2023年中级职称考试儿科护理学基础与专业知识、专业实践能力历年高频考点试题附答案难题带详解

2023年中级职称考试儿科护理学基础与专业知识、专业实践能力历年高频考点试题附答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.不属于慢性脓胸病因的是A.肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B.急性脓胸处理不当C.脓腔内有异物存留D.合并支气管或食管瘘而未及时处理E.有特殊病原菌存在2.急性肾小球肾炎患儿少尿时应限制水和钠盐的摄入，一般每日食盐量控制在A.0.5gB.1gC.1～2gD.2gE.2.5g3.患者女，53岁。腹痛伴呕吐3天，疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是A.尿淀粉酶B.透明质酸酶C.乳酸脱氢酶D.胆碱酯酶E.血肌酸磷酸激酶4.急性粟粒型肺结核患儿伴严重中毒症状、呼吸困难和结核性脑膜炎时，在应用足量抗结核药物的同时，可加用A.环磷酰胺B.波尼松C.甲氨蝶呤D.环孢素AE.丙种球蛋白5.添加蛋黄的月龄是A.1～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～11个月E.11～12个月6.不符合组织设计特点的是A.将组织内各要素进行合理组合B.建立和实施一种特定组织结构的过程C.是有效管理的必备手段之一D.统一组织内的权利应相对分散，实施“多元化管理”E.注意避免机构重叠7.患儿男，3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转，今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重，首先考虑的原因是A.出现心力衰竭B.出现呼吸衰竭C.出现脓胸等并发症D.出现肺不张E.感染新的病原体8.大肠癌最常见的临床分型是A.溃疡型B.肿块型C.浸润型D.菜花型E.弥漫型9.急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是A.肠梗阻B.脾破裂C.胆总管结石D.胃十二指肠溃疡穿孔E.急性胆囊炎穿孔10.医院感染中常见的细菌不包括A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.肺炎克雷伯菌11.肺炎支原体肺炎好发于A.儿童及青年人B.中年以上男性C.免疫力差者D.老年人E.过敏体质12.足月新生儿，日龄6天。生后第三天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好。心肺(—)，脐(—)，血清胆红素171μmol/L。正确的处理是A.蓝光疗法B.给予苯巴比妥C.输入白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要处理13.具有减低胆固醇、抗衰老作用的肠道正常菌群是A.白假丝酵母菌、肠球菌、大肠埃希菌B.白假丝酵母菌、肠球菌、乳酸菌C.双歧杆菌、棒状杆菌、肠球菌D.双歧杆菌、乳酸菌、大肠埃希菌E.双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌14.膀胱炎的特征性表现不包括A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿困难E.晨尿有氨臭味15.中华医学会《中国糖尿病指南》指出的糖尿病控制标准不包括A.空腹血糖4.4～6.1mmol/LB.糖化血红蛋白＜6.5%C.总胆固醇＜4.5mmol/LD.非空腹血糖8.0～10.0mmol/LE.血压＜130/80mmHg16.“坚持以目标为导向，目标应具体”体现了计划工作原则的A.目标可行原则B.弹性原则C.可考核性原则D.重点原则E.目的性原则17.患儿皮肤同一区域出现丘疹、水疱疹，有的水疱内含清亮液体，也有的呈浊性液。考虑发生的疾病是A.脓疱疹B.水痘C.带状疱疹D.手足口病E.丘疹样荨麻疹18.新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时正确的体位是A.平卧-左侧卧-右侧卧-再平卧B.平卧-左侧卧-右侧卧C.平卧-左侧卧-平卧-右侧卧D.平卧-左侧卧-再平卧E.平卧-右侧卧-再平卧19.以下关于小儿惊厥的护理措施不正确的是A.发作时应就地抢救B.保持去枕平卧位，头偏向一侧C.家长随便停药只会耽误疾病的恢复，不会诱发惊厥D.避免一切刺激E.将患儿周围的硬物移开20.等渗性脱水应选用的液体是A.等张含钠液B.1/2含钠液C.1/3含钠液D.1/5含钠液E.1/4含钠液21.被分枝杆菌污染的物品应使用A.含有效氯250mg/L消毒液浸泡30分钟B.含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟C.含有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分钟D.含有效氯1500mg/L消毒液浸泡30分钟E.含有效氯2000mg/L消毒液浸泡30分钟22.护理管理者面对干扰自己正常工作的事必须A.消耗时间B.充分利用最佳工作时间C.学会拒绝D.学会授权E.善于应用助手23.对肾病水肿显著的患儿治疗时，可产生良好的利尿效果的是应用A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯(安体舒通)D.右旋糖酐-40+呋塞米E.白蛋白24.传染病的基本特点是A.有病原体、传染性和流行性B.有传染源、传播途径和易感人群C.有传染性、流行性和季节性D.有病原体、易感人群和传播媒介E.有病原体、传染性、流行性和免疫性25.慢性呼吸系统疾病发生急性呼吸衰竭最常见的诱因是A.呼吸道感染B.吸烟C.剧烈活动D.电解质紊乱E.营养不良26.下列不属于被动免疫制剂的为A.抗毒素B.类毒素C.抗病毒血清D.丙种球蛋白E.胎盘球蛋白27.婴幼儿上呼吸道的解剖特点不正确的为A.管腔狭窄B.黏膜柔嫩C.血管丰富D.鼻窦发育较差E.咽鼓管呈斜位28.在猩红热患儿的皮疹特点中，下列不正确的是A.多在发热的第二天出现B.全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，广泛分布的均匀密集的红色细小皮疹C.无脱皮和脱屑D.于24h内布满全身E.最先发生于耳后，颈部和上胸部29.控制的基本过程中，关键步骤是A.建立标准B.衡量绩效C.制定预算D.纠正偏差E.同步监测30.小儿中枢性呼吸衰竭的主要表现是A.肋间隙凹陷B.三凹症C.鼻翼扇动D.潮式呼吸E.呼吸加快31.患儿男，4岁。发热3天伴头痛，出现喷射状呕吐、惊厥现象。为确诊疾病行腰椎穿刺术最好的进针位置为A.第1～2腰椎间隙B.第2～3腰椎间隙C.第3～4腰椎间隙D.第4～5腰椎间隙E.第5腰椎与第一骶椎间隙32.发生尿瘘最常见的原因是A.先天性输尿管口异位畸形B.产伤及妇科手术损伤C.放射性损伤D.膀胱结石E.长期放置子宫托33.新生儿甲状腺功能减低症常见于A.早产儿B.足月儿C.小于胎龄儿D.过期产儿E.低出生体重儿34.一些保健品商家在地方电视台做广告的时候经常会找当地人现身说法，这是利用了消费者的A.求真心理B.求新心理C.求近心理D.求短心理E.求富心理35.小儿呼吸功能的特点不正确的是A.呼吸贮备量较小B.通气量与成人相近C.气体总弥散量较小D.单位肺容量较小E.气道阻力大于成人36.不属于军团菌肺炎的临床表现是A.高热、寒战、肌痛、头痛B.呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰C.消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻D.20%病人可有相对缓脉E.严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状37.对全面质量管理含义的解释不正确的是A.持续不断地改进B.精确地度量C.关注产品销量D.向员工授权E.改进组织中每项工作的质量38.保持各班工作量均衡的排班应A.以患者需要为中心B.掌握工作规律C.人员结构合理D.保持公平原则E.有效运用人力资源39.患儿女，15个月。因长期腹泻入院，查体：面色苍黄，表情呆滞，舌、肢体震颤，实验室检查：红细胞2×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞9×1010/L，中性粒细胞分叶过多，该患儿最可能的诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.G-6-PD缺乏症40.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为A.潜伏期B.出疹期C.出疹前10天至出疹后5天D.出疹前5天至第一批疹退E.出疹前1～2天至全部疱疹结痂41.人的行为的基本构成要素有行为主体、行为客体、行为环境、行为手段和A.行为动机B.行为目的C.行为计划D.行为过程E.行为结果42.维生素D缺乏性手足搐搦症手足搐搦多见于A.青春期B.较大婴幼儿C.2岁以下D.婴儿E.6个月以下43.早产儿入暖箱的箱温调节依据为A.体温和皮肤红润度B.吸吮和吞咽能力C.呼吸频率和心率D.肌张力和神经反射E.体重和病情44.患儿男，3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是A.可用开塞露灌肠取便B.选取大便黏液脓血部分送检C.如标本难以采集，可取其隔日大便送检D.患儿无大便时，口服泻剂留取大E.标本多次采集，集中送检45.新生儿期应给予接种A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.流脑疫苗D.乙脑疫苗E.麻疹疫苗46.外周静脉置入中心静脉导管时，对送导管困难的处理错误的是A.应快速送管B.可等待片刻，让患儿放松C.调整位置D.给患儿做被动握拳松拳动作E.一边送管一边推注生理盐水47.产褥期是指A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C.从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D.从胎儿娩出到全身(除乳腺外)恢复正常的一段时间E.从胎盘娩出到全身(除乳腺外)恢复正常的一段时间48.使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时灭菌用物体积不宜超过A.20cm×30cm×25cmB.20cm×20cm×25cmC.30cm×30cm×25cmD.30cm×30cm×30cmE.40cm×30cm×25cm49.符合妊娠期糖尿病特点的是A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查B.一般情况孕妇应在35周左右进行糖筛查试验C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E.糨筛查试验1小时血糖≥11.2mmol/L，即可确诊50.胸腔闭式引流适应证不包括A.外伤性或自发性气胸B.血胸C.脓胸D.心胸术后引流E.心包积液卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：A[解析]慢性脓胸的主要原因为：①急性脓胸未及时治疗，逐渐进入慢性期；②急性脓胸处理不当，如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不恰当等而致排脓不畅；③脓腔内有异物存留，如弹片、死骨、棉球、引流管残段等，使胸膜腔内感染难以控制；④合并支气管或食管瘘而未及时处理；与胸膜腔比邻的慢性病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎等感染的反复传入，致脓腔不能闭合；⑤有特殊病原菌存在，如结核菌、放线菌等慢性炎症，导致纤维层增厚、肺膨胀不全，使脓腔长期不愈。而A为自发性气胸的病因，故选A。2.参考答案：C[解析]该题为专业实践记忆题。备选答案均是对食盐量的描述。急性肾小球肾炎患儿少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制在每日60～120mg/kg。该题正确的答案是C。3.参考答案：A4.参考答案：B[解析]急性粟粒性肺结核若伴严重中毒症状、呼吸困难和结核性脑膜炎时，在应用足量抗结核药物的同时，可加用肾上腺皮质激素，如泼尼松1～2mg/(k·d)。疗程1～2个月。肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，抑制炎症渗出，改善毛细血管通透性，减轻脑水肿，降低颅内压，且可减轻粘连和脑积水的发生。5.参考答案：B6.参考答案：D[解析]统一组织内的权利应相对集中，实施“一元化管理”。7.参考答案：B8.参考答案：A9.参考答案：D[解析]腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性腹膜炎最常见的原因，如胃十二指肠溃疡穿孔等。10.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均为医院感染常见细菌，甲型溶血性链球菌为呼吸道正常菌群。11.参考答案：A12.参考答案：E[解析]考虑该患儿为生理性黄疸，暂不需任何处理，加强生活护理即可。13.参考答案：E[解析]今年研究表明，肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等正常菌群还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。14.参考答案：E15.参考答案：D16.参考答案：C[解析]计划工作必须始终坚持以目标为导向。目标应具体、可测量、可考核，作为计划执行过程和评价过程的标准和尺度。17.参考答案：B18.参考答案：A[解析]使用肺表面活性物质时，通过体位的变化将药物均匀地分布于左右支气管、气管中。变化体位时，先平卧，再兼顾左右，最后回到平卧位，防止偏向一侧卧位将药物流向一侧。19.参考答案：C[解析]需要嘱咐家属遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药，以免诱发惊厥。20.参考答案：B21.参考答案：E22.参考答案：C[解析]护理管理者必须学会拒绝干扰自己正常工作的事，拒绝承担非自己职责范围内的责任，以保证完成自己的工作职责。23.参考答案：D24.参考答案：E[解析]该题为专业实践记忆题。主要考查传染病的基本特点包括有病原体、传染性、流行性和免疫性。25.参考答案：A26.参考答案：B[解析]被动免疫制剂包括特异性免疫球蛋白、抗毒素、抗血清等。27.参考答案：E28.参考答案：C29.参考答案：D[解析]控制的基本过程包括建立标准，衡量绩效，纠正偏差。纠正偏差是控制的关键，实施纠偏措施，可以使实际工作重新进入计划轨道。30.参考答案：D[解析]急性呼吸衰竭分为中枢性和周围性，前者表现为节律紊乱，如潮式呼吸，叹息样呼吸；后者主要为频率的改变，如频率加快，鼻翼扇动，三凹症。故本题选D。31.参考答案：C[解析]脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1～2腰椎，所以腰椎穿刺位置在4岁前宜选择在第4～5腰椎间隙，4岁及其以后宜选择在第3～4腰椎间隙。32.参考答案：B[解析]据统计产伤引起的尿瘘占90%以上，其他原因比较罕见。33.参考答案：D[解析]该题是专业实践记忆题。主要考查新生儿甲状腺功能减低症常见患儿是过期产儿。34.参考答案：C35.参考答案：D[解析]儿童各项呼吸功能储备能力均较差，患呼吸系统疾病时易发生呼吸功能不全。婴幼儿的呼吸储备量较小；若按体表面积计算，其每分钟通气量与成人相近；气体总弥散量小，但若以单位肺容量计算与成人相似。小儿气道管腔小，阻力大于成人。36.参考答案：B37.参考答案：C[解析]全面质量管理的含义包括持续不断地改进，改进组织中每项工作的质量，精确地度量，向员工授权以