟乙基淀粉D.白蛋白E.平衡液

E

A、B、C项为人造胶体液，白蛋白是从混合人血浆中提取的胶体液，平衡液是晶体液。

5.脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是A.与球蛋白结合B.与清蛋白结合C.参与组成CMD.参与组成VLDLE.参与组成HDL

B

清蛋白一个重要的功能是结合和运输难溶于水的物质，如游离脂肪酸、胆红素等。

6.蛋白质分子中的a螺旋和β片层都属于A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构E.域结构

B

a螺旋和β片层都是指多肽链某一区段中氨基酸残基骨架空间排列的两种形式，属于二级结构。

7.变性蛋白质的特点是A.粘度下降B.溶解度增加C.颜色反应减弱D.丧失原有的生物学活性E.不易被胃蛋白酶水解

D

蛋白质变性，空间构象破坏，失去生物活性；而粘度增加，溶解度下降，颜色反应增强，被蛋白酶水解。

8.下列哪项病变不是维生素A缺乏的表现A.色盲症B.干眼病C.角膜溃疡D.角膜软化E.角膜穿孔

A

维生素A缺乏的最早症状是暗适应能力下降，严重时可致夜盲，即在暗光下视物不清。由于角膜结膜上皮组织、泪腺等退行性变，致角膜干燥、发炎、软化、溃疡、角质化等一系列变化，在球结膜出现泡状银灰色斑点。

9.下列属于营养必需脂肪酸的是A.软脂酸B.亚麻酸C.硬脂酸D.油酸E.十二碳脂肪酸

B

营养必需脂肪酸为体内所必需，但体内不能合成，或合成量很少，不能满足机体需要，必须从食物中获得。必需脂肪酸有亚油酸(18:2，△9,12)、亚麻酸(18:3，△9,12,15)和花生四烯酸(20:4，△5,8,11,14)。

10.下列有关血红蛋白的叙述，正确的是A.血红蛋白是含有铁卟啉的单亚基球蛋白B.血红蛋白的氧解离曲线为S状C.1个血红蛋白分子可与1个氧分子可逆结合D.血红蛋白与肌红蛋白的结构及氧解离曲线相同E.血红蛋白不是变构蛋白

B

大多数正常人血红蛋白组成是a2β2(两个a亚基、两个β亚基)，不是由单亚基组成，故A叙述不正确。组成血红蛋白的4个亚基均可结合氧分子，所以一个血红蛋白分子可结合4分子氧，可见C叙述也不正确。血红蛋白结合氧、释放氧受变构调节呈“S”形曲线，这与肌红蛋白氧解离曲线的“矩形”曲线不同，可见答案D和E叙述是错误的，只有B叙述正确。

11.下列有关血浆清蛋白的叙述，错误的是A.分子量相对较小，在血浆中含量最多B.表面带有大量正电荷，能使水、分子凝集在其表面C.可运输游离脂肪酸D.可维持血浆胶体渗透压E.并不参与血液凝固

B

本试题也是要求从各种叙述中，找出错误的叙述。血浆清蛋白是血浆蛋白质中分子量较小，所含数量最多的分子，所以A叙述正确。血浆清蛋白是多种物质的载体，可运输脂肪酸、胆色素、药物分子等；相对较多的分子数量对维持血浆胶体渗透压起主要作用，可见C、D相关叙述也是正确的。显然，参与血液凝固的是纤维蛋白原，凝血酶原等相关分子，而与清蛋白无关，所以E叙述正确。清蛋白与大多数血浆蛋白质一样，通常带大量负电荷，因此B叙述是错误的，为本题应选答案。

12.下列有关mRNA的叙述，正确的是A.为线状单链结构，5端有多聚腺苷酸帽子结构B.可作为蛋白质合成的模板C.链的局部不可形成双链结构D.3末端特殊结构与mRNA的稳定无关E.三个相连核苷酸组成一个反密码子

B

mRNA与其他RNA一样，都是由单链核糖核苷酸链组成，但局部可形成双螺旋结构，mRNA5端有一个m7Gppp帽结构，3端有多聚A尾结构，可增强mRNA稳定性。在帽、尾结构之间为由三核苷酸组成的密码子，可作为蛋白质合成时的模板。在试题所给出的几种关于mRNA的叙述中，备选答案A叙说“5端有多聚腺苷酸帽子结构”，显然混淆了与3端尾结构的差别；答案C关于“局部双链”的描述恰好与事实相反；D、E所描述的有关结构、功能错误，只有B答案叙述是正确的。

13.蛋白质二级结构是指分子中A.氨基酸的排列序列B.局部主链的空间构象C.亚基间相对的空间位置D.每一原子的相对空间位置E.每一氨基酸侧链的空间构象

B

蛋白质的二级结构是指局部或某一段肽链主链的空间结构。

14.组成核酸分子的碱基主要有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种

D

组成DNA的碱基为腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和胸腺嘧啶，组成RNA的碱基为腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶，因此为5种。

15.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是A.抑制剂与酶非共价结合B.抑制剂与底物结构相似C.当抑制剂存在时Km值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位E.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

E

对竞争性抑制的酶促反应，加大底物浓度是可以达到最大反应速度的，即Vmax不变。

16.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明A.继续增加摄入量，血药物浓度也不会再增加B.不论给药速度如何药物消除速度恒定C.t1/2是不随给药速度变化的恒定值D.药物的消除主要靠肾排泄E.药物的消除主要靠肝代谢

B

零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关，每单位时间内消除的药量相等，即恒量消除。血浆消除半衰期不是恒定的数值，可随血浓度下降而缩短。因而选项B是正确的。

17.类毒素是A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.细菌素经甲醛处理后的物质E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

C

类毒素是外毒素经甲醛处理后，毒性消失抗原性完整的物质。可接种于人体，作为人工主动免疫。内毒素抗原性弱，甲醛处理后不能成为类毒素。B为错误选项。外毒素经甲醛处理后抗原性完整，才可成为类毒素，故选项E也是错误的。

18.头孢菌素类用于抗绿脓杆菌感染最强的药物是A.头孢氨苄B.头孢唑啉C.头孢他定D.头孢呋辛E.头孢孟多

C

头孢菌素类中第一、二代头孢菌素对绿脓杆菌无效，只有第三代头孢菌素有抗绿脓杆菌作用。其中头孢他定为目前临床应用的抗绿脓杆菌最强的抗生素，此外头孢哌酮也可选用。本题中头孢氨苄和头孢唑啉为第一代、头孢呋辛和头孢孟多为第二代头孢菌素，均对绿脓杆菌无效。

19.临床上常作为表面麻醉的药是A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.地卡因E.美匹卡因

D

地卡因的特性之一是组织穿透性强。

20.阿司匹林作用与相应机制不符的是A.解热作用是抑制中枢PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部位PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制TXA2＞PGI2

C

阿司匹林的解热、抗炎等作用均与抑制PG合成有关，但解热作用为中枢性的，而镇痛作用部位主要在外周，故选项C不正确。过量中毒引起水杨酸反应，抑制TXA2＞PGI2，有利预防血栓形成。

21.治疗原发性三叉神经痛的首选药是A.维生素B1B.卡马西平C.地塞米松D.苯妥英钠E.阿司匹林

B

为特效药，但随时间延长而减弱效果。

22.四环素是牙周治疗的有效药物，其具有的特性是A.服药后血清浓度低B.在口腔的药效时间短C.抗菌谱窄D.抑制胶原酶的活性E.防止胶原的附着

D

四环素是牙周治疗的有效药物，其具有的特性是具有抑制胶原酶的活性。其为广谱抗生素，服药后血清及唾液中的浓度高，可吸附于根面，再缓慢释放，可延长药物作用时间。

23.局麻药加人肾上腺素的优点中哪项是错误的A.延长麻醉时间B.减少术区出血C.降低毒性反应D.多用于心脏病患者E.加强镇痛效果

D

肾上腺素本身可引起心悸等，用量过大可引起血压升高或心脏过度兴奋而引起心律失常，甚至心室纤颤等不良反应。

24.治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是A.早期治疗B.应用杀菌抗生素C.静脉给药方式D.疗程要长，约6～8周E.分离出病原微生物后开始治疗

E

亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病，致病微生物在赘生物内有极高浓度，且处于低代谢活性状态，从而躲避了机体防御系统对其杀伤，所以应早期治疗，应用杀菌抗生素，采用静脉给药方式，疗程要长，约6～8周，所以题中所列前4项均是亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则，开始是经验用抗生素，不必等分离出病原微生物才开始治疗。

25.应用甲硝唑时应注意的事项如下，但不包括A.不能与降压药一起服用B.酗酒者慎用C.妊娠者慎用D.长期服用者需查血E.感冒者慎用

E

甲硝唑服用时不能与降压药一起服用，且酗酒者、妊娠者慎用，长期服用者需查血，因长期服用会导致一过性中性粒细胞减少。感冒者服用无影响。

26.抗生素治疗牙周病的原则是A.用于牙周基础治疗效果好的患牙B.用于急性感染的牙周疾病C.尽量使用抗需氧菌抗生素D.与特殊细菌有关的早发性牙周疾病E.尽量采用全身给药途径

B

其他使用抗生素治疗的原则包括：①抗生素治疗是作为机械治疗的辅助疗法。②急性感染的牙周炎症，如多发性牙周脓肿等，可考虑首选抗生素。③适用于经过反复基础治疗效果不佳，牙周组织仍持续破坏的病例。④适用于早发性牙周炎的病例，如青少年牙周炎、快速进展型牙周炎等。⑤抗生素治疗的原则是尽量使用小剂量和窄谱抗生素。⑥抗生素治疗的应用必须在牙周基础治疗、充分的临床诊断及微生物分析的基础上，进行选择应用。⑦尽量采用局部控释的给药途径。

27.下面哪种情况应禁用β受体阻断药A.心绞痛B.A-V传导阻滞C.快速型心律失常D.高血压E.甲状腺功能亢进

B

β受体阻断药可阻断心脏β1受体，使心率减慢，心收缩力减弱，心排出量减少，心肌耗氧量减少，并延缓心房和房室结的传导。因此具有A-V传导阻滞的情况应禁用β受体阻断药。但可用于心绞痛、快速型心律失常、高血压和甲状腺功能亢进。

28.无细胞壁结构的微生物是A.革兰阴性细菌B.真菌C.支原体D.立克次体E.衣原体的原体

C

支原体由于缺少细胞壁故形态呈多形性。革兰阴性细菌细胞壁中肽聚糖含量少，肽聚糖外由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三层结构包绕；真菌细胞壁中无肽聚糖，其细胞壁中含有几丁质；立克次体及衣原体的细胞壁组成同革兰阴性细菌的细胞壁，故选项A、B、D和E均是错误的。

29.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的一项是A.个体微小B.分布广泛C.种类繁多D.可无致病性E.只能在活细胞内生长繁殖

E

微生物的特征：形体微小，种类繁多，分布广泛。对人或动物有致病性的微生物称为病原微生物。除病毒及衣原体、梅毒螺旋体等微生物只能在活细胞内增殖外，多种微生物如细菌、真菌等可在体外无生命培养基中繁殖。

30.属于真核细胞型的微生物是A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌E.立克次体

C

真核细胞型微生物的代表是真菌。螺旋体、放线菌、细菌和立克次体均属于原核细胞型微生物，故选项A、B、D及E均为错误的答案。

31.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.草绿色链球菌D.真菌E.衣原体

C

这是道记忆题，亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是草绿色链球菌。

32.干扰素抗病毒的特点是A.作用于受染细胞后，使细胞产生抗病毒作用B.直接灭活病毒C.阻止病毒体与细胞表面受体特异结合D.抑制病毒体成熟释放E.溶解病毒包膜，使病毒失去感染力

A

病毒侵入细胞，诱导细胞基因编码产生干扰素。干扰素与细胞表面受体结合，并进入细胞内诱导细胞产生2，5-寡腺苷酸合成酶及蛋白激酶。前者降解病毒的mRNA，后者抑制病毒蛋白质合成。干扰素是间接杀伤病毒。干扰素杀病毒作用表现为间接性。故选择项B是错误答案。选择项C、D与E均不是干扰素杀病毒的特点。

33.变形链球菌的重要生物学特征如下，除外A.产酸强而快B.缺氧环境不能生存C.能生活在坚硬的牙面D.可独立于蔗糖而附着E.能将蔗糖合成不溶性葡聚糖

B

变形链球菌是主要的致龋菌，其重要的生物学特征之一就是能在缺氧环境下生存，其他干扰答案都是变形链球菌的生物学特征。这些特征正是变形链球菌致龋的生物学基础。

34.下列细胞中，不受噬菌体侵袭的是A.淋巴细胞B.真菌细胞C.细菌细胞D.螺旋体细胞E.衣原体细胞

A

噬菌体是侵犯细菌、真菌等微生物的病毒，只有淋巴细胞不受其侵袭。

35.CD3和CD4抗原存在于A.Th1和Th2细胞B.Th1和Tc细胞C.Ts和Tc细胞D.所有淋巴细胞E.单核吞噬细胞

A

成熟的T淋巴细胞上都表达CD3分子，而Th细胞(Th1和Th2)表达CD4分子，Tc和Ts表达CD8分子。B淋巴细胞不表达CD3和CD4分子，巨噬细胞不表达CD3分子。

36.关于T细胞介导的细胞免疫应答过程，错误的是A.需有抗原刺激B.T细胞介导C.不需非T细胞参与D.释放细胞因子引起迟发型炎症E.特异性杀伤靶细胞

C

T细胞介导的细胞免疫应答过程包括三个阶段，即识别阶段、激活阶段和效应阶段。T细胞借其TCR识别结合抗原呈递细胞(APC)表面的抗原肽-MHC分子复合物，经活化、增殖、分化为效应T细胞，可释放细胞因子引起迟发型超敏反应，特异性杀伤靶细胞。其中抗原呈递细胞多数是非T细胞，如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等。

37.与初次体液免疫应答相比，再次免疫应答具有的特征是A.较长的潜伏期B.抗体达到稳定状态后浓度很快下降C.IgM抗体量大大增高D.IgG抗体量大大增高E.IgG亲和力下降

D

再次应答抗体出现的潜伏期较初次应答明显缩短，抗体含量迅速上升，主要产生IgG，亲和力增高，维持时间长。

38.检查局部组织中抗原定位的方法常用A.凝集反应B.沉淀反应C.淋巴细胞转化试验D.免疫荧光技术E.补体结合试验

D

免疫荧光技术是用化学的方法使荧光素标记在抗体上(或抗原)，然后与组织或细胞上的相应抗原(或抗体)结合，是进行定位或定性检查抗原或抗体的方法。凝集反应、沉淀反应和补体结合试验，是血清学反应，检查游离状态的抗原或抗体。淋巴细胞转化试验是检查免疫细胞的数量和功能的方法。

39.关于半抗原，正确的是A.和载体结合后才能和抗体分子结合B.是大分子C.通常是多肽D.本身没有免疫原性E.能诱导体液免疫应答

D

只有抗原性(反应原性)而无免疫原性的抗原称为不完全抗原，或称半抗原。当半抗原与大分子载体物质结合，才可获得免疫原性。半抗原是小分子物质。

40.抗原表面与抗体结合的位置称为A.氨基酸基团B.免疫原C.吞噬体D.抗原决定基E.T表位

D

复杂的抗原分子能与抗体或抗原识别受体特异结合的单个抗原位点称抗原决定基，也称表位。

41.淋巴细胞不表达A.CD2分子B.MHC-Ⅰ抗原C.MHC-Ⅱ抗原D.补体受体E.Fc受体

A

B淋巴细胞表达MHCⅠ类和Ⅱ类抗原、抗原特异识别受体、Fc受体、补体受体、细胞因子受体、有丝分裂原受体和CD19、CD20、CD40、CD80、CD86等分子，但不表达CD2分子。

42.下列关于眶下孔的描述，错误的是A.位于眶下缘中点下方约0.5mm处B.位于尖牙窝的上方C.向后上外通入眶下管D.经眶下管通眶下沟E.孔内有神经通过

C

眶下孔向后上外方通入眶下管。