血液透析专科模拟练习题与参考答案

血液透析专科模拟练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、医务人员在何种情况下不需要实施手卫生（）A、摘掉手套后B、直接接触患者前后C、处理清洁物品后D、接触患者体液或者分泌物后E、接触患者使用过的物品后正确答案：C2、脑型失衡综合征发生在首次透析（）小时A、3~4小时B、1.5~2小时C、0.5~1小时D、2~3小时E、1~1.5小时正确答案：D3、中心静脉留置导管失功的表现不包括（）A、血流量小于0ml/minB、静脉压大于0mmHgC、频繁压力报警D、不能自由抽出血液E、血流量大于0ml/min正确答案：E4、急性左心衰竭治疗药物中不包括（）A、呋塞米B、氨茶碱C、西地兰D、沙丁胺醇E、吗啡正确答案：D5、关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）A、氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服B、胶体铋剂应在餐后0.5小时给药C、抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收D、奥美拉唑初次服用应减少活动E、硫糖铝片应在餐后l小时给药正确答案：D6、给血液透析静脉留置导管的儿童采血，应先抽出封管液，然后从导管抽出（）ml血液，再更换注射器后采集血标本，采集结束后再将血液回输给患者A、1-3mlB、3-5mlC、7-8mlD、8-10mlE、5-7ml正确答案：B7、血液系统疾病患者最常见症状是（）A、骨、关节疼痛B、出血C、贫血D、继发感染E、肝、脾大正确答案：C8、高通量血液透析的优势有（）A、改善营养B、高通量透析减少炎症反应C、膜的生物相容性好D、以上都是E、保护残余肾功能正确答案：D9、慢性心衰治疗中最常用的药物是（）A、β受体阻滞剂B、醛固酮拮抗剂C、利尿剂D、洋地黄类药物E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：C10、对于有出血倾向、高血压患儿可使用低分子肝素抗凝，一次性给予剂量为（）A、30--50U/kgB、10--30U/kgC、80--100U/kgD、50--80U/kgE、60--80U/kg正确答案：A11、以下关于儿童患者血液透析失衡综合症的描述不正确的是（）A、血流量不必限制B、发生率高于成人C、诱导透析时注意限制治疗时间,避免过快的清除毒素D、可预防性使用甘露醇E、可预防性调高透析液钠离子浓度正确答案：A12、在重危病人脓毒血症需行ＣＲＲＴ治疗，选用治疗模式首选（）A、ＣＶＶＨＤＦB、ＳＣＵＦC、ＣＶＶＨD、ＨＤＦE、ＣＶＶＨＤ正确答案：A13、以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）A、如血压仍继续降低，可继续血透B、采取头低脚高位C、待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤D、立即暂停超滤E、遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等正确答案：A14、肾结石患者的主要症状是（）A、活动后镜下血尿B、困难尿频、尿急C、排尿D、无痛性血尿E、尿失禁正确答案：A15、血液透析机器电导度持续低报警常见于（）A、透析液温度异常B、使用低钙透析液C、机器供水压力不足D、电导度报警范围设置过低E、机器浓缩液泵故障正确答案：E16、若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位（）A、右侧卧头低位B、平卧位C、左侧卧头低位D、半坐卧位E、左侧卧位正确答案：C17、下列不是高通量血液透析治疗成功的标准为（）A、在适当的时间内清除足够的水分B、在适当的时间内清除足够的溶质C、血红蛋白达到标准要求D、血浆毒素水平接近正常E、体重达到干体重正确答案：C18、动静脉内瘘穿刺时，哪种做法不妥（）A、动静脉穿刺点相隔大于8CMB、穿刺完成后用无菌巾覆盖前臂C、穿刺点消毒范围大于8CMD、可不铺无菌巾E、按无菌要求铺无菌巾正确答案：D19、预防护理差错事故有效措施的是（）A、严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染B、定时检查各种急救药品.物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全C、加强巡视，密切观察病人的病情变化D、不需加强各种药品管理E、严格执行护理三查七对制度正确答案：D20、动静脉内瘘成熟的表现（）A、血流量不足B、动脉震颤较弱C、以上都不是D、静脉血管壁增厚E、内瘘管径变细正确答案：D21、沟通的最低层次是（）A、分享性沟通B、陈述事实的沟通C、共鸣性沟通D、情感性沟通E、一般性沟通正确答案：E22、腹膜透析导管移位多发生在术后（）周内A、六周B、一周C、两周D、三周E、四周正确答案：C23、肝素常见的相关并发症有（）A、血小板减少B、骨质疏松C、高血钾D、以下都对E、瘙痒正确答案：D24、血液透析技术的特征不包括（）A、专业性强，设备依赖性高B、受经济条件的影响较小C、需要患者和家属的积极配合和参与D、技术操作复杂，影响效果的环节较多E、是一项持续性甚至终身性的医疗服务正确答案：B25、DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）A、注意观察有无变态反应发生B、在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝C、若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗D、凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适E、用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间正确答案：A26、老年血液透析患者营养不良的可能原因有（）A、血液透析不耐受、不充分B、牙齿缺损，胃肠功能低下，消化吸收缓慢C、以上都对D、社会、经济和心理等因素E、药物引起不良反应，蛋白摄入不足正确答案：C27、患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）A、400～500mlB、1700～2400mlC、600～700mlD、>2400mlE、800～1600ml正确答案：E28、不属于糖尿病慢性并发症的是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病足C、糖尿病眼病D、脑血管病变E、糖尿病肾病正确答案：A29、心脏骤停最常见的原因是（）A、酸碱平衡失调B、药物中毒或过敏C、严重的电解质紊乱D、手术或麻醉意外E、冠心病正确答案：E30、人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外（）A、穿刺B、触诊C、检查血流方向D、听诊E、视诊正确答案：A31、应鼓励进行早期活动的是（）A、深静脉血栓形成B、大出血C、心衰患者D、存在严重感染E、肺不张正确答案：E32、患者女性，47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月，仍咳脓痰，X线检查显示：脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑（）A、中医中药治疗B、气管内滴注抗生素C、加强体位引流D、加大抗生素用量E、手术治疗正确答案：E33、血液透析最常见的并发症（）A、低血压B、血栓C、高血压D、失衡综合征E、首次使用综合征正确答案：A34、腹式呼吸训练指导方法正确的是（）A、吸气时尽力收腹B、呼气时尽力挺腹C、取俯卧屈膝位D、深呼缓吸E、用鼻吸气用口呼气正确答案：E35、血液灌流的适应症不包括（）A、高血钾B、顽固性瘙痒C、重症肝炎D、难治性高血压E、青鱼胆中毒正确答案：A36、一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利溶质的清除A、1B、0.5C、3D、2E、1.5正确答案：D37、心源性水肿最常见的病因是（）A、心肌肥厚B、左心衰竭C、原发性高血压D、右心衰竭E、心包炎正确答案：D38、透析机的消毒液应用（）A、普通产品B、医字号产品C、消字号产品D、都可以E、都不可以正确答案：B39、下列哪项不是窃血综合征的临床变现（）A、疼痛B、红肿C、发凉D、指端苍白E、麻木正确答案：B40、下列哪项不是临终护理的宗旨（）A、减少患者的痛苦B、延长患者的存活时间C、增加患者的舒适D、以上都是E、提高患者的生命质量正确答案：B41、血液净化治疗法的治疗领域不包括（）A、急性肾衰竭B、急性中毒C、肝功能衰竭D、慢性肾衰竭E、白血病正确答案：E42、目前用于治疗肾性骨病的药物是（）A、思维拉姆B、左卡尼丁C、活性维生素DD、促红细胞生成素E、蔗糖铁正确答案：C43、患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为（）A、禁食并胃肠减压B、使用镇静剂C、高浓度吸氧D、立即输血E、立即使用抗生素正确答案：A44、低分子肝素的平均分子量（）A、5500~6000B、4000~4500C、5000~5500D、4500~5000E、3500~4000正确答案：D45、脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后（）A、12小时内B、24小时内C、6小时内D、48小时内E、2小时内正确答案：C46、腹膜透析的主要模式有（）A、间歇性腹膜透析B、夜间间歇性腹膜透析C、持续循环腹膜透析D、持续非卧床腹膜透析E、以上都对正确答案：E47、终末期肾衰竭（ESRD）血液透析患者合并高血压合理用药的原则不包括（）A、联合用药，增强疗效，减少不良反应B、如药物疗效反应差应增大剂量C、尽量选用不被透析清除的药物D、从低剂量开始以减少不良反应E、选用长效制剂正确答案：B48、以下关于血液净化中心建制水处理面积正确的是（）A、水处理间面积应为水处理装置占地面积的2倍以上B、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1倍以上C、水处理间面积应为水处理装置占地面积的2.5倍以上D、水处理间面积与水处理装置占地面积无关E、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上正确答案：E49、每次透析后血浆游离肉碱水平较透前下降（）A、30%-40%B、50%-60%C、40%-50%D、60%-70%E、20%-30%正确答案：D50、被称为“人工肾之父”的是（）A、KolffB、JohnAbelC、LippsD、AlwallE、ThomasGraham正确答案：A51、血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器A、超滤泵B、流量泵C、平衡腔D、漏血报警探测器E、旁路阀正确答案：E52、下列哪项是连续性肾脏代替治疗临床并发症（）A、感染和败血症B、血管通路不畅C、管路连接不良D、气栓形成E、滤器功能丧失正确答案：A53、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）A、尿细菌培养阳性B、影像检查示肾盂肾盏变形、扩张C、尿频尿急尿痛等D、腰痛脊肋角压痛E、发热等全身症状正确答案：B54、血液净化专科护士的入选标准（）A、技术职称为护师或以上B、从事专业护理3年以上C、通过专业考核D、中专以上学历E、从事临床护理5年以上正确答案：D55、慢性支气管炎最突出的症状是（）A、时有胸痛B、反复发热C、有传染性D、少量咯血E、长期反复咳嗽正确答案：E56、肠梗阻的典型临床表现为（）A、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失B、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进C、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块D、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气E、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进正确答案：D57、分子吸附再循环技术是将患者血液首先经过MARS透析膜（MARSFLUX透析器）与膜外的（）循环液进行交换。A、20%白蛋白B、5%白蛋白C、血浆D、15%白蛋白E、10%白蛋白正确答案：A58、关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）A、可引起出血或穿孔B、多为多发性溃疡C、一般局限于黏膜层D、直径一般大于2cmE、多与慢性胃炎有关正确答案：A59、血液透析过程中，静脉压力高报警见于（）A、透析器凝血B、静脉腔滤网凝血阻塞C、导管流量不佳D、管路动脉端受压E、管路静脉端脱离正确答案：B60、透析室库房物品多长时间必须清点一次（）A、每半月B、每周C、每日D、半年E、每月正确答案：E61、人造血管穿刺的最合适角度是（）A、40°~45°B、15°~20°C、45°~50°D、20°~30°E、30°~40°正确答案：A62、血液净化护理的职能（）A、拓展血液净化护理范畴，注重心理护理，帮助患者和家属进入透析角色B、注重透析过程管理，减少透析相关并发症，提高治疗安全性C、注重透析患者的生命质量，加强透析间期的管理，做到连续性护理D、规范护理管理和操作技能，提高业务素质E、以上都对正确答案：E63、颈内静脉留置导管的常见并发症（）A、以上都对B、血栓C、空气栓塞D、出血E、感染正确答案：A64、水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）A、每月对反渗水进行细菌培养B、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐。C、以上都对D、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计划的反冲。E、每天检查反渗水硬度及余氯含量。正确答案：C65、透析液路（又称水路）的监测不包括（）A、透析液电导度B、透析液温度C、肝素量D、以上都是E、透析液流量正确答案：C66、血液透析患者使用硝普钠等降压药时，护士应注意（）A、心电血压监护B、A+B都是C、以上都不是D、加快输液速度E、注意避光并使用输液泵控制滴速正确答案：B67、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）A、直肠指检B、CT检查C、血清癌胚抗原(CEA)测定D、大便潜血试验E、纤维结肠镜检查正确答案：A68、透析治疗过程中如发现患者有新的出血倾向，应立即停用肝素，并加用鱼精蛋白中和肝素，应用肝素2-3h内，鱼精蛋白与肝素的比例为（）A、2:1B、1:3C、1：1D、1:2E、3:1正确答案：D69、对肺癌诊断具有重要意义的检查是（）A、癌胚抗原检测B、胸部X线检查C、淋巴结活检D、痰脱落细胞检查E、纤维支气管镜检查正确答案：E70、血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施，错误的是（）A、监测透析液的浓度和温度B、做好心理护理C、三查七对，杜绝输错血D、加大血流量E、立即寻找溶血原因，必要时停止透析并丢弃管道内溶血的部分血液正确答案：D71、预防风湿性心脏病加重的根本方法是（）A、积极抗心律失常治疗B、积极锻炼身体C、预防及治疗链球菌感染D、饮食清淡、低盐E、积极治疗心衰正确答案：C72、无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是（）A、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡B、相对无肝素治疗时用肝素预冲C、为便于观察，动静脉滤网的液面合适D、治疗过程中输血，可从透析通路输注E、选择生物相容性好的透析器正确答案：D73、未开封的胰岛素放于冰箱（）℃的冰箱保存A、4~8B、8~10C、10~12D、3~5E、2~3正确答案：A74、血液透析治疗中火灾应急预案是（）A、立即报警119，同时报告医院消防科，明确着火点及范围B、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场C、小火灾集中现有灭火器进行自救D、以上都对E、小火灾迅速给病人回血后下机，协助患者离开现场正确答案：D75、局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括（）A、低氧血症（动脉氧分压<60mmHg）和（或）组织灌注不足B、代谢性碱中毒,高乳酸盐血症C、严重肝功能障碍D、肝素介导的血小板减少症患者E、高钠血症正确答案：D76、患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）A、桡动脉搏动消失B、心音消失C、瞳孔散大D、颈动脉搏动消失E、血压正确答案：D77、导致终末期肾衰血液透析患者死亡的第一位病因（）A、凝血功能亢进B、呼吸道感染C、导管感染D、心血管疾病E、血液分流异常正确答案：D78、血液透析血液流量值（以ml/min为单位）一般取患者体重（以Kg为单位）的（）倍，在此基础上可根据患者年龄和心血管状况予以增减A、1B、5C、2D、3E、4正确答案：E79、腹水回输技术每小时输入腹水量为（）A、700~900mlB、500~700mlC、900~1200mlD、1200~1500mlE、300~500ml正确答案：C80、原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（）A、胸闷、气急B、锁骨上淋巴结肿大C、刺激性咳嗽D、持续性胸痛E、霍纳(Homer)综合征正确答案：C81、为保障治疗正常进行，每隔（）个月必须对透析机进行技术安全性检查A、12个月B、9个月C、1个月D、3个月E、6个月正确答案：A82、血液透析时普通肝素的一般给与剂量为（）A、首剂0.4～0.5mg/kg，追加剂量为5~10mg/hB、首剂0.1～0.2mg/kg，追加剂量为5~10mg/hC、首剂0．3～0.5mg/kg，追加剂量为5~10mg/hD、首剂0.2～0.3mg/kg，追加剂量为5~10mg/hE、首剂0.3～0.4mg/kg，追加剂量为5~10mg/h正确答案：C83、慢性肾脏病患者“一体化治疗”包括（）A、饮食和营养治疗B、生活方式的调整C、并发症的处理D、以上都对E、原发疾病的治疗与监测正确答案：D84、腹膜透析的短管（）更换一次A、2年B、1个月C、6个月D、3个月E、1年正确答案：C85、血管通路功能不良的临床表现有（）A、以上都对B、手臂持续肿胀C、体外循环经常性凝血（每月发作一次以上）D、止血困难E、穿刺困难正确答案：A86、导致终末期肾衰竭患者促红细胞生成素（EPO）低反应的原因是（）A、失血B、以上都是C、铁缺乏D、继发性甲状旁腺功能亢进E、炎症正确答案：B87、对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）A、硝普纳B、硝酸甘油C、氢氯噻嗪D、地高辛E、呋塞米正确答案：D88、血液净化中心护士准入要求不包括（）A、通过规范化培训B、从事临床护理工作5-10年以上C、中等专业以上学历D、轮转过心血管、肾科病房以及监护室的护士为宜E、经过3-6个月基本岗前培训及考核正确答案：B89、前列腺癌诊断最可靠的检查方法（）A、直肠指诊B、超声检查C、CTD、核磁共振E、前列腺穿刺活检正确答案：E90、血液净化中心水处理间的布局要求不正确的是（）A、保持清洁干燥和适宜温湿度B、水处理间内水路、电路分开C、水处理间的面积是水处理设备的2倍以上D、水处理设施放置处应有水槽E、水处理设备避免光线直射正确答案：C91、血液透析滤过后稀