食管癌与胃癌病人的护理

食管癌病人的护理病因至今尚不完全清楚二、临床表现★行性吞咽困难吞咽水或食物时剧烈呛咳辅助检查带网气囊食管脱落细胞学检查造影和选首选可见病变段管壁僵硬，管腔不规则缺损、狭窄等诊断原则手术治疗为主，配合放疗和化疗等综合治疗。关焦虑与对癌症的恐惧及担心疾病预后有关症吻合口瘘、肺部感染、乳糜胸施略孔术前常规术前常规护理，吸烟者术前周戒烟，训练深呼吸等肠道准备(术前日无渣流质，洗肠、灌肠)通过梗阻部位时不能强行插入，以免穿破食管，仍不行术中留置血半卧位术后内引流量鲜红色血凝块烦躁不安↓、脉搏↑、尿少保持通畅，胃管脱出后不应再盲目插入，避免戳穿吻合口严严格禁饮禁食，持续胃肠减压术后第日拔管，术后周改半流食禁食~日可流食，×次日术后~日管术术后最严重的并发症，多在术后~伤及胸导管所致(胸闷气急心悸后加强管理(持续高热呼吸困难胸痛等)，应立即禁食禁并发症乳糜胸张、肺部护理次~七、健康教育指导饮食指导术后病人建立饮食习惯，饮食应少食多餐，若进食后出现胸闷和呼吸困难症状，多因胸腔内胃膨胀压迫心肺所引起，预防餐后不能平卧。术后循序渐进的肩关节功能锻炼，避免长期制动造成肩关节僵硬和上肢肌肉萎缩。胃癌是消化道常见的恶性肿瘤，胃癌多见于胃窦部，约占，高发年龄为~岁。原则原则化疗其它()胃癌的组织类型：按世界卫生组织的分类法分为：①乳头状腺癌；②管状腺癌；③低分化腺癌；检查()线钡餐检查：线气钡双重对比检查可发现较小而表浅的病变。()腹部超声：主要用于观察胃的邻近脏器受浸润及淋巴结转移的情况。()螺旋：有助于胃癌的诊断和术前临床分期。()微创手术：包括胃镜下的胃黏膜病灶切除和腹腔镜下的胃楔形切除、胃部分切除，甚至是全胃切。()姑息性切除术。()短路手术。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术是首选的方法，辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效等发症消化和少渣的食物肠外补充水、电解质和营养素，必要时输血清蛋白或全血，以改善病人的营养状况，促进切口的愈合。养每次输注营养液前后用生理盐水或温开水~冲管，输液过程中每小时冲管一次，控制输肠蠕动恢复后—拔管；第日半量流食(~次)；第日半流食(~次)；第次，开始时每日~餐，以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐步恢复正常饮食。全胃切适感肠内营养饮食护理体位其它术后术前()术后出血：包括胃和腹腔内出血。颜色。胃手术后小时内可有少量暗红色或咖啡色液体从胃管引出，一般不超~，以后胃液逐)止血和输血：若病人术后发生胃出血，应遵医嘱应用止血药物和输新鲜血，或用冰生理盐水胃内灌()感染妥善固定引流管；②保持引流通畅；③观察和记录引流液的量、颜色和)术后早期活动。()吻合口瘘和残端破裂)充分的术前准备，改善营养状态，促进术后吻合口愈合。的胃肠减压，可防止胃肠道内积液、积气，减轻胃肠内压力。①妥善固定和防止滑脱；②)加强观察和记录：注意观察病人的生命体征和腹腔引流情况。)保护瘘口周围皮肤。)合理使用抗菌药：遵医嘱合理使用抗菌药物。()消化道梗阻：若病人出现恶心、呕吐、腹胀、甚至腹痛和停止肛门排便排气，应警惕消化道梗阻)应用促胃动力药物，如多潘立酮等。)加强心理护理，减轻焦虑或抑郁。()倾倒综合征宜进低碳水化合物、高蛋白饮食；进餐时限制饮水喝汤；进餐后平卧~分钟。多数病人可缓解。()碱性反流性胃炎：对轻者，遵医瞩口服胃黏膜保护剂。胃动力药