2023年中医执业助理医师模拟题300带答案及解析

中医执业助理医师模拟题300中医执业助理医师模拟题300

A1型选择题

每一道题考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无流行性E.脉数与否

D

[解析]时行感冒是指在一个时期内广泛流行，证候相类似者，称为时行感冒；其与感冒风热证的区别点在于有无流行性。

2.咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤

C

[解析]肺阴亏虚，虚热内灼，肺气上逆，故咳嗽，火伤肺络，故痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数，俱是阴虚内热的表现。故宜养阴清热，润肺止咳，方用沙参麦冬汤。A用于温燥伤肺，B用于外感凉燥，D用于肺胃阴伤气逆，E用于肺肾阴虚的咯血。

3.哮证发作期的主要病机是A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主

C

[解析]哮证的病理因素以“痰”为根本，发作期“伏痰”遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，痰气搏结，壅塞气道，故痰鸣如吼，气息喘促。故发作期的病机主要是痰气搏结，气道被阻，其他选项是一些病因，但非病机。

4.疫毒痢的治法是A.清热化湿解毒B.温化寒湿，调气和血C.养阴和营，清肠D.温补脾肾，收涩固脱E.清热凉血解毒

E

[解析]疫毒痢需清热解毒，凉血止痢。

5.“无痰不作眩”，出自的医著是A.《素问·六元正纪大论》B.《金匮要略》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《医学正传》

C

[解析]朱丹溪在《丹溪心法》中提出“无痰不作眩”，倡导痰火致眩学说。

6.痿证之肺热津伤证的代表方是A.清燥救肺汤B.加味二妙散C.补中益气汤D.虎潜丸E.圣愈汤

A

[解析]虎潜丸滋补肝‘肾，滋阴清热，用于痿证的肝肾亏损证；圣愈汤偏于补气血，用于脉络瘀阻证；清燥救肺汤清热润燥，养阴生津，用于肺热津伤证；加味二妙散用于湿热浸淫证；补中益气汤用于脾胃虚弱证。

7.哮病发作的主因是A.外邪B.饮食C.情志D.伏痰E.风邪

D

[解析]哮病的基本病理变化以痰为主，其伏藏于肺，成为发病的“夙根”，在此基础上，如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因，可引起发作。A、B、C、E均为诱因。

8.感冒的病机以何为主A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和E.肺卫不固

C

[解析]感冒的基本病机是六淫入侵，卫表不和，肺气失宣。因病邪在外、在表，故以卫表不和为主。

9.心血不足之心悸，治疗应首选A.天王补心丹B.安神定志丸C.朱砂安神丸D.归脾汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D

[解析]心悸心虚胆怯证用安神定志丸。心血不足证用归脾汤，补血养心，益气安神。肝肾阴虚火不旺者用天王补心丹，热象较著者用朱砂安神丸。心阳不足证用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

10.呕吐实证，因邪气犯胃，浊气上逆所致者，其治法是A.和胃理气，降逆止呕B.理气疏肝，和胃降逆C.祛邪化浊，和胃降逆D.和胃降逆，消食化滞E.理气化痰，和胃降逆

C

[解析]题中所言邪气犯胃，浊气上逆而引起的呕吐，治疗应以祛邪化浊，和胃降逆为法。而A未提及祛邪，B偏于疏肝，D重于消食化滞，E突出理气化痰，均非本病的治法。

11.下列哪项概括了眩晕发生的病机A.痰、热、风、湿、寒B.风、火、痰、虚、瘀C.火、气、血、虚、水D.风、痰、气、血、火E.风、火、血、虚、气

B

[解析]眩晕之病机，不外虚实两端。虚者为气、血、精不足，髓海失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱，清窍失宁。

12.痛痹的临床特征是A.关节痰痛，游走不定B.关节疼痛，红肿灼热C.疼痛剧烈，痛有定处D.疫痛重者，肌肤不仁E.屈伸不利，心悸气短

C

[解析]痛痹为感受风寒湿邪，寒性偏盛，凝滞收引。痹阻血脉，故肢体关节疼痛较剧，痛有定处，主为寒邪，故得热痛减，气血流畅，遇寒收引痛增。

13.下列除哪项以外，均为癫证的特点A.沉默痴呆B.语无伦次C.喧扰不宁D.静而多喜E.精神抑郁

C

[解析]喧扰不宁属狂证而非癫证。

14.水肿发病涉及的脏腑主要是A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺

C

[解析]水肿，其本在肾，其制在脾，其末在肺。

15.导致泄泻的根本病机在于A.脾虚湿盛B.食滞肠胃C.脾胃虚弱D.感受外邪E.肾阳虚衰

A

[解析]泄泻的病变主脏在脾，病理因素主要是湿，《医宗必读》有“无湿不成泻”之说。脾虚湿盛是泄泻发生的关键所在。

16.燥热便秘的治法宜A.温阳通便B.清热润肠C.养血润肠D.益气润肠E.以上均不是

B

[解析]气虚便秘，宜益气润肠；血虚便秘，宜养血润肠；燥热便秘宜清热润肠；阳虚秘宜温阳通便。

17.下列哪项不是辨别中风闭证和脱证的依据A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静而不烦E.肢体软瘫与肢体强痉

D

[解析]中风根据有无神志障碍分为中经络、中脏腑。中脏腑又有闭证和脱证之分。闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，肢体强痉。脱证乃阳气外脱，以突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝为主症。

18.水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用A.猪苓汤B.杞菊地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关丸E.大补阴丸

A

[解析]猪苓汤是滋阴利水的代表方。

19.消渴的病机主要是A.劳累过度，伤肺损脾B.劳欲过度，损伤元气C.饮食不节，食积化热D.燥热偏盛，阴津亏耗E.气郁化火，消烁阴津

D

[解析]消渴的基本病机是阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。

20.实证感冒的最佳治则是A.散寒解表B.解表清热C.解肌发汗D.解表达邪E.解表宣肺

D

[解析]题中所述实证感冒，包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒，其治疗当以解表达邪为基本大法，可以概括对各种实证感冒的治疗方法。而A、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设，故均排除。

21.风痰闭阻之痫病的治法是A.涤痰熄风，开窍定痫B.清肝泻火，化痰开窍C.涤痰开窍，化瘀通络D.熄风开窍，化痰定志E.化痰通络，镇心安神

A

[解析]风痰闭阻之痫病的治法为涤痰熄风，开窍定痫。代表方为定痫丸。

22.与胃痛关系最为密切的脏腑是A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃

B

[解析]胃痛的病位主要在胃，不论外感、内伤及胃，均可导致不通则痛或不荣则痛。然从五行生克关系来看，胃与肝的关系最为密切，所谓“见肝之病，知肝传脾(胃)”。肝木偏旺或土虚木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃与脾相表里，共主升降，胃与脾相互影响，在致病上也有因果关系。

23.尿血与血淋的鉴别，主要在于A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非

D

[解析]尿血和血淋都见尿中有血，但伴尿痛的属淋证，叫血淋。无尿痛的叫尿血。

24.寒湿阻遏之阴黄，其代表方是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.犀角散E.茵陈术附汤

E

[解析]黄疸日久，损伤脾阳，脾运失司，寒湿内盛，故纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，黄色晦暗如烟熏，证属阴黄，寒湿内盛，治宜温化寒湿，健脾退黄，方用茵陈术附汤。茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。甘露消毒丹用于热毒内盛。犀角散用于急黄热毒入血证。

25.排尿忽然中断，尿道窘迫疼痛是何种淋证的临床特点A.热淋B.石淋C.气淋D.膏淋E.血淋

B

[解析]排尿忽然中断，尿道窘迫疼痛是石淋的临床特点，因湿热蕴结下焦，煎熬成石，膀胱气化失司导致。

26.下列各项不属于岩的病因病机的是A.情志郁结B.六淫之邪C.脏腑失调D.饮食不节E.感受特殊之毒

E

[解析]岩的病因病机是六淫之邪、情志郁结、脏腑失调、饮食不节。

27.适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是A.腐蚀法B.垫棉法C.切开法D.挂线法E.结扎法

B

[解析]垫棉法适用于疮口漏乳不止和乳房部漏脓腐脱尽后，以促进疮口愈合。

28.紫白癜风相当于西医的A.花斑癣B.体癣C.白癣D.黄癣E.手癣

A

[解析]紫白癜风相当于西医的花斑癣。

29.前列腺炎的主要临床表现是A.无痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血，并有腰部剧痛D.尿频、进行性排尿困难E.尿频急而痛，尿末常有白色分泌物

E

[解析]临床症状常会出现尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适和尿末会滴出白色分泌物。

30.脱疽的主要病因病机是A.脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭，凝滞脉络B.湿热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养

A

[解析]脱疽主要由于脾气不健，肾阳不足，又加上外受寒冻，寒湿之邪入侵而发病。它与湿热、情志无关。

31.下列关于皮肤疾病继发性皮损说法错误的是A.鳞屑为表皮角质层的脱落，大小、厚薄不一B.糜烂为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损C.苔藓样变为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、增深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害D.色素沉着为皮肤中色素增加所致E.糜烂为局限性的表皮缺损

B

[解析]溃疡为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损；糜烂为局限性的表皮缺损，系由疱疹、脓疱的破裂，痂皮的脱落等露出的红色湿润面。

32.下列哪项不是下肢丹毒的防护要点A.患者应卧床休息B.患者所用敷料、器械须严格消毒C.积极治疗脚湿气D.多饮开水，床边隔离E.保持患肢下垂位，以防热毒上攻

E

[解析]患者应卧床休息，多饮开水，床边隔离。流火患者应抬高患肢，有皮肤黏膜破损者，应及时治疗，以免感染毒邪。因脚湿气致下肢复发性丹毒患者，应彻底治愈脚湿气。

33.冻疮的命名方法是A.以部位命名B.以病因命名C.以形态命名D.以范围大小命名E.以疾病特征命名

B

[解析]冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害，其是以病因命名的疾病。

34.翻花疮命名的依据是A.部位B.症状C.形态D.疾病特征E.范围大小

C

[解析]以形态命名者，如翻花疮、岩、蛇头疔、蝼蛄疖、缠腰火丹、酒渣鼻、鹅掌风。

35.外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，其成因是A.火B.风C.气D.郁结E.虚

E

[解析]肿势平坦，散漫不聚，边界不清，阴证见之，为气血不充，属虚。

36.中医外科内治法的总则是A.温、托、补B.清、消、补C.清、补、托D.消、通、补E.消、托、补

E

[解析]消、托、补三个大法是中医外科内治法的三个总则。

37.疮疡三陷证中，火陷证的治法是A.凉血清热解毒，养阴清心开窍B.补益气血，清心安神开窍C.温补脾肾，清心开窍D.托毒透邪，养阴清心开窍E.生津养胃，清心解毒

A

[解析]火陷证凉血清热解毒，养阴清心开窍为其治法。干陷证补益气血、清心安神开窍，虚陷温补脾肾。D为托法，E为补益之法。

38.乳房部生肿块，月经前胀痛者多为A.乳痈B.乳核C.乳漏D.乳岩E.乳癖

E

[解析]乳癖相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。

39.下列关于乳核说法错误的是A.是发生于乳房部最常见的良性肿瘤B.相当于西医的乳腺纤维腺瘤C.好发于45～70岁的妇女D.特点是乳中结核，形如丸卵E.肿块边界清楚，表面光滑，推之活动

C

[解析]乳核多发于20～30岁的女性。

40.石瘿的首选治法是A.内治B.外治C.针灸D.手术E.熏法

D

[解析]石瘿一经确诊，宜早期施行根治性切除术。其他的都是其术后或术前的辅助疗法，或者保守治疗。

41.身无病，每三月一行经者，称为A.居经B.暗经C.闭经D.激经E.并月

A

[解析]居经指妇女月经每三个月一行而无症状者，亦属正常生理现象，不需治疗。并月是指月经规律性两月一至的特殊月经生理现象。暗经指妇女终身未见有月经来潮，但能正常孕育者。激经是指妇女受孕早期仍按月行经，既无不适症状，又无损于胎儿，俟胎儿渐长，其经自停，谓之“激经”。又称为“垢胎”、“盛胎”等。女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上者，称闭经。

42.月经规律的妇女，推算预产期常用的时间是A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动之日D.房事之日E.早孕反应开始之日

B

[解析]预产期计算方法：末次月经第1日算起，月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。如按农历计算，月数算法同上，日数加14。

43.妊娠病的治疗原则是A.益肾固本B.健脾养血安胎C.治病与安胎并举D.治病为主E.先安胎后治病

C

[解析]妊娠病的治疗原则是治病和安胎并举。

44.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则是A.治病与安胎并举B.衰其大半而止C.禁止使用D.病去即止E.慎用

B

[解析]妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则，“所谓有故无殒，亦无殒也”，但需严格掌握剂量，衰其大半而止。