妇产科超声试题

妇产科超声试题1、妇科超声可以了解子宫卵巢的位置、大小、内部结构及周围的关系，可以判断盆腔是否有肿块，可以判断肿块的物理性质及内部细节，但不能判断肿块的病理性质。2、一个17岁女性，下腹周期性隐痛4年，无月经，超声检查显示盆腔中部内有一个“葫芦形”囊性包块，大小约为7cm×4cm，边界清晰，内部密集弱回声光点。根据以上病史及超声所见，首先考虑盆腔包块为巧克力囊肿。3、关于葡萄胎的声像图表现，错误的是蜂窝状声像图不是特异性超声表现。需要与过期流产鉴别。并非所有葡萄胎都可以诊断为恶性滋养细胞疾病。4、子宫动脉发自骼内动脉。5、下列子宫肌瘤声像图表现，错误的是宫颈内无回声液性暗区。6、绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是子宫内膜呈线状或厚度≤4mm。7、异位妊娠中，输卵管妊娠发生的百分率是50%。8、关于子宫内膜癌的描述，错误的是声像图表现可与子宫肌瘤变性类似，并常合并卵巢囊肿。9、下列哪一项不是子宫肌瘤声像图表现：宫腔内见无回声区。10、下列哪一项临床或声像图表现与子宫发育畸形无关：子宫内膜增厚。二、多项选择题1、下列哪些疾病会出现子宫增大：子宫肌瘤、子宫肉瘤。2、下列哪几项符合子宫肌瘤变性：肌瘤囊性变、肌瘤钙化、肌瘤红色样变。3、下列关于子宫内膜癌彩色多普勒超声表现，正确的是肿瘤内部可见较丰富血流，肿瘤血管RI小于0.5，肿瘤周边可见丰富血流，肿瘤血管RI对鉴别诊断有帮助。答：一种先天性异常，指处女膜完全闭合，导致月经无法排出，需要进行手术治疗。3、先兆流产答：指孕妇在妊娠前三个月出现阴道流血或腹痛等症状，可能会导致流产的情况。4、胎盘早剥答：指胎盘在妊娠期间提前剥离子宫壁，可能会导致胎儿死亡或早产等严重后果。5、植入性胎盘答：指胎盘在子宫内的位置异常，可能会导致胎儿发育不良或早产等问题。四、简答题答案1、经腹部和经阴道检查的超声检查方法及注意事项答：经腹部检查需要在膀胱充盈的情况下进行，注意避免压迫胎儿和子宫。经阴道检查需要使用阴道探头进行检查，注意保持清洁卫生和避免感染。2、子宫内膜癌的超声表现答：子宫内膜癌的超声表现为宫腔内出现异常回声，形态不规则，可见分支状、团块状或点状回声，边缘模糊，常伴有宫腔积液。3、输卵管妊娠的超声表现答：输卵管妊娠的超声表现为输卵管内出现囊状或椭圆形回声，边缘光滑，可见胎儿囊和胎芽，但与子宫内妊娠不同，胎囊位于子宫外。4、卵巢恶性肿瘤的常见超声表现答：卵巢恶性肿瘤的常见超声表现为卵巢内出现实性、囊实性或囊性回声，边缘不规则，可见分隔、乳头状突起、毛刺等异常结构。5、胎盘早期剥离的超声表现答：胎盘早期剥离的超声表现为胎盘与子宫壁之间出现异常回声，胎盘厚度变薄，可见血肿或血液积聚，胎儿发育可能受到影响。处女膜闭锁是由于处女膜褶发育过于旺盛导致，使得内外无孔道交通。由于月经血无法排出体外，会在生殖器官腔内积聚形成经血潴留，时间短则形成阴道经血潴留，时间久则会形成阴道、子宫或输卵管经血潴留。先兆流产是指在妊娠28周前，出现少量阴道流血，随之出现阵发性下腹痛或腰背痛，但妇科检查显示宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，仍有希望继续妊娠。胎盘早剥在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。植入性胎盘是指胎盘植入子宫肌层，甚至穿透子宫肌层。经腹部超声检查需要在检查前1小时饮水300～500ml，使膀胱适度充盈。经阴道超声检查则不需要充盈膀胱，但不适用于较大的盆腔肿块、未婚妇女、月经期、阴道畸形或炎症时。检查时应注意消毒，防止交叉感染。子宫内膜癌早期病变的声像图变化可能不明显，此时超声诊断不易，需要进行诊断性刮宫。随着病变扩大，子宫增大，外形不规则，回声衰减。子宫内膜增厚，边缘不光滑，可侵入肌层，如有宫颈堵塞则可能伴随宫腔积脓。彩色多普勒超声显示病灶血供丰富，病灶区血流PI和RI值明显低于正常。输卵管妊娠包括输卵管壶腹部、峡部、伞部和间质部妊娠。前三者的超声图像相似，后者不同。孕早期输卵管未破裂或流产时，宫腔内未见胚囊，但在一侧卵巢旁可见完好的胎囊或胚芽和胎心搏动。输卵管间质部妊娠的超声图像为子宫增大，一侧宫角突起，内部可见胚囊，胚囊上部围绕肌层缺少或不全，宫腔内无胚囊。需要注意与子宫角妊娠进行鉴别，宫角妊娠的胚囊位于宫腔的角部，随着孕期可逐渐向宫腔内生长至晚孕。卵巢恶性肿瘤的超声表现多为多隔多房性囊实性包