0～6岁儿童常见心理行为问题的教育指导-PPT《婴幼儿心理行为发展评估》教学课件

第五章０～６岁儿童常见心理行为问题的教育指导0~6岁儿童心理行为发展评估目录1儿童心理行为问题干预和教育指导概述2儿童心理行为问题干预和教育指导———案例分析3家庭教育支援第一节儿童心理行为问题干预和

教育指导概述一、儿童心理行为干预简介二、常用的干预方法三、儿童保育专业人员参与的教育指导和家庭干预一、儿童心理行为干预简介儿童行为干预（ＣｈｉｌｄＢｅｈａｖｉｏｒａｌＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ）是儿童心理行为问题常用的干预方法之一，它是指应用儿童发展心理学原理，通过心理学的技术方法对儿童的行为施加影响、进行塑造的过程。目的矫正儿童行为问题／障碍促进儿童行为发展基本原理行为发生的基础是大脑功能区及其之间的神经元连接，后天形成的行为是通过环境信号刺激产生行为是神经元连接回路在收到信号刺激时的自动信息加工的结果进行自动信息加工的神经回路是通过重复刺激形成的具有良好协调性的行为是大脑各功能区之间广泛性的神经回路连接决定的，而复合信号的同步刺激将决定这种神经回路连接的广泛性神经元信息加工回路的工作受到情绪的控制与影响，心理需要的满足将决定情绪状态1应用行为分析法二、常用的干预方法“应用行为分析”是将行为分析所得的结果进行应用，以达到理解行为和环境之间功能性关系的目的的科学。ＡＢＡ作为一种干预模式，是于２０世纪６０年代由美国加州大学洛杉矶分校的心理学教授伊瓦·洛瓦斯（ＩｖａｒＬｏｖａａｓ）提出的针对自闭症最突出的行为障碍问题，基于传统的行为主义学习理论和操作条件作用而发展演变出的一套较为完整的行为训练技术和操作系统。ABA基本原理ＡＢＡ的具体训练方法回合式操作教学法包括指令、个体反应、结果（强化或辅助）、停顿４个基本的元素指令发出后，孩子出现正确反应马上强化，然后停顿，预示着一个回合的结束。塑造法改变行为的一种方法。将一个新的目标任务分解，然后采用适当的ＤＴＴ，按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤，直到儿童掌握所有步骤，最终可以独立完成任务，并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。连环法将简单的行为组合在一起而形成一系列更复杂的行为，这个序列就是链条。2感觉统合训练来自不同感觉通路的信息，通过大脑中枢神经的前庭觉进行过滤和辨识，然后把重要的信息传递给大脑，通过大脑对信息进行加工处理、协调整合之后，形成知觉，再指挥身体做出正确的反应，这个过程是吸收有效信息和做出适应性反应的过程，即感觉统合，简称“感统”。“感觉统合失调”是指外部的感觉刺激信息无法在大脑神经系统中进行有限的组合，孩子的大脑对身体各器官失去了控制和组合的能力，而出现机体不能和谐运作的现象。“感统训练”，就是通过各种游戏使孩子在快乐中接受大量刺激信息，建立正确的反应，所以感觉统合训练既是一种严格的训练，又是一种有趣的游戏，孩子很愿意参与，并能获得肯定的成长经验。感觉统合训练的目标：（１）提供给孩子丰富的感觉信息，使其建立复杂的神经网络通道；（２）帮助孩子控制和调节感觉信息；（３）帮助孩子对各种感觉刺激做出适当的反应，促进孩子感觉统合能力的提升。3认知治疗理性情绪行为疗法合理情绪疗法的理论基础是基于这样的假设，即非理性或错误的思想、信念是情感障碍或异常行为产生的重要因素。合理的信念会引起人们对事物适当、适度的情绪反应，而不合理的信念则相反，会导致不适当的情绪和行为反应。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。完整的治疗模式由ＡＢＣＤＥ五个部分组成认知行为疗法是一大类包括了认知治疗和行为治疗的心理治疗方法，是通过改变个人非适应性的思维和行为模式来减少失调情绪和行为，改善心理问题的一系列心理治疗方法的总和。认知行为疗法认为：人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。4美国儿科学会干预方法总结美国儿科学会（ＴｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＡＡＰ）编写了《基于证据的儿童青少年心理行为干预工具》这个工具是由“智慧实践”（ＰｒａｃｔｉｃｅＷｉｓｅ）根据２０１３年１１月至２０１４年４月间的“基于证据的服务数据库”建立的，作者是美国儿科学的学者们。这个工具可以指导实践者、教育者、青少年和家庭设计适当的社会心理干预计划。三、儿童保育专业人员参与的教育指导和家庭干预除了具体的干预方法外，架构于各机构和组织之间的协作、管理体制和制度也是儿童心理行为干预实施的重要方面。在有些国家，对儿童心理行为问题的教育指导和干预不仅是家庭的职责，也是政府和教育机构的职责，特别是在福利体制比较健全的国家。1科学的干预依据专业的意识作为儿童养育的专业人员，时刻有着全心全意维护儿童和其养育监护人利益的强烈信念，希望借着自己的努力，能够促进儿童本人的正常发展，提高养育者的养育能力，完善社会环境的支持，从而最大限度地营造一个适合儿童健康成长的生活环境。专业的技术能通过熟练地使用适当的各类评估量表，以及利用自己的专业知识和工作经验，将客观的科学依据和个人的职业经验充分结合起来，准确把握儿童的成长发展状况和其家庭养育中的确切需求，继而开展有针对性的养育干预。专业能力客观地把握儿童发展和其家庭的养育现状。开展有针对性的养育干预，解决实际的问题准确掌握干预进程，及时反馈调整。2系统的干预过程一个科学客观的干预过程，需要做到有理有据、步骤清晰，从儿童的家庭养育者到不同职位的养育专业人员，都能系统、完整地理解干预的理论基础和实施框架。确定具体的目标把握儿童发展和家庭养育环境的现状寻找与儿童发展背景相关的因素归纳整理出儿童发展的影响因素采取有针对性的干预方法确认干预过程的客观性六步第二节儿童心理行为问题干预和教育指导———案例分析案例一：

促进儿童社会能力发展的事例儿童Ｙ从一两岁开始出现不能安静、常常发出怪声、四处乱跑并乱扔东西等现象，送Ｙ到保育园时，一定会大声哭闹。此外，发现儿童Ｙ从３岁开始，出现明显的攻击行为，容易和其他小朋友起冲突、不合群，日常生活各方面的表现都与其他儿童有明显差异。经过养育背景调查发现，该儿童目前只由其母亲一人抚养。为了让孩子能早点自立，母亲在很多时候都采取放任型的教育方式。针对此情况，首先测评了儿童Ｙ的发展状况，之后在幼儿园也采取蒙台梭利教育方法，让儿童Ｙ在幼儿园里能更多地与老师相处。通过对其开展有针对性的养育干预指导，现今已经５岁多的儿童Ｙ，不再与其他孩子吵闹、打架。【事例概要】干预指导的过程设计第一步：设定干预的目标第二步：把握儿童心理行为发展和养育环境的现状第三步：通过评估发现儿童心理行为问题的背景和相关因素第四步：整理影响因素第五步：采取有针对性的干预方法第六步：确认干预依据的客观性（科学依据）【评估结果】【干预方法】通过各类养育活动，让孩子从中获得满足感、达成感，学会自我肯定当孩子有冲动行为时要立即应对，并柔和地告诉他要学会用语言来表达自己的感受理解孩子母亲的处境，产生共鸣，帮助其学会使用评估量表根据养育者所处环境，以日常生活中的场景为例，教会孩子母亲如何言传身教增加孩子与老师一对一相处的环境，让孩子能安静下来倾听和学习案例二：

促进语言能力发展的事例儿童Ｋ（男），在２岁１个月时进入保育园就读。刚入学时，经常有浑身颤抖、强忍哭泣、面无表情、站立不动的表现。对保育园老师的声音也很少有反应，几乎不会说话。当家长来接送时，情绪比较激动，四处跑动并大声哭叫，让家长无所适从只能尽量安抚。入园３个月后，儿童Ｋ依旧只能说出两三个词汇，并且发音不清晰。经过客观评估，根据儿童Ｋ当前的发展状况和家庭养育环境进行了适时干预。儿童Ｋ在３岁０个月时，已经能完整说出包含多个词汇的语句，在保育园时也能愉快地参与到班级活动中来。儿童Ｋ的父母也注意调整孩子的生活节奏，很少出现孩子还没睡醒就将其送到保育园来的情况，而且也意识到孩子语言能力发展缓慢的问题，每月都会带孩子去专业机构进行语言发展训练。【事例概要】干预指导的过程设计第一步：设定干预的目标第二步：把握儿童心理行为发展和养育环境的现状第三步：通过评估发现儿童心理行为问题的背景和相关因素第四步：整理影响因素第五步：采取有针对性的干预方法第六步：确认干预依据的客观性（科学依据）【评估结果】【干预方法】多将儿童Ｋ置于同龄儿童玩耍的环境，激发其与他人交流的兴趣使用蒙台梭利教育方式，一对一地促进儿童Ｋ的语言能力发展从演示到注视，逐步引导儿童Ｋ学会自己做事理解儿童Ｋ的父母目前的状况，并将儿童Ｋ的成长状况和养育方式中的不足客观地告知家长案例三：

促进运动能力发展的事例儿童Ｓ（男）在６个月的时候进入保育园。入园时，儿童Ｓ不能自主抬头，全身软绵无力；１周岁时还不会爬行。１岁６个月体检后，经医生建议定期去医院接受临床检查。经检查，由于没有足够临床证据，医生尚不能确认儿童Ｓ是否患有某种疾病，故将其列为观察注意对象。儿童Ｓ在１岁４个月时学会爬行；１岁５个月时能够抓着扶手走动；１岁７个月开始能独自站立；１岁９个月开始喃喃学语，但说不出具体的词语；１岁１１月开始才能自己走路。此外，还有对周围事物兴趣不大、活动意愿低、长时间发呆等情况。整体来看，儿童Ｓ的发展比较缓慢，于是基于上述情况为儿童Ｓ设计了一套干预方案。目前２岁５个月，走路虽然还不稳定，但能独立步行较长时间，也有更多活动意愿的表现。【事例概要】干预指导的过程设计第一步：设定干预的目标第二步：把握儿童心理行为发展和养育环境的现状第三步：通过评估发现儿童心理行为问题的背景和相关因素第四步：整理影响因素第五步：采取有针对性的干预方法第六步：确认干预依据的客观性（科学依据）【评估结果】【干预方法】确保自由活动的空间，增加其运动的机会，如独立步行、爬楼梯等与大龄儿童（１～２岁儿童）一起活动玩耍，制造更多环境中的刺激让儿童Ｓ做自己力所能及的事情，要耐心等待并在旁边注视长期与家长交流，产生共鸣，让其接受并习惯去看着孩子做自己力所能及的事情多给孩子读故事书、多与孩子说话等，有意识地创造语言环境必要时主动寻求医生帮助案例四：

多方面发展迟缓并伴有行为问题的干预事例儿童Ｍ在５岁２个月时表现出不愿意参加班级里的活动，有时还会把老师在班级和办公室的物件或餐具等藏起来。事后发现，儿童Ｍ在３岁半以后，其父母的工作因职位变动而变得非常繁忙，与儿童Ｍ相处的时间极度减少。同时，儿童Ｍ的睡眠时间也变得非常紊乱。经评估显示，儿童Ｍ的发展缓慢。在设计干预方案中，考虑到儿童Ｍ喜欢比他年幼的孩子，并在幼儿园里也经常照顾比自己年幼的孩子等情况，于是有意识地让儿童Ｍ去照顾更年幼的孩子，从而增强其自信。目前，几乎没有擅自离开教室的情况，并且能积极地参加班级活动。另外，随着儿童Ｍ已到快要上小学的年龄，儿童Ｍ的父母也在适应新工作之后，开始关心儿童Ｍ的成长。经过干预，５岁８个月时再评估后发现除了语言的表达能力以外，其他各项能力都已达到正常标准。【事例概要】干预指导的过程设计第一步：设定干预的目标第二步：把握儿童心理行为发展和养育环境的现状第三步：通过评估发现儿童心理行为问题的背景和相关因素第四步：整理影响因素第五步：采取有针对性的干预方法第六步：确认干预依据的客观性（科学依据）【评估结果】【干预方法】让儿童Ｍ通过照顾比自己小的孩子，获得自信和自尊感班级活动中，有难以理解的情况时，要再次以简单易懂的方式告诉儿童Ｍ老师要在儿童Ｍ身边教导并看着她整理周围的物品告诉办公室其他工作人员，看到儿童Ｍ尽量和她说话提醒她要理解孩子父母的处境，适当要求家长稍微增加与孩子相处的时间，并告诉家长要有意识地调整儿童Ｍ的作息时间案例五：

对整体发展有较大延迟儿童的干预儿童Ａ在３岁９个月时，中途转入新的保育园。在班级日常生活中，出现不能适应集体生活、交友不畅、不能理解事物和数字的概念等问题，经评估发现儿童Ａ有明显的发展迟缓问题。儿童Ａ是家庭里五个孩子中的第三个孩子，在其１岁６个月体检时被发现语言能力发展有一定的延迟。由于其哥哥之前也有同样的症状，因此并没有引起父母的在意和寻求干预，从而导致儿童Ａ在进入幼儿园时与同龄孩子相比出现明显的发展迟缓状况。【事例概要】鉴于儿童Ａ的个人发展问题和其家庭内兄弟姐妹较多的特殊状况，保育园园长、保教主任、班级老师、主治医生、儿童福利保障机构的专业指导人士等组成儿童Ａ的特定干预团队，利用专业的科学评估量表，确定了干预的方向、目标和方法，设计制定了有针对性的干预指导方案。经过长期持续的干预，儿童Ａ开始逐渐适应班级中的集体生活，习惯与朋友一起玩耍并能学习其他小朋友的行为，能够记住并理解班级生活中的规则，能够愉快地融入集体各项活动中；父母的养育压力也大为减轻，能够积极开朗地养育自己的孩子。本次事例中，将重点对儿童Ａ在５岁１０个月（即将要升入小学之前）进行的干预进行阐述。干预指导的过程设计第一步：设定干预的目标第二步：把握儿童心理行为发展和养育环境的现状第三步：通过评估发现儿童心理行为问题的背景和相关因素第四步：整理影响因素第五步：采取有针对性的干预方法第六步：确认干预依据的客观性（科学依据）【评估结果】【干预方法】把握儿童Ａ从进入保育园以来的发展状况，正确理解其发展迟缓的原因构建在现阶段适合儿童Ａ发展的保育环境，让其更加积极，获得自信和满足感组建专业的干预团队，形成完备的干预技术力量针对儿童Ａ的个人喜好，设计适合的干预活动对儿童Ａ的父母进行干预，减缓其养育压力，帮助构建适合养育的家庭环境案例六：

疑似被忽略和虐待儿童的干预儿童Ｈ２岁２个月，就读于一所市内规模较大的保育园，离家只有步行５分钟的距离。儿童Ｈ在１岁时，曾有邻居向市区的家庭儿童咨询室举报，发现儿童Ｈ的母亲总是把孩子Ｈ交给还在上小学的姐姐照顾，母亲自己外出昼夜不归，而上小学的姐姐也经常不去上学。咨询室的工作人员通过家庭访问得知，该家庭欠有外债，经济上比较困难，也没有来自祖父母的帮助，母亲需要靠夜间在便利店打工来维持生活。该儿童Ｈ的家庭成员有５人，除了儿童Ｈ本人，分别是２６岁的母亲，比母亲年长２５岁的父亲，小学一年级的姐姐Ｉ以及父亲与前妻所生的上小学五年级的姐姐Ｊ。。。。。。。（详细案例见书中P150）【事例概要】干预指导的过程设计第一步：设定干预的目标第二步：把握儿童心理行为发展和养育环境的现状第三步：通过评估发现儿童心理行为问题的背景和相关因素第四步：整理影响因素第五步：采取有针对性的干预方法第六步：确认干预依据的客观性（科学依据）【评估结果】经过评估，发现主要问题有：（１）儿童Ｈ有发展延迟、问题行为，且没有正常的安全保障；（２）母亲长期夜间工作，并且缺乏经济自主能力，也不具备正常的养育能力；（３）父亲长时间外出工作，无法提供养育支持；（４）儿童Ｈ的家庭结构和关系复杂，外界不易直接介入。【干预方法】根据儿童Ｈ的发展情况和疑似问题行为在保育园内进行有针对性的干预特别加强与儿童Ｈ父母的沟通协作，构建一个健康的养育环境把握儿童Ｈ父母境况的背景原因，理解、包容其父母的处境，有耐心地进行支持教导与儿童福利保障机构、小学、政府相关部门密切合作，形成高效的应对组织案例七：

父母关系不佳、家庭养育能力缺乏的干预事例儿童Ｆ是３岁的女孩，从婴儿时便开始进入保育园，在保育园内托养的时间为上午９点至下午７点。儿童Ｆ的父亲非常繁忙，因此儿童Ｆ在家都由其母亲一人照顾。尽管母亲自身很想照顾好孩子，但总是无能为力，常被老公责骂，家庭矛盾进一步激化。由于儿童Ｆ的母亲情绪不佳，很难按时送孩子到保育园，并经常请假，造成儿童Ｆ常常与班级活动脱轨的情况。由于请假的次数增多等原因，儿童Ｆ家庭成员之间的关系恶化，甚至严重到周围邻居报警的程度。由于警察等多部门的参与以及专门的干预方案，儿童Ｆ的家庭矛盾得到缓解，儿童Ｆ也安全顺利地完成保育园阶段的生活。【事例概要】干预指导的过程设计第一步：设定干预的目标第二步：把握儿童心理行为发展和养育环境的现状第三步：通过评估发现儿童心理行为问题的背景和相关因素第四步：整理影响因素第五步：采取有针对性的干预方法第六步：确认干预依据的客观性（科学依据）【评估结果】经过评估，发现主要问题出在儿童Ｆ的养育环境，即父母方面的养育方式上。主要归纳为：（１）父亲工作时间不规律并且非常繁忙，孩子的养育全部交由母亲一个人；（２）父母的养育观念不一致；（３）母亲在孩子的养育方面上没有任何支持；（４）父母不停争吵严重影响孩子的正常生活。【干预方法】当儿童Ｆ没有来园时，保育园通过电话或拜访确认其人身安全开展适合父亲参加的保育园活动积极开展对母亲的各种养育指导第三节家庭教育支援一、日本家庭教育支援构成与理念二、日本家庭教育支援体系的机构组织三、日本家庭教育支援体系下的特定事业1日本家庭教育支援的定义及目标一、日本家庭教育支援构成与理念定义“国家及地方公共团体，要致力于尊重家庭教育的自主性，提供给家长学习的机会以及信息，并积极开展其他方面的家庭教育支援目标儿童成长支援父母成长支援亲子关系支援以及育儿环境支援2日本家庭教育支援的理念及意义提高家长对孩子的重视程度形成家长与孩子一同成长的环境培养孩子和家长的“生存力”理念意义改善目前家庭生活中的问题是日本社会福祉的目标之一，同时也是家庭支援体系的意义所在。3日本家庭支援的过程和类型二、日本家庭教育支援体系的机构组织1支援家庭教育和儿童发展的政府机构儿童咨询所《儿童福祉法》规定的行政机关，在省级都市以及政令指定都市内都有设置儿童咨询所的义务，人口达到３０万以上的大型城市可以任意设置儿童咨询所。福祉事务所《社会福祉法》规定的社会福祉行政的第一线机构。在省级都市以及特别区存在设置福祉事务所的义务，县村等可任意设置。家庭儿童咨询室基于《关于家庭儿童咨询室的