老年性白内障病人的护理

老年性白内障病人护理

1精选ppt第1页学时目标附：练习、预习2.说出老年性白内障病人评定重点。

3.制定老年性白内障病人护理计划（护理诊断、预期目标、护理措施）。1.简述白内障定义。2精选ppt第2页晶体解剖生理特点晶体位置营养代谢功能晶体组成3精选ppt第3页白内障定义()()晶体白内障老年性白内障混浊>50岁4精选ppt第4页晶体在哪里我来告诉你5精选ppt第5页来点真！你看到了什么?6精选ppt第6页晶体吃什么？

房水中：（1）蛋白质（2）维生素C、E、B2问：白内障病人该吃啥？7精选ppt第7页晶体组成8精选ppt第8页晶体有啥用？①屈光＋19D②滤除部分紫外线问：A.如何保护我们晶体？B.病人如何重见光明？9精选ppt第9页老年性白内障评定重点（一）致病原因1、病因：不明2.诱因∶晶体老化+紫外线、饮食等。10精选ppt第10页老年皮质性白内障评定重点（二）临床体现（症状）渐进性视力下降(大多数患者主诉)

视力正常值？下降速度？程度？11精选ppt第11页渐进性视力下降视力正常值：1.0～1.5下降速度：渐进性（描述？原因？）程度：最后致盲（何谓盲？视力〈0.05,VA=d/5×0.1=0.02d，即在2.5米处看不清视力表上最大视标）12精选ppt第12页老年皮质性白内障评定重点（三）临床体现（体征）________________________________________________________晶体混浊VA虹膜投影其他_________________________________________________________过熟期皮质液化核下沉虹膜震颤可↑－色素膜炎、继青_________________________________________________________

初发期周围皮质灰白色楔形混浊N－散瞳方见未熟期逐渐扩展↓＋继青(膨胀期)成熟期完全混浊↓↓－手术最佳13精选ppt第13页虹膜投影虹膜投影∶白内障未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，仍遗留有一层透明区，应用斜照法检查时，在光线投照一侧能看到一新月形阴影，称虹膜投影。（图1,图2）14精选ppt第14页正常透明晶体比较15精选ppt第15页1初发期

比较16精选ppt第16页2未熟期

@17精选ppt第17页3成熟期18精选ppt第18页4过熟期19精选ppt第19页b20精选ppt第20页c21精选ppt第21页d22精选ppt第22页白内障护理诊断（一）（1）感知变化（2）生活自理缺陷（3）焦虑（另与胆怯手术、担心失明有关。）1.晶体混浊造成视力障碍可出现：23精选ppt第23页白内障护理诊断（二）（1）继发青光眼、过敏性葡萄膜炎等（2）术后感染、出血等，与晶体病变及手术有关。

2、潜在并发症（PC）∶

24精选ppt第24页白内障预期目标1.视力提升或恢复正常。病人自理能力提升。病人情绪稳定。2、未发生并发症。。25精选ppt第25页白内障手术病人护理措施（一）1.一般护理：休息舒适、饮食合理、出门戴墨镜等。2.用药护理A眼药水∶白内停等B口服药∶VitC、B2、E(三查七对、正确操作、观测反应、精心细心耐心爱心)3.手术护理术前护理、术后护理26精选ppt第26页白内障手术病人护理措施（二）（1）术前护理∶A.心理护理：介绍环境；说明手术；强调积极原因。B.护理指导：床上活动；呼吸调整；眼球下转；抑制咳嗽27精选ppt第27页白内障手术病人护理措施（三）（2）术后护理∶A.生活护理①指导帮助，自我照顾，（如洗漱、入厕)等。②物品摆放，拿取方便。③活动无碍，避免受伤。B.护理观测：术眼、全身、心理等。

28精选ppt第28页眼科手术显微镜29精选ppt第29页练一练1.老年性白内障分哪几期？手术选在哪一期？2.一老年性白内障术后病人双眼包盖，应对其实行（）护理，做好（）护理。分别说出其护理重点。3.病例分析：30精选ppt第30页病例分析李某，女，70岁，诉近5年来右眼视力逐渐下降，近来加重，辨别手指困难，并且左眼视力也有所下降。病人目前尚能照顾自己，非常担心失明，胆怯开刀。查体：视力：右眼指数/50cm；左眼4.2，右眼晶体呈乳白色混浊，左眼晶体部分混浊，其他正常。诊断：老年性白内障，成熟期（右），未成熟期（左）病人入院后右眼准备作白内障囊外摘除合并人工晶体植入术请完成以上病例之护