中医治疗“客忤”医案7例

中医治疗“客忤”医案7例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。本文提供中医治疗客忤医案7例，以供大家参详。1夏初孟英挈眷送太夫人葬于自亭山，越日归，其令郎心官，患微热音嗄，夜啼搐搦。幼科谓其生未三月，即感外邪，又兼客忤，复停乳食，证极重也，疏方甚庞杂。孟英不以为然，乃用蚱蝉三枚煎汤饮之，盖取其清热息风，开声音而止夜啼，一物而擅此数长，与证适相对也。果覆杯而愈。赵笛楼闻而叹曰：用药原不贵多而贵专，精思巧妙，抑何至于此极耶！然即古之奇方也，今人不能用，而孟英每以此法奏神效，录此以见一斑。王孟英2汉口某姓子，方五岁，突尔晕厥，冥然若死；请速往救。按其脉，平平微数，无大异，扪其体，不大热，不冷厥，亦无大异，鼻息微粗，时偶一太息，惟不知人，不语，僵卧几似尸厥。问之昨晚临睡时甚好，无他病，今晨察其有异，再审，始知晕厥。予曰：此卒中也，类似客忤中靥，内部闭阻，连脏则死，连腑则生。今脉和如常，体温无异，并无脉停脉死及冷逆青紫等现象，与扁鹊所谓血脉治也，而何病类似，大抵气过血还，移时方寤，半日一日间，可望苏醒。拟方：苏合香丸一粒，用竹沥三钱，姜汁数滴，加温水半杯，二次化服，半日二剂。午后复诊，手足渐可移动，眼珠微活，改苏合香丸为至宝丹，服法如上，服至一粒半，渐次眼睁，随即坐起。傍晚再诊，嘱令静养，明日将下剩半粒药服完，以后不必再服药。或问：卒中中恶古人仓公散、外台丹砂丸、录验五疰丸、八毒赤丸，均大毒大温，今所用苏合香微温，通则有余，温则不足。曰：此病无沉寒痼冷证象，故不取其温，惟取其通。又问：既用苏合香之温，何以又用至宝之寒？曰：此病既无大寒，又无大热，故寒温并用，多方以求，随其所宜，适得其平。治病不可不明古方，不可不明古法，又岂可泥守古方，泥守古法，一言以蔽之曰，以适合现实病机病情则宜。冉雪峰3客忤痉（俗称谓惊吓是也）按：小儿神怯气弱，或见非常之物，听非常之响，或失足落空，跌扑之类，百证中或有一、二，非小儿所有痉病，皆因于惊吓也。证现发热，或有汗，或无汗，面时青时赤，梦中呓语，手足蠕动，宜复脉汤去参、桂、姜、枣，加丹参、丹皮、犀角，补心之体，以配心之用。大便结者，加元参，溏者加牡蛎；汗多神不宁有恐惧之象者，加龙骨、整琥珀、整朱砂块（取其气而不用其质，自无流弊），必细询病家确有所见者，方用此例。若语涉支离，猜疑不定者，静心再诊，必得确情，而后用药。愚儿三岁，六月初九日辰时，倚门落空，少时发热，随热随痉，昏不知人，手足如冰，无脉，至戌时而痉止，身热神昏无汗；次日早，余方与复脉汤去参、桂、姜、枣，每日一帖，服三、四杯。不饮不食，至十四日巳时，得战汗而愈。若当痉厥神昏之际，妄动乱治，岂有生理乎！盖痉厥则阴阳逆乱，少不合拍则不可救，病家情急，因乱投药饵，胡针乱灸而死者，不可胜纪。病家中无主宰，医者又无主宰，儿病其何堪哉！如包络热重，唇舌燥，目白睛有赤缕者，牛黄清心丸，本论牛黄安宫丸，紫雪丹辈，亦可酌而用之。吴鞠通4坟丁谈宝生，随余至杭，遇祟，作种种拳势，又作骑马势，鼻息全无。诊其脉，细数不伦，时或全伏，众人骇，莫能措。余令数人抱住，以绳缚其两大指，以艾火灸鬼哭穴在两甲角及反甲后肉四虎骑缝中。即拱手曰：我去，我去。欲以紫金锭灌之，适用完。时已夜深，无处可购，遂用朱砂少许，水调灌下，乃醒。按：《洄溪医案》言：至宝丹、紫金锭、朱砂、鬼箭羽治客忤祟病甚效。又云：鬼以朱砂为火，以鬼箭羽为矢，用之果验。过铸5邑西莲坡村，王广文子，年七岁，六月旬随母吊丧，归家即病。上吐下泻，指甲微青，精神昏愦，如中鬼祟状。某医以为霍乱，针十余处，又服霍香正气散，病如故。迎余诊治，六脉离乱，毫无统绪。王肯堂先生云：“脉无统绪离乱者，乃客忤病也”余想客忤属秽恶之气，人中此气，闭塞心窍，神明昏乱。奈小儿正在吐泻，药不能进，欲辞不治。儿母含泪苦求，余不得已，忽忆古云“香能辟秽气”。遂用麝香0.3克，广木香6克，苍术6克，白芷10克，山奈10克，牙皂3克，辰砂6克，明雄10克，丁香3克，郁金10克。共十味，研为细末。用一火盏，置小儿面前，药面频频撒之，烟冲儿面，一时许，忽得四五喷嚏，吐出稠痰盅余，遂能言，不数日痊愈。翟竹亭6苏州浒关正大蓆行，夏姓女，年十二岁，新岁来城，游城隍庙，归家即发狂言，两目圆睁，两手抽掣，口称城隍老爷，伤役来召，即须往矣，其母惶急甚，求神许愿，延僧拜忏，所费不资而病仍如故，乃延余往诊，诊其脉象或迟或数，或大或小，望其面色时青时白，时紫时红。余曰此病古名客忤，或称鬼祟，实系痰热内阻，神经错乱之病，非鬼神也，先与至宝丹一粒，去壳研末以淡竹沥6克燉温和匀服之，再以铁落、龙齿、牡蛎等镇定其神经，血珀、茯神、灯心等安静其心神，川贝、胆星化其痰，羚角、川连清其热，煎汤与服，是夜即得安寐，寐醒之后，狂言已止，诸恙均愈，次日即来城复诊，已与常人无异矣。按：此病夙蕴痰热，复又得之于惊恐，惊则气乱，气乱引动痰热，以致清窍被蒙，神明为之失灵，热甚动风，风行数变，故神识痴迷，口出狂言，目睁手掣，脉色异常，状如鬼祟。慎师辨为痰热作祟，非为鬼神所附，乃径投清热化痰开窍、息风解痉定惊之至宝丹，重镇安神定志之生铁落饮，清降息风止痉之羚羊角散等方药，以冀痰消热解神清风熄。一剂下咽，即得安寐，醒如常人。此症似属流行性脑炎、乙型脑炎之类所出现的前驱症状，神昏高热属痰热型者，可参慎师之治法试之。（陈平整理）7一小儿二岁，常利下绿水，形瘦如鬼，医作疳病，治之不效。万曰：此非疳也。乃胎气所害，名曰魃病者是也。凡人家小儿，勿与怀孕妇人抱之。如胎禀强者则无碍，怯弱者犯之，即行魃病，如客忤之类。治之但补其脾胃，待彼儿生，自然安矣。肥儿丸主之。巢氏云：小儿被魃病者，妇人怀胎孕，有鬼神导其腹中，胎嫉妒小儿，致令此病。其状微微下利，寒热往来，毛发鬇鬡，情思不悦也。《千金》论魃者，小儿鬼也