2023年基层卫生技术-外科理论试题及答案

2023年基层卫生技术-外科理论试题一、单选题1.临床上最常见的梗阻类型是（）[单选题]*A.蛔虫性肠梗阻B.肠套叠C.粘连性肠梗阻√D.肠扭转2.1岁半男婴，突然阵发性哭闹不安伴呕吐1日，腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，排果酱样血便，X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可能诊断为（）[单选题]*A.蛔虫性肠梗阻B.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻C.肠粘连D.肠套叠√3.粘连性肠梗阻最多见于（）[单选题]*A.肠道畸形B.腹部外伤后C.腹部手术后√D.胎粪性腹膜炎4.关于急性腹膜炎的处理，哪项是错误的（）[单选题]*A.一般取半卧位B.大剂量应用抗生素C.胃肠减压D.绝对不能使用镇痛药√5.腹部触诊内容哪项不正确（）[单选题]*A.压痛及反跳痛B.肌紧张度C.振水声D.脾脏√6.肛缘后正中皮肤的“前哨痔"常提示（）[单选题]*A.肛裂√B.肛漏C.直肠脱垂D.直肠息肉7.乳腺癌最早发现的病症是（）[单选题]*A.乳痛√B.乳房肿块C.酒窝征D.橘皮样皮肤8.深部脓肿切开排脓的指征是（）[单选题]*A.局部有红肿、剧痛B.全身发热、白细胞升高C.患部运动障碍D.局部穿抽有脓√9.在烧伤病人防治低血容量休克时，补液量重要的监测指征是（）[单选题]*A.脉搏和血压√B.每小时尿量C.口渴D.肢体末梢循环10.男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是（）[单选题]*A.开放性骨折B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血√D.颅脑外伤11.下肢深静脉血栓最严重的并发症为（）[单选题]*A.感染B.截肢C.肺栓塞√D.脑出血12.当腹部闭合性损伤未明确诊断时，在观察期间措施不正确的选项是（）[单选题]*A.不随意搬动病人B.禁饮食，胃肠减压C.给予灌肠，减轻腹胀√D.禁止使用止痛药，以免掩盖病情13.给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）[单选题]*A.减轻腹胀B.防止消化液和食物残渣继续流入腹腔√C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛14.浅二度烧伤创面特点是（）[单选题]*A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红√C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性15.代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是（）[单选题]*A.呼吸浅而快B.呼吸深而快√C.血二氧化碳结合力升高D.呼吸深而慢16.以下不是影响伤口修复的局部因素是（）[单选题]*A.伤口感染B.伤口血肿C.伤口过深D、免疫功能低下√17.形成胆红素结石的主要原因是（）[单选题]*A.代谢异常B.反复胆道感染√C.胆囊功能异常D.致石基因18.急性胆囊炎最严重的并发症是（）[单选题]*A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎√D.并发急性胰腺炎19.以下关于甲亢患者的临床表现，错误的选项是（）[单选题]*A.甲状腺肿大B.双手颤抖C.怕热、多汗D.脉压减少√20.重度脱水的失水量占体重的（）[单选题]*A.＞5%B.＞10%√C.＞15%D.＞20%21.病人，男，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐。2小时前腹痛持续性、阵发性加重。出现寒战。急诊转入院，查体T：39.4℃,P：124次/分，BP：76/4OmmHgo，面色苍白，神志冷淡，巩膜轻度黄染。上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。血白细胞计数22x109/L。该病人的初步诊断是（）[单选题]*A.急性胰腺炎B.胆总管结石C.急性结石性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎√22.预防手术切口感染最重要的措施是（）[单选题]*Ａ.严格遵守无菌技术√Ｂ.缝合切口前冲洗伤口Ｃ.使用预防性抗菌素Ｄ.纠正贫血和低蛋白血症23.手术人员的无菌准备，下列哪项错误（）[单选题]*Ａ.紧急手术来不及洗手时，可用3％碘酊涂擦双手及前臂，再经70％酒精脱碘，然后戴手套、穿手术衣Ｂ.戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套Ｃ.戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣Ｄ.连台手术应先脱手套，后脱手术衣√24.皮肤消毒范围要超出手术切口周围（）[单选题]*Ａ.５厘米以上Ｂ.10厘米以上Ｃ.15厘米以上√Ｄ.20厘米以上25.丝线打结剪线后，留下线头长度一般为（）[单选题]*Ａ.１-２毫米√Ｂ.３-４毫米Ｃ.４-５毫米Ｄ.５-６毫米26.腹股沟疝修补术，切口感染化脓，下列哪项描述正确()[单选题]*Ａ.Ⅰ－甲Ｂ.Ⅰ－乙Ｃ.Ⅰ－丙√Ｄ.Ⅱ－甲27.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是（）[单选题]*Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉Ｃ.全身麻醉Ｄ.腰麻√28.局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量（）[单选题]*Ａ.0.4克√Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克29.胸外心脏按摩的正确位置是（）[单选题]*Ａ.胸骨中、下1／3处√Ｂ.胸骨中、上1／3交界处Ｃ.胸骨左缘第四肋间处Ｄ.胸骨左缘第五肋间处30.诊断心跳骤停最迅速简便可靠方法是（）[单选题]*Ａ.心电图检查Ｂ.测不到血压Ｃ.病人深昏迷Ｄ.大动脉搏动消失√31.成人血容量约占体重的（）[单选题]*Ａ.5％Ｂ.6％Ｃ.8％√Ｄ.10％32.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水是（）[单选题]*Ａ.高渗性Ｂ.低渗性Ｃ.等渗性√Ｄ.原发性33.关节内骨折最常见的并发症是（）[单选题]*A.创伤性关节炎√B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常34.胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要（）[单选题]*A．适当限制输入的液体量√B．扩充血容量C．运用脱水剂D．以上均不正确35.在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是（）[单选题]*A．内脏的损伤B．休克C．开放的伤口D．窒息√36.急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高（）[单选题]*A．WBCB．LDHC．血糖D．血钙√37.对无症状的胆囊结石患者建议采用哪种治疗（）[单选题]*A.推荐预防性胆囊切除B.建议行ERCP取石治疗C.建议行保胆取石术D.建议随访观察，不推荐预防性胆囊切除√38.急性胆囊炎的临床表现，下列哪一项是不正确的（）[单选题]*A.右上腹持续性疼痛阵发性加剧B.疼痛向右侧肩背部放射C.右上腹有压痛D.大多数有黄疸√39.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）[单选题]*A.全身广泛出血√B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降40.下列哪项不是上消化道大出血常见的原因（）[单选题]*A.胃十二指肠溃疡B.胃癌C.门脉高压症√D.类癌41.关于股骨颈骨折的描述不正确的是（）[单选题]*A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高√42.不能引起全身化脓性感染的细菌是（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌√D.大肠杆菌43.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）[单选题]*A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压√D.静脉受压44.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）[单选题]*A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱D.骨包壳充分形成，有死骨、死腔√45.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）[单选题]*A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片√D.功能锻炼不够46.丹毒是指（）[单选题]*A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症√47.髋关节脱位发生率最高的是（）[单选题]*A.前脱位B.后脱位√C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位48.哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因（）[单选题]*A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生√D.阿托品服用49.关于痈的叙述下列哪一项不正确（）[单选题]*A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位√50.骨折血肿机化演进期大约需要（）[单选题]*A.3天B.5天C.1周D.2周√51.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）[单选题]*A.伤后24小时内可注射B.注药前必须常规做过敏试验C.作用快，而且持久√D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤52.膀胱肿瘤最多发生的部位是（）[单选题]*A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁√D.底部53.关于清创缝合错误的是（）[单选题]*A.清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织B.清创术最好在伤后6～8小时以内实施C.面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合√54.骨折愈合的第三期是（）[单选题]*A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期√D.膜内化骨吸收期55.关于骨肉瘤的叙述不正确的是（）[单选题]*A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.以上叙述都不对√56.引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）[单选题]*A.腹膜后巨大血肿B.肠壁肿瘤C.肠蛔虫症D.腹内手术或炎症后形成的粘连√57.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）[单选题]*A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失√C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失58.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是（）[单选题]*A.高功能腺瘤B.中度以上原发性甲亢C.甲状腺肿大有压迫症状D.少年儿童患者√59.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的（）[单选题]*A.畸形、弹性固定、关节空虚√B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定60.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）[单选题]*A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍√D.是否有休克61.腹部最易损伤的空腔脏器是（）[单选题]*A.结肠B.胃C.小肠√D.直肠62.术后常见的并发症及症状是（）[单选题]*A.发热B.出血C.切口感染和裂开D、以上都对√63.一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）[单选题]*A.胸椎转移癌B.胸椎结核√C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎64.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是（）[单选题]*A.肝炎B.胆石症C.胰头癌√D.慢性胰腺炎65.人工现场急救首先应该做的是（）[单选题]*A.口对口人工呼吸和胸外心脏按压√B.开放静脉输液通道C.通畅呼吸道D.心内注射复苏药物66.继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）[单选题]*A.腹痛、腹胀B.腹膜刺激征√C.叩出移动性浊音D.肠鸣音消失67.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是（）[单选题]*A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂√D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合68.关于股疝的叙述不正确的是（）[单选题]*A.发生嵌顿则应不宜紧急手术√B.多见于中年以上的妇女C.透光试验不透光D.易发生嵌顿和绞窄69.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）[单选题]*A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D.一般约4周（不宜超过8周）√70.男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/50mmHg。印象诊断是（）[单选题]*A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤√71.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）[单选题]*A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D.以上叙述都不对√72.内痔的早期临床表现为（）[单选题]*A.黏液血便B.便后脱垂C.无痛性、间歇性便后出血√D.肛门疼痛73.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（）[单选题]*A.大于50°√B.小于50°C.小于40°D.小于30°74.引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的（）[单选题]*A.20%√B.25%C.30%D.35%75.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）[单选题]*A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病√D.乳管内乳头状瘤76.进行性血胸特点不包括（）[单选题]*A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高√C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动77.上尿路结石出现血尿的特点是（）[单选题]*A.活动后血尿√B.初始血尿C.终末血尿D.无痛性血尿78.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）[单选题]*A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解C.呕吐血性或棕褐色液体D.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置√79.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是（）[单选题]*A.创面疼痛剧烈√B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.3～5周愈合80.低位小肠梗阻的临床特点应为（）[单选题]*A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止√B.以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀81.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）[单选题]*A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查√B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查82.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（）[单选题]*A.肩关节骨关节炎B.冻结肩√C.肩关节结核D.颈椎病83.对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是（）[单选题]*A.反复发作B.患肢较健肢短缩√C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出84.肾母细胞瘤的早期临床表现是（）[单选题]*A.腹痛B.血尿C.腹部包块√D.蛋白尿85.复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义（）[单选题]*A.触大动脉确诊－进行人工呼吸－建立人工循环B.保持呼吸道通畅－进行人工呼吸－建立人工循环√C.保持呼吸道通畅－建立人工循环－进行人工呼吸D.心肺复苏－药物治疗－脑复苏86.年过70岁老年人，胃切除术后1～3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生（）[单选题]*A.切口感染B.切口裂开C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿√87.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为（）[单选题]*A.+15%以下B.+20%以下√C.+25%以下D.+30%以下88.休克抑制期的病理生理改变主要是（）[单选题]*A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期√B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C.肾上腺髓质和交