烧伤外科学专业知识1

烧伤外科学专业知识1烧伤外科学专业知识1/烧伤外科学专业知识1[模拟]烧伤外科学专业知识1X型题第1题：烧伤引起的病理改变主要取决于热源温度受热面积C.受热时间D.烧伤深度受热部位参照答案：AC烧伤引起的病理改变主要取决于双方面：热源温度及受热时间。第2题：烧伤传染中较突出的革兰染色阳性球菌有肠球菌金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.克雷白菌表皮葡萄球菌参照答案：ABE目前研究表示，金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤传染中较为突出的革兰染色阳性球菌。第3题：焦痂切开减压术的适应证肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木肢体远端动脉搏动略微C.进行性肢体肿胀，感觉愚痴D.胸腹部环形焦痂或焦痂超出腋中线者颈部环形焦痂参照答案：ABCDE肢体的环形焦痂可以致主血管受压出现肢体远端动脉搏动略微，皮青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢肿胀等体征，应及时切开减压。胸腹部环焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道，均应切开减压。1第4题：电烧伤创面初期皮瓣修复原则包含只要浑身状况赞成、无内脏并发症，手术清创愈早愈好切除坏死皮肤充分裸露烧伤深部组织C.要正确判断血管栓塞平面D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应完满切除电烧伤清创后的创面要马上用皮瓣覆盖参照答案：ABCE观察初期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包含间生态组织要完满切除，以防渐进性坏死和继发性传染；烧伤肌腱、变性的神经要视状况恩赐保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管符合和局部血管重修。第5题：烧伤后发生以下哪些改变，应高度思疑为应激性溃疡的发生A.延缓复苏者，胃内容pH小于3.5经鼻胃管吸出血液C.血红蛋白含量降落D.MPI显然降低E.以上都不正确参照答案：ABCDMPI为胃粘膜增殖指数。第6题：磷烧伤时，防范磷中毒的有效措施包含禁用任何油质敷料尽早切除坏死组织和伤害的肌肉组织C.快速补液、利尿、碱化尿液、加快磷的排泄D.初期恩赐钙剂应用抗生素参照答案：ABCD第7题：电烧伤休克时可表现为神志丧失呼吸心跳停止意识不清2D.躁动瞳孔减小参照答案：ABCDE以上均为电烧伤休克的表现。第8题：重症烧伤病人住院后，应马上采纳的抢救措施包含建立静脉通道，快速静脉补液进行全面认真的体格检查C.马上吸氧，保持呼吸道畅达D.进行全面完满的清创，除去全部坏死表皮导尿并留置导尿管参照答案：ACE第9题：吸入性伤害的病理生理变化有肺泡弹性组织减少肺泡表面活性物质减少肺泡弹性组织增添气道阻力增添缺氧参照答案：ABDE第10题：关于烧伤后ARDS的发病原由不正确的选项是病因可分为直接伤害和间接伤害临床上ARDS可发生于各年龄段C.ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性伤害、传染和休克有关D.SIRS常参加ARDS的发生E.一般以为ARDS是多种要素综合作用的结果参照答案：ABDE烧伤后ARDS主要与吸入性伤害、浑身性传染和休克有关，但的确病因尚不清楚。第11题：3大面积烧伤液体复苏，哪项是错误的补液量应严格依据公式计算恩赐每个病人对补液量的需求不同样不用拘泥于公式，补液量供参照不用准时监测尿量常例应用碱性药物参照答案：AD第12题：烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为A.胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水B.H2-受体阻滞剂或质子泵控制剂C.胃内局部应用治血药物如：云南白药等D.纤维内镜止血手术治疗参照答案：ACDE第13题：烧伤，毛细血管通透性增高一般分为几个时相第一时相：烧伤后30分钟内第二个时相：一般在烧伤30分钟后，4小时达巅峰第三时相：伤后8小时后第四时相：伤后12小时后第五时相：伤后7天参照答案：AB分两个时相，第1时相发生在伤后30分钟内，主要在微静脉；第二时相在伤后30分钟后，4小时达巅峰，其不只发生在微静脉，而发生在其余毛细血管段支部位。第14题：手部烧伤的办理原则包含合时切开减张、改进局部血运裸露疗法、促使创面干燥C.抬高患肢、减少水肿D.保持功能地点赶忙消灭创伤、初期活动4参照答案：ACDE第15题：防范真菌传染的原则包含提前封闭创面，缩短病程增强营养支持C.应用免疫控制剂D.合理应用抗生素防范其余并发症参照答案：ABDE第16题：烧伤病人留置导尿管的必需性包含作为观察有无休克的重要临床指标依据尿量多少随时调整输液的速度与成分观察血红蛋白尿的转归过程便于留取尿标本化验便于会阴部创面办理参照答案：ABC第17题：关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的切口一般在躯干、肢体的双侧进行，以避开主要的血管、神经为防范加重伤害，减张切口不该超出创面界限C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的伤害，引入污染，故应谨慎进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应显然延缓；感觉减退或消逝时进行D.减张切口应充分止血全部焦痂切开减张术，必然在麻醉下进行参照答案：AD第18题：成年男性，双腕深度电击伤，创面办理应采纳5清创后，包扎疗法裸露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮紧迫减张切开裸露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮急诊手术，创面有皮瓣覆盖参照答案：CE第19题：吸入性伤害的主要病理变化为气道伤害肺水肿C.肺塌陷或肺不张D.肺气肿肺脓肿参照答案：ABC吸入性伤害所致的病理变化主要有三点：气道伤害，肺水肿，肺塌陷或肺不张。第20题：吸入性伤害临床分期为即期水肿期C.肺不张期D.传染期修复期参照答案：ABDE吸入性伤害临床分四期：即期、水肿期、传染期、修复期。第21题：烧伤患者目前常用的营养检测方法有体重减差法脂肪测定C.磁共振波谱测定法D.氮均衡免疫球蛋白参照答案：ADE6体重、氮均衡和免疫球蛋白是临床上常用的方法，尽管都有不同样程度的缺点；B、C目前还没有普及和圆满。第22题：关于体外培育自体细胞移植，以下哪些是正确的A.单纯的体外培育自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现频频溃疡单纯的体外培育自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其余植皮方法比较，更凑近于正常皮肤C.体外培育自体细胞移植，易于成活，抵抗传染能力强D.成纤维细胞更易于培育和增殖，但最后烧伤创面修复的标记是表皮细胞覆盖创面E.体外培育自体细胞移植，成实情对较高，时间相对较长参照答案：ADE第23题：严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原由是肠道缺血再灌注伤害肠粘膜破坏C.肠道免疫功能低下D.肠道屏障功能受损，内毒素移位增添大批细胞因子、炎性介质开释，代谢率高升参照答案：ABCDE严重烧伤后存在"肠源性高代谢"，初期肠道营养可降低代谢率，进一步证明，肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。第24题：延缓复苏病人治疗中，以下哪项不正确应常例预防性使用抗生素注意肠粘膜组织保护C.酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能D.注意心脏等其余脏器组织的保护治疗和功能支持主要以升压药保持血压坚固参照答案：AE第25题：7烧伤后氧自由基伤害主要表此刻免疫系统：免疫功能纷乱肺脏伤害C.消化系统：胃、肠、肝D.心脏以上都是参照答案：ABC第26题：以下有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有创面常需手术植皮才能愈合如无继发传染，一般经l～2周愈合正常愈合后一般不留瘢痕D.一般不伤及基底细胞层上皮的再生有赖于节余的生发层及皮肤附件参照答案：BCE第27题：烧伤休克期神经内分泌调理系统包含神经内分泌反射弧交感神经系统和儿茶酚胺C.下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统D.肾素－血管紧张素－醛固酮系统丘脑反射参照答案：ABCD目前研究表示休克神经内分泌调理系统包含以上ABCD四个部分。第28题：临床上判断烧伤深度时，主要依据是烧伤皮肤的感觉烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的色彩D.有无休克热源温度参照答案：ABC8临床上判断烧伤深度主要靠对局部创面的检查。第29题：烧伤应激性溃疡的病理特色是胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部溃疡数量常为多个C.溃疡一般呈圆形或卵圆形，边沿整齐D.溃疡以胃窦部最常有溃疡边沿缺少炎症反应参照答案：BCE胃部溃疡常有于胃窦、胃小弯和胃底部，而应激性溃疡以十二指肠最常有。第30题：烧伤病人，胃肠缺血的防治原则为纠正低血容量消除胃肠道血管痉挛，如：应用多巴胺、654-2等药减少再灌注伤害，应用氧自由基除去剂禁食以上都是参照答案：ABC第31题：一般以为烧伤后高代谢本源于烧伤创面吸入性伤害C.内脏并发症D.消化道肾功能不全参照答案：ABCDE以上均为烧伤后高代谢的要素。第32题：烧伤休克病理生理特色包含病理生理特色与急性出血性休克完满同样细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内C.毛细血管通透性高升，循环液溢出至细胞间质9D.烧伤组织的浸透压高升，加重组织水肿伤后低蛋白血症，利于循环液溢出参照答案：BCDE第33题：烧伤病人气管切开术的指征为有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者气管插管留置时间达7天以上者C.有严重支气管粘液漏者D.合并ARDS需要机械通气者合并严重脑外伤或脑水肿者参照答案：ABCDE第34题：肠源性传染的发病系统主要有禁食肠粘膜屏障伤害C.烧伤创面传染D.机体免疫功能降落肠道菌群失调参照答案：BDE第35题：以下哪项表现预示电击伤后肢体伤害严重主动运动时悲伤扪触不到动脉搏动C.被动运动时悲伤D.伤肢轻或中度水肿触之发硬参照答案：BCDE第36题：10关于植皮手术，以下哪些是正确的薄皮片更易于成活中厚皮片成活后缩短率较小全厚皮片更易于成活薄皮片成活后缩短率较小中厚皮片更易于成活参照答案：AB第37题：吸入性伤害气管插管可能的并发症有气管溃疡气管瘘C.通气不畅D.食管气管瘘气管狭小参照答案：ABCDE第38题：讨论烧伤休克复苏见效的监测指标有血压神志C.电解质与酸碱均衡D.尿量体温参照答案：ABCD第39题：吸入性伤害的主要病理变化以下哪些是错误的肺间质纤维变肺萎陷或肺不张C.气道伤害D.钙化灶形成肺水肿参照答案：AD11第40题：以下有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的选项是常形成大小不一的水疱拔毛试验阳性C.水疱基底常表现红白相间D.痛觉比深Ⅱ°敏感正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着参照答案：ABDE第41题：关于烧伤后脂类代谢的说法，正确的选项是A.烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)显然降低必需脂肪酸缺少与创面愈合没关，而主要影响后期瘢痕形成C.烧伤患者恩赐脂肪的主要作用是增补热量D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E.游离脂肪酸增添与低白蛋白血症有关参照答案：ADE必需脂肪酸缺少与创面愈合有关，患者恩赐脂肪的作用其实不单纯是增补热量，有多方面的治疗作用。第42题：烧伤休克时代偿期微循环的基本变化动静脉短路和直捷通道开放微循环缩短C.微循环衰竭D.微循环扩大弥散性血管内凝血参照答案：AB第43题：以下哪些要素可以引起烧伤应激反应组织伤害精神刺激12C.手术刺激D.烧伤并发症缝隙体液重新分布参照答案：ABCDE烧伤自己引起的应激反应，属于过分的应激反应，伤害机体。上述各要素都可以作为应激原(来自体外、体内、心理等要素)引起或参加机体应激反应。第44题：烧伤病人有以下哪些状况时，应试虑有吸入性伤害的可能是大面积烧伤，特别颜面部深度烧伤者于密闭或有限空间内烧伤，特别是失掉知觉或逗留时间较长辈吞咽阻拦或吞咽过程中喉部有异物感声音嘶哑或有刺激性咳嗽，痰中带有炭粒呼吸增快参照答案：ABCD第45题：吸入性伤害的病理变化有肺萎陷肺水肿C.肺大泡D.肺不张气道伤害参照答案：ABDE第46题：烧伤病人营养支持时应注意蛋白质增补可以总热量的15%.～