2023年高级职称考试儿科副主任医师／主任医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年高级职称考试儿科副主任医师／主任医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于A.指、趾关节B.髋、膝、踝关节C.肩、肘、腕关节D.脊柱E.颞颌关节2.下列哪种病属于单基因病______。A.21-三体综合征B.红绿色盲C.血友病甲D.肾性尿崩症E.苯丙酮尿症3.1～2个月婴儿睡眠时间14～16小时，肌张力较高，有不自主的运动，是因为______。A.皮质上中枢兴奋性低B.皮质上中枢兴奋性高C.皮质下中枢兴奋性低D.皮质上中枢兴奋性低，皮质下中枢兴奋性高E.皮质下中枢兴奋性高4.急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于A.严重循环充血B.心肌病变导致心力衰竭C.合并先心、心功能不全D.合并重症肺炎E.并发急性肾功能不全5.对佝偻病的发病机制下列哪项描述是错误的A.血钙下降B.血磷下降C.维生素D缺乏D.甲状旁腺反应迟钝E.甲状旁腺分泌增加6.对Rh溶血病换血时，应选用的血液为A.Rh和ABO系统均与母亲相同B.Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同C.Rh和ABO系统均与新生儿相同D.Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同E.Rh系统与母亲相同的“O”型血7.胸痛伴咯血见于______。A.肺结核B.大叶性肺炎C.支气管扩张D.肺梗死E.气胸8.迟发型皮肤过敏反应体现了______功能。A.T细胞功能B.抗体依赖性细胞毒性效应C.自然杀伤细胞功能D.B细胞功能E.中性粒细胞功能9.符合简单型热性惊厥的是A.年龄小于6个月B.反复多次惊厥C.体温39℃D.强直阵挛性发作E.惊厥＜10分钟10.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括A.呼吸衰竭B.严重喘憋C.脑水肿D.中毒性脑病E.发热11.结核感染用抗结核药物治疗，下列哪项是不正确的______。A.INH10mg/(kg·d)，3～6个月B.INH10mg/(kg·d)，2～3个月C.INH10mg/(kg·d)，6～9个月D.INH10mg/(kg·d)，9～12个月E.INH10mg/(kg·d)，12～18个月12.7岁的孩子，腕部骨化中心出现的只数大约为A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个13.风湿性心肌炎一般发生于风湿热起病的______。A.1周以内B.1～2周C.3～4周D.1～2个月E.3～6个月14.婴儿行为发育年龄的阶段性特点是______。A.连续性和可变性B.阶段性和可变性C.相对稳定性和可塑性D.不稳定性和连续性E.阶段性和稳定性15.结核性胸膜炎治疗中，下列哪项治疗不属于儿科常规采用的方法______。A.一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量B.反复胸腔穿刺C.充分休息和适当活动相结合D.抗结核治疗基础上加用激素E.胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗16.呼吸衰竭的诊断依据A.病因B.临床表现C.血气分析D.氧合指数E.心电图17.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为______。A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%E.20%、10%、70%18.15个月患儿多汗，易惊，烦躁。检查：前囟1.0cm×1.0cm，未出牙，此患儿首先进行的检查是A.测T3、T4B.测定血清钙C.测定骨碱性磷酸酶D.测定25-(OH)D3E.腕部X线照片19.智能低下，特殊面容属于何种病症______。A.软骨发育不全B.先天性甲状腺功能减退症C.佝偻病D.侏儒症E.先天性巨结肠20.婴儿，5个月，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为______。A.牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水160mlB.牛奶量为550ml，除牛奶外尚需给水200mlC.牛奶量为660ml，除牛奶外尚需给水240mlD.牛奶量为770ml，除牛奶外尚需给水280mlE.牛奶量为880ml，除牛奶外尚需给水320ml21.我国，新生儿败血症的常见病原菌是______A.GBS和李斯特菌B.葡萄球菌和大肠杆菌C.GBS和肺炎链球菌D.葡萄球菌和肺炎链球菌E.大肠杆菌和肺炎链球菌22.以下关于蛲虫病的说法不正确的是______。A.蛲虫病是蛲虫寄生于小肠下段至直肠所致的疾病，尤以婴儿期多见B.蛲虫病临床主要特征是夜间会阴部和肛门附近瘙痒C.蛲虫又称蠕形住肠线虫D.蛲虫病容易在家庭和儿童集体机构中传播，是通过虫卵污染的食物、用具或手经口而感染自身或周围人群E.蛲虫患儿是为主要传染源，皮肤接触污染的土壤是主要感染途径23.关于X-连锁无丙种球蛋白血症错误的是A.仅见于男孩B.主要表现为反复严重感染C.IgG缺乏D.早期常规丙种球蛋白替代治疗可健康存活E.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗可促进康复24.在保持大脑清醒状态中起重要作用的是______。A.小脑B.大脑颞叶C.丘脑D.脑干网状结构E.以上都不是25.下列癫痫类型脑电图改变正确的是A.失神发作为对称性3Hz的棘慢波B.婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波C.复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电E.小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多26.足月新生儿生后第2天，一般情况好，外周血网织红细胞5%，血涂片可见大量有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此种情况为______。A.新生儿先天性白血病B.新生儿正常血常规C.新生儿溶血病D.新生儿先天性营养性贫血E.髓外造血27.先心病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄28.沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为______。A.兴奋β2受体B.兴奋β受体C.兴奋α、β受体D.兴奋α受体E.兴奋β1、β2受体29.头罩给氧的流量一般为______。A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.5～10L/minE.10～20L/min30.轻型腹泻的临床表现可有A.大便每天10余次B.眼窝前囟明显凹陷C.蛋花汤样大便D.呕吐E.精神萎靡31.新生儿常见的特殊生理状态不包括______。A.生理性黄疸B.新生儿湿肺C.假月经D.乳腺肿大E.新生儿粟粒疹32.治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是A.少食酸性食物B.肌注或静滴利巴韦林5～7天C.肌注青霉素D.腮腺肿大部位涂青黛散E.腮腺肿大部位用金黄散外敷33.苯丙酮尿症的治疗方法主要是A.高糖饮食B.低脂肪饮食C.低苯丙氨酸饮食D.高酪氨酸饮食E.以上都是34.婴儿，女，胎龄289天，出生体重3.9kg，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是______。A.足月儿，巨大儿B.足月儿，适于胎龄儿C.足月儿，大于胎龄儿D.过期产儿E.过期产儿，适于胎龄儿35.生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应，但是大部分分泌功能必须通过何因子介导A.表皮生长因子EGFB.胰岛素样生长因子IGFC.成纤维细胞生长因子FGFD.神经生长因子NGFE.血小板源性生长因子PDGF36.初诊类风湿性关节炎，首先应给予哪种药物治疗A.非甾体类抗炎药物B.激素C.抗风湿药物D.静脉用人血丙种球蛋白E.胸腺肽37.肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于______。A.新生儿B.年长儿C.成人D.学龄前儿童E.婴幼儿38.可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有A.肠溶性阿司匹林B.萘普生C.甲基泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.甲氨蝶呤39.2岁女孩，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白：5.5g/L，血钾：6.0mmol/L，FDP增高，现可采取以下哪项治疗措施A.输注新鲜洗涤压积红细胞B.腹膜透析C.应用肝素和潘生丁抗凝治疗D.输注新鲜冰冻血浆E.应用链激酶抗纤溶40.结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，判断结果为______。A.(--)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)41.小儿肾功能达成人水平的年龄为A.0.5～1岁B.1.5～2岁C.2.5～3岁D.3.5～4岁E.8岁42.男孩，2岁。因左下肢不能站立，左下肢肌力Ⅱ度，诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎的临床经过应为A.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期D.前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期43.添加辅食的年龄，哪项是不正确的A.鱼肝油1～3个月B.蛋黄2～3个月C.水果汁1～3个月D.稀粥5～6个月E.肉末7～9个月44.新生儿黄疸最常用的治疗方法是______。A.蓝光照射B.口服苯巴比妥C.换血治疗D.补充碳酸氢钠E.输白蛋白45.大剂量静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的机理是A.封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬B.降低毛细血管通透性C.在血小板形成保护膜，抑制血浆中的lgG或免疫复合物与血小板结合D.抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生E.促进血小板的生成46.足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重3700g，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其发病与下列哪一项关系最为密切A.保暖不当，低体温B.棕色脂肪少C.败血症D.红细胞增多症E.体表面积相对较大，易失热47.9个月婴儿，发烧呕吐，抽搐3天，脑脊液细胞数887×106/L，N78%，L22%。经有效抗生素6天治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐，惊厥，应首先选用处理是A.维持原治疗不变B.更换抗菌素C.加用钙剂D.颅骨透照E.硬膜下穿刺48.格林巴利综合征可出现哪些症状A.上肢不能上举B.呼吸浅表C.声音嘶哑D.腱反射消失E.肢体呈手套、袜套样麻木、疼痛49.腹内感染因素所致腹痛见于A.原发性腹膜炎B.胃炎C.肝炎D.肠套叠E.肠扭转50.湿肺多见于A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.剖宫产儿E.有窒息的新生儿第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：ABCE2.参考答案：BCDE3.参考答案：D4.参考答案：A5.参考答案：D6.参考答案：B7.参考答案：ACD8.参考答案：A9.参考答案：CDE10.参考答案：E11.参考答案：ABDE12.参考答案：E13.参考答案：B14.参考答案：C15.参考答案：B16.参考答案：ABCD17.参考答案：C18.参考答案：D19.参考答案：B20.参考答案：C21.参考答案：B22.参考答案：AE23.参考答案：E24.参考答案：D25.参考答案：ABCE26.参考答案