重症医学科模拟练习题（附参考答案）

重症医学科模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关节脱位的特异性表现()？A、异常活动B、骨擦音C、肿胀D、休克E、弹性固定正确答案：E2、患者女，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）？A、缓慢放气，速度4mmHg/sB、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压C、若采取立位测量，手臂应平第6肋间D、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压E、听到舒张后保持放气速度，直到汞柱回到零位正确答案：A3、骨牵引时，下列哪项护理措施能防止过度牵引()？A、每天用75%酒精滴牵引针孔B、床位抬高15~30cmC、鼓励功能锻炼D、湿热敷E、定时测量肢体长度正确答案：E4、脑出血病人CT图像为：A、起病后24小时无改变B、起病后24-48小时后见高密度异常C、起病后即可见高密度异常影D、可见脑室扩大E、起病后即可见低密度异常影正确答案：C5、处理急性尿潴留最常用的方法是()A、用手掌压迫下腹部B、导尿C、耻骨上膀胱造瘘D、耻骨上膀胱穿刺E、针灸正确答案：B6、肠套叠患儿的大便性状是：A、脓血便B、果酱样便C、柏油便D、黏液便E、蛋花汤样便正确答案：B7、医院感染的主要研究对象是（）A、住院患者和医护人员B、门诊和急诊患者C、患者和探访人员D、住院和手术患者E、患者和患者家属正确答案：A8、骨折愈合过程中第二期为()A、纤维愈合期B、血肿机化演进期C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、骨性愈合期正确答案：C9、甲亢患者术前准备最重要的是（）A、喉镜检查B、钡餐和心电图检查C、测定基础代谢率D、心理护理E、抗甲状腺药物和碘剂的应用正确答案：E10、下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是（）A、碘附B、过氧化氢C、氯已定D、过氧乙酸E、酒精正确答案：B11、患者男性，31岁。刀刺伤腹部2小时。查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。该患者可能的诊断是()A、尿道损伤B、肝破裂C、胃穿孔D、脾破裂E、肾损伤正确答案：E12、再植的断手，最好的保存方法是（）A、放于无菌生理盐水中B、放于冰水中C、放于75%酒精溶液中D、放于林格液中E、无菌纱布包裹常温保存正确答案：E13、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括A、病人呼吸过快B、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。C、呼吸机管路不畅，如管路打折.积水过多。D、气管插管或气管切开管移位。E、人机对抗正确答案：A14、皮牵引重量一般不超过多少公斤（）?A、2公斤B、8公斤C、7公斤D、10公斤E、5公斤正确答案：E15、5岁以下小儿好发()？A、髋关节脱位B、桡骨小头脱位C、肩关节脱位D、肘关节脱位E、掌关节脱位正确答案：B16、男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1h后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3／14．6kPa，右侧肢体瘫痪,肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是:A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、TIAD、脑栓塞E、高血压脑出血正确答案：E17、创伤性动脉压监测，加压袋压力应达（）mmhg可达到自动冲洗的效果，防止动脉内血栓形成。A、400B、300C、200D、250E、150正确答案：B18、慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确？A、咳嗽、咳痰2年，每年1个月。B、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患C、咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患。D、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上。E、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上。正确答案：B19、床、床头桌常规消毒用（）擦拭消毒。A、75%酒精B、1000mg/L含氯消毒液C、洗必泰D、500mg/L含氯消毒液E、95%酒精正确答案：D20、关于术后肠内营养的优点，错误的是()A、相对安全B、并发症少C、价格低廉D、起效快E、符合营养吸收的解剖生理特点正确答案：D21、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为A、脑膜中动脉B、颅骨板障C、大脑中动脉D、静脉窦E、脑震荡正确答案：A22、心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）？A、心室颤动B、室性心动过速C、心室停顿D、第三度房室传导阻滞E、电机械分离正确答案：A23、移位菌群经血循环或淋巴循环向远处转移属于（）A、潜行转移B、血行转移C、横向转移D、淋巴转移E、纵向转移正确答案：E24、下列哪项是心源性水肿的原因A、心包炎B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、心肌病正确答案：C25、休克并发ARDS时的典型表现A、代谢性酸中毒B、肺呼吸音降低C、飞湿性啰音D、进行性呼吸困难E、发绀正确答案：D26、右心衰竭时产生水肿的始动因素是（）？A、血浆胶体渗透压降低B、淋巴液回流障碍C、毛细血管滤过压增高D、肾小球滤过率下降E、毛细血管通透性增加正确答案：C27、腕关节的功能位为()度？A、背屈90度B、背屈20~30度C、背屈45度D、背屈30~40度E、背屈10~20度正确答案：B28、在施行心肺复苏急救时，下列那一项是较理想的监测CPR时心输出量是否足够的指标？A、以上均不是B、周边血氧浓度（Spo2）是否上升C、呼气末二氧化碳浓度是否大于10mmHgD、颈动脉是否有波动E、心电监护仪上心率是否大于60次/分正确答案：C29、牵涉性疼痛的主要特点是()A、某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位B、痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续C、痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张D、痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续E、疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张正确答案：A30、具有广谱、高效的灭菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是（）A、碘附B、乙醇C、福尔马林（4%甲醛溶液）D、戊二醛E、过氧化氢正确答案：D31、肾损伤的重要诊断依据是（）A、血尿B、腰部肿块C、发热D、疼痛E、白细胞计数增高正确答案：A32、护士挤压胸腔引流管的目的是（）A、预防感染B、重建胸腔负压C、防止引流液倒流D、防止引流管打折E、保持引流管通畅正确答案：E33、有效预防动脉栓塞形成的措施不包括哪一项（）？A、与无菌操作无直接关系B、套管针不宜太粗C、导管留置时间一般不宜超过4天D、连续或经常用肝素稀释缓冲液E、尽量减少动脉损伤正确答案：A34、心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为A、颈动脉搏动-意识-呼吸B、呼吸-颈动脉搏动-意识C、呼吸-意识-颈动脉搏动D、意识-颈动脉搏动-呼吸E、意识-呼吸-颈动脉搏动正确答案：D35、引起HAP及VAP的主要外源性因素是（）A、污染器械B、空气传播C、血性播散D、吸入E、误吸正确答案：D36、肺源性心脏病主要的死亡原因是（）？A、肝衰竭B、心律失常C、感染性休克D、心力衰竭E、呼吸衰竭正确答案：E37、终末血尿提示病变位于A、膀胱颈以上B、尿道C、后尿道或膀胱基底部D、肾脏E、输尿管正确答案：C38、预防牵引针眼感染的措施正确的是()A、针眼处每日滴生理盐水2次B、针眼处的分泌物不必处理C、骨牵引针两端套上木塞或小瓶D、感染者应引流后，保持钢针原位牵引E、发现牵引针偏移时应立即矫正正确答案：C39、脊椎骨折最常见的并发症是（）。A、偏瘫B、脊髓损伤C、椎间盘损伤D、截瘫E、椎体骨折脱位正确答案：B40、属于纤维胃镜的禁忌症是:A、持续粪便隐血阳性B、吞咽困难C、不明原因的消化道出血D、萎缩性胃炎疑恶变E、急性胃炎正确答案：E41、病人，女性，36岁，剖宫产术后8小时，有尿意，排尿困难，用温水冲洗会阴部的主要目的是A、增进病人舒适B、缓解尿道痉挛C、利用条件反射，促进排尿D、减轻紧张，分散注意E、清洁会阴，防止尿路感染正确答案：C42、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道，不应采取以下哪项措施A、给予支气管解痉药B、促进排痰，给予祛痰药C、必要时做气管插管吸痰D、必要时采用器官切开的方式吸痰E、止咳，给予可待因正确答案：E43、在手部皮肤上定植的正常菌群是（）A、过路菌B、定性菌C、暂住菌D、外籍菌E、常住菌正确答案：E44、手足外伤使用VSD半透膜手术，常采用()密封创面，该方法是裘华德教授首创并命名的A、密闭法B、包饺子法C、半封闭法D、扣膜法E、桶装法正确答案：B45、男性，60岁，反复尿频尿痛两年，腹部平片见膀胱区有2.0cm椭圆形阴影。典型的临床症状是（）A、尿失禁B、血尿伴米汤样尿C、排尿中断，改变体位后好转D、腰痛,发热，血尿，脓尿E、进行性排尿困难正确答案：C46、男性，41岁，因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为()A、慢性肺脓肿B、肺癌合并阻塞性肺炎C、气管支气管结核D、慢性支气管炎急性加重期E、支气管扩张合并感染正确答案：E47、下列选项中，能可靠判断蛋白质营养不良的指标是：A、血清总蛋白B、血清白蛋白C、转铁蛋白D、视黄醇结合蛋白E、球蛋白正确答案：B48、肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择A、每日蛋白质在40g以上B、植物蛋白质C、碳水化合物D、动物蛋白质E、蔬菜、水果正确答案：B49、预防破伤风最有效、最可靠的方法是（）A、应用青霉素B、注射人体免疫球蛋白C、注射TATD、应用肾上腺皮质激素E、彻底清除坏死组织和异物正确答案：C50、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A、食管一胃底静脉曲张B、肝功能不全C、黄疸、腹水D、脾大、脾功能亢进E、上消化道大出血正确答案：A51、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指A、>3个月B、<3日C、<3hD、3日至3周E、>3周正确答案：B52、胸部叩拍的幅度一般为（）cmA、20B、25C、10D、15E、5正确答案：C53、医院Ⅰ类环境是（）A、传染病病房B、妇产科检查室C、层流洁净手术室D、重症监护室E、医院职工餐厅正确答案：C54、尺桡骨骨折，石膏固定后，最应注意的是()？A、压迫性溃疡B、骨折再移位C、石膏变形D、血液循环受阻E、松脱正确答案：D55、DIC的最常见原因是A、严重感染B、大手术后C、恶性肿瘤D、休克早期E、严重创伤正确答案：A56、血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用（）A、不需封盖B、含消毒液的敷料封盖C、无菌敷料封盖D、含无菌生理盐水的敷料封盖E、消毒油纱布封盖正确答案：C57、对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为()A、在严格无菌操作下，进行导尿B、诱导患者自行排尿C、下腹部热敷D、针刺治疗E、肌注卡巴胆碱25mg正确答案：B58、患者，男性。行胆囊切除术，术后3-6日出现体温升高，超过38.5℃。可能是由于()A、感染B、外科手术热C、麻醉反应D、肺不张E、输血反应正确答案：A59、能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）A、血淀粉酶>500苏氏单位B、血清钙<1.98mmol/LC、腹痛伴有休克D、左上腹持续性剧痛E、腹膜刺激征正确答案：A60、骨折不愈合的主要原因是（）A、开放性骨折B、年老C、感染D、固定不稳定E、粉碎骨折正确答案：D61、无形失水是指（）A、排出的粪便中的水B、呕吐出的液体C、呼吸道呼出及皮肤蒸发D、HC03—/H2CO3E、排出的尿与粪便中水之和正确答案：C62、患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养()A、静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸B、鼻胃管滴注营养液C、全营养混合液(TNA)D、鼻空肠管滴注营养液E、胃造瘘管注入营养液正确答案：C63、女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温.血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（－），腱反射存在，病理反射（＋）.血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为：A、甘露醇输注B、保护脑细胞C、高能量补液D、地赛米松输注E、高压氧治疗正确答案：E64、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位（）。A、端坐位B、侧卧位C、头高足低位D、半坐卧位E、头低足高位正确答案：C65、慢性阻塞性肺病的预防方面，首先应强调A、预防感冒B、避免受凉C、戒烟D、改善环境卫生E、加强锻炼正确答案：C66、可用于急性心肌梗死合并心力衰竭患者的药物是（）？A、毛花苷CB、尼可刹米C、多巴酚丁胺D、地高辛E、多巴胺正确答案：C67、经口气管插管的深度一般是（）A、口唇27±2cmB、口唇22±2cmC、门齿22±2cmD、门齿27±2cmE、口唇12±（年龄/2)正确答案：C68、下列疾病属于骨关节肿瘤的是A、关节内骨软骨瘤病B、软骨骨瘤C、腱鞘囊肿D、动脉瘤样骨囊肿E、骨囊肿正确答案：B69、下列那个公式是正确的A、气道压＝流量×阻力＋流量×顺应性B、气道压＝流量×顺应性＋流量/阻力＋PEEPC、气道压＝流量/阻力＋流量×顺应性＋PEEPD、气道压＝流量×阻力＋容量/顺应性＋PEEPE、气道压＝吸气时间×阻力＋流量/顺应性＋PEEP正确答案：D70、急性大面积肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般定为()天以内A、14天B、5天C、7天D、30天E、3天正确答案：A71、患者男性，24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次，嗜睡，急诊入院，CT检查显示颅内占位，初步诊断：颅内占位伴颅内压增高。以下护理措施不妥的是()A、避免剧烈咳嗽、用力排便B、床头抬高15度～30度的斜坡位，持续或间断吸氧C、密切监测各项生命体征D、保持室内安静，嘱病人卧床休息，稳定情绪E、控制每日输液量，无需限制钠盐摄入量正确答案：E72、皮牵引重量一般不超过多少公斤()？A、5公斤B、7公斤C、10公斤D、8公斤E、2公斤正确答案：A73、髋关节脱位后患侧下肢可出现()A、短缩、屈曲、外展、外旋B、短缩、屈曲、内收、内旋C、短缩、伸直、内收、内旋D、短缩、屈曲、内收、外旋E、短缩、屈曲、外展、内旋正确答案：B74、关节脱位的特有体征包括()A、畸形、弹性固定、反常活动B、弹性固定、畸形、功能障碍C、关节盂空虚、畸形、反常活动D、畸形、功能障碍、反常活动E、畸形、弹性固定、关节盂空虚正确答案：E75、糖尿病酮症酸中毒患者治疗清醒后，出现心悸、饥饿、出汗，又发生意识不清，应该（）A、静点碳酸氢钠B、增加胰岛素C、静脉注射葡萄糖D、使用呼吸兴奋剂E、加用格列本脲正确答案：C76、预防VAP若无禁忌应将患者头胸部抬高（）A、20-30B、30-40C、60-90D、30-45E、45-70正确答案：D77、患者，男，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院，入院后心电监测发现室颤，给予除颤，心肺脑复苏，目前患者浅昏迷，BP80~90/50~60mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后，仍少尿，目前给予患者的复苏后处理不妥的是A、预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症B、静脉大量补液C、定期监测电解质水平及血气分析结果D、保持病人呼吸道畅通E、严密心电监测正确答案：B78、患者偷偷下床吸烟，离断指体发生颜色变白，皮温下降，毛细血管回流消失，给予罂粟碱后30分钟不缓解，考虑发生了什么:A、动脉痉挛B、感染C、动脉栓塞D、静脉痉挛E、静脉栓塞正确答案：C79、脑梗塞患者CT图像为：A、起病24-48h后可见异常高密度影B、起病后即可见异常低密度影C、起病24－48h后可见异常低密度影D、起病后即可见异常高密度影E、起病1周后才改变正确答案：C80、肩关节脱位易发生的是()？A、以上都不是B、盂上脱位C、盂下脱位D、后脱位E、前脱位正确答案：E81、成人中心静脉置管时应当首选()A、颈内静脉B、腋动脉C、桡动脉D、锁骨下静脉E、股静脉正确答案：D82、代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是（）A、低钾血症B、以上均不是C、高钾血症D、低钠血症E、高钠血症正确答案：C83、闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）A、肋骨牵引B、穿刺排气减压C、胸腔闭式引流D、厚敷料加压包扎E、宽胶布固定正确答案：E84、创伤休克的急救，主要措施是（）A、分级后送B、尽快包扎伤口C、及时手术D、应用抗休克药物E、制止出血，补充血容量正确答案：E85、诊断前列腺增生最简易的方法是（）A、膀胱镜B、超声波C、直肠指诊D、尿残余测定E、膀胱造影正确答案：C86、若对患者中下叶肺段进行引流，应置患者于（）卧位A、平卧位B、侧卧位C、头低足高位D、半卧位E、坐位正确答案：C87、肝硬化病人适宜的饮食为A、高糖、高维生素、高脂肪B、低盐、低蛋白、低脂肪C、高热量、高蛋白、高脂肪D、高热量、高蛋白、高维生素E、高热量、低蛋白、高脂肪正确答案：D88、右心衰引起淤血的器官主要是（）？A、脾、肺及胃肠道B、肺、肝及胃肠道C、肺、肾及胃肠道D、肺、脑及胃肠道E