2023年中医执业助理医师模拟题290带答案及解析

中医执业助理医师模拟题290中医执业助理医师模拟题290

A1型选择题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.血淋与尿血的鉴别要点，在于______A.属虚属实B.在表在里C.属寒属热D.尿痛与不痛E.血在尿前尿后

D

[解析]由于血淋和尿血共同为尿中带血，或尿色红赤，但血淋排尿时尿道刺痛，而尿血则无明显尿痛，故答案为D。

2.疟疾的临床特征为______A.寒热往来B.恶寒发作C.寒战壮热，休作有时D.寒战壮热，发无休止E.乍寒乍热

C

[解析]疟疾是感受疟邪而引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种疾病。根据其定义，本题应选C。

3.以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主症______A.皮紧光亮B.发热恶风C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数

B

[解析]湿热水肿临床表现为遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌苔腻，脉沉数或濡数。故选B。

4.下列何为疟母的特点______A.热偏盛者B.寒偏盛者C.疟邪久留，耗伤气血，遇劳即发D.由瘴毒所致E.疟久不愈，血瘀痰凝，结于胁下

E

[解析]疟母指的是久疟不愈，气机郁滞，血行不畅，瘀血痰浊，结于左胁之下，形成痞块。此即《金匮》所称之疟母。

5.苏子降气汤适合于哪种类型喘证______A.痰热郁肺B.痰浊阻肺C.表寒里热D.肝气乘肺E.上盛下虚

E

[解析]苏子降气汤既有化痰降逆，又有温肾纳气的作用，适于治疗虚实夹杂，上盛下虚的喘证。

6.下列何法为治疗黄疸的重要治则______A.通便泻热B.清泻热邪C.清热解毒D.祛湿利小便E.温化寒湿

D

[解析]黄疸的治疗，主要为化湿邪利小便，化湿可以退黄。湿热者清热化湿，寒湿者温中化湿。

7.下列哪项不是胁痛的常见病因______A.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热E.肝阴不足

B

[解析]胁痛的常见病因包括肝气郁结，瘀血停着，肝胆湿热，肝阴不足，不包括肝气上逆。

8.最早提出用大剂红花、桃仁、降香及失笑散治疗死血心痛的医家是______A.孙思邈B.危亦林C.朱丹溪D.王肯堂E.林佩琴

D

[解析]王肯堂在《证治准绳》中提出用大剂红花、桃仁、降香、失笑散等治疗死血心痛，因此答案是D。

9.肺痈之溃脓期，治疗方法应选用______A.清肺、化痰、排脓B.清热、解表、排脓C.清热、化痰、排脓D.排脓、解毒E.以上都不是

D

[解析]肺痈溃脓期热壅血瘀，血败肉腐，痈脓内溃外泄，咳吐大量脓血痰，治当排脓解毒，助脓痰排出。

10.明确将咳嗽分为外感、内伤两大类的是哪一部书______A.《景岳全书》B.《诸病源候论》C.《医学心悟》D.《金匮要略》E.《千金要方》

A

[解析]明·张景岳在《景岳全书》中，将咳嗽执简驭繁地归纳为外感、内伤两大类。

11.消渴病的主要病位在______A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.肝、脾、肾D.肺、心、肾E.肺、肝、肾

B

[解析]由于消渴病上消是由于肺燥阴虚；中消是由于胃热炽盛，耗伤肺肾之阴；下消是由于肾阴不足，阴虚火旺，故其病位主要在肺、胃、肾。

12.水饮在胃，化热伤阴时，应用何方治疗为佳______A.黄芩温胆汤B.大半夏汤C.己椒苈黄汤D.木防己汤E.甘遂半夏汤

F

[解析]甘遂半夏汤攻守兼施，因势利导，用于水饮在胃，因此答案是E。

13.郁证的总的治则是______A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.疏通气机E.消食行气

D

[解析]郁证的病机总属气机郁滞，在此基础上可以进一步气郁化火、气滞痰阻等病变，因此治疗原则总的应该是疏通气机。

14.治痿独取阳明最早出自______A.《素问》B.《伤寒杂病论》C.《中藏经》D.《难经》E.《景岳全书》

A

[解析]治痿独取阳明最早出自《素问·痿论篇》。

15.胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口干且苦，舌红少苔，脉弦而数者，宜选用______A.青皮、陈皮B.旋覆花、郁金C.延胡索、香附D.绿萼梅、川楝子E.柴胡、枳壳

D

[解析]肝胃郁热伤阴之胃痛，可用绿萼梅、川楝子等理气而不伤阴的解郁止痛药。

16.平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦。证属______A.中经络之风痰入络B.中经络之风阳下扰C.中经络之阴虚风动D.风痰瘀阻E.痰浊瘀闭

B

[解析]平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦。证属中经络之风阳下扰。故选B项。

17.首创六郁学说的医家是______A.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.虞抟E.叶天士

C

[解析]《丹溪心法六郁》首次提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说。

18.尿血与血淋的鉴别，主要在于______A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非

D

[解析]血淋尿痛，尿血无尿痛。

19.治疗吐血胃热壅盛证，应首选______A.玉女煎B.龙胆泻肝汤C.加味清胃散合泻心汤D.地榆散合槐角丸E.泻心汤合十灰散

E

[解析]泻心汤清胃泻火，十灰散清热凉血，两方合用适用于胃热壅盛的吐血。

20.下列哪项不是阴虚发热的临床表现______A.午后潮热B.夜间发热C.时觉身热D.手足心热E.烦躁少寐

C

[解析]阴虚阳盛，虚火内炽，故见午后及夜间发热、手足心热、骨蒸潮热。虚火上炎，扰乱心神，则烦躁少寐。所以C非本证表现。

21.治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选______A.六味地黄丸B.虎潜丸C.大补阴丸D.补肝汤E.右归丸

B

[解析]虎潜丸滋阴降火，强壮筋骨，用于治疗肝肾阴亏有热之痿证。其他选项虽有补肝肾之功，但均无强壮筋骨之效。

22.感冒的病机以何为主______A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和E.肺卫不固

C

[解析]感冒的基本病机是卫表不和。其余不属于卫表不和的范畴。

23.下列哪项不属于阴水的特点______A.多由下而上，继及全身B.肿处皮肤绷紧光亮C.按之凹陷不易恢复D.多逐渐发病E.小便少赤涩

B

[解析]阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长，《金匮要略》之正水，石水多属此类。

24.下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症______A.善惊易恐B.心悸头晕C.面色不华D.倦怠无力E.舌质淡红，脉象细弱

A

[解析]善惊易恐为阴虚痰扰型心悸的主症，其余四项均为心血不足型心悸的主要症状。

25.怔忡的治疗大法当以哪个为主______A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾E.温补脾肾

C

[解析]怔忡以虚证为主，治疗以养血安神为主，如心阳不足或阳虚饮逆，当补养心气，温通心阳为治。

26.丹毒发于小腿，称为______A.流火B.抱头火丹C.内发丹毒D.赤游丹E.流注

A

[解析]丹毒发于小腿，称为流火；发于头部称为抱头火丹；新生儿易发于臀部则为赤游丹。

27.下列关于辨阴证阳证依据的叙述，错误的是______A.发病缓急B.病程长短C.病位深浅D.脓液有无E.肿块硬度

D

[解析]辨阴阳证的方法从以下几方面：(1)发病的缓急；(2)病位的浅深；(3)皮肤的颜色；(4)皮肤的温度；(5)肿形的高度；(6)肿胀的范围；(7)肿块的硬度；(8)疼痛的感觉；(9)脓液的稀稠；(10)病程的长短；(11)全身症状；(12)预后的顺逆。脓液有无不是辨阴证阳证依据。

28.瘿病发生的主要部位是______A.颈前喉结两侧的颈靥部B.下颏部C.耳垂与颌角之间D.颈前部，与吞咽动作关系不明显E.胸锁乳突肌的外缘，锁骨上窝

A

[解析]瘿是甲状腺疾病的总称，位置就在颈前结喉两侧。

29.痈的范围一般是______A.6～9cmB.1～3cmC.3～6cmD.6～12cmE.9～30cm

A

[解析]一般地讲：痤疮1～3cm；疖、疔3～6cm；痈6～9cm；发6～12cm；有头疽9～30cm。

30.手术切断后会导致肛门失禁的组织是______A.外括约肌皮下部B.外括约肌浅部C.外括约肌深部D.内括约肌E.肛管直肠环

E

[解析]外括约肌的深浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处，组成一肌环，称为肛管直肠环。手术时切断该环将引起肛门失禁。

31.疖、痈、发的命名是根据______A.疾病特性B.病势缓急C.症状D.形态E.范围大小

E

[解析]外科命名有十大原则，而疖、痈、发是根据范围大小命名的。

32.臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用______A.八正散B.萆薢渗湿汤C.黄连解毒汤D.五神汤E.托里消毒散

B

[解析]根据临床特征辨证为湿热下注，所以选萆薢渗湿汤。

33.以下为乳核肿块特点，除了______A.生长缓慢B.活动度好，表面光滑C.按之如橡皮球D.乳房皮肤有橘皮样改变E.妊娠期可迅速增大，排除恶变者

D

[解析]乳核是乳房最常见的良性肿瘤，其特点有妊娠期可迅速增大，排除恶变者，按之如橡皮球，活动度好，表面光滑，生长缓慢。

34.良性前列腺增生症的临床症状，除了______A.夜尿次数增多、排尿困难B.慢性尿潴留C.尿失禁D.血尿E.尿频、尿急、尿痛

E

[解析]良性前列腺增生症以慢性尿潴留为特征，表现为夜尿次数增多、排尿困难、尿频为主要临床症状，严重时可出现尿失禁、血尿。尿频、尿急、尿痛为淋证的主要，临床表现。

35.红丝疔相当于西医的______A.静脉炎B.气性坏疽C.急性淋巴管炎D.动脉闭塞性脉管炎E.化脓性淋巴结炎

C

[解析]红丝疔相当于西医的急性淋巴管炎。

36.关于肛门直肠疾病好发部位的叙述，不正确的是______A.内痔好发于截石位3、7、11点B.赘皮外痔好发于截石位6、12点C.血栓外痔好发于截石位3、9点D.肛裂好发于截石位3、9点E.混合痔好发于截石位3、7、11点

D

[解析]肛门病的部位常用膀胱截石位表示，以时钟面的十二等分标记法，将肛门分成十二个部位。会阴部正中称12点，骶尾部正中称6点，左面中央称3点，右面中央称9点，其余以此类推。内痔好发于肛门齿线以上3、7、11点处；赘皮外痔多发生于6、12点处；环形的结缔组织性外痔多见于经产妇；血栓外痔好发于肛缘3、9点处；肛裂好发于6、12点处。过3、9点作一连线，肛瘘瘘管外口发生于连线上方的，其管道多为直行，发生于下方的，其管道往往弯曲，且其内口多在6点附近；凡瘘管外口距肛缘近的，其管道亦短(直通向肛内)，凡肛瘘外口距肛缘较远的，则其管道亦长；环肛而生的肛瘘，其内口往往在6点附近。

37.睾丸附睾的急性化脓性感染，中医称为______A.子痰B.子痈C.囊痈D.水疝E.脱囊

B

[解析]子痈是指附睾及睾丸的急性化脓性感染。

38.石瘿的病因病机是______A.忧思郁怒，湿痰凝结而成B.气郁湿痰瘀血凝滞而成C.一为忧恚，二为水土D.平素饮水和食物中含碘不足E.产后亏虚，外邪入侵

B

[解析]石瘿多由气郁、湿痰、瘀血凝滞而成。

39.以下哪项不属于黄水疮的发病特点______A.多在冬、春季流行B.儿童较多见C.好发于头面、四肢等暴露部位D.皮损以浅在性脓疱和脓痂为主E.有接触传染和自身接种的特性

A

[解析]黄水疮多在夏秋季节流行。

40.失荣初期治宜______A.益气养荣、疏肝散结B.解郁化痰、活血散结C.调补气血、化痰散结D.益气养阴、疏肝解郁E.养血柔肝、化痰散结

B

[解析]失荣初期多忧思郁怒，肝气郁结，痰瘀凝结而成。治宜解郁化痰，活血散结。

41.月经病的治本大法下列哪项是错误的______A.补肾B.扶脾C.健胃D.疏肝E.调理气血

C

[解析]月经病的治疗原则是重在治本调经，常采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。

42.下列除哪项外均是经间期出血的证型______A.肾阴虚型B.脾气虚型C.湿热型D.血瘀型E.以上均是

B

[解析]经间期出血的证型有肾阴虚型、湿热型、血瘀型。肾阴虚，虚火与阳气相搏结，损伤阴络，冲任不固，出现经间期出血。经间阳气内动，引动内蕴湿热，热扰冲任子宫，导致经间期出血。经间阳气内动，血瘀与之相搏，损伤血络，血不循经，以致出血。

43.以下除哪项外都是妊娠病常见的发病机理______A.阴血虚B.脾肾虚C.冲气上逆D.气滞E.冲任损伤

E

[解析]妊娠病的病因病机应结合致病因素和妊娠期间母体内环境的特殊改变两者来认识。内因和外因相互结合，影响脏腑、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络或胎元，导致妊娠病的发生。常见的发病机理有：一是阴血虚：阴血虚不能下聚以养胎元，或阴血下聚则阴血更虚而阴虚阳亢。二是脾肾虚：脾虚则生化乏源，胎失所养；或脾虚湿聚而泛溢肌肤或水停胞中。肾虚则胎失所系，胎元不固。三是冲气上逆：胃气素虚，冲气上逆犯胃，胃失和降而呕恶。四是气滞：气机不畅，腹中胎体渐大，易气机升降失常，气滞而血瘀水停致病。

44.胎元饮的药物组成______A.人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地、杜仲、陈皮B.人参、白术、炙甘草、茯苓、当归、白芍、熟地、杜仲C.黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地、杜仲D.黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地、陈皮E.人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地、续断、陈皮

A

[解析]胎元饮出自《景岳全书》。方中人参、白术、甘草甘温益气健脾，当归、熟地、白芍补血养血安胎，杜仲补肾安胎，陈皮行气健胃。本方实为八珍汤去茯苓、川芎加杜仲、陈皮，取其双补气血兼补肾的功效。

45.产后病的病机特点是______A.亡血伤津B.元气受阻C.瘀血内阻D.外感六淫或饮食房劳所伤E.多虚多瘀

E

[解析]产后亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻所形成的多虚多瘀的病机特点，是产后病发生的基础的内因。A、B、C、D分别是产后病因病机的四个方面，故应选E。

46.妇科杂病的定义______A.凡不属于经、带、胎、产范围的疾病B.凡不属于经、带、胎、产疾病范围，而又与妇女解剖、生理、病机特点密切相关的各种妇科疾病C.凡不属于经、带、胎、产疾病范围