2021年公共卫生执业助理医师资格考试真题6

2021年公共卫生执业助理医师资格考试真题精选6

(总分100,考试时间120分钟)

A1/A2型题

1.氨甲苯酸的作用机制是(   ).>

A.诱导血小板聚积

B.收缩血管

C.促进凝血因子的合成

D.抑制纤溶酶原激活因子

E.以上均不是

2.可降低香豆素类抗凝作用的药物是(   )。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.广谱抗生素

D.甲磺丁胭

E.苯妥英钠

3.胰腺手术后出血时,宜选用(   )«

A.维生素K

B.硫酸鱼精蛋白

C.氨甲环酸

D.硫酸亚铁

E.右旋糖酊铁

4.治疗恶性贫血时，宜选用(   )。

A.口服维生素B12

B.肌注维生素B12

C.口服硫酸亚铁

D.肌注右旋糖酢铁

E.肌注叶酸

5.治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用(   )»

A.口服叶酸

B.肌注叶酸

C.肌注甲酰四氢叶酸钙

D.口服维生素B12

E.肌注维生素B12

6.下列关于双喀达莫(潘生丁)的描述中，错误的是(   )«

A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高

B.抑制血小板聚集

C.激活腺甘酸环化酶，使CAMP升高

D.抑制磷脂酶A2,使TXA2降低

E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

7.孕妇不宜用的H1受体阻断药是(   )«

A.苯海拉明

B,布可立嗪

C.美克洛嗪

D.特非那定

E.阿司咪嗤

8.无中枢副作用的H1受体阻断药是(   )(,

A.苯海拉明

B.异丙嗪

C.氯苯那敏

D.毗羊明

E.阿司咪噗

9.苯海拉明最常见的不良反应是(   )。

A.失眠

B.消化道反应

C.镇静，嗜睡

D.口干

E.粒细胞减少

10.苯海拉明不具有的药理作用是(   )。

A.镇静作用

B.催眠作用

C.抗胆碱作用

D.局麻作用

E.抑制胃酸分泌

11.维拉帕米不宜用于治疗(   )»

A.稳定型心绞痛

B.严重慢性心功能不全

C.原发性高血压

D.阵发性室上性心动过速

E.肥厚性心肌病

12.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证？(   )

A.高血压危象

B.稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.心功能不全

E.不稳定型心绞痛

13.硝酸酯类与β一受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是(  

 )o

A.作用机制不同产生协同作用

B.消除反射性心率加快

C.降低室壁肌张力

D.缩短射血时间

E.以上都是

14.普蔡洛尔治疗心绞痛有如下缺点(   )«

A.无冠脉及外周血管扩张作用

B.抑制心肌收缩力，心室容积增加

C.心室射血时间延长

D,突然停药可导致“反跳”

E.以上均是

15.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应？(   )

A.心肌收缩力减弱

B.心率减慢，心脏舒张期相对延长

C.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管

D.扩张小静脉，外周阻力降低

E.扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低

16.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的？( 

  )

A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快

B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚

C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性

D.降低血钾

E.久用不易引起脂质代谢障碍

17.长期使用利尿药的降压机制是(   )。

A.排Na+、利尿，血容量减少

B.降低血浆肾素活性

C.增加血浆肾素活性

D.减少血管平滑肌细胞内Na+

E.抑制醛固酮的分泌

18.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括(  &nb叩;)。

A.低血钾

B.血管神经性水肿

C.对肾血管狭窄者。易致肾功能损害

D.咳嗽

E.血浆肾素活性升高

19.与普蔡洛尔相比，选择性βl受体拮抗剂具有以下优点(   )«

A.不引起支气管收缩

B.不引起血管收缩

C.对血糖影响小

D.对血脂影响小

E.以上均有

20.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物？(   )

A.二氮嗪、氢氯曝嗪

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.美托洛尔

D.哌陛嗪

E.以上均不能用

21.下述哪些因素可诱发强心昔中毒？(   )

A.低血钾、低血镁

B.高血钙

C.心肌缺氧、肾功能减退

D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药

E.以上均是

22.强心音中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用(   )»

A.氯化钾

B.阿托品

C.利多卡因

D.肾上腺素

E.吗啡

23.强心昔对下列哪些心衰的治疗疗效较差甚至无效？(   )

A.瓣膜病、高血压、先天性心脏病

B.贫血、甲亢、维生素B1缺乏症

C.肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎

D,严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎

E.窦性节律的轻、中度心衰

24.血管紧张素转化醐抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括(  

 )»

A.抑制激肽酶II,增加缓激肽的降解

B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

C.抑制激肽酶II,减少缓激肽的降解

D.抑制血管和心肌的构型重建

E.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

25.奎尼丁的禁忌证和慎用证不包括(   )。

A.完全性房室传导阻滞

B.充血性心力衰竭

C.新发病的心房纤颤

D.严重低血压

E.地高辛中毒

26.利多卡因对哪种心律失常无效？(   )

A.心肌梗死致室性心律失常

B.强心背中毒致室性心律失常

C.心室纤颤

D.心房纤颤

E.以上均有效

27.关于利多卡因的描述，下述哪一项是错误的？(   )

A.促进复极相K+外流，APD缩短

B.抑制4相Na+内流，降低自律性

C.加快缺血心肌细胞的传导速度

D.主要作用于心室肌和浦氏纤维

E.以上都不是

28.有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？(   )

A.广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征

B.抑制Ca2+内流

C.抑制K+外流

D.非竞争性阻断a、p受体

E.显著延长APD和ERP

29.关于普蔡洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的？(   )

A.降低窦房结的自律性

B.治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP

C.减慢房室传导

D.治疗量延长房室结的APD和ERP

E.阻断心脏的p受体

30.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？(  

 )

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.普鲁卡因胺

D.奎尼丁

E.普蔡洛尔

31.抗心律失常药的基本电生理作用是(   )«

A.降低异位节律点的自律性

B.加快或减慢传导而取消折返

C.延长或相对延长ERP而取消折返

D.抑制后去极和触发活动

E.以上均是

32.关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？

A.调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺(消胆胺)、烟酸、氯贝特(安妥明)

B.普罗布考是抗氧化剂

C.多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退

D.保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化

E.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

33.关于洛伐他丁的叙述，哪一项是错误的？(   )

A.是原发性高胆固醇血症，II型高脂蛋白血症的首选药

B.糖尿病性、肾性高脂血症的首选药

C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药

D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C

E.洛伐他丁是HMG-CoA还原酶抑制剂

34.对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人，选择下列哪一种药作为一线治疗药物？

(   )

A.考来烯胺

B.烟酸

C.普罗布考

D.鱼油

E.洛伐他丁

35.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为(   )。

A.病人对激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素能促使病原微生物生长繁殖

D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力

E.以上都不是

36.大剂量糖皮质激素突击疗法用于(   )。

A.肾病综合征

B.湿疹

C.过敏性休克

D.慢性肾上腺皮质功能不全

E.红斑狼疮

37.中效糖皮质激素类药是(   )»

A.地塞米松

B.曲安西龙

C.倍他米松

D.可的松

E.氢化可的松

38.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗(   )。

A.肾上腺皮质瘤

B.肾病综合征

C.肾上腺嗜铭细胞瘤

D.腺垂体功能减退

E.垂体肿瘤

39.下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是(   )。

A.高血压

B.高血糖

C.高血钾

D.低血钙

E.低血磷

40.糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是(   )。

A.抑制食欲，减弱消化

B.诱发脂肪肝

C.抑制胃粘液分泌

D.促进胃蛋白酶分泌

E.促进胃酸分泌

41.指出抗甲状腺药卡比吗喋的作用机制(   )。

A.使促甲状腺激素释放减少

B.抑制甲状腺腺泡增生

C.拮抗已合成的甲状腺素

D.拮抗促甲状腺素

E.抑制甲状腺腺泡细胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺素合成

42.服用药物后病人出现对药物的过敏，主要是由于(   )。

A.药物剂量过大

B.药物毒性过大

C.药物吸收率高

D.病人年龄过大

E.病人自身的问题

43.吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是(   )。

A.瞳孔极度缩小

B.呼吸麻痹

C.血压降低甚至休克

D.昏迷

E.支气管哮喘

44.口服的长效抗精神病药是(   )o

A.奋乃静

B.氟奋乃静

C.硫利达嗪

D.五氟利多

E.氯普嘎吨

45.某药物的tl/2为3小时，每隔I个tl/2给药一次，达稳态血药浓度的时间(  

 )<>

A.6小时

B.30小时

C.10小时

D.15小时

E.24小时

46.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是(   )»

A.预防过敏性休克的发生

B.防止麻醉过程中出现血压下降

C.对抗局麻药的扩血管作用

D.延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒

E.防止手术出血

47.某受体被激动后，引起支气管平滑肌松弛，此受体为(   )。

A.a受体

B.pi受体

C.p2受体

D.M受体

E.N2受体

48.作用维持时间最长的局麻药物是(   )»

A.利多卡因

B.普鲁卡因

C.布比卡因

D.丁卡因

E.A和C

49.主要用于控制疟疾症状的药物是(   )»

A.氯喳

B.伯氨喳

C.乙胺喀咤

D.甲氟瞳

E.SMP

50.药源性疾病是(   )(>

A.严重的不良反应

B.停药反应

C.较难恢复的不良反应

D.变态反应

E.特异质反应

51.受体激动剂的特点是(   )»

A,与受体有亲和力，有内在活性

B.与受体无亲和力，有内在活性

C.与受体有亲和力，无内在活性

D.与受体有亲和力，有弱内在活性

E.与受体有弱亲和力，强内在活性

52.应用异烟肿时，常合用维生素B6的目的是(   )。

A.增强疗效

B.防治周围神经炎

C.延缓抗药性

D.减轻肝损害

E.延长作用时间

53.肾上腺素所引起的升压作用可被下列哪类药物所翻转？(   )

A.M胆碱受体阻断药

B.N胆碱受体阻断药

C.a肾上腺素受体阻断药

D.p肾上腺素受体阻断药

E.H1受体阻断药

54.属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是(   )。

A.异烟明

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.此嗪酰胺

E.对氨水杨酸

55.酚妥拉明兴奋心脏的机制是(   )。

A.直接兴奋心肌细胞

B.反射性兴奋交感神经

C.直接兴奋心脏的印受体

D.阻断心脏的M受体

E.直接兴奋交感神经中枢

56.各种类型结核病的首选药物是(   )«

A.链霉素

B.对氨水杨酸

C.异烟游

D.乙胺丁醇

E.毗嗪酰胺

57.药物出现不良反应(   )»

A.与药物药理效应选择性高低有关

B.常发生于剂量过大时

C.常常可以避免

D.不是由于药物的效应

E.通常很严重

58.主要用于病因性预防疟疾的药物是(   )(,

A.氯喳

B.乙胺喀咤

C.青蒿素

D.伯氨瞳

E.磺胺唯咤

59.关于苯二氮革类药物的叙述，错误的是(   )o

A.为目前最常用的镇静催眠药

B.治疗焦虑症有良好疗效

C.可用于心脏电复律前给药

D.可用于治疗小儿高热惊厥

E.长期应用无依赖性和成瘾性

60.下列何药物不宜肌肉注射给药？(   )

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.间羟胺

61.碘解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快？(   )

A.大小便失禁

B.视物模糊

C,骨骼肌震颤及麻痹

D.腺体分泌增加

E.中枢神经兴奋

62.吗啡的药理作用包括(   )。

A.镇痛、镇静、镇咳

B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹

C.镇痛、镇咳、止吐

D.镇痛、欣快、止吐

E.镇痛、安定、散瞳

63.主要毒性为球后视神经炎的抗结核药(   )。

A.异烟腓

B.链霉素

C.哦嗪酰胺

D.利福乎

E.乙胺丁醇

64.属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是(   )。

A.磺胺甲曙噗

B,磺胺喀咤

C.磺胺异曙噗

D.甲氧节咤

E.磺胺米隆

65.多巴胺临床上主要用于(   )»

A.急性肾衰竭，抗休克

B.心脏骤停，急性肾功能衰竭

C.支气管哮喘，抗休克

D.n、m度房室传导阻滞

E.支气管哮喘，急性心功能不全

66.普蔡洛尔有以下哪种特点？(   )

A.有内在拟交感活性

B.口服易吸收，首关消除少

C.选择性阻断似受体

D.能扩张冠脉，增加冠脉流量

E.个体差异大

67.肝脏药物代谢醐的特点是(   ).

A.专一性低

B.个体间无明显差异

C.集中于肝细胞线粒体中

D.药物间无竞争性抑制

E.药物本身不影响该酶的活性

68.关于苯海索的叙述，下列哪项不正确？(   )

A.对帕金森病疗效不如左旋多巴

B.外周抗胆碱作用比阿托品弱

C.对抗精神病药物所致的帕金森综合征无效

D.对僵直和运动困难疗效差

E.有尿潴留的不良反应

69.能增加左旋多巴脱竣，不宜与左旋多巴合用的药物是(   )。

A.苯海索

B.卡比多巴

C.金刚烷胺

D.维生素B6

E.苯乙白

70.以下β受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是(   )。

A.普蔡洛尔

B.口引睬洛尔

C.嚷吗洛尔

D.阿替洛尔

E.美托洛尔

71.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是(   )»

A.庆大霉素

B,氨基贰类

C.红霉素

D.四环素

E.青霉素

72.强心昔对哪种心力衰竭治疗最好？(   )

A.严重贫血所致的心力衰竭

B.高血压病、先天性心脏病所致的心力衰竭

C.甲状腺机能亢进所致的心力衰竭

D.缩窄性心包炎所致的心力衰竭

E.肺原性心脏病所致的心力衰竭

73.关于首关消除叙述正确的是(   )。

A.舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低

B.药物肌肉注射吸收后，被肝药酶代谢，血中药物浓度下降

C.药物口服后，被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少

D.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少

E.以上都是

74.临床上阿托品类药禁用于(   )(,

A,虹膜晶状体炎

B.消化性溃疡

C.青光眼

D.胆绞痛

E.缓慢型心律失常

75.下列抗结核药中耐药性产生较缓慢的药是(   )。

A.异烟朋

B.对氨水杨酸

C.利福平

D.毗嗪酰胺

E.链霉素

76.阿司匹林(   )o

A.可抑制PG合成

B.减少TXA2生成

C.小剂量可防止血栓形成

D.大剂量可抑制凝血酶形成

E.以上都对

77.庆大霉素与竣苇青霉素混合注射(   )»

A.协同抗绿脓杆菌作用

B.属于配伍禁忌

C.用于急性心内膜炎

D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染

E.以上都不是

78.下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的？(   )

A.口服吸收完全，但首过消除较多

B.对血脂无不良影响

C.可引起头痛

D.易致房室传导阻滞

E.常有踝关节水肿

79.对于地高辛过量中毒出现心动过速的治疗下列哪一项措施不宜？(  

 )

A.停药

B.用吠曝米加速排泄

C.给氯化钾

D.给苯妥英钠

E.给地高辛特异性抗体

80.强心昔中毒所致快速型心律失常首选(   )«

A.苯妥英钠

B.普蔡洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

E.阿托品

81.雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好？(   )

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.慢性胃炎

D.过敏性肠炎

E.佐-埃综合征

82.衡量药物安全性的指标是(   )«

A.药物的效能

B.治疗指数

C.半数有效量

D.最小有效剂量

E.极量

83.阿片受体阻断剂为(   )。

A.二氢埃托啡

B.罗通定

C.纳曲酮

D.芬太尼

E.哌替咤【答案】：C

84.去甲肾上腺素的药理作用是(   )..

A.心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩

B.收缩压升高，舒张压降低，脉压加大

C.收缩肾血管，扩张骨骼肌血管

D.心脏兴奋，支气管平滑肌松弛

E.明显的中枢兴奋作用

85.阿托品主要药理作用机制是(   )。

A.对抗胆碱酯酶

B.阻断M受体

C.阻断N受体

D.阻断自主神经节

E.抑制胆碱能递质释放

86.阿奇霉素与红霉素比较，主要的特点是(   )。

A.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强

B.分布广，易透过血脑屏障

C.药物在细胞内浓度高

D.半衰期长

E.口服不易被胃酸破坏，生物利用度高

87.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用(   )。

A.氢氯曝嗪

B.可乐定

C.利血平

D.卡托普利

E.普蔡洛尔

88.强心昔心脏毒性的发生机制是(   )。

A.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATPB

B.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

C.增加心肌细胞中的K+

D.增加心肌细胞中的Ca2+

E.增加心肌细胞中的Na+

89.阿司匹林预防血栓形成的机制是(   )。

A.激活抗凝血酶

B.抑制环加氧酶，减少TXA2生成

C.抑制维生素K促凝血的作用

D,阻断血小板糖蛋白受体

E.抑制凝血酶的生成

90.关于四环素类错误的是(   )o

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B