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文档简介
髋关节置换术后感染的诊断和治疗怎样思想,就有怎样的生活髋关节置换术后感染的诊断和治疗怎样思想,就有怎样的生活1人工髋关节置换术后感染的诊断及处理人工髋关节置换术后感染的2全髋关节置换术后感染对病人来说是灾难性的手术失败患者残疾甚至危及生命对每一个骨科医师来说都是最不想遇到、最头痛的事全髋关节置换术后感染3感染潜在诱发因素:较大的异物埋入体内伤口内留有较大的死腔关节的活动性患者年老体弱伴有其他疾病感染难以根治原因:细菌存在并生长于金属植入物表面的生物膜中细菌被阻隔于机体的防御系统之外抗生素无法作用假体存在,感染灶很难清除感染潜在诱发因素:4THA后感染人数上升的趋势关节置换病人的绝对数量增加全髋关节翻修病人的增加(初次感染率:0.6%1%;翻修术感染率35%THA后感染人数上升的趋势5感染的微生物类型细菌性感染:革兰氏阳性菌为主大部分感染由革兰阳性细菌引起,急性感染常见金黄色葡萄球菌,晚期感染多由非致病菌或低毒力菌所致如表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌;革兰阴性的感染常见于血源性感染,尤其是源于泌尿道的感染混合性感染般见于窦道开放后,由一种或多种附加细菌造成的重复感染感染的微生物类型6感染的微生物类型真菌性感染:少见,常发生于免疫力降低的患者(接受化疗或ADS患者)病毒性感染:一般预后较好,通常不需外科治疗感染的微生物类型7感染相关因素全身因素:存在感染病灶或处于感染状态类风湿性关节炎糖尿病营养不良低免疫球蛋白血症癌症化疗既往有结核病史或肺部感染病史长期口服激素等感染相关因素8感染相关因素局部因素:髋部创伤病史髋部手术病史术中局部软组织损伤重局部皮肤疾病术后引流不彻底、局部血肿形成感染相关因素9感染相关因素其他因素:术前住院时间过长手术时间超过2小时既往曾行腹部手术,并发或未并发感染泌尿道感染感染相关因素10不同疾病术后感染率不同骨性关节炎0.3%类风湿关节炎1.2%牛皮癣55%糖尿病56%泌尿系疾病62%不同疾病术后感染率不同11髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件12髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件13髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件14髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件15髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件16髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件17髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件18髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件19髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件20髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件21髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件22髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件23髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件24髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件25髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件26髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件27髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件28髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件29髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件30髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件31髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件32髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件33髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件34髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件35髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件36髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件37髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件38髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件39髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件40髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件41髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件42髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件43髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件44髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件45髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件46髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件47髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件48髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件49髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件50髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件51髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件52髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件53髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件54髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件55髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件56髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件57髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件58髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件59髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件60髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件61髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件62髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件63髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件64髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件65髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件66髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件67髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件68髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件69髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件70髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件71髋关节置换术后感染的诊断和治疗73张课件7256、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫
57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特
58、问渠哪得清如许,为有源
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