中医一般医疗护理和养生

中医一般医疗护理和养生中医护理中医护理是在中医理论指导下，对疾病病中和病后患者，经过辨证施护办法，以增强病人体质，提升其对外界环境适应能力和抗病能力，促进疾病康复。中医一般医疗护理和养生2/127养生概论养生，又称为摄生、道生、养性等。养生一词最早见于《庄子》内篇。养，即保养、调养、补养之意；生，生命、生存、生长。养生就是养护生命。以自我调摄为伎俩，推迟衰老、延年益寿为目标。中医一般医疗护理和养生3/127中医养生与护理关系中医养生与中医护理关系亲密中医养生看中三大平衡，即人心态平衡（情志）、人与天地自然平衡、人脏腑平衡。中医普通护理包含生活起居护理、情志护理、饮食调护和用药护理等方面。中医一般医疗护理和养生4/127养生与护理关系中医护理对象主要是病人养生主要针正确是健康人防病强身、抗衰益寿归于养生范围疾病病中和病后调护归于护理范围中医一般医疗护理和养生5/127第一节生活起居护理与养生《内经》曰：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。反之“以酒为浆，以妄为常…逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。定义：指对病人或健康人,分别给予环境特殊安排与生活照料,或给予健康方面指导。目标：保持机体内外阴阳平衡，恢复和保养正气。增强机体抵抗外邪能力，为疾病治疗和康复创造良好条件。

生活起居正常——健康维持、促进疾病康复。中医一般医疗护理和养生6/127一、生活起居护理与养生基本标准（重点掌握）顺应自然平衡阴阳起居有常劳逸适度慎避外邪形神共养中医一般医疗护理和养生7/127（一）顺应自然“天人对应”、“天人合一”《灵枢·邪客篇》：“人与天地对应也”。说明人体与自然界是息息相关；自然界各种改变，都会对人体生理、病理产生一定影响。顺应自然界规律是疾病护理及养生首要基本标准。中医一般医疗护理和养生8/127（一）顺应自然自然界四时阴阳改变：有春、夏、秋、冬交替；一日：有昼夜晨昏改变；气候、地域和居处等环境改变。以自然之道，养自然之生

中医一般医疗护理和养生9/127（二）平衡阴阳

中国传统养生理论认为，阴阳平衡是人体健康基本标志护理疾病和养生，首要都是调理阴阳，即确保使机体本身和机体与自然界阴阳保持动态平衡。应依据人阴阳偏盛偏衰详细情况制订对应护理、养生方法。中医一般医疗护理和养生10/127（三）起居有常

起居有常：是指作息和日常生活各个方面要合乎自然界以及人体生理正常规律，以使机体阴阳两个方面一直保持在一个平衡状态。中医一般医疗护理和养生11/127（三）起居有常

起居作息有规律并保持良好生活习惯，能促进机体阴阳平和、提升机体对外界环境适应能力和抗病能力，到达延缓衰老、健康长寿目标。如不能遵照正常、科学生活规律，轻则引发人体正气虚弱，重则可出现精神紊乱、脏腑功效损伤而发病。葛洪《抱朴子·极言》：“定息失时，伤也”。作息起居、日常生活规律、有度是确保机体康健主要条件之一。中医一般医疗护理和养生12/127（四）劳逸适度

劳逸适度是指合理地安排各种日常活动，包含体力活动、脑力活动和性活动。

“常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳

”、“劳逸中和”任何活动均应坚持适中有度标准，不宜太过和不及。一旦出现太过或不及原因，就会造成人体阴阳失衡状态，从而造成疾病。劳逸适度对人体健康十分主要。中医一般医疗护理和养生13/127（四）劳逸适度1、体力活动人体力活动包含劳动和运动两个方面，坚持适度体力活动，可调畅气血、流通血脉、滑利关节，从而增强机体抗病能力。

《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤…久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”中医一般医疗护理和养生14/127（四）劳逸适度2、精神活动一定程度情志活动包含脑力活动和娱乐等是正常和必要，经常性合理用脑，不但不会加速衰老，反而能够增强智力，预防脑老化，预防老年痴呆。情志活动过于激烈或连续时间过久，超出程度，则会引发各种疾病。中医一般医疗护理和养生15/127（四）劳逸适度3、性活动

“节阴阳而调刚柔”—要调整房事，做到阴阳和合、刚柔相济。房劳过分，易耗伤肾中精气—“惜精”、“节欲”中医一般医疗护理和养生16/127（五）慎避外邪

“虚邪贼风，避之有时”是中医护理于养生一个基本标准。

中医学角度：提升人体抗病能力；有意识防御和驱除各种污染源养生学意义：邪气伤人有必定性，最好做到让其在体表、体内存留时间最短，不被或少被机体吸收。中医一般医疗护理和养生17/127（六）形神共养人身有“形”有“神”。“形”--形体，包含五脏六腑、四肢百骸、五官九窍等组织器官，是人体物质器官；“神”--是指人精神意识。形是神物质基础，神是形外在表现

“无形则神无以生，无神则形不可活”中医一般医疗护理和养生18/127（六）形神共养

形神共养，是指不但要注意形体保养，还要注意精神摄养，使形体健壮，精力充沛，身体与精神得到协调发展。养形，主要使指对人五脏六腑、气血津液、四肢百骸、五官九窍等形体摄养，以提供良好医疗、物质条件，加以适当休息、运动来实现；养神，主要是指对人精神调养，即经过清静养神、四气调神、修性怡神等方法，保持精神内守、神气清静平和，增强身心健康，到达调神于强身统一。中医一般医疗护理和养生19/127二、生活起居护理与养生基本方法

环境适宜

生活规律

顺应四时

中医一般医疗护理和养生20/127（一）环境适宜

环境：包含自然环境和居住、治疗环境自然环境

良好自然环境，气候适宜，阳光充分，空气清新，水源洁净，景色秀美。如绿色环境能给人以清洁、舒畅、富有生气感觉，对人心里起到调整、镇静作用，有益于人体新陈代谢活动。空气新鲜，环境美好山地、海滨、森林、溪流等地方尤其能使人与大自然协调一致。中医一般医疗护理和养生21/127（一）环境适宜居室环境

居室平静，通风整齐，适宜温湿度，适度光线

保持平静、防止噪音：噪声刺激常使病人心烦意乱，尤其是心气虚病人常突然声响而心悸不已。护理人员应设法消除噪杂之声（不能超出40～60分贝）。

保持通风整齐：通风次数和时间，应依据季节和室内空气情况而定；天天最少通风1-2次，并切忌对流风（素体虚弱、阳虚、易受风邪侵袭者尤甚）。病室陈设要简单、实用、易清洁、易搬动；病室内定时消毒，保持地面、床、椅等用具清洁；病人注意个人卫生。

中医一般医疗护理和养生22/127（一）环境适宜

保持温、湿度适宜：室内温度以18-20度为宜。适宜温度，可降低身体消耗。阳虚、寒证患者或年老体弱者，多恶风畏寒，室温宜稍高；阴虚、热证患者或青壮年，多燥热喜凉室温宜偏低。

湿度以50%-60%为宜。湿度过高，可使汗液蒸发受阻，病人会感到胸闷、困倦、乏力（湿邪为患—风寒湿痹、脾虚湿盛等证）。阴虚、燥证患者---湿度可适当偏高。湿度过低，室内过于干燥，病人会感到口干唇燥、咽喉干痛（阴虚肺热者，可出现呛咳不止）。阳虚、湿证者---湿度宜偏低。中医一般医疗护理和养生23/127（一）环境适宜

保持适度光线：适当光照给病人在视觉上带来舒适、欢快和明朗感觉，对康复有利。日光不宜直射病人面部。中午病人休息时，应拉上窗帘，使光线偏暗，以确保午睡。对于感受风寒、风湿、阳虚及里寒证病人，室内光线宜充分。对于感受暑热之邪侵犯热证病人、阴虚及肝阳上亢、肝风内动病人，室内光线应稍暗。有眼病患者室内用深色窗帘，防止对眼睛刺激。中医一般医疗护理和养生24/127（二）生活规律

1、作息定时：要因时、因地、因人、因病制订不一样作息时间。依据四季改变调整作息时间，顺应自然，能够改进睡眠质量。

春季---晚睡早起：春是万物开始生长之季，天地之气此季开始萌发，故春天睡眠应该是“夜卧早起”。详细睡眠时间，普通保持在晚上10点半左右入睡即可；早晨要早起，6点左右为宜，这么有利于机体内阳气生长。

夏季睡时最短---晚睡早起：夏季万物处于盛极状态，人体也是如此。伴随活力渐入高峰，人清醒时间也会大大增加，普通人夏季睡眠只要五六个小时就能够了。与春季不一样是，因为夏季白天是一年中最长，所以睡眠时间应该更晚些，可在11点左右上床，但早起时间不变。中医一般医疗护理和养生25/127（二）生活规律1、作息定时

秋季---早睡早起：假如春天“生”和夏季“长”做比很好，那么到了秋季，人体就会到达四季中最平衡状态。此时人体状态从夏季时亢奋转变为秋季时内敛，所以此季最好早些入睡，天天保持最少8小时睡眠时间，以利于阴精收敛。同时要注意早起，以顺应阳气舒张。

冬季早睡晚起：冬季主“藏”，此季动、植物多进入冬眠状态，以养精蓄锐，为明年生长做准备。人体也应该顺应自然界特点而适当降低活动，以免扰动阳气，损耗阴精。这个季节睡眠要“早卧晚起”，最好做到天明才起。但也不应起得太晚，不然阳气无法舒展升腾，不利于身体阴阳平衡。中医一般医疗护理和养生26/127（二）生活规律2、睡眠充分：“服药千朝，不如独眠一宿”普通每日睡眠时间不应少于7~9小时。病人更应增加睡眠和休息时间，重病人应卧床休息。睡眠不足，易耗伤正气赖床、昼夜颠倒，可是人精神倦怠、气血郁滞。中医一般医疗护理和养生27/127

（三）顺应四时

顺应四时气候顺应四时季节“春夏养阳，秋冬养阴”昼夜晨昏阴阳改变，人体也必须与之适应

中医一般医疗护理和养生28/127第二节情志护理与养生情志是指意识、思维、情感等精神活动情志护理，主要是经过护理人员语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改进病人不良情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病意志和信心，减轻消除引发病人痛苦各种不良情绪和行为。以及由些产生种种躯体症状，使病人能在最正确心理状态下接收治疗和护理，到达早期康复目标。“善医者先医其心，而后医其身，而后医其未病”“怒伤肝，喜难过，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾”

中医一般医疗护理和养生29/127一、情志护理与养生基本标准精神内守情绪平和豁达乐观中医一般医疗护理和养生30/127（一）精神内守是指人们经过对自己意识思维活动和心理状态进行自我调整，以到达思想平静，神气内守，心无杂念状态。中医一般医疗护理和养生31/127（一）精神内守我国历代医家十分重视精神稳定对人体健康作用。因为气血是神物质基础，大量过分耗散精神，能够使气血损耗，从而产生衰老；神气清净则有利于保持气血充分，可致健康长寿。所以，经过精神内守到达“神净”为养神要到达主要目标。中医一般医疗护理和养生32/127（二）情绪平和七情六欲是人之常情，然而情志过激可引发人体气机紊乱，造成各种疾病发生。首先要使人知道少思寡欲、心无杂念是情绪平和主要确保，还要给病人创造良好客观条件，防止外界事务对心神不良刺激，如提供平静居住环境，防止过强噪声，制订合理作息规律等。中医一般医疗护理和养生33/127（三）豁达乐观保持乐观愉快情绪能使人体气血调和，脏腑功效正常，从而有益于健康。对于病人来说，不论其病情怎样，乐观心情均可促使其病情好转。反之则可造成病情加重。中医一般医疗护理和养生34/127二、情志护理基本方法关心体贴言语开导移情易性

情志相胜顺情解郁

中医一般医疗护理和养生35/127（一）关心体贴病人心理状态异于常人，产生不良情绪，应“视人犹己”，同情体谅。注意本身衣着打扮、语言行为态度和病室内外环境有放矢，因人施护中医一般医疗护理和养生36/127（二）言语开导指经过正面说理，使患者认识到情志对人体健康影响，从而使患者能自觉地调和情志，提升战胜疾病信心，主动配合治疗，使机体早日康复。说理开导方法要针对病人不一样症结，做到有放矢，动之以情，晓之以理，起到改变病人精神状态与躯体情况目标。中医一般医疗护理和养生37/127（三）移情易性

又称为情绪转移法，指经过一定方法和办法转移或改变病人情绪及注意力，以消除和改变其不良情绪、习惯或错误认识，使其恢复正常心态及习惯以促进康复。依据患者个人兴趣兴趣，让其进行适当交际活动、户外活动，分散患者对疾病注意力，减轻痛苦和不良情绪。中医一般医疗护理和养生38/127（四）情志相胜“以情胜情法”，依据情志与五脏间存在阴阳五行生克规律，有意识地用一个情志抑制另一个情志，到达淡化，甚至消除不良情绪，使其恢复正常精神状态情志护理方法。依据五行生克规律：怒胜思，喜胜忧，思胜恐，悲胜怒，恐胜喜。中医一般医疗护理和养生39/127（五）顺情解郁

顺情指顺从病人意志、情绪，满足病人合理心身需要。解郁是指依据病人存在心理疑虑，经过一定方法，解除病人对事物误解、疑惑，尤其是对疾病错误认识，去掉思想包袱，恢复健康。病人在患病过程中，情绪多有反常，对此，先顺其情，从其意，有利于心身康健。中医一般医疗护理和养生40/127（五）顺情解郁对于病人心理上欲望，在护理中应注意分析对待，若是合理，条件又允许，应尽力满足之所求或所恶，如创造条件以改变其环境，或对其想法表示同情、了解、和支持等，不过对那些不切实际想法、欲望，自然不能一味地迁就和纵容，而应该善意地、诚恳地采取说服教育等方法处理。中医一般医疗护理和养生41/127（五）顺情解郁对于新入院病人，往往存在着陌生感和孤独感，他们渴望关心，得到及时诊治，此时，应热情地为其介绍病室环境和相关制度，耐心解答病人问题，主动为病人讲述相关医学知识。危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想准备，易产生消极和忧伤情绪，尤须耐心抚慰和开导。讲清情志对疾病治疗影响和利弊，使其消除顾虑，主动配合治疗。中医一般医疗护理和养生42/127

三、情志自我调护

清静养神

养性修身

怡情快志

平和七情

中医一般医疗护理和养生43/127（一）清静养神

静，主要指心静，心无邪思杂念、心态平静。神：是生命活动主宰，是生命存亡根本和关键。清静养神，是指采取各种办法使精神不停保持淡泊宁静状态，不为七情六欲所干扰。中医一般医疗护理和养生44/127（一）清静养神清静养神方法很多，精神内守为清净养神主要方法。能够用“意守”方法将注意力完全专注于机体或外界某一特定事物或概念，以帮助到达静神目标。中医一般医疗护理和养生45/127（一）清静养神气功疗法在调摄精神中能够起到主要作用。从气功本质来说，“调神”是最主要。它所强调“入静”，实际上就是用意念来调整控制体内生理活动，使人排除情绪原因干扰，从而到达“静”境界。其实清净养神最主要是调整自己心态，心态决定状态。凡事要顺自然规律。中医一般医疗护理和养生46/127（二）养性修身

“仁者寿”，古人把道德和性格涵养作为养生一项主要内容，认为养生和养德是密不可分，甚至把养性和养德列为摄生首务。中医一般医疗护理和养生47/127（三）怡情快志

（四）平和七情

保持主动、乐观、愉快、舒畅心情，是情志养生主要方法。

无求则安中医一般医疗护理和养生48/127第三节饮食调护与养生饮食调护意义食物性味及其对人体影响饮食调护基本标准饮食宜忌惯用饮食调护方法中医一般医疗护理和养生49/127一、饮食调护意义饮食调护是指在治疗疾病过程中，或在对健康人保健方面，进行营养和膳食方面护理和指导。饮食是维持人体生命活动必

不可少物质基础，是人体五脏六腑，四肢百骸得以濡养源泉。我国自古就有“寓医于食”、“药食同源”之说，把“美食养身”和“防病治病”相互结合，溶为一体。中医一般医疗护理和养生50/127一、饮食调护意义食物与中药同源，也同中药一样，含有四气五味和升降沉浮特征，因而许多食物含有治病、补体作用。利用饮食调护配合治疗．是中医学一大特色。饮食调护得当，能够缩短疗程，提升疗效。反之，则能够造成病情加重，病程延长，疾病重复，甚至产生后遗症。中医一般医疗护理和养生51/127二、食物性味及其对人体影响

所谓食物性味，即四气五味，四气是指寒热温凉四种食物属性，五味是甘酸苦辛咸五种滋味。

中医一般医疗护理和养生52/127（一）按食物性质分类即寒、热、温、凉“四性”分类。寒和凉同属一个性质，仅是程度上差异。寒凉食物含有清热、泻火、解毒作用，医学上惯用于热证和阳证辅助治疗。凡是表现为面红耳赤、口干口苦、渴喜冷饮、小便短赤、大便干结、舌红苔黄燥、脉数等症病人，均能够选取。中医一般医疗护理和养生53/127（一）按食物性质分类温与热同属一个性质，温热类食物都有温阳、散寒作用，医学上惯用于寒证和阴证辅助治疗。凡是表现为面色苍白，口淡不渴，或渴喜热饮，畏寒肢冷，小便清长，大便溏泄，舌质淡，脉沉迟等症病人，均能够使用。中医一般医疗护理和养生54/127（一）按食物性质分类

1、寒凉性食物，含有清热、泻火或解毒作用，如粮食中小米、高梁米、大麦、赤小豆、绿豆等；温热性食物，含有温中、祛寒之功效，如糯米、黄米、小麦等甘温食物.

2、平性食物：不偏寒，也不偏热，含有健脾、开胃、补益作用，适宜于常食久食，普通热证和寒证都可配合食用，尤其对那些身体虚弱，或久病阴阳亏损，或病症寒热错杂，或内有湿热邪气者，较为适宜。

2，平性食物

中医一般医疗护理和养生55/127（一）按食物性质分类3、补益类食物

有益气、养血、壮阳、滋阴功效。据其寒凉温热不一样，分为温补、清补和平补三类：清补类食物清补即寒性食物，性味寒凉，含有清热、泻火、解毒作用。这类食物含热量较低，能减缓人体代谢，促进免疫功效，消除慢性炎症，从而增强体质。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。中医一般医疗护理和养生56/127（一）按食物性质分类温补类食物温补类食物普通含有温热性质，有温中、助阳、散寒功效，适合用于阳虚证、寒证或久病体弱，禀赋不足者。热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊、狗肉、核桃、桂圆等平补类食物所谓“平”，是指这类食物没有显著寒凉或温热偏性，适合用于各类病人，尤其惯用于疾病恢复期，也适合用于正常人补益。如鸡蛋、猪肉、鸡肉、银耳等中医一般医疗护理和养生57/1274、发散类食物易于诱发旧病（尤其是诱发皮肤疾病）或加重新病食物称为发散类食物。如禽畜类中猪头、鸡头，蔬菜类蘑菇、香椿，水产品类虾、蟹等。中医一般医疗护理和养生58/127

（二）按食物味分类

食物与药品一样，现有其性，又有其味。食物性味不一样，对人体作用有显著区分。大而言之，食味有五味：酸、苦、甘、辛、咸。中医一般医疗护理和养生59/127（二）按食物味分类1、辛味食物有发散、行气、通经脉、健胃之功，对于表寒证及气血阻滞病症应注意选取之。但辛味食物多辛香走串，易于助火伤津，耗散阳气。凡气虚自汗，或热病后期，津液亏耗及失血等证，均当慎食。中医一般医疗护理和养生60/127（二）按食物味分类

2、甘味食物

也就是甜味，补养身体，缓解痉挛，调和性味。绝大多数主食如米、麦、玉米等都是属于甘味。味淡食物也从属于甘。不利一面，过食甘甜之物轻易引发中满(胃腹饱满闷胀)、泛酸、龋齿等。

中医一般医疗护理和养生61/127（二）按食物味分类3、酸味食物

可收敛固涩，适合用于气虚、阳虚不摄而致多汗症，以及泄泻不止、尿频、遗精、滑精等症。还能促进食欲，健脾开胃。有弊端，多食酸轻易损齿。吃过酸味食物要漱口。

4、咸味食物软坚散结、亦能泻下，用于治疗热结、痰核等症。

5、苦味食物

燥湿、清热、泻实。如：苦瓜，清热、解毒明目。苦味食物多偏寒，所以阳虚体质，平素怕冷、少气乏力者，最好别去尝试。

中医一般医疗护理和养生62/127三．饮食调护基本标准（一）饮食有节所谓饮食有节，是指饮食要有节制，不能随心所欲，要考究吃科学和方法。

饮食宜定量饮食不可过饥、过饱，提倡未饱先止，不可暴饮暴食。

进食宜定时一日三餐，按时进食。（二）饮食有方

进食宜缓细嚼慢咽，有助消化。食物宜软硬适中，冷热适宜。食后散步饭后宜做一些从容缓解活动，不宜马上卧床休息。饮食宜新鲜，不食腐败不洁食物中医一般医疗护理和养生63/127（三）谨和五味

五味与人体健康息息相关，祖国医学认为，人之饮食，各有适味。五脏各主其味：肝主酸、脾主甘（甜）、心主苦、肺主辛、肾主咸。饮食五味不可太偏，不然易使机体阴阳失调而发病。

中医一般医疗护理和养生64/127正常饮食应以甘味食品为主，兼而其它四味调和口感。气候严寒或外感风寒时，可适当增加辛热食物食用，以祛寒解表。气候酷热或患有热性病时，可适当增加一些苦味或寒性食物，以清热降火。饮食中略佐以酸苦味，可开胃消食。饮食中酌加咸味食品有补肾益精功效。中医一般医疗护理和养生65/127（四）荤素搭配

荤"与"素"是相对而言。荤，通指肉蛋类食物，大致是指中国餐桌上副食。素，通指蔬菜和粮食作物，有主食也有副食。我国饮食结构是以糖类(主要起源于蔬菜和粮食，就是被称为"素食"部分)为主，主副食搭配百分比通常为4∶1，荤菜数量普通约占10％～15％。中医一般医疗护理和养生66/127荤素搭配合理，是长寿健康秘诀之一。而食荤太多，首先会造成肥胖，使人失去体态美和增加内脏负担；首先使机体内胆固醇增高，引发动脉硬化和冠心病等。我们祖先早在几千年前就认识到了“膏粱厚味，足生大疔”道理，并指出了过多食荤是造成多疾原因，所以我们要食荤有度，适可而止。中医一般医疗护理和养生67/127四、饮食宜忌

疾病有寒热虚实之分，阴阳表里之别。食物也多有偏性，有于病相宜，有于病为害，得宜则补体，为害则成疾。加之患病后所服药品也各具性味，所以，护理疾病强调饮食宜忌是十分主要。中医一般医疗护理和养生68/127习惯上，在因某种原因而不宜食用一些食物时，称为“忌口”。饮食宜忌应依据病人体质、病情、服药、季节、气候和饮食习惯等诸方面原因综合考虑，总标准是要有利于健康和疾病康复。中医一般医疗护理和养生69/127四、饮食宜忌(掌握)辨证施食辨药施食因人施食因时施食特殊忌口

中医一般医疗护理和养生70/127（一）辨证施食

病证有寒、热、虚、实之分，食物亦有四性五味之别，在饮食调护中应按病证性质不一样，选择相宜之食品。对于患者饮食，须依据详细病证加以调配，即辨证配膳。饮食护理与用药治疗同法，当“寒者热之”，“热者寒之”，“虚则补之”，“实则泻之”。总来说，食物性味应逆于疾病性质。如虚证应补益，实证宜疏利，寒证宜温热，热证宜寒凉。应注意忌食能够加重病情食物。

中医一般医疗护理和养生71/127（一）辨证施食

1、热证热证是机体感受热邪，或阳盛阴虚所引发一类病证。阳热偏盛，伤阴耗液，故宜清热、生津、养阴，宜食寒凉和平性食物，忌辛辣、温热之品。2、寒证寒证是机体感受寒邪，或阳虚阴盛所引发一类病证。阴寒偏盛，阳气亏虚，故宜温里、散寒，助阳，宜食温热性食物，忌寒凉、生冷之品。中医一般医疗护理和养生72/127（一）辨证施食

3、虚证虚证是指阴阳气血亏虚所引发一类病证，宜补虚益损，食补益类食物。阳虚者宜温补，忌用寒凉；阴虚者宜清补，忌用温热；气血虚者可随病证不一样辨证施食。然虚证患者多脾胃虚弱，进补时不宜使用滋腻、硬固之品，食物以清淡而富于营养为宜。中医一般医疗护理和养生73/127（一）辨证施食

4、实证实证是指邪气过盛所引发一类病证，饮食宜疏利、消导。应依据病情指表里寒热和轻重缓急辨证施食，采取急则治标，缓则治本和标本兼治总体标准进行饮食调护，普通不宜施补。5、外感病证宜饮食清淡，可食葱、姜等辛温发散之品，忌油腻厚味。中医一般医疗护理和养生74/127（一）辨证施食

6、其它

各类血证、阴虚阳亢证，目疾、皮肤病、痔瘘、疮疥、痈疽等病证忌辛热、发散类食物，如葱、蒜、生姜、胡椒、花椒、辣椒、白酒等；肝阳肝风病人忌吃鹅、公鸡、鲤鱼、猪头等；患有各种皮肤病及可能复发痼疾者，忌食发散类等，以免诱发旧病或加重新病。

中医一般医疗护理和养生75/127（二）辨药施食

即食物性味应与患者所服药品性能一致，忌与所服药品性能拮抗，以免降低药效。如食物与所服药品性味相同，甚至还可增强药品效能，加速病情康复。中医一般医疗护理和养生76/127（三）因人施食

人体质有强弱不一样，年纪有老少之分，故饮食宜忌也应有区分，如体胖之人多痰湿，宜食清淡、化痰之物、忌肥甘厚腻之品，以免助湿生痰；体瘦之人多阴虚，宜多食滋阴生津，养血补血之物，忌辛辣动火之品，以免伤阴；老年人脾胃虚弱，食宜清淡，忌油腻、硬固、粘腻食物，以免伤及脾胃；妇女妊娠期和哺乳期忌辛辣温燥食品，以免助阳生火，影响胎儿和乳儿；小儿气血未充，脏腑娇嫩，有应注意饮食宜忌。中医一般医疗护理和养生77/127（四）因时施食

四时季节改变，对人体生理功效产生不一样影响。所以，饮食宜忌也有所不一样。应依据春夏秋冬四季阴阳消长和寒暑改变来调整人饮食，以适应自然规律，保持人体阴阳平衡协调。中医一般医疗护理和养生78/127（四）因时施食春季气候由寒转暖，阳气生发，食宜清润平淡，如百合、甘蔗、香椿、藕、萝卜、黑木耳、莲子等，忌辛辣、耗气之品。夏季阳气亢盛，天气酷热，食宜甘寒，如白扁豆、绿豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等时鲜瓜果蔬菜等，忌温热、生火、助阳之品，并应防过食生冷或不洁食物。中医一般医疗护理和养生79/127（四）因时施食秋季阳收阴长，燥气袭人，食宜滋润收敛，如梨、百合、莲子、藕、胡桃、银耳、芝麻等，忌辛燥温热之品。冬季阳气潜藏，阴气盛极，最宜温补，如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圆、荔枝、栗子，适量黄酒、白酒等，忌生冷寒凉。中医一般医疗护理和养生80/127（五）特殊忌口

指服用一些药品时有尤其饮食禁忌要求或某两种食物不宜共食。这些忌口要求有些是前人医书中记载，有些是约定俗成。如生姜、韭薤不与蜂蜜共食，服人参等滋补药时忌食萝卜，服荆芥时忌吃鱼蟹等。中医一般医疗护理和养生81/127五、惯用饮食调护方法中医一般医疗护理和养生82/127（一）汗法

即解表法，是用含有解表作用饮食发汗以疏散外邪，解除表证方法，主要适合用于外感初起，病邪侵犯肌表所表现出一系列病证。依据表寒和表热证不一样，又分为辛温解表和辛凉解表两种方法。

中医一般医疗护理和养生83/127（一）汗法辛温解表食疗适合用于外感风寒初起，证见恶寒、发烧、头痛、身痛、无汗，食欲不振、恶心，惯用食物有葱、姜等；辛凉解表适合用于外感风热初起，证见身热、头痛、微恶风寒，有汗、咽痛，惯用食物有西瓜、薄荷、芦根等。中医一般医疗护理和养生84/127（二）下法

即泻下法，是用含有通便作用食物痛泻大便或祛除肠内积滞方法。主要适合用于病后、产后、年老体虚和气血不足等所致虚证便秘需用润下法者。惯用食物有蜂蜜、桑椹、香蕉、植物果仁、各类蔬菜等。中医一般医疗护理和养生85/127（三）温法

即温里法，是用温热食物振奋阳气，祛除里寒一个方法。多用于里寒证或素体阳虚之人，症如肢体倦怠、四肢不温、腹中冷痛等。惯用食物有辣椒、黄酒、白酒、花椒、姜、羊肉等。

中医一般医疗护理和养生86/127（四）清法

即清热法，是用寒凉性食物去除内热，泻火解毒一个方法。多用于实热证或素体阳虚之人。症如发烧、烦渴、口舌生疮、小便短赤等。惯用食物有西瓜、梨、藕、黄瓜、苦瓜、绿豆、茶等。

中医一般医疗护理和养生87/127（五）消食法

也称消导法，是用含有消食健胃作用食物开胃消食一个方法。适合用于脾胃升降失调，饮食不化等证。症如嗳腐吞酸、脘痞腹胀、厌食呕恶、纳呆等。惯用食物如山楂、萝卜、大蒜、醋等。中医一般医疗护理和养生88/127（六）补法

即补益法，是用含有补益作用食物以补气养血，滋阴助阳，强身健体一个方法。亦称为食补。适合用于气虚、血虚、阴虚和阳虚等证。依据病情不一样需要，分为温补，清补和平补三类。中医一般医疗护理和养生89/1271、温补

主要适合用于阳虚证。食物性味多偏温或偏热。症如畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛、小便清长、阳痿、宫寒不孕等。惯用食物有羊肉、狗肉、鹿茸、桂圆肉、荔枝、胡桃、干姜、茴香、胡椒等。中医一般医疗护理和养生90/1272、清补

主要适合用于阴虚证。食物性味多偏凉。症见咽干舌燥、头晕耳鸣、视物昏花，健忘失眠、腰膝酸软，五心烦热、午后潮热、颧红盗汗等。惯用食物有甲鱼、鸭肉、银耳、豆腐、梨、桑椹、西瓜、百合、蜂蜜、燕窝等。中医一般医疗护理和养生91/1273、平补

主要适合用于气虚、血虚证，也通用于其它各类虚证以及常人养生保健进补。这类食物多没有显著偏性，主要依据不一样情况选择对应食物。惯用食物有粳米、鸡蛋、牛奶、鸡肉、猪肉等。

中医一般医疗护理和养生92/127第四节用药护理

药品治疗是中医治疗疾病最常使用伎俩，护理人员能否正确掌握给药路径和方法，将直接影响药效发挥和治疗效果。所以，除了要掌握中药学基本知识外，护理人员还应该掌握和熟悉中医给、用药方法。

中医一般医疗护理和养生93/127一、中药汤剂煎煮法（掌握）

容器用水

煎药取药特殊药品煎煮法（掌握）中医一般医疗护理和养生94/127特殊药品煎法（掌握）1、先煎矿物、贝壳类药、如牡蛎、龟板、石膏、石决明等，质重而有效成份不易煎出；一些含有毒性药品，如附子、乌头等，毒性较大，均应先煎30分钟后再纳入其它药品，以有利于有效成份煎出和解毒。一些质轻、量大和泥沙多药品，如玉米须、灶心土等，应先煎，取汁澄清，再用此水煎其它药品，称为“煎汤代水”。

中医一般医疗护理和养生95/127特殊药品煎法2、后入气味芳香药品，如薄荷、藿香、砂仁、钩藤等，其有效成份易于挥发，故不宜久煎，应待其它药煎煮将成时再投入，煎沸几分钟即可。3、包煎对煎后可使药液变浑浊；或易于产生沉淀、焦糊；或有细小种子、茸毛、粉末，取汁时难以滤除药品，应以纱布包裹后再入煎。中医一般医疗护理和养生96/127特殊药品煎法4、另煎一些珍贵药品，如人参、羚羊角等，为了保留其有效成份不被其它药渣吸附而造成浪费，应单独煎服，也称为“另炖”。5、烊化胶质、粘性大和易溶药品，如阿胶、蜂蜜、鹿角胶等，因煎煮时易于黏附于锅和其它药品上，应另行单独溶化，再与其它药品兑服。中医一般医疗护理和养生97/127特殊药品煎法6、冲服一些珍贵药、细料药、量少药和汁液性药品，如三七、牛黄、琥珀、沉香、竹沥等，不需煎煮，冲服即可。7、泡服一些挥发性强、易出味药，不易煎煮，泡服即可。普通是将药品放入杯中，加开水泡10-15分钟，出味后服用，也有将药品放入刚煮好中药汁液中泡服。中医一般医疗护理和养生98/127二、中药给药规则中医一般医疗护理和养生99/127（一）给药时间

(主要知识点)

普通药/急性病/滋补药、开胃药/消食导滞药、对胃肠有刺激性药/安神药、润肠通便药/驱虫、攻下、逐水药/调经药/解表发汗药/一些药品服用时间。中医一般医疗护理和养生100/127（二）给药方法--汤剂普通/急症、高热、危重病人/丸、片、散、膏、酒等中成药普通中成药宜用白开水送服/祛寒药/祛风湿药/胖大海、番泻叶--呕吐病人在服药前，可先服少许姜汁或嚼少许生姜片或橘皮，以预防呕吐--病在口、咽喉者迟缓频服或随时含服；神昏病人可给与鼻饲。中医一般医疗护理和养生101/127（三）服药温度普通汤剂宜温服，以免过冷过热对胃肠道产生刺激；寒证用热药宜热服；热证用寒药宜凉服；普通理气、活血化瘀、补益、发汗解表药宜热服；凉血、止血、清热解毒、消暑药等宜凉服。中医一般医疗护理和养生102/127二、中药内服法与护理中医一般医疗护理和养生103/127（一）解表类药服法与护理1、解表类药应温服，服药后应卧床覆被并进热饮（开水或热稀粥），以达发汗驱邪目标。发汗以微汗为宜，不可太过，以免损伤正气，伤耗阴液。2、患者应避风寒，禁冷敷。3、应慎与解热镇痛类西药同用，以防汗出过多。4、饮食宜清淡，忌酸性、生冷类食品。中医一般医疗护理和养生104/127(二)泻下类药服法与护理

1、泻下类药普通应空腹服用，因其易伤脾胃，应得泻即止。2、单纯为通便而服用泻下药，应于睡前服用。3、服泻下类药后，大便次数增多，并可有轻微腹痛，普通便后腹痛即消失。要注意排泄物质、量、次数等改变，对服药后腹泻较重者，应随时观察病情，以免虚脱。4、服药期间，宜食清淡、易消化饮食，忌硬固、油腻、辛辣之品。可多食水果和蔬菜。中医一般医疗护理和养生105/127(三)温里类药服法与护理

1、服药期间应注意防寒保暖，预防风寒侵袭及腹部受寒。2、宜进温热饮食以加强疗效，忌食生冷寒凉之品。3、温里类药多辛温香燥，易伤津液，阴虚津亏者应慎用。服药后若出现咽喉疼痛、舌红、咽干等症状时，为虚火上炎，应及时停药。4、危重病人服用回阳救逆药时，应亲密观察药后反应。中医一般医疗护理和养生106/127（四）清热类药服法与护理

1、清热类药性寒，易伤阳气，应中病即止，平素阳虚者应禁用。2、清热类药多苦寒，易伤脾胃，故在用药前应问询病人有没有脾胃宿疾，以防损伤脾胃。3、清热类药宜饭后服用，服药期间宜服食清凉食品，忌辛辣油腻。4、孕妇禁用或慎用。中医一般医疗护理和养生107/127（五）理气活血类药服法与护理

1、理气活血类药多辛香燥烈，走窜通行，易于耗血、动血，虚证患者和有出血倾向者应慎用或禁用。2、理气活血类药行气动血，易于影响胎原，孕妇应慎用或禁用。3、服药期间忌生冷寒凉，脾胃虚弱者应注意饮食调护。中医一般医疗护理和养生108/127（六）补益类药服法与护理1、补益类药应于饭前空腹服用，以利于药品吸收。，2、补益类药易使胃气壅滞，造成消化不良。脾胃虚弱而食滞不化者应慎用，或应同时配用消导药。3、外感期间不宜使用补益类药。4、补益类药需长久服用方能见效，应勉励病人坚持服药。5、服补益类药期间忌油腻、辛辣、生冷及不宜消化食品。中医一般医疗护理和养生109/127（七）安神类药服法与护理1、安神类药应于睡前半小时服用，患者病室应保持平静。2、应依据患者不一样情况作好精神护理，尤其应使患者在睡前消除担心激动情绪，保持日常心态。3、饮食以清淡平和为宜，忌辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品。4、服安神药者，晚饭不宜过饱。中医一般医疗护理和养生110/127四、中药外使用方法与护理

（一）膏药使用方法与护理

（二）药膏使用方法和护理

（三）熏洗疗法和护理

（四）熨敷疗法与护理：小于70度

（五）掺药疗法与护理

（六）吹药疗法与护理

（七）鲜药捣敷法与护理

中医一般医疗护理和养生111/127

第五节运动与养生

运动养生是指用传统运动方式进行锻炼。我国传统运动锻炼强调练形、练气和练意协调统一，是含有“形神合一”特色自我身心锻炼方法。我国传统健身运动内容十分丰富，除普通性散步和各种活动外，还有众多能够统称为气功独特运动锻炼方法，如五禽戏、八段锦、易筋经、内养功、松静功、太极拳等。中医一般医疗护理和养生112/127一、运动养生基本标准

（一）以动为恒（二）身心并重

（三）相因相宜

中医一般医疗护理和养生113/127（一）以动为恒

人类生命活动含有运动特征。《吕氏春秋》指出“流水不腐，户枢不蠢，动也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁”，明确了运动养生意义，即动则身健，不动则体衰。适度运动能促进气血流畅，使筋骨坚实，神清气爽，增强机体抗御外邪能力。若过于安逸，则易使气血郁滞，不但不利于健康，甚至还能引发疾病。因而，应主动提倡适当运动，对脑力运动者尤其主要。

中医一般医疗护理和养生114/127（二）身心并重动以养形，静以养神，动静结合，身心并重，是我国传统锻炼特色。动可强筋壮骨，滑利关节，行气活血，疏经通络，以壮形体；静能收心纳意，