2023年初级护师儿科护理学历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级护师儿科护理学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.患儿12个月，因高热惊厥入院。治疗1周痊愈出院，出院前对其家长健康教育的重点是A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.小儿体检的时间2.一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿严重，阴囊水肿明显，护理该患儿不应采用的方法是A.衣服宽松B.避免肌内注射C.阴囊部用吊带托起D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿卧于橡胶单上以利于清洗3.患儿6个月，因头痛，烦躁不安入院，诊断为化脓性脑膜炎(脑膜炎奈瑟菌)，常用抗生素是A.红霉素B.青霉素C.庆大霉素D.林可霉素E.卡那霉素4.5岁女童，2周前患咽扁桃体炎，近日因眼睑水肿来医院就诊，以急性肾小球肾炎收入院，其前驱感染的病原体是A.A群乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌E.假丝酵母菌5.尿细菌培养结果对确诊泌尿道感染有意义的一项是

A.菌落计数1000/mlB.菌落计数5000/mlC.菌落计数1万/mlD.菌落计数10万/mlE.菌落计数20万/ml6.惊厥发作时护理措施不妥的是

A.立即抱患儿到抢救室救治B.给予吸氧C.注意安全，防止外伤D.去枕平卧，头偏向一侧E.保持呼吸道通畅7.4个月小儿，来院进行发育检查，结果正常。母亲询问何时开始会爬，正确的回答是A.3个月B.6个月C.7个月D.8个月E.10个月8.化脓性脑膜炎脑脊液特点中除外

A.压力增高B.白细胞数明显增多C.外观混浊D.白细胞分类以中性粒细胞为主E.蛋白质降低，糖和氯化物升高9.关于足月儿生理性黄疸正确的是A.一般状况好B.血清胆红素＜256.5μmol/LC.生后24小时出现D.黄疸持续时间3～4周E.以结合胆红素增加为主10.维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是A.维生素D缺乏B.血磷明显降低C.碱性磷酸酶增高D.血清离子钙降低E.钙、磷乘积降低11.下列哪项叙述不符合儿童生长发育的规律A.生长发育是一个连续过程B.生长发育遵循一定规律C.各系统器官发育的速度是一致的D.有一定的个体差异性E.受遗传和环境因素的影响12.小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿A.1个月的小儿B.1～3岁的小儿C.4～5岁的小儿D.6～7岁的小儿E.8～9岁的小儿13.小儿因出现皮疹与皮肤出血点、反复腹痛、呕吐以及鼻、牙龈出血就医，确诊为过敏性紫癜。该病常见的首发特征性表现是

A.皮疹与紫癜B.关节红肿与疼痛C.血尿与蛋白尿D.腹痛与呕吐E.鼻与牙龈出血14.对流行性腮腺炎的护理，以下正确的是A.可以多进食饼干、薯片等调节食欲B.严禁温盐水漱口，防止疼痛加重C.可进食水果和补充维生素C片D.腺肿处可用如意黄金散外敷E.肿胀处可热敷15.10个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白、食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是A.贫血纠正后即停铁剂B.不宜在两餐之间服用C.忌与维生素C同服D.可与牛奶同服E.首选二价铁16.患儿因腹泻2天就诊，体检发现肛门周围皮肤潮红、有皮疹，为其进行护理时，除清洁臀部皮肤外，局部可涂下列哪种药膏A.植物油B.鱼肝油C.氧化锌软膏D.克霉唑E.呋锌油17.维生素D缺乏性手足搐搦症以“喉痉挛”为突出症状的小儿年龄多在

A.1个月以内B.6个月以内C.6～12个月D.1～2岁E.2岁以上18.某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体位是A.俯卧位B.平卧位C.头低脚高位D.头、肩抬高25°E.平卧，头偏向一侧19.小儿营养不良的病因主要有两大种类，那么最常见的原因是A.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.急性疾病E.免疫缺陷20.维生素作为营养素之一，其作用除外

A.不提供能量B.维持正常生长及生理功能C.参与和调节代谢D.构成某些辅酶成分E.参与水电解质平衡21.严重肥胖者应限制饮食，其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%22.小儿出生时的头围大约是A.34cmB.44cmC.46cmD.48cmE.50cm23.新生儿硬肿症不适宜的处理措施是A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理24.引起新生儿败血症的原因不包括A.皮肤、黏膜屏障功能差B.未愈合的脐部C.免疫球蛋白IgG不能通过胎盘D.产时孕母胎膜早破E.助产时消毒不严25.结核预防性化疗使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺26.心跳呼吸骤停首先导致病生理的改变是

A.脑水肿B.缺氧C.代谢性酸中毒D.心肌收缩力减弱E.心率减慢27.对婴儿行胸外按压操作时，错误的是A.按压左锁骨中线第5肋间心尖部B.背部垫硬板C.按压深度为胸廓厚度的1/3～1/2D.可用单手按压E.按压频率100次/分28.肾病综合征患儿每日蛋白质摄入量应当是A.1g/kgB.2g/kgC.3g/kgD.4g/kgE.5g/kg29.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种，有关脑脊液的特点正确的是A.蛋白质含量降低B.蛋白质含量正常C.糖和氯化物含量降低D.糖和氯化物含量增高E.糖和氯化物含量正常30.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A.无心脏炎者3周B.轻度心脏炎者4周C.重度心脏炎者5周D.轻度关节障碍者6周E.重度关节障碍者7周31.在生长发育过程中，正常小儿应在几岁乳牙出齐A.1岁B.1岁半C.2岁半D.3岁E.3岁半32.PPD试验有助于诊断的疾病是A.营养不良B.佝偻病C.糖尿病D.结核病E.肾病33.患儿面色蜡黄，手有震颤，经血常规检查得：血红细胞3.1×1012/L，血红蛋白78g/L，血片中以大红细胞为多，红细胞形态大小不等。应首先考虑为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血34.含SIgA的是A.牛乳B.初乳C.过渡乳D.成熟乳E.晚乳35.患儿，5岁，发热、咳嗽6天，T37.2℃，呼吸24次/分。肺部可闻及细湿啰音，痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是A.立即物理降温B.嘱患儿勿进食过饱C.给予适量止咳药D.定时雾化吸入、吸痰E.室内湿度应保持在45%36.下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是A.心跳、呼吸停止B.颈动脉、股动脉波动消失C.意识突然丧失，瞳孔散大D.血压测不到E.瞳孔缩小37.新生儿窒息复苏时的按压部位为A.胸骨体上1/3B.胸骨体中1/3C.胸骨体下1/3D.胸骨柄E.剑突38.小儿肥胖的标准为A.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%B.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%C.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%D.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%E.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%39.某肾病患儿，突发腰痛、血尿、少尿，应首先考虑为

A.急性肾衰B.肾静脉血栓C.感染加重D.合并泌尿系统感染E.肾炎性肾病40.患儿，男，10岁。2周前患儿呼吸道感染，2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛，并伴有周围感觉障碍，以格林-巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是

A.运动障碍B.颅内神经损害C.感觉障碍D.自主神经障碍E.呼吸障碍41.一胎龄34周的新生儿，体温29℃，腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在A.1～2小时B.4～6小时C.6～12小时D.12～24小时E.24～36小时42.婴儿，10个月。喂面汤后腹泻1天，稀水便，5～6次/日，量中等，尿略少，前囟、眼窝稍凹陷。下列哪项错误

A.口服抗生素B.暂停辅食C.口服补液D.加强臀护E.继续母乳43.氮质血症最先受累的是

A.消化系统B.中枢系统C.呼吸系统D.循环系统E.血液系统44.患儿6个月，患鹅口疮5天，其首优的护理诊断/问题是A.疼痛：与口腔粘膜炎症有关B.营养失调：与拒食有关C.体温过高：与感染有关D.口腔黏膜改变：与感染有关E.皮肤完整性受损：与感染有关45.护士在护理婴儿时，哪项心理沟通方式适用于护理婴儿A.因势利导B.多做游戏C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.社会交流46.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退、血压正常47.患儿，6岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。查体：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄，透亮，目前最主要的护理诊断是A.自我形象紊乱B.有受伤的危险C.活动无耐力D.营养失调低于机体需要量E.有皮肤完整性受损的危险48.新生儿破伤风应用破伤风抗毒素的目的是A.杀死破伤风梭菌B.中和与神经结合的毒素C.抑制破伤风梭菌生长D.中和血液中游离的毒素E.清除毒素来源49.患儿，男，生后2天，拒乳、哭声弱，精神萎靡，皮肤、巩膜有黄染。查体：T35℃，心、肺(-)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿败血症D.新生儿黄疸E.新生儿硬肿症50.1～4个月小儿贫血指血红蛋白数值低于A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：E[解析]肾病综合征患儿水肿严重时，为保护皮肤预防感染，应当做到保持床铺清洁、干燥、平整无屑；衣服宽松；用丁字带托起阴囊；避免肌内注射，以防注射部位感染及深部脓肿。使用橡胶单会降低透气性，容易引起皮肤损伤。3.参考答案：B4.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎常发生在A群乙型溶血性链球菌感染后。5.参考答案：D6.参考答案：A7.参考答案：D[解析]小儿的粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”，数字代表月龄。8.参考答案：E[解析]化脓性脑膜炎的脑脊液特点为：压力增高，白细胞数明显增多，白细胞分类以中性粒细胞为主，蛋白质升高，糖和氯化物降低。9.参考答案：A[解析]足月儿生理性黄疸的特点为：一般状况好，血清胆红素＜221μmol/L，生后2～3天出现，黄疸在2周内消退，以未结合胆红素增加为主。10.参考答案：D[解析]维生素D缺乏时，血钙下降，而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，则低血钙不能恢复，当血清总钙量＜1.75～1.88mmol/时，即可导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐、喉痉挛、甚至全身性惊厥的症状。11.参考答案：C12.参考答案：B13.参考答案：A14.参考答案：D[解析]为减轻局部疼痛，可用如意黄金散外敷；肿胀处不可热敷，要冷敷；可用温盐水或4%硼酸漱口，保持口腔清洁。忌酸、辣、干硬食物，以免引起唾液增多，引起疼痛。15.参考答案：E[解析]口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药，以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁剂吸收，不宜与铁剂同服。16.参考答案：B17.参考答案：B[解析]喉痉挛多见于6个月以下的婴儿，因喉部肌肉及声门突然发生痉挛，表现为吸气性呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣等。少数可突然发生窒息而死亡。18.参考答案：B[解析]急性颅内高压时早期可头略高30°，有利于颅内血液回流，但目前已出现瞳孔大小不等，说明有脑疝的前驱症状，应安静平卧位。19.参考答案：A20.参考答案：E[解析]维生素作为营养素不提供能量，其功能为：维持正常生长及生理功能，参与和调节代谢，可构成某些辅酶成分，不能参与水电解质平衡。21.参考答案：C22.参考答案：A23.参考答案：A[解析]新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐步复温。24.参考答案：C[解析]免疫球蛋白IgG可以通过胎盘。IgM和IgA不能通过胎盘，故新生儿体内含量很低，故对革兰阴性菌缺乏抵抗力。25.参考答案：A[解析]预防性化疗用异烟肼，每日10mg/kg，疗程6～9个月。26.参考答案：B[解析]心跳呼吸骤停首先导致病生理的改变是缺氧，心肌对缺氧十分敏感，导致心肌收缩力减弱，心率减慢，出现代谢性酸中毒，从而更加抑制心肌收缩力；严重缺氧还会使脑组织受损。27.参考答案：A[解析]行胸外心脏按压时按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中下1/3交界处。28.参考答案：B[解析]肾病综合征患儿水肿严重、少尿、无尿时给予无盐饮食。水肿消退、尿量正常后进低盐饮食，但不过分限盐。食欲正常后给予易消化的高热量、高维生素、优质蛋白饮食，但蛋白质摄入不宜过多，每日2g/kg，因过多摄入蛋白质可能引起肾小球变性。29.参考答案：C30.参考答案：B[解析]风湿热患儿绝对卧床时间：无心脏炎者2周，有心脏炎无心力衰竭者4周，伴心力衰竭者卧床休息至少8周，待心功能恢复后再卧床3～4周，绝对卧床时间与关节障碍无关。31.参考答案：C32.参考答案：D[解析]PPD试验是结核菌素试验的一种方法，有助于结核病的诊断。33.参考答案：B34.参考答案：B[解析]母乳尤其是初乳中含SIgA，能有效抵抗病原微生物的侵袭。35.参考答案：D[解析]患儿目前的主要问题是清理呼吸道困难，有痰不易咳出，因此主要的护理措施是需要定时雾化吸入，稀释痰液，定期吸痰。36.参考答案：E[解析]呼吸、心跳骤停时瞳孔是散大的。37.参考答案：C38.参考答案：C39.参考答案：B[解析]肾病患儿血液处于高凝状态，容易发生血栓，以肾静脉血栓最常见。该患儿突发腰痛、血尿、少尿首先考虑为肾静脉血栓。40.参考答案：E[解析]格林-巴利综合征患儿呼吸障碍是由于呼吸肌麻痹引起，可造成呼吸衰竭，危急生命。41.参考答案：D[解析]新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＜30℃，腋-肛温差为负值，应于12～24小时恢复正常体温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值，应于6～12小时恢复正常