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中学生眼保健知识讲座

郑州市第一人民医院

视光中心

冯付明第1页冯付明医学硕士1991年毕业于河南大学医学院，从事临床工作20数年。近十年间，先后在《人民军医》、《解放军卫勤杂志》等学术杂志刊登论文20余篇。2023年10月，取得河南省卫生厅科技进步奖一项。专业专长：近视防治，小儿斜视、弱视、屈光不正、干眼症治疗。第2页

眼睛是人类感观中最主要器官，人们都说眼睛是心灵窗口，我们通过它结识了这个色彩缤纷世界，大脑中大约有80%知识和记忆都是通过眼睛获取。假如一旦失去光明，我们将永远面向黑暗。眼睛主要性第3页1、眼睛构造2、近视原因3、近视体现4、近视危害5、近视预防题纲第4页１２３４５６７８９10角膜瞳孔视神经玻璃体晶状体睫状体视网膜脉络膜巩膜虹膜

眼球构造第5页人类视觉发育进程1岁孩子视力大约在0.2左右2岁时为0.4，已经能够鉴别事物远近。3岁时为0.6，视觉较为敏锐，立体视觉建立已接近完成4～6岁孩子视力已逐渐成熟，视力清楚度增加，6岁时能达成1.0，基本达成成人水准。第6页1、成人正视眼轴长度21.5mm-25.5mm，平均24mm；2、小朋友出生时眼轴长16.2mm，三岁23mm，增加较快；3、六七岁小孩正常远视储备150度左右；4、远视是眼轴发育不全，近视是眼轴发育过度；5、眼轴增加超出年纪段正常值1mm眼睛近视300度。年纪年均增加值平均V值眼轴标准均长上限均值16周岁0.2-0.3mm15.85mm23.3mm23.9mm17周岁0.2mm16.1mm23.5mm24.1mm18周岁0.2mm16.3mm23.7mm24.3mm19周岁0.1mm16.5mm23.8mm24.5mm20周岁停顿16.6mm24mm24.7mm人眼轴发育均值表第7页视觉形成角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体（通过并折射）视网膜上感光细胞视觉神经大脑一定区域（视觉中枢）物体反射光线（产生视觉）（成倒立物像）（传递图像信息）第8页近视远视弱视散光斜视第9页第10页第11页近视

眼睛在无调整状态下，平行光线（5米以外）经眼屈光系统折射后，成像焦点落在视网膜之前。第12页近视眼分类按屈光成份分（1）轴性近视:眼轴长度超出正常范围，角膜和晶状体屈率在正常范围。（2）屈光性近视：眼轴长度正常，角膜和晶状体屈率过大。第13页近视眼分类

近视程度分：（1）轻度近视：－3.00D下列；（2）中度近视：－3.00D-6.00D；（3）重度近视：－6.00D以上。第14页近视眼分类

按调整作用参与多少（1）假性近视（2）真性近视（3）混合性近视第15页近视眼形成原因眼进化与演化人类视力进化：动物在地球上已最少有6亿年历史，眼睛在动物界最少独立进化了40次，也许多达65次。从两栖类到哺乳类：两侧看到往前看。从单眼视到双眼视立体视觉：人类高级视觉方式，据调查，发生车祸人当中，有20%是缺乏立体视觉。演化趋势：人眼看远能力越来越差。第16页近视之遗传遗传：高度近视属常染色体隐性遗传，中度近视属多基因遗传。人身高遗传率为79％，坐高为85％，腿长为77％，臂长为80％，头宽为95％，眼睛遗传率约为60％。对于个体来讲，遗传原因大于环境原因，目前我国群体来讲，环境原因大于遗传原因。第17页近视之种族原因黄种人进化优于其他种族。近年来，亚洲地域近视率飙升。黑种人几乎不近视。美国青少年近视率25%；德国在15%下列；加拿大只有3.4%，这其中加拿大学生运动时间要比做作业时间多。第18页近视之文化原因方块文字比字母文字费眼力热衷于户外活动与沐浴阳光。澳大利亚只有惊人1.3%近视率，孩子平均每天在阳光下奔跑玩耍长达四个小时。阳光通过刺激眼睛产生多巴胺，能够有效避免近视。第19页第20页第21页小杰克玩电脑时间已经2小时了！第22页目前我国近视情况近视眼展现年纪小、度数深、发生率高。2023年全国小朋友青少年总体近视率为53.6%，其中6岁小朋友为14.5%，小学生、初中生、高中生视力近视率分别为36.0%、71.6%、81.0%。小学阶段从一年级15.7%增加到六年级59.0%，初中阶段从初一年级64.9%到初三年级77.0%。高三年级高度近视（大于600度）占近视总数21.9%。第23页“近视大国”是如何铸造电子产品“全面包抄”大幅加重用眼负担。家长把电子产品作为揣在兜里、随身携带“电子保姆”，学校把电子产品作为不知疲倦“电子老师”，小朋友青少年着迷并把电子产品作为从不离身“电子器官”。电子产品在时间、空间、心理等方面全方位包抄，小朋友青少年用眼负担大幅加重。课内外学习负担不停加重。目前很多家长深受“不能让孩子输在起跑线上”观念影响，从幼稚园甚至从出生开始，不停为孩子报名参与多种早教培训班、爱好班、辅导班。各年纪段室外活动时间和睡眠时间显著不足。第24页电子产品对视力影响孩子连续玩20分钟手机视力平均下降到43.8度近视状态，泪膜破裂时间平均为5.3秒，平均每分钟眨眼7.67次；孩子连续玩20分钟iPad视力平均下降到41.7度近视状态，泪膜破裂时间平均为5秒，平均每分钟眨眼4.67次；2023/8/30第25页电子产品对视力影响孩子连续看20分钟液晶电视孩子视力平均下降到18.8度近视状态，泪膜破裂时间平均为6.7秒，平均每分钟眨眼9次。2023/8/30第26页电子产品对视力影响手机对眼睛影响最大，严重时玩一小时手机，度数能加深100度。iPad和笔记本电脑其次，而纸质书相对影响较小。由于人们使用手机时，眼睛距屏幕平均距离在30公分，远低于看报纸及看书平均40公分距离。一般情况下，孩子看手机十分钟眼球疲劳程度，相称于看电视30分钟。2023/8/30第27页近视早期十大征兆①眯眼②眨眼③揉眼④歪头⑤皱眉⑥扳眼⑦斜眼⑧凑近⑨含糊⑩犯错第28页第29页第30页第31页第32页第33页近视眼危害1、影响学习和心理健康青少年患了近视前期，一般会看不清楚黑板，听课注意力不集中，影响了学习爱好，久而久之造成心理健康问题。2、影响升学和就业近视眼还会妨碍青年报考志愿，因目前有某些特殊类院校，如军校等，在招生时对视力情况有特殊要求。因此，考生必须良好视力才符合报考条件。3、引发严重并发症当近视深入发展成为高度近视后，容易引发许多并发症如视网膜脱离、脉络膜、玻璃体病变等，严重者甚至会造成失明。4、可遗传性假如高度近视可遗传给下一代，形成近视眼。第34页视力与高校录取专业要求统计眼视力对应视力高校不能录取专业不大于1.0不大于1.0海洋、船舶、运输、明航航行管理专业、航洋渔业、刑侦、警察、体育、军官学校、海关专业不大于0.8不大于0.8轮机专业、船舶通信、导航、无线电、通信、烹饪不大于0.6不大于0.6航海医学、公安所属文科专业、船舶管理、医科类专业不大于0.4不大于0.4司法近视眼或远视眼屈光度高于400度精密仪器、精密机械、印刷机械、印刷管理工程、印刷应用电子技术、印刷工艺和海关近视眼或远视眼，屈光度超出800度或一眼失明，另一眼近视超出300度工科、理科（数学和物理有关专业除外）以及基础医学、艺术类演出、电影、照相等第35页近视本不是疾病

不过高度近视能够引发多种并发症高度近视容易并发视网膜脱离、萎缩变性、出血和裂孔、白内障、青光眼、飞蚊症、后巩膜葡萄肿。容易引发玻璃体混浊、视网膜出血和脱离而致盲。近视具有隐性遗传，父母都是高度近视，孩子近视概率达90%以上！父母一方是高度近视，孩子近视概率为50%。第36页近视社会影响与危害在中国约有6亿人患有近视，其中约2.7亿人是青少年小朋友。验光配镜费用：100亿元/年激光手术：50亿元/年并发症治疗费用无法估计6.00D以上高度近视，有10%人群会出现轻度不一样眼底病变，甚至致盲。近视已成为“国病”，影响人口素质，国家安全。2023/8/30第37页近视社会影响与危害在中国约有6亿人患有近视，其中约2.7亿人是青少年小朋友。验光配镜费用：100亿元/年激光手术：50亿元/年并发症治疗费用无法估计6.00D以上高度近视，有10%人群会出现轻度不一样眼底病变，甚至致盲。近视已成为“国病”，影响人口素质，国家安全。2023/8/30第38页近视社会影响一眼视力超出6.00D，100多种专业有40种无法报考。《国民视觉健康报告》白皮书估算，2023年，各类视力缺陷造成社会经济成本约6800亿元。假如近视人口连续增加，在航空航天、精密制造、军事等领域，符合视力要求劳动力会面临巨大缺口，将直接威胁经济社会可连续发展和国家安全。2023/8/30第39页近视眼预防“三要”读写姿势要正确，眼与书距离要在33厘米左右。看书、看电视或使用电脑1小时后要休息一下，要远眺几分钟。要定期检查视力，认真做眼保健操。第40页“四不看”不在直射光线下看书。不在光线暗地方看书。不躺卧看书。不走路看书。第41页正确坐姿三个“一”手离笔尖一寸远胸离书桌一拳远

眼离课本一尺远

第42页爱惜眼睛日常应做到一增一减（增加户外活动，减少用眼负担）饮食平衡保护眼睛锻炼身体做眼保健操第43页

体育锻炼能够增强体质和抗病能力，同步能够提升眼睛肌肉调整能力，尤其是球类运动，眼睛随时都在注视远处和近处球，交替望远望近使眼睛疲劳得到恢复，是预防近视眼简便而有效办法。

打乒乓球能够预防近视第44页多吃绿色蔬菜和水果胡萝卜芹菜菠菜橘子苹果第45页美食频道炒胡萝卜芹菜炒肉菠菜炒木耳炒猪肝西红柿炒鸡蛋炸花生第46页玩耍时不伤害眼睛第47页不用脏手擦眼睛第48页第49页动物园里猩猩都做眼保健操第50页6月6日是爱眼日，让我们行动起来，保护好自己明亮有神眼睛吧！！！第51页第52页全国爱眼日历届主题：（十年与近视有关）1996年，卫生部、教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知，将爱眼日活动列为国家节日之一，并重新确定每年6月6日为“全国爱眼日”。1996年首届主题为"保护小朋友和青少年视力"2023年第9届主题为"防治屈光不正及低视力，提升小朋友和青少年眼保健水平"2023年第10届主题为“预防近视，珍爱光明”2023年第13届主题为“明亮眼睛迎奥运”