消化性溃疡执业医师考试历年真题

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！1.zy2001-1-010正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于．胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B．黏液-碳酸氢盐屏障的作用C．胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用．胃液中的糖蛋白可中和胃酸．胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸2.zl2002-1-056与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是．十二指肠球部溃疡．溃疡性结肠炎．急性胃肠炎．慢性胆囊炎C．急性胰腺炎3.zl2003-1-052消化性溃疡发生的决定因素是．胃蛋白酶．胆盐C．乙醇．胃酸．非甾体类药物4.zy2004-3-060.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是．壁细胞B．G细胞C．嗜银细胞．主细胞．粘液细胞5.zy2002-3-029关于应激性溃疡不正确的是．多发生于胃，也可累及食管C．最明显的症状是呕血、柏油样便．可发生于十二指肠．不会穿透胃壁全层．可发生大出血6.zy2008-3-058胃溃疡常好发于．贲门部．胃底部C．胃大弯．胃小弯．胃体后壁7.zy2003-1-154胃溃疡最常见的位置是．胃前壁．胃后壁C．胃大弯及胃底．胃小弯近贲门处．胃窦小弯侧8.zy2002-1-048胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是．溃疡组织释出多量组织凝血酶原．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗．溃疡处纤维化使动脉内血流糙C．溃疡处动脉血流缓慢不规则．胃液促进凝血过程9.zl2005-2-005关于胃溃疡，不正确的是．多发生于慢性萎缩性胃炎背景．好发生于胃体大弯侧C．与口服非甾体抗炎药有密切关系．根除幽门螺杆菌可降低复发率．可发生癌变10.(117—118题)．持续性腹痛．疼痛-进食-缓解．疼痛一排便一加重．疼痛-排便-缓解C．进食-疼痛-缓解、．十二指肠球溃疡腹痛规律是．结核性腹膜炎腹痛规律是11.(482～483题共用备选答案．无明显规律性．疼痛-排便加重C．进食-疼痛-缓解．疼痛进食-缓解．疼痛排便缓解zy2003-1-482胃溃疡腹痛的规律是1zy2003-1-483肠易激综合征腹痛的规律是～134题共用备选答案)．腹痛出现无明显规律．空腹时腹痛，进餐后缓解C．进油腻饮食后出现腹痛．进餐后腹痛，至下一餐前缓解．精神紧张时出现腹痛zl2005-1-133典型的十二指肠溃疡腹痛特点是zl2005-1-134典型的胃溃疡疼痛特点是～239题共用备选答案—排便—加重C—疼痛—缓解．疼痛—进食—缓解．疼痛—便意—缓解zl2003-1-238胃溃疡腹痛的规律是zl2003-1-239十二指肠球部溃疡的腹痛规律是14.zl2000-1-073消化性溃疡最主要的症状是．嗳气反酸．无规律性上腹痛．恶心呕吐．粪便黑色C．节律性上腹痛15.zl2000-1-030十二指肠溃疡的典型症状是．进食后呕吐．疼痛与进食脂肪有关C．进食后疼痛可缓解．左上腹钝痛．右上腹痉挛性疼痛16.zy2003-1-406男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是．食管癌．胃癌C．胃溃疡．急性胃黏膜病变．胃底静脉曲张破裂出血zy2001-2-043上消化道出血最常见的病因是．肝硬化食道静脉曲张破裂C．消化性溃疡．食管贲门黏膜撕裂综合征．胆道出血．胃癌答案：C17zy1999-2-028．消化性溃疡最常见的并发症为．穿孔．出血C．幽门梗阻．癌变18.zl2001-1-054．慢性胃溃疡最常见的并发症是．穿孔．出血C．幽门狭窄．癌变19.zl1999-2-049．上消化道出血最常见的原因是．瘘管形成．肠上皮化生C．胃粘膜脱垂．胃癌．消化性溃疡．肝硬化食管胃底静脉曲张．急性糜烂出血性胃炎20.zy2003-1-419男，386胞11×109／，中性0.78。诊断首先考虑为．慢性胃炎．胃溃疡C．胃癌．十二指肠穿孔性溃疡．胃黏膜2脱垂21.zy2001-2-036对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是．突发上腹部剧痛．上腹部有反跳痛．腹式呼吸消失．肝浊音界消失C．上腹部压痛明显22.男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。×109／NO.85、。胸部平片如图所示：最可能的诊断是．大叶性肺炎．急性胰腺炎C．消化性溃疡合并急性穿孔．下壁心肌梗死．急性胆囊炎穿孔23.zy1999-3-103．男性，20岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是．腹腔诊断性穿刺．B超检查．立位腹部X线平片．X线胃肠钡餐检查C．CT检查24.zl2007-1-101男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是．急性肠梗阻．十二指肠溃疡穿孔．急性胆囊炎．胃溃疡穿孔C．急性胰腺炎25.～125题共用备选答案．板状腹．腹水C．阵发性腹痛并肠鸣音亢进D．腹胀．墨菲征阳性zl2004-2-124十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现是zl2004-2-125急性胆囊炎特有的临床表现是26.zl2002-2-109男性，50岁。胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是．腹腔诊断性穿刺．B超检查．立位腹部X线平片．X线胃肠钡餐检查C．CT检查zl2000-1-075诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是．溃疡病史．上腹部疼痛．严重上腹疼痛．肝浊音区消失C．腹胀、尿少zl1999-2-050．消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现．板状腹．肠鸣音减弱或消失．全腹压痛、反跳痛．膈下游离气体C．肝浊音界扩大zy2007-3-087．女性，40岁。反复呕吐2天，因消溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为，血钠为血氯为70mmol/L，最可能的情况是．低钾、高钠、低氯、碱中毒C．低钾、低钠、高氯、碱中毒．低钾、高钠、高氯、酸中毒zy2005-2-080幽门梗阻的典型特征是．低钾、低钠、低氯、酸中毒D．低钾、低钠、低氯、碱中毒．剧烈上腹痛．呕吐宿食C．停止排便排气3．空腹时呕吐更为严重．喷射性呕吐zy2001-3-033瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误的是．呕吐量大，一次可达1000～2000ml．呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C．上腹隆起，可有蠕动波．可有振水音E．可有低钾低氯性碱中毒zy2001-2-003诊断幽门梗阻最有价值的体征是．振水音阳性．明显脱水．肠鸣音亢进．上腹部固定压痛C．上腹部膨隆zy2001-2-033下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是．上腹部胀痛．空腹振水音．呕吐大量宿食．代谢性酸中毒C．胃型和蠕动波zy1999-3-020．消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是．呕吐．腹胀C．消瘦．贫血．脱水～312题共用题干男性，5015年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。zl2003-1-310最可能的诊断是．胃窦癌．多发性溃疡C．瘢痕性幽门梗阻．萎缩性胃炎．胃后壁溃疡浸润至胰腺zl2003-1-311对诊断最有价值的检查方法是．胃液测定酸度．四环素荧光试验．查胃液脱落细胞．CT检查C．纤维胃镜检查zl2003-1-312最可能出现的电解质酸碱失衡是．低氯低钾碱中毒．高氯低钾碱中毒Czl2003-1-061溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为．呕吐．腹胀C．消瘦．贫血zl2000-1-074诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是．脱水宿食．呕吐物内无胆汁C．呕吐后症状可暂时缓解zy2006-2-075．下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是．急性穿孔．幽门梗阻C．癌变．出血．慢性穿孔zy2005-2-090男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6㎏，：90g／。最可能的诊断是．慢性胆囊炎．消化性溃疡．慢性肝炎．功能性消化不良C．胃癌zl2003-1-209男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是．胃溃疡并出血．胃溃疡恶变．胃溃疡并胃息肉C．幽门管溃疡．胃溃疡合并幽门梗阻4zy2008-2-082男，56岁。反复上腹痛10余年，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白。上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是．．X线上消化道造影．腹部CT．胃镜及活检．血清肿瘤标志物C．腹部B型超声zy2006-2-074．确诊胃溃疡的首选检查方法是24小时食管pH监测CX钡餐检查．幽门螺杆菌检测．胃液分析zy2003-1-36634岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是．X线钡餐透视C．B超女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是．血清胃泌素测定．急诊胃镜检查．B型超声检查．胃液分析C．X线胃肠钡餐～144题共用题干)女，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。zl2006-1-142．最可能的诊断是．胃溃疡．慢性萎缩性胃炎．十二指肠球溃疡．胃癌C．慢性浅表性胃炎zl2006-1-143．该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是．贲门粘膜撕裂．消化道穿孔．胃出血．急性胰腺炎C．幽门梗阻zl2006-1-144.为明确诊断应首选的检查是．胃镜．卧位腹部X线平片～144题共用题干．腹部超声．腹部CTC．立位腹部X线平片男性，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。zl2004-1-142该患者最可能的诊断是．胃癌．慢性萎缩性胃炎．十二指肠溃疡．胃溃疡C．慢性浅表性胃炎zl2004-1-143该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。最可能发．消化道穿孔．消化道出血C．消化道梗阻．胆石症．急性生了胰腺炎zl2004-1-144为明确诊断应首先选择的检查是．上消化道钡剂造影．腹部超声C．立位腹部X线平片．卧位腹部X线平片．胃镜5～146题共用题干男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。．胃癌zy2005-2-143该患者最可能的疾病是．胰腺癌C．消化性溃疡．慢性胆囊炎．慢性胰腺炎zy2005-2-144患者4可能发生的并发症是．急性胰腺炎并发出血坏死门梗阻．胰腺癌并发肠梗阻C．胃癌并发幽．消化性溃疡并发急性穿孔．急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎zy2005-2-145如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是．腹肌紧张．肝浊音界消失或缩小zy2005-2-146为确诊应选择的检查手段是．腹壁柔韧感．莫菲征阳性C．肠鸣音亢进C．胃镜检查．血清淀粉酶测定．腹部X线平片．癌胚抗原测定．中腹部B超zy2003-1-410女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊。首选的检查方法是．X线钡餐检查．胃液分析．CT检查．B超C．胃液细胞学检查zy2001-2-11528岁。反复上腹隐痛、泛酸5年。X线钡餐检查结果，最可能的诊断是．胃体溃疡．十二指肠溃疡．胃角溃疡．复合溃疡C．幽门管溃疡zy2003-1-110对球后溃疡的正确描述是．多发生在距幽门2～3cm以内C．易并发出血．指十二指肠球部后壁溃疡．临床症状多不明显．内科治疗效果好zy2000-2-36.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性A.胃窦部．幽门管C．十二指肠球部．十二指肠降部．回肠近端2000．十二指肠大乳头位于‘C部．十二指肠升部．十二指肠空肠曲zl2003-1-094有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是．良性溃疡粪便潜血持续阳性．恶性溃疡胃酸正常或升高C．胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内．恶性溃疡多见于青中年患者．恶性溃疡组织僵硬、质脆、易出血zy2004-2-077治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是．粘膜保护剂．质子泵抑制剂C．H2受体拮抗剂6．抗酸药．促动力剂zy2004-2-086男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选．H26周复查胃镜查胃镜．粘膜保护剂治疗，6周复C．质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗，4周复查胃镜．抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜zy2002-2-027下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是．西咪替丁．阿托品C．硫糖铝．奥美拉唑．胶体次枸橼酸铋zy2002-1-059通过抑制、酶而用于治疗消化性溃疡的药物是C海拉明zy1999-2-026．消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物．以下所选药物中哪种是错误．氢氧化铝．阿托品C．丙谷胺．雷尼替丁．奥美拉唑zl2002-1-130男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加．一种有效抗生素．促胃动力剂．解痉剂．两种有效抗生素C．胃粘膜保护剂～109题共用备选答案．生胃酮．胶体次枸橼酸铋．米索前列醇C．法莫替丁．奧美拉唑zl2002-1-108属于H2受体拮抗剂的是zl2002-1-109能抑制幽门螺杆菌并保护胃粘膜的是zl2002-1-084雷尼替丁抗消化性溃疡的作用是由于．阻断了组胺H2受体．阻断了组胺H1受体C．阻断了组胺H<,SUB>1,H2受体胆碱受体H+-K酶E<,阻断了M(142-143题共用题干)男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色100／92zl2001-2-142．最可能的诊断是C．卓一艾(Zollinger—综合征并发出血zl2001-2-143．药物治疗首选．食管贲门撕裂综合征．奥美拉唑．硫糖铝C．生长抑素制剂．胶体次枸橼酸铋．米索前列醇(119～121题共用备选答案．氢氧化铝凝胶．硫酸镁C．西咪替丁．奥美拉唑．枸橼酸铋钾7zl2000-1-119能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是zl2000-1-120口服可以导泻的药物是zl2000-1-121不用于胃溃疡治疗的药物是zl1999-1-043．奥美拉唑治疗消化性溃疡其作用是．阻断H2受体，抑制胃酸分泌酸分泌C．阻断Ml受体，减少胃酸分泌．使胃粘液分泌增加，保护溃疡面消化性溃疡治疗中以下所选药物中哪种是错误的．氢氧化铝B．阿托品C．丙谷胺美拉唑zy2005-2-081初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是．联合应用两种黏膜保护剂．促动力剂+H2受体拮