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文档简介

1①不。2①症续3个。3①织(泡)性。74①②肺和肺。75①泡③;。6。7①支。7.1.08

①大量含游离二氧化硅(SiO)的粉尘,沉着于肺部;②常见的职业病;③病变:硅结节形成2和广泛肺纤维化;④脱离硅尘作业后,肺部病变仍继续发展;⑤重症或晚期病例出现低氧症状和并发慢性肺源性心脏病。7.1.09①慢性肺疾病肺血及廓的变肺循阻增加肺脉压升右心肥、扩大至发右衰竭。7..10①肺外或肺的重疾;②行呼吸迫难治低氧症③急呼吸竭合征;④急肺损的重阶,多官竭的部表;起病,后差病死高。7.1.11①支气黏或腺皮的Kulchitsky细(APUD细胞);②癌细胞含神经内分泌颗粒,产生激素;③包括类癌、不典型类癌、未分化小细胞癌和大细胞癌。2①状。二、判断(A表示正确B表)7.2.01A 7.2.02A 7.2.03B 7.2.04A7.2.05B 7.2.06A 7.2.07A 7.2.08B7.2.09B 7.2.10B 7.2.11B 7.2.12B7.2.13A 7.2.14B 7.2.15B 7.2.16A7.2.17B 7.2.18A 7.2.19A 7.2.20A7.2.21B 7.2.22B 7.2.23A 7.2.24A7.2.25B 7.2.26A三、选择题(一A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)7.3.001B 7.3.002D 7.3.003D 7.3.004D7.3.005C 7.3.006B 7.3.007D7.3.008D7.3.009A 7.3.010D 7.3.011B7.3.012C7.3.013B 7.3.014C 7.3.015E7.3.016A7.3.017C 7.3.018B 7.3.019E7.3.020D7.3.021B 7.3.022B 7.3.023A7.3.024D7.3.025C 7.3.026E 7.3.027A7.3.028C7.3.029B 7.3.030A 7.3.031C7.3.032C7.3.033A 7.3.034A 7.3.035B7.3.036C7.3.037C 7.3.038C 7.3.039B7.3.040D7.3.041E 7.3.042B 7.3.043C7.3.044D7.3.045C 7.3.046E 7.3.047B7.3.048B7.3.049E 7.3.050B 7.3.051C7.3.052B7.3.053D 7.3.054A 7.3.055E7.3.056E7.3.057D 7.3.058C 7.3.059D7.3.060E7.3.061B 7.3.062D 7.3.063C7.3.064E7.3.065E 7.3.066D 7.3.067A7.3.068E7.3.069A 7.3.070E 7.3.071D7.3.072B7.3.073C 7.3.074B 7.3.075E7.3.076C7.3.077C 7.3.078C 7.3.079D7.3.080E7.3.081B 7.3.082A 7.3.083C7.3.084D7.3.085A 7.3.086D 7.3.087E7.3.088C7.3.089A 7.3.090C 7.3.091E7.3.092A7.3.093B 7.3.094A 7.3.095B7.3.096C7.3.097E 7.3.098B 7.3.099E7.3.100E7.3.101D 7.3.102A 7.3.103B7.3.104A7.3.105E 7.3.106D 7.3.107E7.3.108B7.3.109D 7.3.110B 7.3.111D7.3.112C7.3.113E 7.3.114D 7.3.115B7.3.116B7.3.117D 7.3.118C 7.3.119C7.3.120A7.3.121D 7.3.122C 7.3.123D7.3.124C7.3.125B)X)7.3.126AB 7.3.127ABCD 7.8ABE7.3.129ABC7.3.130AE 7.3.131ABCE 7.3.132ABCE7.3.133BD7.3.134ABCE 7.3.135CDE 7.3.136ABCDE7.3.137ABCD7.3.138ACDE 7.3.139ACDE 7.3.140ABCDE7.3.141BD7.3.142BCE 7.3.143CDE 7.3.144BCDE7.3.145ACDE7.3.146ABCD 7.3.147ABCD 7.3.148ABD7.3.149ADE7.3.150BE 7.3.151CE 7.3.152BD7.3.153DE7.3.154ABE 7.3.155ACDE 7.3.156ABDE7.3.157CE7.3.158ABDE 7..59AE 70ABE7.3.161BCD7312AE 7.3BCE 7.4ABE7.3.165ABCDE四、问答题(此处仅列出答案要点或列简表比较)7.4.01⑴慢性支气管炎的病因1)感染因素;③过敏因素;2)内源性因素:①机体抵抗力下降,特别是呼吸系统的免疫防御功能低下;②过敏体质。⑵主要病变特点1)呼吸道黏膜皮的损与修复;2黏液腺体增生、肥大,久之,腺体萎缩;3)管壁病变,如炎细胞浸润、纤维组织增生等。2⑴锈色痰:肺泡腔内红细胞破坏,血红蛋白变性等使痰液呈铁锈状;⑶胸痛:病变累及胸膜,形成纤维蛋白性胸膜炎。7.4.03大叶性肺炎与叶性肺的主要区别大叶性肺炎 小叶性肺炎病原菌 以致病力强的肺炎球菌为主发病年龄 青壮年病变特点 急性纤维蛋白性炎

多种细菌常为毒力弱的肺炎球菌小儿、老人、体弱久病卧床者急性化脓性炎以细支气管为中心的肺小叶为病病变范围 以肺段或肺叶为病变单位 变单位,病变大小不一,多发性,散在于两肺病变分期支气管旁淋巴结

典型者分为充血水肿、红色肝样变、灰色肝样变和溶解消散期一般无病变

病变无程期性常常肿大,呈急性炎性反应咳 常为其他疾病的并发症,可有发临床表现难 热、咳嗽、咳痰结局 绝大数痊愈 多数痊愈,少数体弱者预后差血 扩并发症克竭4支原体肺炎与小性肺炎的别支原体肺炎 小叶性肺炎病原菌 肺炎支原体发病情况 多为青少年炎症特点 非化脓性炎病变部位 肺间质肺组织结构破坏 无

多种细菌小儿、老人、体弱、久病卧床者急性化脓性炎以细支气管为中心的肺小叶形成脓肿时可有起病较急多有发热倦怠头痛、常为其他疾病的并发症,可有发临床表现剧烈咳嗽、几乎无痰 热、咳嗽、咳痰肺叶实变的体征 无预后 痊愈、良好并发症 一般均无

融合时可有多数痊愈、少数体弱者预后差扩竭7.4.05⑴肺硅沉着病①游离的二氧化硅微粒在肺内蓄积而引起的一种慢性职业病②以肺和肺门淋巴结等形成硅结节及间质纤维化为其基本病变。⑵病变特点①肺硅结节形成;②弥漫性间质纤维化。期硅门期硅结节明显扩展到淋巴系统以外的肺组织,硅结节数量增多并互相融合,肺间质纤维化,但病变范围不超过全肺的1/3;③第三期硅结节呈瘤样团块,直径超过2cm;或肺间质纤维化严重,病变范围超过全肺1/3。⑷常见的并发症①肺结核;②肺源性心脏病。7..6⑴肺扩途:直蔓延沿支气管及肺泡间孔向周围播散;②淋巴道转移锁骨上、腋下淋巴结转移较多见;③血道转移

胸内以支气管旁、肺门及纵隔淋巴结转移为多见,胸外以常转移至脑、肾上腺、骨、肝等脏器。延破移咽移骨。7。:1)支气管黏膜上内杯状胞增多部鳞状上化生个别腔内见黏或渗出形成的子,管壁黏液增多并大,管软骨灶钙化及维化,纤组织增,淋巴胞和少中性粒胞浸润;2)双有;3)右心室壁厚0.3c,右心腔明显扩张,肉柱及乳头肌增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。肝脏体积增大,淤血,呈心源性肝硬化。其他脏器有变性、淤血。⑶死亡原因:呼吸衰竭,肺性脑病。⑷发展过程:慢性支气管炎→肺气肿→慢性肺源性心脏病→并发支气管

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