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导游知识专题专题六:中国传统医学——中医学一、中医学的起源与形成时间事件远古时代-人们已懂得使用草药治病,更有神农氏尝百草之说。周代-使用「望、闻、问、切」去诊断病人。汉代-名医华陀使用「麻沸散」来麻醉病人,进行手术。-《神农本草经》著成,记录了治病时的本草纪录。明代-李时珍著成了一部医学名著──《本草纲目》。清代-西方医学传入,做成了中西医学共存的局面。-清末,洋务行动的风气使很多学生、医生到外地留学,带来外国医学文化。现代-中医学更见盛行,在一些大学设有中医学,培训更多人才。-中药厂都采用药粉等做法来制做中成药,使中药更为方便。黄帝及其史官对后代作出更多贡献,例如制造器皿、交通工具、创造文字,发明天文历法和货币等。在中华文化史上,黄帝统治时代已开始把土地固定划分世称“井田制度”。现今广泛相信黄帝是医药之祖,也是中华文化的始祖之一。相传黄帝活到110岁。炎帝(又名神农),相传神农树艺五谷(稻、黍、稷、麦及豆),促进农业发展。神农尝百草,察知其平毒寒温之性,以医治人民的疾病,于是世称神农为"药王"。传说中的中医药始祖《黄帝内经》:现存的最早的一部医书奠定了中医学的理论《黄帝内经》——现存成书最早的一部医学典籍《黄帝内经》系统地阐述了人体生理、病理,以及疾病的诊断、治疗和预防等问题,形成了中医学独特的理论体系。分为《素问》及《灵枢》二册,是当时医疗实践经验的总结,亦标志中医理论体系的初步形成。素
问《内经.素问》记载了皇帝与医事顾问岐伯的对话,以黄帝问而岐伯答的形式记载,主要阐述解剖学、生理学及治疗方法等。文章描述人体有五脏(肝、心、脾、肺及肾)属阴的,有六腑(胆囊、胃、大肠、小肠及三焦)属阳的,书中描述的三焦并非现代认识的实质脏腑,而是集有消化、心脏、呼吸及泌尿功能的一个功能统称。另外亦提出气与经络两个重要概念,气是一种能量,运行在体内十二经络当中。《素问》把经络和气的运行与水相比较;《素问.离合真邪论篇》谓"天有宿度,地有经水,人有经脉。天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。灵枢《内经.灵枢》的内容包括针灸疗法,还有脉诊法。针疗法是以细针刺激、补泻身体俞穴的阻塞。艾灸疗法是以艾叶制成的灸柱灼烫皮肤。两种方法所施行的身体部位相同,可互相配合使用。中医的脉诊法是诊断疾病的基础及重要的手法之一,通过按脉部位,了解相关脏器的盈亏虚实而定其功能状态。2.中医学理论体系的发展1)《难经》对《内经》理论的发展和补充2)《神农本草经》3)汉·张仲景《伤寒杂病论》4)《针灸甲乙经》.皇甫谧5)隋·巢元方·《诸病源候论》:是第一部病因病理证候学专书【成书年代】东西两汉【著者】假托神农,若干医家集体创作。【内容简介及主要贡献】1、载药365种。2、在药物分类方面:创“三品分类法”——按药物有毒与无毒、养身延年与祛邪治病的不同,分为上、中、下三品。3、是我国现存的最早的药学专著。4、初步奠定了我国中药学基础。5、所载药物都确有实效。《神农本草经》(简称《本经》)麻黄止喘大黄泻下常山截疟黄连止痢“医圣”张仲景《伤寒杂病论》创立了辨证论治的理论体系。在美国纽约中医学院图书馆,一名中医学员在查阅英文版中医巨著《伤寒论》。
伤
寒
杂
病
论《伤寒杂病论》,确立了辨证论治的原则,即奠定了中医治疗的基础。他首创以太阳、少阳、阳明、太阴、少阴及厥阴等六经辨证论治的原则及方法。是中国最早的理论结合临床诊疗专书。之后在宋朝(公元960~1279年),此书再次被编写,并分为《伤寒论》及《金匮要略》两册。《千金翼方》《新修本草》(简称《唐本草》)【成书年代】唐代-唐显庆4年(公元659年)【着者】苏敬、李绩等23人。【内容简介】1、收藏方药数量:844种(730味+114味)2、图文对照的方法,开创了世界药学著作的先例。3、是我国历史上第一部官修本草。宋世界上最早实用法医学―《洗冤集录》金元时期:金元四大家刘完素(河间):“火热论”、“六气皆从火化”,“五志过极皆为热甚”――寒凉派李杲(东垣):“百病皆由脾胃而生也”——脾胃派(补土派)张从正(子和):“邪去正自安”,多用汗、吐、下三法——攻邪派(攻下派)朱震亨(丹溪):“阳常有余,阴常不足”——养阴派《本草纲目》【成书年代】明代(公元1578年)
【著者】李时珍【内容简介】1、载药1892种。2、按药物自然属性分为16部(水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人)
,62类。3、总结了16世纪以前我国人民用药的经验和知识。《本草纲目》——明代:温病学说的形成近、现代时期:中西医论争、汇通、结合陈存仁·《中国药学大辞典》(1935年),是民国时期本草学中的一件大事,是近代第一部具有重要影响的大型药学辞书。当代:中国高等中医药院校相继建立。中医药学纳入了正规化高等教育行列。
二、中医学的基本特点中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。(一)整体观念中医学的整体观念主要体现在两个方面:人体是一个有机的整体;人与环境是一个统一的整体。这种思想贯穿于中医学的生理、病理、诊法、养生和治疗的各方面。中医学认为:人和事物一样,是一个整体,是由脏腑经络、气血、官窍等多个小整体组成,都是互相联系不可分割的。1)人体是一个有机的整体人体是一个有机的整体,具体体现在,结构上是相互联结,不可分割的;生理上是相互联系,相互制约的;在病理上是相互影响等。形体结构的联系——相互沟通以五脏为中心(构成五大系统)一脏配一腑,形成小整体一脏配一腑,形成小整体通过经络沟通,以气血津液精为基本物质,连结成一个有机的大整体。病理变化的相互影响正因为在生理上人体各脏腑组织器官是相互联系,相互制约的,那么在发生疾病时,就必然会相互影响,即任何脏腑发生病变,可以通过经络反应于体表、组织、或器官;体表,组织、器官有病也可以通过经络影响脏腑;脏腑之间也可以相互传变。所以中医在分析病变的病理机制时,首先着眼于整体,着眼于局部病变所引起的整体病理反映,把局部病理变化和整体病理反映统一起来。机能活动之间的联系——相互为用、相互影响机体内每一组成部分,每系统都有其独特的功能,而五脏生理病理都能通过身体任何一个局部的外在表现反映出来。如肺系统是由肺与大肠、皮毛、鼻等组成的一个小整体,肺的主要功能有主气、司呼吸、主宣发,肃降,大肠功能是传导糟粕,如果临床上见气短,气喘,咳嗽,大便干结,毛发皮肤干枯,鼻窍不通等,那就考虑是肺脏有病变。诊断上的整体分析既然人体在生理上是相互联系,相互制约的一个有机整体,在病理上是相互影响的。那么在诊断疾病时就可以通过一些外在的五官、形体、色脉的变化,来了解判断内脏的病变而作出诊断——察其外而知其内。中医察舌切脉,就是通过外部诊察来测知内脏病变的诊断方法。治疗上的整体调节注重脏腑和形体官窍的联系;注重五脏系统之间的联系;更注重五脏之间的关系以及传变规律。所以在治疗疾病时,局部病变,从调整整体出发。2)人与环境是统一的整体自然环境对人体的影响人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必然条件,同时自然界的运动变化又可直接或间接地影响着人体,而机体为了适应这些变化则相应地产生生理和病理上的反映。①季节气候对人体的影响:一年的气候变化表现为春温、夏热、秋凉、冬寒。人也与之相适应,春夏阳气升腾,气血运行趋向于体表,腠理开泄,表现为多汗,脉搏快;秋冬阳气潜藏,气血趋向于里,腠理闭密,表现为少汗尿多,脉沉。季节气候剧变,超过了人体调节机能的一定限度,或机体本身调节机能失常,不能对气候变化作出适应性调节,可以导致疾病发生。②昼夜晨昏对疾病的影响自然界一天之中有昼夜晨昏阳气的消长盛衰过程,人体与之相适应也会产生适应性的调节活动。人体阳气白天多趋于体表,夜晚多趋于内脏,故白天精神充沛,夜晚身倦力乏。一般来讲,大多是早晨、上午病情较轻,下午、夜晚较重——“旦慧、昼安、夕加、夜甚”。其主要原因是早晨、上午人体阳气升发,能抗邪于外;下午、夜晚人体阳气收藏,不能抗邪。③地区方域对疾病发生、发展的影响因地区气候的差异,地理环境和生活习惯的不同,对人体的生理也会产生一定的影响,如江南多湿热,人体腠理多疏松;北方多燥寒,人体腠理多致密。南方多湿热病,北方多风寒病。诊治病因病机不同用不同的治法和处方用药。根据机体与疾病作斗争——动的过程所表现的不同症状,采用动(不同)的方法治疗。这种动的诊断治疗方法,我们称为辩证论治。2.辨证论治是中医学的精华,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,是对临床全部活动的总概括。所谓“辨证”,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料症状和体征,通过分析综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。“论治”也称“施治”,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。辩证辨:辨别、判断、识别证:证候(症状+体征)。是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理性(病因、病机、病性、病位)概括。辨证:将望、闻、问、切四种诊断方法所收集来的症状与体征、加以分析、综合、判断出疾病的病因、病机、病位、病势等,概括为某种性质的证。症、证、病的基本概念症:症状。疾病的现象,是疾病某种痛苦表现。即症状。是指病人的主观感觉和客观反映(体征)。如恶寒、发热、无汗、苔白、脉浮紧等。症状是疾病的现象(也包括了某些与疾病本质看起来不相符的假象),是辨证的依据。证:证候。疾病的本质,多个症状(包括体征)的综合。是指疾病发展过程中某一阶段所出现的一组症状的病理概括。如前述症状可概括为风寒表证。它比症状更深刻地揭示了疾病的本质,是辨证的结果。病:几个证的概括。是疾病发展过程中的全过程临床反映。属综合性诊断。疾病,是一个诊断的总称,可概括一个病变的全部病理过程。如感冒、胃痛等等。症疾病证(病性)病因病机病位病势同病异治&异病同治同病异治:是指同一疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法亦不同。异病同治:即不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗。(二)辨证论治1.诊法——「望、闻、问、切」发明者:扁鹊四诊的诊断方法:望诊:观察五官气色、体态、尤其是脸部和舌部状态。例如舌诊可藉由舌苔推测健康情况,舌苔白厚的人通常胃口较差。望诊有诸内者,必形诸外。闻诊:透过听觉和嗅觉,收集与疾病相关信息。比方听声音,说话响亮、多话的人多属实证;闻口气,若有口臭通常表示有胃肠功能障碍。闻诊问诊:一般中医的问诊非常详细,包括得病的来龙去脉、大小便、饮食、睡眠、是否容易口渴及月经情况等,藉以了解病情虚实转变。中医尤重饮食状况及胃口好坏,因为脾胃为后天之本,食欲正常,表示脾胃消化功能正常,也代表疾病有逐渐好转的迹象。问诊切诊:切是切脉的意思。人体脉象可反应疾病的内在变化;也用来检验之前的综合分析是否正确。切诊四诊——望闻问切切
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脉
诊
(传统)二十八种脉象论述,脉象是通过脉位、至数、型态、气势等方面来体察,但由于脉象繁多,不容易记忆,因此相关学者多主张以浮、沉、迟、数、虚、实,作为脉纲,以统二十八脉。切——脉诊(传统)中医用三只手指诊寸口脉,由手指到手臂方向分「寸」「关」「尺」三部,每部反映的东西都不同,左手寸关尺脉分别代表心、肝、肾,右左手寸关尺脉分别代表肺、脾、命门,但不同理论派别对脉象的理解存在差异。寸关尺左手心肝肾右手肺脾命门相
传
宫
廷
把
脉
法切
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脉
诊中医诊断中医诊断分为两阶段:第一阶段是诊察,主要任务是通过医生的感官进行四诊。从而了解病人的病史,病情,搜集病人的症状以为辨证诊断基础。第二阶段是辨证,辨病,主要是将诊察所得的数据,通过抽象的临床思维过程,做出诊断。整体观念——从整体来探索生命活动的规律和分析病证、病理机制。辩证论治——是诊断疾病的全过程和研究、实施治疗的手段和方法。是中医学临床治疗思维的特点。(含有在诊断上的证不是一成不变的,但在治疗上是全面的观点。)2.四诊合参望闻问切,犹人有四肢也,一肢废不成其为人,一诊缺不成其为医。3.辨别病症4.治疗手段(1)按摩疗法(2)捏脊疗法(3)刮痧(4)火罐疗法(1)按摩疗法按摩疗法的机理为:一是使局部血管扩张,增加血液和淋巴液等循环,以改善局部组织的营养状态,促进新陈代谢及滞留体液或病理渗出物的吸收;二是诱导深部组织的血液流向体表,或使一部分血液郁滞于局部,或使深部组织充血,以减低体内或其他部位的充血现象,促进病理产生物的消散;三是调节肌肉机能,增强肌肉弹性,张力和耐久性,缓解病理紧张并促进排出有毒代谢产物;四是影响神经机能,使其兴奋或镇静,振奋精神,或解除疲劳。(2)捏脊疗法捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤,以防治疾病的一种治疗方法,常用于治疗小儿“疳积”之类病症,所以又称“捏积疗法”,属于小儿推拿术的一种。晋代葛洪《肘后备急方·治卒腹痛方》“拈取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之”的描述,是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践,逐渐发展成为捏脊疗法。小儿捏脊法临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外,也可作为保健按摩的方法使用。
(3)刮痧疗法现代刮痧疗法所用工具是水牛角为材料制做的刮痧板,对人体具有活血化瘀、调整阴阳或舒筋通络、排除毒素等作用,是既可保健又可治疗的一种自然疗法。
拔
罐
(4)火罐治疗法原理:利用了机械抽气这原理使罐体形成负压,施于人体各穴位,使那皮下较浅的皮肤充了血,以达到各种舒身活血的功能。拔罐的方法:1.火罐法
2.抽气罐法3.挤气罐法4.留罐法5.针罐法施行拔罐火罐法拔罐的起源及发展:远古时代(角法)西晋时期(《肘后备急方》)著名的唐代(水筒法)宋代(火筒法)明代(药煮法、针药筒疗法)近现代(拔罐商品)《肘后备急方》使用拔罐前的准备:*酒精、纸片、消毒清洁用品消毒*润滑剂*一套齊全的工具拔罐的作用:*保健作用*治疗作用*排毒*疏通经络*行气活血*扶正固本一套齐全的工具三、中医药基本知识介绍药用植物的认识中药:包括植物、动物和矿物植物类的药占大多数,古称药学为「本草学」植物:菊花,枇杷叶,葛根等动物:蛤蚧,羚羊角,蜈蚣矿物:磁石,石膏,硫黄菊花枇杷葉葛根蛤蚧羚羊角蜈蚣磁石石膏硫黃四
气
五
味四气-中药的寒、热、温、凉四种性能特征。能够治疗热性病症的中药,属于寒性或凉性;能够治疗寒性病症的中药,则属于温性或热性。五味-中药的辛、甘、酸、咸、苦五种味道。辛有发散、行血之功效,多用来治表症。甘有补益、和中等作用,用来治疗虚症。酸有收敛、固涩作用,多用于治疗虚汗、泄泻之类病症。咸有通便泻下及软坚散结之功用,常用来治疗有肿块症状的疾病,亦可消除痰火结核等。苦味有泻火解毒和化湿作用。升降浮沉升降浮沉反映药物作用的趋向性;升是上升,降是下降,浮是发散,沉是收敛固藏和泄利二便的意思。中医认为各种疾病有不同的病势趋向(向上,向下,向外,向内),因此能针对病情,改善或消除这些病证的药物,相对来说,也分别具有升降浮沉的作用。掌握药物的趋向性,就能够更好的指导临床用药,既可以纠正机体功能失调,使之恢复正常,或因势利导祛邪外出。归经归经表示药物作用的部位。归是指药物作用的归属,经是指人体的脏腑经络。有些药物只归一经,有的则归数经。掌握归经,有助提高用药的准确性。不过临床上不会单纯使用某一经的药物,因为脏腑经络在生理上相互联系影响,用药时有必要考虑到它们之间的关系。四
气
五
味
(例)枸杞子【别名】地骨子、甘杞、杞子、血杞、苦杞、枸忌、天精子。【基源】茄科植物枸杞之成熟果实。【性味】甘平无毒。【归经】入肝、肺、肾三经。【功效】滋补肝肾,强壮筋骨,益精明目,润肺止渴。【主治】虚劳精血不足,腰膝酸软,阳痿,遗精,头晕目眩,多泪,虚弱消瘦,糖尿病,肺结核。【用量】0.5~2.0。【禁忌】有外邪实热,脾虚有湿及肠滑者忌用。四
气
五
味
(例)黄耆【别名】绵耆、绵黄耆、北耆、东北黄耆、黑皮耆、白皮耆。【基源】豆科植物蒙古黄耆或膜荚黄耆的干燥根。【性味】甘,微温。【归经】归肺、脾经。【功效】生黄耆具有补气固表、利尿、脱毒排脓、敛疮生肌的功能。【主治】用于气虚乏力、中气下陷、久泻脱肛、食少便溏、便血崩漏,表虚自汗、气虚水肿、痈疽难溃、久溃不敛、血虚萎黄、内热消渴等病症。【用量】0.5~2.0。【禁忌】1.本品固表,固表实症忌用。2.阴虚阳盛者忌用。3.上焦热、下焦虚者忌用。4.痈疽初起或溃后,热毒盛者忌用。四
气
五
味
(例)黄连【别名】川连、川黄连、姜连、姜黄连、姜川连、萸连、萸黄连、吴萸黄连、酒连、酒黄连、黄连炭、尾连。'。【基源】本品为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。【性味】味苦,性寒。【归经】归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。【功效】清热燥湿,泻火解毒。【主治】时行热毒,伤寒,热盛心烦,痞满呕逆,菌痢,热泻腹痛,肺结核,下血,消渴,疳积,蛔虫病,百日咳,咽喉肿痛,赤眼,口疮,痈疽疮毒,湿疹,汤火烫伤。【用量】2-10克。【禁忌】黄连大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用。黄连苦燥伤津,阴虚津伤者慎用。四
气
五
味
(例)紫苏【别名】叶称紫苏叶,茎枝称紫苏梗,茎叶合用称全紫苏。【基源】唇形科植物紫苏Perillafrutescens(L.)Britt.的干燥叶和茎枝。【性味】味辛,性温。【归经】归脾、肺经。【功效】紫苏叶、紫苏梗属均有辛温发散,理气宽胸的作用,但性能各有所偏。紫苏叶偏于解表散寒,行气和胃;紫苏梗则长于理气宽胸,且有止痛安胎的作用。【主治】止咳化痰、解鱼蟹之毒、理气宽中、和胃止呕【用量】5-9g。【禁忌】升高血糖作用,故糖尿病患者宜慎用四
气
五
味
(例)麝香【基源】鹿科动物林麝MoschusberezovskiiFlerov.马麝MoschussifanicusPrzewalski或原麝Moschusmoschiferuslinnaeus成熟的雄体香囊中的干燥分泌物。【性味】辛,温。【归经】归心、脾经。【功效】开窍醒神,活血通经,消肿止痛。【主治】热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,经闭,症瘕,难产死胎,心腹暴痛,痈肿累疡,咽喉肿痛,跌扑伤痛,痹痛麻木【用量】0.03-0.1g,多入丸散用。【禁忌】孕妇禁用四
气
五
味
(例)牡蛎【别名】【基源】牡蛎科动物长牡蛎OsteragigasThunberb、大连湾牡蛎OstreatalienwhanensisCrosse、或近江牡蛎OstrearivularisGould的贝壳。【性味】味咸,性微寒。归肝、胆、肾经。【归经】归肝、胆、肾经。【功效】重镇安神,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩。【主治】眩晕耳鸣肝阴不足,肝阳上亢,症见头晕目眩,心悸失眠,烦躁不安及耳鸣者。【用量】9-30g【禁忌】多服久服,易引起便秘和消化不良毒性“是药三分毒”?“药食同源”?目前中药品种多达12800多种,而见中毒报告的仅100多种。升降浮沉与气味有关,一般辛甘温热的升浮,如麻黄、升麻、黄芪,苦酸咸寒凉的沉降,如大黄、芒硝、山楂;与质地有关,“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”;与炮制有关,如有的药物酒制升,姜炒散,醋炒敛,盐炒下行。
中药的配伍单行:单独用一种药物治疗疾病,如独参汤治疗大失血后的元气虚弱,清金散(黄芩)治疗肺热出血,马齿苋治疗痢疾,益母草膏调经止痛,丹参片剂治疗胸痹绞痛,鹤草芽驱除绦虫。相须:两种功效类似的药物配合,增强原有药物的功效。如麻黄加桂枝,增强发汗解表、祛风散寒作用;附子加干姜增强温阳守中的作用。相使:一种为主,一种为辅,辅药可以增强主药的作用。如石膏加牛膝治疗胃火牙疼,石膏清胃降火、消肿止痛,牛膝引火下行,可以增强石膏清火止痛的作用。中药的配伍相畏:一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如半夏畏生姜,即生姜可以抑制半夏的毒副作用,半夏用生姜炮制后成姜半夏,毒副作用大为缓和。相杀:一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如绿豆杀巴豆毒,金钱草杀雷公藤毒。相恶:一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用,生姜恶黄芩,黄芩能减弱生姜温胃止呕的作用。相反:两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。如“十八反”、“十九畏”。用
药
原
则
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分
类功效常用中药解表药具有发汗的功效,通过发汗达到发散表邪,解除表证的目的。部分的药物兼有利于消肿、止咳平喘的止痛作用。柴胡葛根桂枝清热药药性都性寒,具有清热、解毒、凉血、清虚热等功效。应用于各种急性传染病、感染性发热,也包括一些非感染性疾病,如心血管疾病、白血病等。黄芩黄连金银花鱼腥草祛风湿药具有清热、舒筋、通络、止痛及强筋骨的作用。应用于痹症〈筋骨肌肉关节的疼痛、肿胀、麻木、活动障碍〉,包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、肌肉风湿痛及多种结缔组织疾病秦艽五加皮防己一条根化湿药具有芳香性挥发油,具刺激胃肠运动之作用,有些具抗菌、抗病毒作用。厚朴砂仁苍术用
药
原
则
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分
类功效常用中药利水渗湿药主治水盛壅盛所引起的水肿、淋浊、痰饮、泄泻等证。具有不同程度的利尿作用,尚有健脾安神、清热解毒、泄热通淋、利胆退黄等功效。茯苓泽泻茵陈温里药药性温热,多具辛味。具有健胃、调整消化功能、扩张心管、加强心肌收缩力。有些具有镇静、止痛的功效。肉桂干姜生姜理气药具有疏畅契机,调整脏腑功能,用以治疗气滞与气逆。包括消化系统的慢性胃炎、消化不良、溃疡、胆道疾病、肝炎、肠炎以及支气管喘、痛经及疝气。
枳实枳壳青皮陈皮木香消食药以消食化积为主要功能,包括健运脾胃、帮助消化、增进食欲。山楂麦芽莱菔子用
药
原
则
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分
类
功效常用中药止血药具有促进血液凝固制止体内外出血的功效。三七藕节活血化瘀药具有扩张周边血管,增加器官血流量,改变血液流变学,抗血栓形成,以及改善微循环作用。使微血管通透性降低,微血管周微渗水减少。丹参益母草红花桃仁具有祛痰、消痰、减轻或制止咳嗽、喘息的功效。桔梗浙贝母川贝母半夏苦杏仁安神药具有安定神志的功效。应用于心神不宁、烦躁、失眠等证。酸枣仁远志化痰止咳平喘药用
药
原
则
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分
类
功效常用中药平肝息风药具有平息肝风或潜阳镇静作用。应用于头晕目眩、烦躁易怒、耳鸣耳聋、脉弦有利等。天麻白芍开窍药具有开窍醒神之作用。应用于神志昏迷、牙关紧闭、握搼等。石菖蒲麝香补虚药具有补充人体物质增加机能、提高抗病能力消除虚弱症候。人参、党参、黄耆、甘草、当归、白芍、冬虫夏草、枸杞子、何首乌、刺五加收涩药具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止带、止血、止嗽等作用。五味子山茱萸莲子精气学说「气」:指一切无形的,不断运动的物质。由于气极其微细而分散,用肉眼看不见,故古人称之为「无形」。实际上气是客观存在的物质,是构成世界万物的本源。气的活动力很强,推动着宇宙万物的发生发展与变化。「精」:自然界无形之气中的精华或精粹部份;
人体中一切有用的成份,如先天之精、水谷之精、血和津液等;肾中所藏之精,即肾精。精气是人体生命的动力:人之五脏、六腑、形体、官窍、血和津液等皆有形而静之物,必须在气的推动下才能活动。
精气足,则生命活动正常:人体中充满着气。人体气的运动必须协调而通畅气的运动(即气机)有升、降、出、入四种形式,人体内气的运动也一样。在正常的情况下,升与降、出与入应保持平衡。如果不平衡,则出现病态。此外,人体内气运行畅通,推动血与津液的运行也会畅通,则人体可处于健康的状态。精、气、神的关系:「神」是人体生命活动的总称,人有生命活动就有神的存在。广义的神是指整个人体生命活动的外在表现,是生命活动的总称。如人体面色、眼神、表情、肢体活动等有神。狭义的神是指人的精神意识思维活动,即心所藏的神。阴阳学说阳是对自然界中相互关联的事物或现象对立双方的概括。阴阳本身并非物质,亦非能量,而是一套逻辑理论,用以解释各项事物。这种逻辑后来发展成一个思想体系,并在不同的范畴中被广泛应用,中医学便是其中之一。阳:有运动、上升、外向、无形、温暖、明亮、兴奋、刚强等特性的事物或现象。阴:有静止、下降、内守、有形、寒冷、晦暗、抑制、柔弱等特性的事物或现象。
阴
阳
符
号
阴阳学说的基本内容阴阳交感:阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳对立制约:阴阳的相反可导致阴阳的相互制约,例如温热可以驱散寒冷,冰冷可以降低高温;阴阳互根互用:阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系阴阳消长平衡:阴阳消长,是用以说明事物或现象阴阳对立双方不是处于静止不变的状态,而是处于不断互为消长运动变化之中。如果阴阳消长处于一定的范围内便称为平衡。阴阳消长例子:四季消长、一日消长阴阳相互转化:阴阳转化,是指一事物的总体属性在一定条件下,可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。五行学说五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生和相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。「五」是指木、火、土、金、水五种构成世界的物质「行」是指这五种物质的运动和变化金木水火土五行学说西方学说:「物质的原素」理论
(亚里斯多德B.C.2400)空氣土火水五行的各自特性木:「木曰曲直」。「曲」指屈;「直」指伸。「曲直」是指树木的枝条具有生长、柔和、能曲能直的特性,因而引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等物质或作用的事物均归属于木。火:「火曰炎上」,指火具有温热、上升的特性,因而引申为具有温热、向上等性质底作用的事物,均归属于火。土:「土曰稼穑」。「稼」指种植谷物;「穑」指收获谷物。「稼穑」指人类种植和收获谷物的农事活动,因而引申为具有生化、承载、受纳等特性或作用的事物,均属于土。金:「金曰从革」。「从」指由,说明金的来源;「革」即变革。「从革」即说明通过变革而产生的。自然界绝大多数的金属都是由矿石冶炼而成的。金的质地沉重,且常用于杀戮,因而具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物,均归属于金。水:「水曰润下」,指水有滋润下行的特点,故引申为具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物,均归属于水。五行的相生和相克「相生」:有相互资生、助长、促进之意。
「相克」:有相互克制、制约之意。五行相生相克的关系是不可分割的两个方面。没有生,就没有事物的发生和成长;没有克,事物就会过份亢盛而为害,就不能维持和促进事物的平衡协调和发展变化。五行生克图五行学说与五脏的生理功能肝喜条达而恶抑郁,有疏通气血、调畅情志的功能
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