环境孕母不良嗜好

环境孕母不良嗜好第1页，课件共25页，创作于2023年2月学习目标：掌握吸烟、酗酒及吸毒对胎儿的影响作用熟悉其作用机制第2页，课件共25页，创作于2023年2月近年来，随着对围产医学的日益重视，发现大量不良妊娠结局的发生都与人们生活方式中的种种不良嗜好有关，不仅危害嗜好者的身体健康，也累及下一代。不良嗜好对优生的影响已越来越受到人们的关注。第3页，课件共25页，创作于2023年2月

酒的主要成分为乙醇。现已公认,乙醇及代谢产物(乙醛)为致畸物，对全身各个系统及生殖都有一定的危害作用。酗酒第4页，课件共25页，创作于2023年2月动物实验：卵巢、子宫和输卵管萎缩对女性生殖的影响酒精对卵子的生成和成熟有直接和间接影响而致受精卵发育不全；可增加孕期合并症如胎盘早剥、羊水感染等；此外流产发生率增加。第5页，课件共25页，创作于2023年2月酒精及代谢产物对男性睾丸有直接损伤作用而影响精子的生成。导致精子数目减少、精子畸形、精子活动力下降。酗酒男性多并发睾丸萎缩、不育、性欲低下和阳痿对男性生殖的影响第6页，课件共25页，创作于2023年2月

乙醇能自由通过胎盘，引起胎盘和胎儿血循环损害，致缺氧及营养障碍导致胎儿酒精综合征(FetalAlcoholSyndromeFAS)。对胚胎和胎儿的影响第7页，课件共25页，创作于2023年2月(1)异常面容眼裂短、斜视、上睑下垂，鼻梁塌陷，低位耳等。(2)

神经系统机能障碍脑发育落后，80%为小头、智力低下，精神运动障碍。特点第8页，课件共25页，创作于2023年2月(3)发育迟缓身长、体重比均值低两个标准差，语言发育迟缓。(4)其他畸形

心血管系统(心间隔缺损、动脉导管未闭)；骨骼四肢(髋关节脱臼、漏斗胸、脊柱侧凸)；泌尿生殖系统(尿道下裂、睾丸未降)等。第9页，课件共25页，创作于2023年2月(1)饮酒剂量

酒精对胎儿的影响与孕妇饮酒剂量有关。资料统计每日饮酒量相当于纯酒精30ml可致流产；每日饮酒量相当于纯酒精50ml以上，胎儿死亡率2.55％。重度饮酒FAS发生率达40%。故饮酒剂量越多危害越大。影响酒精毒素作用的因素第10页，课件共25页，创作于2023年2月(2)接触酒精时的胎龄

酗酒愈早影响愈大。孕早期致畸，孕晚期影响胎儿体格发育和智力发育迟缓。

美国癌症协会报告：孕期喝酒，下一代患白血病的比不喝酒多十倍。第11页，课件共25页，创作于2023年2月世界无烟日：

5月31日（第24个）

据资料报道：全球每年死于与吸烟有关疾病的人数达350万。如不采取行动，到2030年，每年死于与吸烟有关疾病的人数将增到1000万。预防吸烟在全部卫生干预中效益最好。吸烟第12页，课件共25页，创作于2023年2月1．吸烟对生殖细胞的影响

男子吸烟可导致精子异常、活动能力降低、精子畸变。烟中含有致畸物质，可引起生殖细胞的遗传物质突变。第13页，课件共25页，创作于2023年2月(1)胎儿生长发育迟缓

孕期吸烟越多，出生体重越低。(2)围产儿死亡率增高(3)流产、早产率增高

2．吸烟对胎儿的影响大量吸烟可致胎盘发生病变，血流量不足，胎儿缺氧。第14页，课件共25页，创作于2023年2月(4)先天畸形

主要有无脑儿、腭裂及心脏畸形。(5)远期行为障碍

影响儿童体格和智力发育其不利影响要持续到11岁。(6)免疫力低下

随着接触吸烟的程度越深，免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量随之减少第15页，课件共25页，创作于2023年2月三种致癌物质在孕期吸烟(包括被动吸烟)进入胎儿体内，是致肺癌和皮肤癌的苯丙芘，致膀胱癌的4-氨基联苯和致肝癌的丙烯腈。烟草在生长过程中可能受到二恶英污染，使人患肺癌和肝癌的可能性比多氯联苯大一万倍。(7)吸烟有致子代癌症的危险第16页，课件共25页，创作于2023年2月主烟流：吸烟者吸入口腔的烟流(气溶胶),10%侧烟流：烟点燃后排入空间的烟流,90%烟流中有害成分：焦油、尼古丁、氰化物、铅、镉、CO、甲醛、甲苯、吡啶、NO2、苯胺等。3．吸烟毒性作用机制第17页，课件共25页，创作于2023年2月CO呼吸血液CO+Hb碳氧血红蛋白胎盘组织缺氧胎儿低氧血症胎儿发育迟缓CO的作用抑制碳酸酐酶的活性第18页，课件共25页，创作于2023年2月使体内儿茶酚胺的释放增加引起子宫、胎盘血管痉挛，加重胎儿的缺氧。直接抑制胎儿组织生长。尼古丁的作用氰化物解毒需维生素B12、氨基酸、锌等，后者减少抑制蛋白合成。氰化物还降低细胞内氧的利用，引起神经疾病。氰化物的作用第19页，课件共25页，创作于2023年2月镉的作用铅的作用镉有致突变、致畸、致癌和胚胎毒性作用。铅对神经系统敏感，可伤害胎儿脑组织，影响智力发育。可引起死胎或畸胎。第20页，课件共25页，创作于2023年2月

指非医疗滥用一些具有成瘾性的药物根据联合国公约规定，国际上管制的麻醉品和精神药品有200多种。有鸦片、可卡因、吗啡与海洛因、大麻、冰毒。其它有杜冷丁、安那度、芬太尼、美散痛、纳洛酮、盐酸麻黄素等。

吸毒第21页，课件共25页，创作于2023年2月男性血中睾丸酮明显下降,性欲减退，精子异常。女性为月经周期不规律、经量少或闭经。对生殖系统的影响

第22页，课件共25页，创作于2023年2月

海洛因可致胎儿发育迟缓，发生率达40％，新生儿低体重高达55％，早产率达60％。新生儿30-90%出现戒断综合症。

美沙酮可改进使用海洛因的孕妇的产前保健，但也可引起新生儿戒断症状。

大麻服用过量，可出现低体重儿、影响智力发育。

可卡因可增加围产期发病率和死亡率；可造成胎儿生长迟缓；也可引起新生儿戒断症状。对胎儿的危害

第23页，课件共25页，创作于2023年2月

甲基苯丙胺（冰毒、去氧麻黄碱），俗称摇头丸，是作