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2023年车用尿素行业分析报告2023年5月目录一、SCR系统是重型柴油车达到国四最理想技术路线 31、国四标准将限制重型柴油车的污染物排放 32、国外减排技术路线介绍 43、SCR系统是我国重型柴油车减排的最优选择 5二、我国车用尿素市场状况:潜力巨大,渠道为王 81、车用尿素是重型柴油车达到国四排放标准的必备产品 82、我国车用尿素市场潜力巨大 93、销售渠道是车用尿素推广的关键 124、中石化在车用尿素销售渠道方面具有先天优势 16三、投资策略与主要企业 161、投资策略 162、重点公司:四川美丰 17四、主要风险 17一、SCR系统是重型柴油车达到国四最理想技术路线1、国四标准将限制重型柴油车的污染物排放重型柴油车是环境中污染物的主要排放者。在一些国家和地区,中重型车用柴油机的排放在发动机对环境排放方面的贡献度要达到70%左右,其排放一直是内燃机排放控制领域内最值得关注的重点。柴油车的HC、CO、CO2排放量比汽油车低,而排放的NOx(氮氧化物)和PM(颗粒物)远高于汽油车。国四排放标准有望在2022年7月执行,加强对重型柴油车的污染物排放限制。由于NOx会污染大气环境,产生如光化学烟雾等一系列严重后果,为降低汽车排放对环境的破坏,有望在2022年7月开始实施的国四排放标准对重型汽车污染物排放作了严格的限制。国四标准要求重型汽车怠速测试(ETC)中排放一氧化碳CO≤1.5(g/kWh),总碳氢CH≤0.46(g/kWh),氮氧化物NOx≤3.5(g/kWh),微粒PM≤0.02(g/kWh)。国四必须增加机外后处理装置才能使排放达标。世界各国都致力于减少柴油机NOx和PM排放的研究,其途径有提高燃油品质、实行机内净化技术和尾气后处理技术。由于柴油机工作的特点,使PM和NOx两种主要排放污染物的生成出现了此消彼长的现象。国四标准之前,柴油机排放可以通过机内净化技术来解决污染物的排放控制,达到相应的标准,而从国四开始,除了改进燃油喷射系统、优化燃烧过程等机内净化措施外,还必须增加机外后处理装置才能使排放达标。2、国外减排技术路线介绍现有国外减排技术路线:“美国路线”与“欧洲路线”。根据汽车工业发达国家的发展经验,当前主要有EGR+DPF/DOC(废气再循环系统+颗粒捕集器/氧化型催化转化器)路线(又称“美国路线”),以及优化燃烧+SCR路线(又称“欧洲路线”)两种尾气后处理技术路线。EGR+DPF/DOC(废气再循环系统+颗粒捕集器/氧化型催化转化器)路线。EGR+DPF/DOC(废气再循环系统+颗粒捕集器/氧化型催化转化器)路线,即先通过废气再循环降低燃烧过程中NOx的生成量,再通过颗粒捕集器捕集因采用EGR技术而略有增加的颗粒物,同时使用氧化型催化转化器定期再生颗粒捕集器,该路线美国采用较多,简称美国路线。优化燃烧+SCR路线。第二条减排路线是优化燃烧+SCR(SelectiveCatalyticReduction,选择性催化还原)路线,即是先通过优化燃烧降低颗粒物排放,同时允许NOx生成量有所增加,然后通过选择性催化还原技术来降低因优化燃烧而产生的NOx排放量,从而达到同时降低NOx和PM的效果,此种路线在欧洲采用较多,简称欧洲路线。3、SCR系统是我国重型柴油车减排的最优选择EGR+DPF/DOC路线在我国难以广泛应用。EGR-DOC技术会提高发动机的油耗、需要定期维护、需要使用超低硫柴油而且无法达到国四标准。为了达到国四标准,ECR-DOC必须联用DPF(颗粒捕集器)或POC(颗粒物氧化催化器)技术。然而联用技术仍然无法克服提高发动机的油耗、需要定期维护、需要使用超低硫柴油等缺点。SCR系统在达到国四标准的同时降低燃油消耗,并对燃油含硫要求更低。SCR技术能够在降低油耗的同时,能耐受较高硫含量的燃油,同时能够达到国标IV标准。SCR需要使用车用尿素溶液作为还原剂,使用量为燃油用量的3~5%。研究数据表明,SCR能够通过提升燃油效率使燃油消耗量降低3~8%。对于燃油价格较高的欧洲市场,车用尿素溶液价格约为燃油价格的50%,从而能够节约近3%的总使用成本。SCR系统比EGR系统更具竞争优势:以欧洲为例。在欧盟实施EUROIV排放标准以前,SCR与EGR系统曾经在汽车市场上同时并存。自从2015年开始欧盟强制实行EUROIV标准,EGR系列联用技术逐渐失去优势,欧洲各大汽车生产商逐渐抛弃EGR系列而采用SCR技术。欧洲车用尿素的单月消耗量也从2015年3月的几乎为0急速增长到2017年9月的7.8万吨。至2019年5月,欧洲对车用尿素单月消耗量为9.3万吨。SCR是我国减排的最优选择。目前国内现行的柴油国标GB19147-2018要求含硫量≤350ppm,而ECR-DOC技术要求油品含硫量在10ppm以下,因此在中国暂不具有推广条件。SCR则可耐350ppm的含硫油品,因此有推广的技术基础。由于采用SCR技术的国四发动机燃油经济性比EGR技术好、对发动机改动小、对燃油和机油要求较低、在技术升级连续性上具有优势、SCR催化器耐久性好且不存在催化器堵塞的风险,因此SCR技术是最适合我国国情的重型柴油车减排技术路线。二、我国车用尿素市场状况:潜力巨大,渠道为王1、车用尿素是重型柴油车达到国四排放标准的必备产品车用尿素是重型柴油车达到国四排放标准的必备产品。车用尿素是指尿素浓度为32.5%且溶剂为超纯水的尿素水溶液,原料为尿素晶体和超纯水。重型卡车、客车等柴油车要达到国四排放标准,在尾气处理上就要选用适合的SCR系统,而这项系统必须利用尿素溶液对尾气中的氮氧化物进行处理。因此,车用尿素溶液成了重型卡车及客车达到国四排放标准的必备产品。车用尿素的反应机理:利用NH3的还原性去除NOx。在SCR系统中,担当反应原料的是尿素的分解产物NH3。在将NOx转化为N2和H2O的过程中,涉及的化学反应比较多,也比较复杂,但主要的反应有如下几个:NH2–CO–NH2→NH3+HNCO(1)HNCO+H2O→NH3+CO2(2)4NH3+4NO+O=4N2+6H2O(3)2NH3+NO+NO2=2N2+3H2O(4)柴油机排放的氮氧化物中NO含量通常占85~95%,因此在NOx的催化还原反应中化学方程式(3)是最主要的反应,但是化学方程式(4)的反应优先级比化学方程式(3)高,废气中的NO2和一部分NO能够通过化学方程式(4)快速地被消除。经过化学方程式(3)和(4)的反应,大部分的NOx被转化为无害的NH3和H2O。2、我国车用尿素市场潜力巨大2020年中国车用尿素消耗量在1.1万吨左右,仅占世界车用尿素溶液消耗量的1%。由于国四标准尚未在全国强制推行,目前国内仅有北京、上海等地试点在公交系统中使用SCR技术,导致车用尿素蓝海市场尚未打开。数据表明,中国2020年车用尿素消耗量在11000吨左右,仅占世界车用尿素溶液消耗量的1%。北京从2015年年底逐步启用了使用SCR催化技术的公交车,至2021年3月已经有7000多辆达到国四标准、数百辆达到国五标准的公交车投入使用。上海市从2018年11月1日开始在新车登记注册过程中,对所有轻型汽油车以及公交、环卫、邮政车辆,均提前实施国四标准。目前上海市约有400多辆公交车达到国四标准。国内车用尿素需求潜力巨大,年需求量有望达400~700万吨。随着国四全面推行的时间渐行渐近,国内车用尿素年需求量400~700万吨的蓝海市场有望被逐渐打开。我们的市场容量测算基于以下假设:按照中重型柴油车产量测算,到2019年我国车用尿素市场容量达700万吨。2021年我国符合国四标准的柴油汽车产量约为65万辆,2014-2021产量年均复合增长率为13.4%。如果严格实施国四排放,假设一辆采用SCR技术的商用车平均一年需要1.2-1.5吨车用尿素溶液,2022-2019年产量年均增速为10%测算,到2019年车用尿素的年需求量可达700万吨。注:统计口径为柴油汽车销量(商用车)减去轻型柴油货车销量(商用车)。因为轻型柴油货车不属于国四限排标准。按照柴油消耗量作测算,到2018年我国车用尿素市场容量至少达400万吨。2019年我国车用柴油年供应量为8500万吨,而车用尿素溶液的需求量跟柴油消耗量成正比,约为4-6%,以5%中值来计算,车用尿素年需求空间为400万吨,此测算方法还没考虑到燃料需求的增长。3、销售渠道是车用尿素推广的关键车用尿素生产工艺相对简单,不足以构建高进入壁垒。车用尿素是浓度为32.5%且溶剂为超纯水的尿素水溶液,生产原料为尿素晶体和超纯水,其关键点在于原料纯度。从生产工艺来看,虽然车用尿素对原料纯度要求高于一般工业用需求,但目前国内工艺已然可以满足实际应用需求。车用尿素的生产工艺不足以构建高进入壁垒。国内车用尿素主要是从工业尿素提纯得来,其主要原理是:1)在温度70-75℃时,尿素在水溶液中发生水解。2)在温度30℃以下时,尿素重新从水溶液中结晶出来。3)每水解结晶一次,其纯度会得到大幅提高,一般利用工业一级尿素水解结晶一次,就可达到车用尿素标准要求,其产出比例为1.5:1。车用尿素必须使用电子行业一级超纯水。车用尿素的由于SCR催化剂载体极易发生金属离子中毒从而失去催化效果,因此车用尿素溶液必须使用电子行业一级超纯水(电阻率≥18MΩ·cm)。车用尿素溶液会在-11℃下开始结冰,实际使用中在-20℃时会完全上冻。目前技术是通过加入改性剂降低溶液凝固点、外加加热装置等手段防止溶液凝固。目前国内车用尿素生产由中小型民营企业主导,渠道销售能力欠缺。国内车用尿素主要由江苏可兰素、辽宁润迪、京脉化工、北京益利等企业生产。每家公司产能在年产10~30万吨之间。其中江苏可兰素、辽宁润迪等产能为年产30万吨,且针对车用尿素低温凝固问题有一系列的改性剂专利。江苏可兰素已经将可兰素车用尿素溶液出口到俄罗斯、东欧和南美。但对于目前小型民营企业来说,不能掌握核心销售渠道是其发展的根本软肋。渠道为王:网点将是车用尿素销售的关键。为探讨车用尿素的生产企业的竞争优势,我们以下将分析车用尿素发展较为成熟的欧洲其销售模式的演变,以预测我国未来的发展趋势。从欧洲的销售模式演变历程来看,我们认为在我国车用尿素普及初期,获得销售网络将是企业赢得市场份额的最关键因素。欧洲车用尿素销售模式由散装零售向自建泵站销售发展。欧洲现有销售车用尿素模式经历了由零售点建立中型容器进行散装销售,逐渐向自建泵站销售方向的演变。在车用尿素面市初期,出于对客户习惯与产品可获得性的考虑,车用尿素销售商主要通过在加油站、合作汽车品牌的自有汽车修理店、普通汽修店设立210L桶装、1000L的IBC容器进行车用尿素溶液的散装销售。在2014年,桶装/IBC形式的销售网点占销售网点总数的70%,而泵站只占20%。但随着使用车用尿素的车辆总数增加,泵站网点的比重逐渐增加,到2020年泵站网点占总网点数的65.1%,而桶装/IBC比重则下降到29.5%。现有欧美车用尿素销售常采用生产商-经销商结盟合作的形式。世界最大的氨生产商YARA在欧洲市场与化学品分销商Brenntag合作推广旗下的车用尿素品牌Air1®,而在美国市场则与分销商Mansfield合作。美国的TerraIndustries在美国市场则通过与Brenntag合作推广旗下的车用尿素品牌TerraCair®。欧洲车用尿素生产商也会通过自建泵站网络销售产品,如YARA在欧洲就建立了自有的Air1®泵站网络,直接销售车用尿素。4、中石化在车用尿素销售渠道方面具有先天优势国内车用尿素尚未大规模推广车用尿素,目前桶装销售是主流。由于国四尚未在全国推广,目前车用尿素需求主要集中在北京、上海等国四试点大城市的公交公司,社会其余的蓝海市场尚未打开。因此目前车用尿素的销售方式为直接供给,采用10L/桶的桶装方式进行添加。在车用尿素的发展初期,中石化在销售渠道上具有先天优势。借鉴欧洲的发展经验,我们认为国四的推广初期,通过加油站进行散装零售将是车用尿素主要的销售渠道。2020年,中国石化销售汽柴油突破一亿吨,具有500多座油库、30000多个加油站,可以保证车辆在加注柴油的同时方便得到车用尿素的加注,并可为车队和运输公司提供车用尿素专供服务,无疑在渠道上具有先天优势。三、投资策略与主要企业1、投资策略我们认为,随着国四全面推行的时间渐行渐近,国内车用尿素年需求量400~700万吨的蓝海市场有望被逐渐打开。具有渠道优势的企业将有望在国四推行初期最大程度抢占市场份额,享受政策红利。车用尿素市场空间广阔,国四排放标准的执行,年需求量400~700万吨的蓝海市场有望被逐渐打开。由于国四标准尚未在全国强制推行,目前国内仅有北京、上海等地试点在公交系统中使用SCR技术,导致车用尿素蓝海市场尚未打开。数据表明,中国2020年车用尿素消耗量在11000吨左右,仅占世界车用尿素溶液消耗量的1%。随着国四全面推行的时间渐行渐近,国内车用尿素年需求量400~700万吨的蓝海市场有望被逐渐打开。渠道是车用尿素销售关键因素,具有渠道优势的企业将有望最大程度抢占市场份额。借鉴欧洲的发展经验,我们认为国四的推广初期,通过加油站进行散装零售将是车用尿素主要的销售渠道。具有渠道优势的企业将有望在国四推行初期最大程度抢占市场份额,享受政策红利。2、重点公司:四川美丰投资标的:四川美丰。推荐拥有日产300吨车用尿素溶液产能,依靠实际控制人中石化集团有望获得渠道销售优势的行业龙头:四川美丰。四、主要风险国四排放标准推进程度低于预期;新增重型柴油车需求不达预期;原材料与产品价格波动风险。

2023年胰岛素行业分析报告目录TOC\o"1-4"\h\z\u一、胰岛素是人体血糖控制的关键 PAGEREFToc368763251\h41、胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素 PAGEREFToc368763252\h42、胰岛素分泌异常会导致糖尿病 PAGEREFToc368763253\h53、我国糖尿病发病率快速提升 PAGEREFToc368763254\h54、胰岛素产品已经发展到第三代 PAGEREFToc368763255\h75、不同胰岛素生产工艺差别较大 PAGEREFToc368763256\h8二、医生在处方胰岛素的时候考虑的问题 PAGEREFToc368763257\h91、随着病程的推进,胰岛素使用量逐步加大 PAGEREFToc368763258\h92、胰岛素的注射模拟体内分泌过程 PAGEREFToc368763259\h103、胰岛素一般采用笔式注射,注射部位有讲究 PAGEREFToc368763260\h13三、市场容量能够支撑胰岛素的快速增长 PAGEREFToc368763261\h141、使用胰岛素的患者群体庞大 PAGEREFToc368763262\h152、胰岛素的使用费用 PAGEREFToc368763263\h163、胰岛素国内市场容量超过200亿 PAGEREFToc368763264\h17四、基层需求推动二代胰岛素放量 PAGEREFToc368763265\h181、二、三代胰岛素聚焦市场不同 PAGEREFToc368763266\h182、二代胰岛素在定价和医保报销方面具备优势 PAGEREFToc368763267\h193、价格合理使得国产二代胰岛素进入多省基药增补目录 PAGEREFToc368763268\h204、基层放量,提前布局是关键 PAGEREFToc368763269\h21一、胰岛素是人体血糖控制的关键1、胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素血糖是人体血液中所含的葡萄糖,人体细胞从血液中摄取糖分用以提供能量,血糖是人体最为直接的能量供应物质。血糖的含量过高和过低都会对人体产生不利影响,过高的血糖含量会引起心血管疾病以及视网膜等组织的病变,而过低的血糖含量则会使人体能量供应不足,产生晕厥等症状。胰岛是人体内调节血糖浓度的关键脏器,其分泌胰高血糖素用于提升血糖浓度,分泌胰岛素用于降低血糖浓度,两者相互制约达到体内血糖浓度的平衡。糖尿病患者就是胰岛素的分泌出现异常,使得体内血糖浓度过高。2、胰岛素分泌异常会导致糖尿病糖尿病是由于胰腺分泌功能缺陷或胰岛素作用缺陷引起的,以血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病主要分为I型和II型两种,I型糖尿病主要是自身胰岛细胞受损引起,占比较小约为5%;II型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足引起,与生活习惯联系紧密,占比较高,在90%以上。3、我国糖尿病发病率快速提升我国居民生活水平提升较快,但保健意识未相应跟上,这直接导致我国糖尿病发病率急剧提升。目前我国已经超越印度成为全球糖尿病患者数量最多的国家,糖尿病患者人群已达9,000万。巨大的患者人群也为糖尿病治疗产品提供了广阔的市场空间。我国糖尿病发病率随着年龄的增长而迅速提升,国内人口结构的老龄化也将推升糖尿病发病率。从糖尿病发病的绝对人口数量来看,目前我国城市人口发病数量较农村略多;但是从潜在人口来看,农村患前驱糖尿病(葡萄糖代谢异常)的人口远多过城市,农村的糖尿病治疗市场蕴含着巨大的增长潜力。4、胰岛素产品已经发展到第三代胰岛素最初是从猪和牛等动物脏器中获取,但是动物源性胰岛素注射到人体内之后会引起较强的排异反应,效果较差,这是第一代胰岛素。随着基因工程技术的发展,到20世纪80年代,丹麦诺和诺德公司率先体外合成人胰岛素,由于与人自身胰岛素结构类似,人工合成胰岛素逐步替代动物源性胰岛素,这是第二代胰岛素。到2023年的时候,人们发现通过改变体外合成胰岛素的结构,能够控制其在体内发挥效果的时间,效果能够得到更好的控制,胰岛素衍生物应运而生,这是第三代胰岛素。那么在国内这三代胰岛素的使用情况如何?第一代动物源性的胰岛素由于疗效问题在国际上基本已经被淘汰,在国内仅在农村地区使用;第二代胰岛素由于疗效稳定,价格相对便宜,性价比较高,是目前国内使用的主力品种;第三代胰岛素目前正在国内推广,但由于价格相对较高,目前主要在一线城市使用。5、不同胰岛素生产工艺差别较大第一代胰岛素来自于动物,主要从屠宰场猪和牛胰腺中获取。从第二代胰岛素开始,人们首次通过基因工程在微生物中体外合成胰岛素,目前主要以大肠杆菌和酵母两种菌类为载体合成,通化东宝和礼来通过大肠杆菌培养体系合成,诺和诺德通过酵母合成。第三代胰岛素同样以微生物为载体合成,在第二代胰岛素的基础上做了一些基因修饰,即基因片段与人体内合成胰岛素的基因片段不完全一致,具备不同的功效,所以也叫胰岛素类似物。二、医生在处方胰岛素的时候考虑的问题1、随着病程的推进,胰岛素使用量逐步加大对于胰岛素依赖型的I型糖尿病患者,只能通过终生胰岛素的注射来治疗。对于占患者大多数的非胰岛素依赖型的II型糖尿病患者,在初次诊疗的时候一般会选用口服降糖药来进行治疗,在治疗后期机体对于口服降糖药不敏感的时候才转为胰岛素治疗。我们首先来了解一下几类口服降糖药的机理,目前口服降糖药主要分为三大类,分别是:促胰岛素分泌药、胰岛素增敏药、a-葡萄糖苷酶抑制剂,它们分别从增加胰岛素分泌,增强机体对胰岛素敏感性、降低营养物质吸收等方面来降低血糖。机体对于口服降糖药有一个耐受的过程,胰岛β细胞在药品刺激下超负荷运分泌胰岛素,时间长了之后可能会逐步丧失功能,一旦体内无法分泌正常所需胰岛素,就需要外源注射胰岛素来补充,这个时候就需要口服降糖药和胰岛素的联合治疗,如果控制效果仍不够理想,需要逐步加大胰岛素的使用量,直至完全使用胰岛素。随着病程的推移,大部分糖尿病人在病程的中后期都会开始使用胰岛素,从下图中我们可以看到国内使用胰岛素病人的比例处于提升的过程之中。2、胰岛素的注射模拟体内分泌过程胰岛素的使用需要模拟体内分泌的过程,因此临床胰岛素的分为基础胰岛素和短效胰岛素。基础胰岛素主要用于保持体内胰岛素含量稳定,而短效胰岛素主要用于进餐后血糖浓度快速升高的时候,迅速降低血糖。从下图我们可以很清晰看到,体内胰岛素的分泌与进餐时间几乎同步,因此注射胰岛素的时候也应模拟体内分泌的过程,在进餐时注射起效快短效胰岛素,而用长效胰岛素维持基础浓度,理论上凌晨3-4点应该是体内胰岛素含量最低的时候。根据上图我们大概可以将外源注射的胰岛素分为两类,一类是在餐后快速控制血糖的短效胰岛素,一类是用于维系体内胰岛素浓度的长效胰岛素。对于短效胰岛素,要求是注射后能够迅速吸收,使血液中胰岛素的浓度在短期类达到波峰,用于降低餐后体内迅速上升的血糖,而在血糖波峰过后,又能够快速代谢掉,避免出现低血糖风险;而对于长效胰岛素,要求是注射后能够在体内稳定的释放,不出现明显的波峰与波谷。那么胰岛素类药品为什么会有长效和短效之分呢?我们需要了解一下胰岛素在体内吸收的过程。体外合成的重组人胰岛素在溶液中会以六聚体的形式存在,在体内逐步分解为单体后发挥作用。超短效胰岛素就是通过改变胰岛素部分结构,但保留有效部位,这样生产的胰岛素类似物会以二聚体的形式存在,进入体内后迅速分解为单体发挥作用,较短效的六聚体更快。后面科研人员又发现胰岛素与大分子的鱼精蛋白结合能够大大延缓体内释放速度,由此便形成了长效的鱼精蛋白锌胰岛素,这是在二代胰岛素的基础上添加大分子蛋白形成聚合物从而达到缓释的目的。在三代胰岛素类似物中,科研人员通过改变胰岛素结构使得其释方速度变慢,形成了长效产品,详细原理请见下面表格。3、胰岛素一般采用笔式注射,注射部位有讲究目前胰岛素的注射分为胰岛素注射笔和胰岛素注射器两种,胰岛素注射器相对便宜一些,但携带不太方便,并且每次注射前需要抽取胰岛素,会造成一定不便,所以逐步被淘汰。各厂家生产的胰岛素注射笔基本区别不大,胰岛素注射笔上标有剂量刻度,每次使用能够较为精准的定量,其使用的注射笔用针头非常细小,因此能减少注射时的痛苦和患者的精神负担。此外,胰岛素注射笔使用方便,便于携带。由于胰岛素在脂肪组织中吸收较快,而在肌肉组织中不易吸收,所以胰岛素一般需要注射至皮下脂肪组织。由于腹部脂肪较多,所以一般使用短效或与中效混合的胰岛素的时候优先考虑腹部;而使用长效胰岛素的时候,由于希望胰岛素缓慢的释放,合适的注射部位是脂肪组织相对较少的上臂,臀部或大腿。三、市场容量能够支撑胰岛素的快速增长接下来我们会对胰岛素的市场容量做一个测算,以便使得投资者有一个定性的认识。在测算之前我们首先得弄清楚胰岛素在什么情况下使用,使用胰岛素的病人群体有多大,使用胰岛素的费用有多高。1、使用胰岛素的患者群体庞大目前糖尿病主要分为I型和II型,I型糖尿病人需要终生使用胰岛素,约占患者数量的5%,按照9200万的患者数量来计算,I型糖尿病患者数量大概在460万人。II型糖尿又称非胰岛素依赖型糖尿病,病患者约占患者数量的90%,约为8,200万人,部分II型糖尿病人需使用胰岛素,具体用量要根据患者病情而定,一般会在口服胰岛素逐步失效的情况下,开始加用胰岛素。具体使用胰岛素的II型糖尿病人比例目前还没有精确的数据统计,我们在走访临床医生的过程中了解到了一些经验性的数据,大多数临床医生认为接诊的II型糖尿病患者中约有20%需要使用胰岛素进行治疗,如果按照上面我们测算的II型糖尿病患者8,200万人,那么需要使用胰岛素进行治疗的II型糖尿病患者数量约为1,600万人。合并以后,我们认为国内需要使用胰岛素糖尿病患者的数量约为2,000万。2、胰岛素的使用费用前面我们已经谈到目前市场上胰岛素分为三代,每一代之间的价格差别比较大,并且国产胰岛素与进口胰岛素之间也有价格差别。我们选取最具代表性的两家企业来进行价格的比较,国产选取通化东宝(二代胰岛素为主),进口选取诺和诺德(占据国内胰岛素市场70%以上的市场份额)。通过以上表格我们对不同类型胰岛素的价格有了一个大致的了解,那么一个糖尿病人一天应该使用多少胰岛素呢?在临床上医生对糖尿病人胰岛素用量的方法比较复杂,个体差别较大,为了便于计算,我们采用简易的计算方式——按病人体重来测算。对于病情较轻的糖尿病人胰岛素的使用量为0.4-0.5IU/kg,对于病情较重的糖尿病人胰岛素的使用量为0.5-0.8IU/kg,我们择中选取0.6IU/kg,假设糖尿病人的平均体重为65kg(男性,女性患者体重平均数值),一个糖尿病人每天平均使用量约为40IU(如果是I型糖尿病人用量还会略高一些约为45IU/天)。长效胰岛素由于只维持体内基础胰岛素浓度,患者使用量会小一些,大概为0.2IU/kg,对应每天使用量为13IU。对病人每天胰岛素用量有了一个大致的认识,我们就可以根据中标价格来推算每天的费用。3、胰岛素国内市场容量超过200亿在上面的内容中,我们已经把需要使用胰岛素患者数量的计算方式与日均费用的测算方式向大家阐述清楚了,下面我们对胰岛素内市场容量进行测算,由于临床个体情况可能差别较大,我们的测算结果不一定十分精确,但能够为大家提供一个数量级上定性的认识。我们再重点看一下二代胰岛素,目前基层农村患者约占糖尿病患者的一半,如果假设基层患者全部使用国产二代胰岛素,那么其市场容量应该在200亿元左右。四、基层需求推动二代胰岛素放量1、二、三代胰岛素聚焦市场不同市场对于糖尿病市场的潜力,以及胰岛素在国内市场的持续增长已经没有太大分歧,市场的分歧点在于三代胰岛素出来之后,二代胰岛素的市场是否会被逐步替代,二代胰岛素基层放量的逻辑是否成立。经过分析,我们认为三代胰岛素与二代胰岛素目前面对的患者群体重叠部分较少,三代胰岛素主要在一线城市进行销售,而二代胰岛素主要面向基层市场。目前总体市场情况应该是一线城市在逐步用三代替代二代,基层市场再用二代替代一代,一代逐步淘汰。外资企业仍集中在一线城市,通化东宝等国内企业面向基层市场,市场的分层使得二者并没有直接的竞争关系。我们用门冬胰岛素、甘精胰岛素等三代胰岛素的增速与通化东宝二代胰岛素的近几年的增速做了一个对比,虽然三代胰岛素增速较二代胰岛素快,但通化东宝20%以上的增速仍高于胰岛素行业平均15%的增速,同时我们注意到诺和诺德自己的二代胰岛素每年仅保持了个位数的增长,与通化东宝相差较大。据此我们认为外资

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