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文档简介

病史介绍7床，患者关x，男，29岁，因“被打伤后左肩肿痛，活动受限9天”，拟“左锁骨远端骨折”收住。外院摄X片示：左锁骨远端骨折。于.02.15入院帮助完善相关检验，于2月16日15:20在臂丛麻醉下行左锁骨远端骨折切开复位＋内固定术。术后予患肢抬高，补液抗感染治疗。现切口未完全愈合，予换药处理，表面干燥无渗出，末梢血运良好。进食高蛋白，高维生素易消化饮食。锁骨骨折业务查房第1页锁骨远端骨折

一.定义锁骨远端骨折是指锁骨外侧1/3骨折，在整个锁骨骨折中较为少见,以青壮年多见。锁骨骨折业务查房第2页二、临床表现肩部外伤后锁骨远端疼痛、肿胀、畸形、可及骨擦音、甚至锁骨远端上翘。锁骨骨折业务查房第3页三分型I型：轻度移位；II型：骨折中度移位，内侧到喙锁韧带；III型：关节面骨折.锁骨骨折业务查房第4页五、治疗（一）保守治疗：

1.手法复位：按暴力作用反方向进行。

2.外固定：关节部位石膏外固定。（二）手术治疗：

1.切开复位+钢板螺钉内固定术2.闭合复位+经皮克氏针内固定术3.其它固定方法：可吸收钉，中空拉力螺钉锁骨骨折业务查房第5页护理诊疗/问题1.焦虑/恐惧

与疼痛、疾病预后等原因相关2.局部肿痛

与骨断筋伤，气滞血瘀相关3.生活自理能力下降

与骨断筋伤，活动受限等相关4..潜在并发症：感染、废用综合症等。潜在并发症：

锁骨骨折业务查房第6页预期目标病人自述焦虑/恐惧减轻病人自诉患肢肿痛减轻病人能在护士帮助下完成生活所需病人在住院期间无并发症发生病人术后切口疼痛缓解锁骨骨折业务查房第7页护理办法（一）术前护理加强与病人沟通，耐心倾听病人诉说。介绍手术医生及护理技术力量，介绍手术相关知识。讲解术后可能出现不适、并发症及应对方法。介绍成功病例勉励其与之交谈。锁骨骨折业务查房第8页护理办法（二）术后护理

1.帮助做好生活护理保持病室空气清新，温湿度适宜保持床单位洁净，平整，如有污染及时更换将生活用具、传呼铃置于方便病人取用锁骨骨折业务查房第9页2.饮食勉励病人多食高蛋白，高热量，高纤维素，易消化饮食，多食蔬菜，蔬果，预防便闭锁骨骨折业务查房第10页3.活动与休息

勉励病人早期下床活动，预防肺不张，改进呼吸循环功效，促进食欲，振奋精神。活动要量力而行，循序渐进促进手臂和肩膀运动，预防胸壁肌肉粘连，肩关节强直及失用性萎缩锁骨骨折业务查房第11页4.功效锻炼

术后1-3天，局部伤口疼痛许可时，患者前臂吊带保护下下地活动。2、术后2天，患肢进行前臂旋转、握拳等动作练习，活动时间不少于10分钟。3、术后5天伤口愈合良好即可开始肩关节连续被动活动，活动范围由功效位逐步扩大，活动时间2小时/次，2次/日，应连续至骨折愈合为止。。锁骨骨折业务查房第12页护理评价病人能应对现实状况，有效与医务人员配合病人疼痛取得适当处理，疼痛减轻病人能在护士帮助下完成生活所需无并发症发生锁骨骨折业务查房第13页出院指导一个月用三角巾悬吊患肢,一个月后能够放开三角巾做适当功效锻炼,包含肩关节旋转、上举、内收、外旋等

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