2023年重庆住院医师-重庆住院医师内分泌科考试历年高频考点试题含答案_第1页
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2023年重庆住院医师-重庆住院医师内分泌科考试历年高频考点试题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.患者,14岁,男性,自幼身材矮小,近3年增长<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μ(正常0~5μg/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L,最可能的诊断是()A、Laron侏儒B、垂体性侏儒C、克汀病性侏儒D、体质性侏儒E、青春期延迟2.28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E20.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH0.4mIU/L,T3及T4水平正常。这位病人的垂体瘤最可能的诊断是()A、PRL分泌瘤B、TSH分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、无功能性垂体腺瘤3.女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音抢救成功后应告诉患者今后应注意()A、发热时糖皮质激素加量B、发热时大量饮水C、低糖饮食D、经常应用抗生素预防感染E、低钠饮食4.甲状腺功能亢进诱发甲状腺危象的最主要原因是()A、感染创伤B、精神刺激C、术前未充分准备D、过度劳累E、服药过量5.女性,33岁,主因咳嗽、发热1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/分,全身皮肤色素增深,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。为抢救病人最需要的化验检查()A、血常规B、尿常规C、心电图D、电解质及血糖E、胸片6.巨人症是由于下列哪种激素分泌过多所致()A、促性腺激素B、生长激素释放激素C、生长抑素D、促甲状腺激素E、生长激素7.胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应为()A、过敏反应B、胰岛素抗药性C、出血D、肝功能异常E、低血糖反应8.骨质疏松症的X线表现()A、骨质密度减低B、骨皮质变薄C、骨小梁变细变少D、钱椎骨状椎体E、椎间隙增宽9.关于成人腺垂体功能减退症,正确的是()A、靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,可适当减少肾上腺皮质激素等B、当有感染引起败血症时,应抗感染治疗,并加大糖皮质激素剂量C、当患者出现高热,谵妄,烦躁不安时,可给予巴比妥类安眠药D、根据病情全面补充各种垂体激素E、当患者出现垂体危象,有低体温时,应及时保温,并给大量甲状腺激素10.女性,53岁,体形胖,平素食欲佳,近一个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。糖尿病综合治疗原则不包括()A、早期B、长期C、综合D、个体化E、大量F、短期11.男性,52岁,身高172cm,体重90kg,近来口渴、多饮、多尿伴乏力,测空腹血糖为6.8mmol/L,应做哪项检查明确诊断()A、糖代血红蛋白B、血清果糖胺C、OGTTD、测餐后2小时血糖E、尿糖12.下列哪项易导致低渗性脱水()A、大量出汗B、急性肠梗阻C、弥漫性腹膜炎D、急性腹泻E、应用大量噻嗪类利尿药、利尿酸或速尿13.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要标志是()A、甲状腺的大小B、突眼、手抖C、体重的增减D、食欲的增减E、心率快慢及脉压14.女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音抢救患者最需要的治疗是()A、补充鲜血以升压B、激素减量、加大抗生素用量C、补充葡萄糖D、补充糖皮质激素E、补充盐水及糖皮质激素15.诊断垂体瘤,最常用的方法是()A、垂体及靶脉激素测定B、头颅MRI或CTC、血管造影D、头颅X线E、气脑造影16.女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音该患者急需的化验检查是()A、胸片B、心电图C、电解质及血糖D、血常规E、头颅CT17.低血糖症按病因可分为()A、外源性、内源性和功能性B、吸收后低血糖C、空腹和餐后低血糖D、血糖利用过度和生成不足E、器质性和功能性18.患者,男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸、手抖就诊,既往结核病史(-)。根据上述资料,考虑什么疾病()A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、Addison病D、继发性肾上腺皮质功能减退E、低血糖症19.原醛症患者实验室检查,下列说法正确的是()A、继发性醛固酮增多症者醛固酮高肾素、血管紧张素Ⅱ亦高B、患者表现为低血钾、高血钠、尿钾高、碱血症C、以上都不对D、原醛症患者醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低E、尿pH为中性或偏碱性20.患者:男性,20岁,因隐睾就诊,出生时正常,智力正常,初中毕业,因身材矮小(身高1.25m),常有自卑感,不和群。查:营养一般,皮肤细腻,无胡须,肝脾未及;血压:100/70mmHg,心率:78次/分钟。此患者最可能的诊断是()A、血吸虫病所致侏儒症B、青春期延迟C、垂体性侏儒症D、呆小症E、慢性肝炎所致侏儒症21.关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的()A、血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血管病变的危险性呈负相关B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关D、外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平E、外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2~3个月血糖总的水平22.关于垂体瘤放射治疗,正确的是()A、减小瘤体的疗效是肯定的B、可迅速解除肿瘤对临近组织的压迫C、常作为手术治疗的辅助治疗D、较少引起腺垂体功能减退E、多采用内放射治疗23.一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态()A、尿崩症B、肾硬化症C、糖尿病D、精神性多饮E、大量饮水后24.男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲倦,纳差,嗓音清低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常,初步诊断为()A、白细胞减少症B、治疗后营养不良C、甲状腺功能减退症D、放射治疗后损伤喉返神经E、淡漠型甲亢25.女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)。该病人如T3、T4增高,是由于()A、甲状腺激素合成增多B、甲状腺激素合成及释放均增加C、甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环D、外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多E、自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血26.下列关于腺垂体功能的说法,正确的是()A、发生于成人的腺垂体功能减退者,主要表现为各靶腺的功能减退B、引起垂体性侏儒症时,腺垂体功能减退主要表现为单一的生长激素的缺乏C、腺垂体功能减退主要表现为单一激素的缺乏D、腺垂体功能减退主要表现为垂体激素的全面缺乏E、发生于发育前的腺垂体功能减退为儿童腺垂体功能减退,表现为侏儒症27.肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于()A、颅内B、颈部C、以上都不对D、胸部E、腹部28.目前已发现的IGF结合蛋白共有()A、7种B、4种C、8种D、6种E、5种29.血糖降低到一定水平,使神经一内分泌一体液中葡萄糖底物发生防御和适应性改变,使血糖升高的改变()A、胰岛素分泌增加B、胰岛素分泌减少C、肝糖产生增加D、胰升糖素分泌减少E、肝糖自身调节增强30.关于胰升糖素试验,以下说法正确的是()A、此试验可全部呈现阳性B、血浆胰岛素水平>700ρmol/L提示胰岛素瘤C、共进行6次D、静脉推注1mg胰升糖素E、每5分钟测血浆胰岛素水平31.患者,男,58岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚上突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉率120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为()A、低血糖昏迷B、酮症酸中毒昏迷C、高渗性昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷32.女性,33岁,主因咳嗽、发热1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/分,全身皮肤色素增深,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因()A、肺性脑病B、感染中毒性脑病C、肾上腺皮质功能不全危象D、低血糖昏迷E、垂体危象33.对催乳素瘤引起的不育,首选哪种药物治疗()A、炔诺酮B、黄体酮C、克罗米酚D、嗅隐亭E、绒毛膜促性腺激素34.男性,68岁,右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查:局部红、肿、皮温升高,无足癣,轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()A、CTB、MKlC、类风湿因子D、血尿酸E、血沉35.女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是()A、血管紧张素Ⅱ加血钠测定B、ACTH兴奋试验C、地塞米松抑制试验D、胰岛素低血糖兴奋试验E、肾素一血管紧张素一醛固酮测定36.应用抗甲药物治疗甲亢时,外周血白细胞小于多少时应停药()A、3.0×109/LB、2.0×109/LC、1.5×109/LD、4.0×109/LE、5.0×109/L37.患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者血脂异常危险分层为(提示:PCI:左前降支狭窄90%,安放支架后,血管再通。)()A、低危B、中危C、高危D、极高危E、无危险F、不确定38.患者,30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合()A、左旋多巴治疗B、溴隐亭治疗C、赛庚啶治疗D、再次放疗E、行经额垂体瘤手术39.低血糖症常见临床表现有()A、精神不振、头昏等B、以上都是C、紧张、焦虑D、出汗、面色苍白E、心率加快40.女,35岁,1年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选方法()A、垂体放射治疗B、经蝶窦切除微腺瘤C、肾上腺切除D、影响神经递质药物治疗E、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗41.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大()A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾上腺皮质功能亢进E、以上均有可能42.抢救糖尿病酸中毒时,胰岛素用量为每小时每千克体重()A、0.1UB、0.2UC、0.3UD、0.4UE、0.5U43.一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T,T恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用()A、心得安B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮质醇44.男性,34岁,腋毛脱落,性功能减退,腰背部皮肤可见色素沉着,血ACTH升高。化验检查哪项不符合()A、血钠低B、血镁高C、血钙高D、中性粒细胞减少E、血钾低45.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()A、高血压眼底病变B、冠状动脉粥样硬化C、周围动脉硬化一下肢坏疽D、动脉粥样硬化E、Charcot关节46.女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该病人,下列措施哪项不正确()A、静脉注射T3或L-T4B、限制静脉补液量C、氢化可的松静脉滴注D、纠正休克E、体外加热升温47.下列不属于Cushing综合征典型病例表现的是()A、以上都不是B、性功能障碍C、全身及神经系统症状D、皮肤色素沉着、紫纹E、向心性肥胖、满月脸、多血质48.在原发性醛固酮增多症的病因中,最多见的是()A、迷走的分泌醛固酮组织B、糖皮质激素可治性醛固酮增多症C、以上都不对D、醛固酮癌E、醛固酮瘤49.女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增快,全身乏力,似有低热。抗甲状腺药物的不良反应包括()A、甲状腺机能低下B、皮疹C、粒细胞减少D、中毒性肝病E、消化道症状F、肌无力G、房颤50.女性,37岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程已4年,判断是否会复发的最佳指标为()A、血清总T3、T4测定B、血清游离甲状腺激素(FT3,FT4)测定C、血rT3(FT3)测定D、甲状腺吸131I率测定E、TSAb测定51.女性患者,32岁,近2月来出现进食减少,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180/120mmHg、血钾2.8mmol/L,诉腹痛,查尿17-羟120μmoL/24小时、尿17-酮186μmol/24小时该患者的治疗原则是()A、尽可能早期作手术治疗,未能根治或已有转移者用药物治疗,减少肾上腺皮质激素的产生量B、以支持治疗为主C、观察D、以放疗为主E、以上都不对52.不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的()A、向心性肥胖、痤疮B、皮肤粗厚、肌肉发达C、满月脸,多血质外貌D、骨质疏松、高血压E、眉毛外1/3脱落F、黏液性水肿G、皮肤黏膜色素沉着53.下列哪种甲亢患者不能用I治疗()A、25岁以上的中度甲亢B、对抗甲状腺药过敏不能继续使用者C、合并心、肝、肾等病不宜手术者D、哺乳期妇女E、有高功能结节者54.患者,女性,25岁,因原发性闭经就诊,幼时智力尚可,以后学习逐渐落后,初中为毕业辍学,查:身高1.4m,体形匀称,有颈蹼,乳房、生殖器幼稚型。为明确诊断应做()A、GH水平测定B、TRH兴奋实验C、GHRH兴奋实验D、染色体核型检查E、ACTH兴奋实验55.来源于垂体的激素有()A、促肾上腺皮质激素B、抗利尿激素C、促甲状腺素D、黑色素细胞刺激素释放因子E、黄体生成素56.患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征此时患者应首先进行的治疗是()A、给予升压药B、抗生素治疗C、抗惊厥药D、静推50%葡萄糖E、补充靶激素57.患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006药物治疗最好选用()A、垂体后叶素水剂B、氢氯噻嗪C、卡马西平D、氢氯噻嗪E、去氨加压素58.诊断胰岛素瘤的依据是()A、血糖2.6mmol/LB、胰岛素37ρmol/LC、C-肽320ρmol/LD、胰岛素原24ρmol/LE、以上都支持诊断59.下列不作为甲亢特殊表现的是()A、甲亢而无甲状腺明显肿大B、甲亢危象C、浸润性突眼D、甲亢伴房颤、心衰E、T3型甲亢60.1型糖尿病患者发生低血糖是因为()A、没有肾上腺素分泌B、胰岛素绝对缺乏C、肾上腺素分泌降低D、肾上腺素分泌增加E、胰升糖素反应减低61.不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表现的是()A、易激动失眠等精神症状B、肌肉无力疲乏等神经肌肉症状C、血压降低等循环系统症状D、恶心呕吐等消化系统症状E、皮肤色素沉着62.原发性醛固酮增多症的实验室特点是()A、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低63.神经垂体(垂体后叶)分泌的激素有()A、抗利尿激素(ADH)B、泌乳素(PRL)C、催产素(OXT)D、β-促脂素(β-LPH)E、以上都不是64.甲状旁腺激素的作用()A、增加骨钙再吸收B、减少尿钙排出C、使血钙升高D、使尿磷排出增多,血磷下降E、前后肾小管上皮细胞1,25-羟化酶;使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成65.关于糖尿病血管病变,正确的是()A、高胰岛素血症可刺激动脉内膜平滑肌细胞增生B、低胰岛素血症可能加速动脉粥样硬化的发生发展C、红细胞2,3-二磷酸甘油酸水平降低与微血管瘤的发生无关D、激素水平异常与动脉粥样硬化的发生无关E、血管病变的发生与病程无关66.下列组合不正确的是()A、ACTH-肽类激素B、TSH-蛋白质类激素C、Insulin-类固醇激素D、Cortisol-类固醇激素E、NA-邻苯二酚胺67.男性,50岁,垂体瘤术后,化验TSH下降,FT下降,最可能的诊断为()A、腺垂体功能减退B、继发性甲亢C、原发性甲减D、原发性甲亢E、甲状腺功能减退症68.患者:男性,20岁,因隐睾就诊,出生时正常,智力正常,初中毕业,因身材矮小(身高1.25m),常有自卑感,不和群。查:营养一般,皮肤细腻,无胡须,肝脾未及;血压:100/70mmHg,心率:78次/分钟。若GH测不出,经兴奋实验GH<5μg/L,则该患者骨骼X片可见()A、骨骺过早愈合B、骨龄大于实际年龄C、长骨短小,短骨增宽D、骨龄小于实际年龄E、骨质疏松69.肢端肥大症患者手术治愈的标准()A、血浆生长激素增多的临床症状消失B、术后视力恢复正常C、术后垂体CT正常D、术后血浆生长激素小于10μg/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg/LE、术后血浆生长激素小于5μg/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg/L70.下列各种说法正确的是()A、家族性生长激素缺乏性侏儒症为常染色体显性遗传B、GH-IGF轴激素或受体基因突变,表现为复合性垂体激素缺乏C、许多在以往诊断为特发性生长激素缺乏性侏儒症患者是由于下丘脑病变引起的D、转录因子突变,常表现为单一性生长激素缺乏或生长激素不敏感症E、在特发性垂体性侏儒症部分呈家族性,表明与遗传有关71.患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,为明确诊断需做哪些检查()A、血皮质醇、雌二醇B、FSH、LHC、血糖D、B超E、TSH72.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想()A、丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松B、丙基硫氧嘧啶+强的松C、他巴唑+普萘洛尔+强的松D、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E、碘剂+他巴唑73.男,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿啰音。经治疗血压降至180/105mmHg,测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100μg,VMA<10mg,酚妥拉明试验,静注5mg后,血压下降20/10mmHg。入院时首选哪种药物最适宜()A、硝酸甘油含服B、硝普钠静脉注射C、硝苯地平含服D、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E、甘露醇静滴74.不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因()A、蛋白质代谢紊乱B、糖代谢障碍C、脂肪沉着D、皮肤弹力纤维断裂E、肥胖、皮肤薄F、脂代谢障碍G、皮下出血75.抗甲状腺药停药的关键指征是()A、T3,T4正常B、T3,T4正常,TRAB明显下降或转阴C、TSH正常D、rT正常E、临床甲亢表现消失76.皮质醇增多症发病的原因可以是()A、异位ACTH分泌过多B、异位ACTH分泌过少C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质腺癌E、垂体腺瘤77.已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常以下检查中最可能出现异常的是()A、血脂分析B、尿17-羟皮质类固醇C、地塞米松抑制试验D、心电图E、肝肾功能78.不算预防骨质疏松症的生活方式包括()A、合理的全面均衡营养B、酗酒C、戒烟D、经常参加户外活动,增加日照E、适当的性生活79.关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是()A、VLDL是LDL的降解产物B、主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织C、LDL含量升高不引起血浆混浊D、LDL义可分为LDL和LDL两个亚型E、血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关80.女性,32岁,既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经,近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降,尿17羟皮质类固醇减少,血糖3.36mmol/L。(60mg/d1)。可能的诊断是()A、肾上腺皮质功能低下B、垂体嫌色细胞瘤C、Sheehan综合征D、性腺功能低下E、甲状腺功能低下(严重)81.正常入餐后血糖的范围一般在()A、7.0~8.3mmol/LB、4.9~7.6mmol/LC、6.0~7.6mmol/LD、7.8~8.3mmol/LE、6.0~8.6mmol/L82.属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是()A、以上都正确B、Addison病引起的低血糖症C、胃肠术后出现低血糖症D、服用奎宁出现低血糖症E、剧烈运动引起的低血糖症83.抗甲状腺药物加甲状腺片维持治疗达半年以上的甲亢,甲状腺肿不见缩小,血管杂音不减弱,此时恰当的治疗措施应为()A、抗甲状腺药物与碘剂联合使用B、抗甲状腺药物与心得安联合使用C、硫脲类与咪唑类联合使用D、停药观察E、以上都不对84.双胍类主要用于下列哪种糖尿病患者()A、肥胖的2型糖尿病患者B、并发DKA糖尿病人C、所有儿童糖尿病人D、老年糖尿病人E、妊娠糖尿病85.男性,50岁,间发心前区闷痛一个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛。缓解期,还应加用以下哪种药物()A、氯贝丁酯B、氯丙嗪C、利福平D、消炎药E、补钾86.有关糖尿病的说法正确的是()A、2型糖尿病儿童不会出现B、为第三大非传染性疾病C、全球约有1.5亿患者D、这是世界性的公共卫生问题E、发病率逐渐增高87.嗜铬细胞瘤手术前的药物应用,下列说法正确的是()A、术前常规应用β受体阻滞剂B、α受体阻断药的应用一般不得少于2周C、因酚苄明作用时间长,故手术前3天宜停用D、以上都不对E、术前停用降压药,单用β受体阻滞剂88.男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高1.72cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。该患者检查最有可能出现异常的是()A、ACTHB、T3、T4、TSHC、醛固酮D、皮质醇E、尿VMA89.关于垂体性侏儒症诊断错误的是()A、生长介质又称胰岛素样生长因子,多数无变化B、不能单靠GH基础值诊断C、GHRH兴奋实验有助于鉴别是否为下丘脑型D、要做可乐定兴奋实验,GH不能达到5~10μg/L则可确诊E、明确诊断至少做两种兴奋实验,以免假阴性反应90.患者,男,45岁,近年来性功能低下,体重增加。化验检查:ACTH升高,PRL升高,垂体CT示垂体瘤。下列哪一种治疗为首选()A、垂体腺瘤摘除术B、双胍类C、雄性激素D、溴隐亭E、减肥药91.下列说法错误的是()A、肢端肥大症多为垂体生长激素腺瘤所致B、巨人症多为生长激素细胞增生所致C、巨人症的长骨增长增大D、肢端肥大症的长骨不增长E、巨人症和肢端肥大症不可能发生于同一个人92.患者,男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%。进一步治疗时,以下哪些方案是正确的()A、定期随访B、定期查FT3、FT4C、定期查WBC+DCD、症状消失,甲状腺功能正常时可停药E、抗甲状腺药物治疗2周后,可考虑加甲状腺制剂93.一名58岁女病人肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl),来住院检查。作OGTT,餐后2小时血糖8.4mmol/L(150mg/L),关于诊断正确的是()A、糖尿病B、非糖尿病C、糖耐量异常D、空腹血糖过高E、须长期随访94.垂体性侏儒症经兴奋实验后,GH峰值一般为()A、>10μg/LB、5μg/LD、<10μg/LE、<5μg/L95.男,22岁,射击运动员,使用睾丸酮和合成类固醇5~6年,该病人将会发现什么结果()A、LH正常B、FSH正常C、睾丸萎缩D、精子数正常E、阴茎肥大96.对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗()A、TC>6.24mmol/L(240mg/d1);LDL-C>4.16mmol/L(160mg/d1)B、TC>5.20mmol/L(200mg/d1);LDL-C>3.12mmol/L(120mg/d1)C、TC>5.72mmol/L(220mg/d1);LDL-C>3.64mmol/L(140mg/d1)D、TC>4.68mmol/L(180mg/d1);LDLC>2.60mmol/L(100mg/d1)E、TC>7.02mmol/L(270mg/d1);LDL-C>4.16mmol/L(160mg/d1)97.低血糖的促发因素有()A、饥饿B、肝糖产生减少C、吸收不良D、营养缺乏E、肝肾损害98.关于禁水-加压素试验正确的是()A、试验后,肾性尿崩症患者尿渗透压无改变B、试验后尿崩症患者,尿渗透压明显增高C、试验后正常人尿渗透压不升高D、肾性尿崩症患者尿渗透压正常E、试验后正常人尿渗透压轻度升高99.女性,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快

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