4月自考急救护理学

2011.4一、单项选择题

1.高钙血症的血清钙浓度应大于(

)

A.1.2

mmol/L

B.2.2

mmol/L

C.2.6

mmol/L

D.4.8

mmol/L

E.10.5

mmol/L

2.成人酒精致死量为(

)

A.1—4

g/kg

B.5—8

g/kg

C.9—12

g/kg

D.13—16

g/kg

E.17—20

g/kg

3.急诊科观察室病人留观时间原则上(

)

A.必须观察12小时

B.必须观察24小时

C.不超过48小时

D.不超过72小时

E.不超过l周

4.心肌梗死相关动脉为后降支时心电图改变的导联是(

)

A.V1－V2

B.V3－V4

C.V5－V6

D.I，aVL

E.II，Ⅲ，aVF

5.心肌对缺血缺氧的耐受时间是(

)

A.4分钟

B.6分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

6.急性胰腺炎时酶学检查最准确的应是(

)

A.胰蛋白酶

B.弹性蛋白酶

C.淀粉酶

D.脂肪酶

E.磷脂酶

7.伤员分检准确的前提是(

)

A.提高分检速度

B.提高准确率

C.多人判断

D.伤情判断

E.给予标识

8.蝮蛇致命干毒量为(

)

A.1.0mg

B.3.5mg

C.10.0mg

D.12.0mgE.25.0mg

9.为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率，应严格控制(

)A.血糖

B.心率

C.体温

D.肾功能

E.转氨酶

10.属于急诊分诊I类标准的是(

)

A.创伤病人的GCS评分为11—13分

B.脉搏>140次/分或<50次/分

C.呕吐、腹泻，重度脱水或病态貌

D.低血糖或高血糖伴有精神状态改变

E.喉头血管神经性水肿；喘息

11.符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是(

)

A.伤及真皮深层

B.创面肿胀，水疱大

C.愈合后留有瘢痕

D.局部感觉迟钝

E.3－4周愈合

12.符合器官功能障碍的评分标准是(

)

A.肝：胆红素I≥272～340μmol/L

B.肾：需肾替代治疗

C.肠、胃：应激性溃疡

D.血液：弥散性血管内凝血

E.中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍

13.通气/血流正常比例是(

)

A.0.2

B.0.4

C.0.6

D.0.8

E.1.0

14.使用简易人工呼吸皮囊时，潮气量标准应为(

)

A.4～5

ml/kg

B.5～6

ml/kg

C.6～7

ml/kg

D.7～8

ml/kg

E.8～9

ml/kg

15.诊断低镁血症的标准是血清镁浓度低于(

)

A.0.65

mmol/L

B.1.1

mmol/L

C.1.3

mmol/L

D.3.5

mmol/L

E.121

mmol/L.1-5CBDEE6-10CDEAD11-15BEDCA2012年4月单项选择题脓毒血症在临床上常见的热型是()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

昏迷病人双侧瞳孔缩小见于(

)

A.一氧化碳中毒

B.二氧化碳中毒

C.阿托品类药物中毒

D.巴比妥类药物中毒

ICU护士评估危重病人的标准评估方法是(

)

A.全身评估法

B.系统评估法

C.从上到下评估法

D.从左到右评估法

4.心脏骤停时每延迟1分钟除颤，复苏的成功率将下降(

)

A.1.3%

B.4—6%

C.7.10%

D.11.15%

5.灾难现场面对大批伤员时，第一步关键的救援措施就是(

)

A.快速转运伤员

B.快速检伤分类

C.确定救治场所

D.确定救治措施

6.低渗性脱水是(

)

A.细胞外液、内液均低渗

B.以失水为主，细胞外液渗透压高于正常

C.水与电解质成比例丢失，细胞外液渗透压正常

D.以电解质丧失为主，细胞外液渗透压低于正常

7.重症中暑病人考虑终止降温措施的体温为(

)

A.37℃±

B.37.5℃±

C.38℃±

8.溺水进行现场急救时(

)

A.首要措施是进行人工呼吸

B.首要措施是电除颤

C.清除呼吸道内误吸入的水份

D.可给予5%GS静点

9.中毒患者易发生治疗后反跳现象的是(

)

A.重金属中毒

B.一氧化碳中毒

C.二氧化碳中毒

D.有机磷杀虫药中毒

1O.我国胆道疾病中最突出的急症是(

)

A.胆囊炎

B.胆石症

C.阑尾炎

D.急性重症胆管炎

11.一氧化碳中毒最有效的解救方法是(

)

A.氧疗

B.冬眠

C.脱水

D.补充维生素

12.多器官功能障碍综合征发生的基础是(

)

A.细胞代谢障碍

B.器官血流量减少

C.全身炎症反应失控

D.两个以上系统的功能障碍

13.年轻人突然发生呼吸停止并逐渐出现口唇青紫、意识丧失而又无明显发生原因时，应考虑(

)

A.晕厥

B.卒中

C.异物梗阻

D.药物过量

14.急诊科的适宜观察床数量应为医院床位数的(

)

A.1~2%

B.2~3%

C.3~4%

D.4~5%

15.上-下位除颤时标有胸骨的电极板置于胸骨的(

)

A.上端

B.下端

C.左侧

D.右侧

1-5BDBCB6-10DCADD11-15ACCBA一、单项选择题

1.要素膳热量的提供主要是（

）

A.脂肪

B.蛋白质

C.乳糖

D.维生素

E.碳水化合物

2.肠内营养的机械性并发症多为（

）

A.高血糖

B.误吸

C.腹泻

D.水过多

E.便秘

3.导致氧解离曲线右移的因素是（

）

A.体温降低B.pH降低

C.PaCO2降低D.血红蛋白变性E.2，3—二磷酸甘油酸减少

4.灾区大面积灭蝇的理想方法是（

）

A.烟熏灭蝇

B.卡车装载高压喷雾机喷药灭蝇

c.小型便携喷雾器喷药灭蝇

D.飞机喷药灭蝇

E.生物灭蝇

5.烧伤休克期是指（

）

A.烧伤后48小时之后

B.烧伤后48小时之内

C.烧伤后72小时之后

D.烧伤后72小时之内

E.烧伤后一周之内

6.下列创伤属于闭合伤的是（

）A.刀刺伤

B.震荡伤

C.烧伤

D.高压电击伤

E.切割伤

7.揪整呼吸性酸中毒的关键是（

）

A.营养支持

B.积极治疗原发病

C.对症处理

D.防治并发症

E.保持酸碱平衡

8.对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是（

）

A.腰椎穿刺

B.直接颅内压测定

C.MRI

D.CT

E.心电图

9.使用肝素治疗DIC的适应症不包括（

）

A.DIC高凝期

B.亚急性DIC

C.补充凝血因子前

E.严重低阉维蛋白原血症

D.DIC诊断明确，出血和血栓症状进行性加重而原发病不能及时去除时

10.下列可引起分布性休克的是（

）

A.血气胸

B.骨折

C.过度利尿治疗

D.脑损伤

E.张力性气胸

11.钙通道阻断剂的作用是（

）

A.抑制自由基产生

B.提高脑组织氧分压

C.扩张脑血管

D.降低基础代谢率

E.渗透性利尿作用

12.下列情况可以引起瞳孔缩小的是（

）

A.脑桥出血

B.阿托品中毒

C.脑出血

D.脑疝

E.氰化物中毒

13.诊断尿路梗阻的主要手段是（

）

A.实验室检查

B.超声检查

C.心电图检查

D.体格检查

E.CT检查

14.心电监护的临床意义是（

）

A.判断预后

B.监测尿量

C.监测呼吸功能

D.替代心电图E.判断体内电解质失常

15.具备急救通讯设备和人员，使用“120”急救专线电话，急救指挥中心受卫生行政管理部门直接领导，议嫦特点属于哪种院前急救机构（

A.伊附医院形式的急救中心

B.附属消防署的形式

C.综合自主形式的急救中心

D.三级奖救网络形式

E.急救指挥中心形式1-5EBBDB6-10BBCEE11-15CAEAE2006年4月单项选择题1．下面哪项是亚硝酸盐中毒时的特效解毒药?（）A．醒脑静B．纳洛酮C．可拉明D．洛贝林E．亚甲蓝2．下列哪种创伤属于闭合伤?（）A．刀刺伤B．震荡伤C．烧伤D．高压电击伤E．切割伤3．现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人?（）A．已死亡的病人B．伤情严重但救治及时可以存活的伤员C.经救护后伤情已基本稳定的伤员D．骨折已固定者E．以上都是4．某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（）A．I度B．浅Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅲ度E.Ⅳ度5．对有机磷农药中度中毒者，胆碱酯酶活性为（）A．70～90％B．50～70％C．30～50％D．30～40％E．30％以下6．开放性气胸急救处理首先要（）A．清创缝合术B．胸腔闭式引流C．用厚敷料封闭伤口D．胸腔穿刺E．吸氧7．急诊分诊中体检的重点首选（）A.生命体征的观察与测量B．出血的观察C．呼吸的观察D．血压的观察E．意识状态8．经消化道进入体内的有机酸主要吸收部位是（）A．小肠B．大肠C.胃 D.肝E．口腔9．大咯血少见的原因为（）A．支原体肺炎B．肺癌C.支气管扩张 D．肺结核E．转移癌10．下列哪项不是诱发心梗的原因?（）A．饮酒B．受凉C．情绪激动 D．低血压E．深呼吸11．心源性哮喘常见于（）A．CO中毒B．支气管哮喘C．脑出血 D．心包积液E．贫血12．不明毒物中毒时适用洗胃的物质为（）A．生理盐水B．高锰酸钾溶液C．碳酸氢钠溶液 D．温开水E．冷开水13．胸部外伤不能咳嗽的病人清除呼吸道分泌物的方法是（）A．支气管镜吸痰 B．导管吸痰C．气管切开 D．注射阿托品E．以上都不对14．过敏性休克主要死因为（）A．荨麻疹 B．支气管痉挛C．喉头水肿 D．支气管扩张E．低血压15．昏迷的主要特征是（）A．意识丧失 B．随意运动消失C．对外界刺激减缓或无反应 D．大小便失禁E．以上都是2008年4月一、单项选择题1.对于肾上腺素药物下列说法不正确的是（）A.α受体兴奋作用可使外周血管收缩B.β1受体兴奋作用增强心肌收缩力C.使心室粗颤波变为细颤波D.是心肺复苏的一线药物E.可经气管插管给药2.下列不属于肺源性呼吸困难的原因是（）A.一氧化碳中毒 B.胸廓畸形C.肺炎D.开放性气胸E.气管异物3.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法不正确的是（）A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口4.对于因多发伤死亡的病人来说，下列说法正确的是（）A.30％死于创伤现场B.30％死于创伤早期C.15％死于创伤后期D.15％死于并发症E.10％死于原发病5.我国对灾难的分级是以人口直接死亡数及经济损失为依据的，下列符合小灾的是（）A.死亡十万人以上或损失十亿元人民币以上的B.死亡百人至千人或损失百万元至千万元人民币的C.死亡千人至万人或损失千万元至亿元人民币的D.死亡十人至百人或损失十万元至百万元人民币的E.死亡万人至十万人或损失亿元至十亿元人民币的6.氰化物中毒时，下列氧疗措施中正确的是（）A.高流量系统 B.高压氧治疗C.无重复呼吸面罩 D.围帐式氧疗系统E.部分重复呼吸面罩7.呼吸道异物的现场急救时可采用喉异物紧抱急救法，对于喉异物紧抱急救法下列说法不正确的是（）A.病人可站立进行 B.病人可坐位进行C.病人可仰卧位进行 D.快速挤压两侧胸部E.必要时可反复数次8.大型综合医院急诊科护理人员编制标准规定，主管护师、护师人员占护理人员的比例（）A.10％以下 B.10％-20％C.20％-30％ D.30％-40％E.40％以上9.控制指令通气用于（）A.严重呼吸抑制者 B.呼吸衰竭病人C.呼吸机撤离时 D.ARDSE.调节压力支持水平锻炼呼吸肌10.可引起血压升高的毒物是（）A.砷类 B.氰化物C.强酸 D.樟脑E.亚硝酸盐11.急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状为（）A.恶心 B.头痛C.口唇青紫 D.晕厥E.呼吸困难l2.电流强度是决定电击严重程度的—个方面，当电流达到一定程度时可使手的屈肌发生收缩而致手握住电源，不能摆脱电源。可引起此种情况的电流强度是（）A.1-2mA B.15-20mAC.20-25mA D.50mA以上E.100mA以上13.不属于分布性休克的是（）A.脓毒性休克 B.低血溶量休克C.神经源性休克 D.过敏性休克E.内分泌性休克14.呼吸系统监护不包括（）A.呼吸动力学监护 B.动脉血气分析C.肺功能监护 D.临床观察E.肺毛细血管楔压监测15.多发伤的腹部损伤率较高，有关数据统计显示，其发生率可达到（）A.10％-20％ B.20％-45％C.30％-50％ D.30％-60％E.40％-50％2010年4月单项选择题1．急诊工作范畴中危重病人数约占每日急诊人数的()A．1％～10%B.5％～10％C．10％～15％D.10％～20％E．5％～20％2．发热最常见的病因是()A．无菌性坏死物质吸收B.皮肤散热减少C．感染性疾病 D.体温调节中枢功能失常E．自主神经功能紊乱3．昏迷病人GCS评分应小于()A.11B.10C．94．腹痛的腹腔脏器病变是()A．急性心包炎B.血卟啉病C．卵巢囊肿破裂D．腹型紫癜症E．癔症5．室颤最有效的治疗手段是除颤，每延迟1分钟复苏的成功率将下降()A．1％～5％B．5％～10％C．10％～15％ D.7％～10％E．15％～20％6．引起瞳孔缩小的毒物是()A．阿托品B.乙醇C．一氧化碳D.有机磷农药E．麻黄碱7．抗心律失常药物可作为对除颤、CPR和血管加压素无反应的VF／VT治疗的是()A．肾上腺素B.多巴胺C．胺碘酮D.硫酸镁E．心律平8．休克抑制期病理生理学表现是()A．交感神经兴奋、儿茶酚胺释放增多，收缩微静脉、小静脉B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多C．血管内形成微血栓D.毛细血管血流下降、管压降低，组织液回渗增多E．毛细血管静水压升高、血浆外渗9．休克指数的计算方法是()A．血压比脉率B.血氧分压比吸入氧浓度C．脉率与收缩压之比 D.脉压差比收缩压E．脉率与舒张压之比10．高钙血症的临床表现是()A．便秘B.肌张力增高C．尿量减少 D.快速型心律失常E．腹泻11．对呼吸性酸中毒的治疗叙述正确的是()A．给予碳酸氢钠纠正B.如为气道阻塞可给予无创呼吸机辅助通气治疗C．对于COPD急性加重病人均应给予受体阻滞剂治疗D.如为吗啡过量者可给予纳洛酮拮抗治疗E．如pH<7.30患者神志清楚应首选气管插管机械通气12．关于脊髓半侧横贯伤综合征的描述正确的是()A．损伤平面下同侧肢体上运动神经元损伤，对侧肢体损伤平面1~2节段下痛温触觉消失B.损伤平面下同侧肢体上运动神经元损伤，对侧肢体损伤平面1~2节段下痛温觉消失，但触觉无影响C．损伤平面下对侧肢体上运动神经元损伤，对侧肢体损伤平面l~2节段下痛温觉消失，但触觉无影响D.损伤平面下同侧肢体下运动神经元损伤，对侧肢体损伤平面1~2节段下痛温触觉消失E．损伤平面下同侧肢体上运动神经元损伤，同侧肢体损伤平面1~2节段下痛温觉消失，但触觉无影响13．成年男性烧伤范围包括颈部及双上肢，其烧伤面积为()A．20％B.21％C．22%D.23％E．24％14．开放性气胸急救处理首先要()A．清创缝合术B.胸腔闭式引流C．用厚敷料封闭伤口 D.胸腔穿刺E．吸氧15．氰化物中毒的特效解毒剂是()A．解磷定B.氯磷定C．安易醒D.亚甲蓝E．亚硝酸钠2004.4单项选择题单项选择题1、急诊科救护属于EMSS的第几个环节（）

A、第一个环节

B、第二个环节

C、第三个环节

D、第四个环节

2、因多发伤而死亡的病人，死于创伤现场的比例为（

）

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

3、下列哪个缩写代表心脏疾病监护治疗病房（

）

A、ICU

B、NCU

C、RCU

D、CCU

4、《中华人民共和国急救医疗法》分布于（

）

A、1986年

B、1985年

C、1988年

D、1989年

5、用于动脉出血的止血方法为（

）

A、加压包扎止血法

B、指压止血法

C、抬高肢体止血法

D、填塞止血法6、院前救护的首要任务是（

）

A、准确分诊

B、安全转运

C、与医生密切合作

D、抢救生命

7、最简单、有效的临时止血方法为（

）

A、指压止血法

B、加压止血包扎

C、屈肢加垫止血法

D、止血带止血法8、开放性血气胸者，包扎后应取何种体位（

）

A、仰卧位

B、左侧卧位

C、坐位

D、右侧卧位

9、对开放性气胸患者应采取哪种措施（

）

A、应用简易人工呼吸器

B、密封包扎伤口

C、胸腔闭式引流

D、迅速减压

10、下列哪种药物不属于急救药品（

）

A、强心药

B、升压药

C、止痛药

D、液体

11、反映右心功能和血容量的常用指标为（

）

A、心电图

B、血压

C、中心静脉压

D、动脉血压

12、中心静脉压正常的数值为（

）

A、3－80cmH2o

B、5－12cmH2o

C、8－15cmH2o

D、10－40cmH2o

13、反映左心室舒张功能的最佳指标为（

）

A、PCWP

B、肺动脉压

C、心排血量

D、心排血指数

14、24h尿量少于多少为少尿（

）

A、300ml

B、400mL

C、500ml

D、600ml

15、24h尿量少于多少为无尿（

）

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

16、拔除气管插管后什么时间可以开始饮水（

）

A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

17、对外伤性肋骨骨折引起的胸痛，正确的处理方法是（

）

A、填塞包扎胸部外伤

B、减压排气

C、清创

D、固定、断端封闭

18、蛛网膜下腔阻滞麻醉或腰椎穿刺后应去枕平卧（

）

A、2h

B、5h

C、6h

D、12h

19、双侧瞳孔散大可见于下列哪种药物中毒（

）

A、氰化物

B、氯丙嗪

C、吗啡

D、有机磷

20、糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属于（

）

A、中毒性呼吸困难

B、心源性呼吸困难

C、肺源性呼吸困难

D、血源性呼吸困难

21、左心衰竭病人发生呼吸困难的特点是（

）

A、端坐呼吸伴咳粉红色泡沫样痰

B、端坐呼吸伴三凹症

C、端坐呼吸伴肺部哮鸣音

D、端坐呼吸伴肺部干啰音22、一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性（

）

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

23、下列哪项不属于大咯血（

）

A、24h内咯血量300ml

B、一次咯血量超过100ml

C、24h内咯血量超过500ml

D、一次咯血量超过500ml

24\、呕血停止后不宜进下列何种饮食（

）

A、清淡饮食

B、无刺激饮食

C、半流质饮食

D、过热饮食

25、急性失血引起失血性休克的最低失血量一般需超过总血量的（

）

A、10%以上

B、20%以上

C、25%以上

D、30%以上

26、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（

）

A、大失血

B、严重创伤

C、烧伤

D、呕吐、腹泻

27、过敏性休克的主要死因是（

）

A、荨麻疹、

B、喉头水肿

C、支气管痉挛

D、支气管扩张

28、对于过敏性休克和神经源性休克（

）

A、应当使用扩血管药B、尽早使用缩血管药

C、先补足液体再用缩血管药

D、先用扩血管药再补液

29、急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是（

）

A、机械通气

B、保持气道通畅

C、

氧疗

D、药物治疗

30、最常用的支气管扩张药是（

）

A、氢化可的松

B、特布他林

C、氨茶碱

D、阿托品

31、反映早期肾损害的最敏感的指标是（

）

A、血肌肝

B、血肌酐清除率

C、血尿素氮

D、血电解质

32、急性肝衰竭最重要的临床表现是（

）

A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、出血

D、黄疸

33、引起颅内压增高最常见的原因是（

）

A、脑细胞或间质水肿

B、颅内血管瘤

C、颅内肿瘤

D、颅内血肿

34、一般情况下正常成人每天出入水量约为（

）

A、3000ml

B、2500ml

C、2000ml

D、1500ml

35、正常成人每天最低尿量为（

）

A、1000ml

B、800ml

C、500ml

D、300ml

36、正常成人体液总量约占体重的（

）

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%37、一氧化碳中毒是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的（

）

A、还原血红蛋白

B、氧合血红蛋白

C、血红蛋白

D、碳氧血红蛋白

38、氰化物中毒选用的解毒药为（

）

A、亚硝酸铁

B、亚硝酸镁

C、亚硝酸钠

D、硝酸钠

39、阿托品中毒可引起（

）

A、瞳孔扩大

B、瞳孔缩小

C、流涎

D、失明

40、服毒后，一般洗胃最有效的时间是（

）

A、6h以内

B、7h

以内C、8h以内

D、9h以内

41、巴比妥类药物中毒时，可用的导泻药是（

）

A、硫酸镁

B、0.01%～0.02％高锰酸钾溶液

C、硫酸钠

D、1%～5%碳酸氢钠溶液

42、浅II度创面临床表现是（

）

A、轻度发红、轻痛，无水疱

B、剧痛，创面均匀发红，有水疱

C、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱

D、痛觉迟钝，创面苍白，无水疱

43、深II度烧伤局部损伤的深度达（

）

A、真皮浅层，部分生发层健在

B、表皮层，生发层健在

C、真皮深层，有皮肤附件残留

D、脂肪层

44、大面积严重烧伤病人转运时首先应（

）

A、持续中心静脉压测定

B、彻底清创

C、建立静脉输液途径

D、消毒敷料包扎创面以免再污染

45、烧伤早期的休克主要原因是（

）

A、疼痛刺激

B、血浆和体液丢失

C、应激反应

D、失血

46、张力性气胸的紧急处理应（

）

A、闭式引流

B、剖胸探查，缝合漏气口

C、粗针头排气减压

D、加压给氧，人工呼吸

47、多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（

）

A、吸氧、输血

B、胸壁牵引固定

C、闭合伤口

D、辅助正压呼吸

48、诊断颅内压增高的主要依据是（

）

A、头痛

B、呕吐

C、复视

D、视乳头水肿

49、大面积烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床指标是（

）

A、血压

B、每小时尿量

C、脉率

D、口渴、烦躁等临床表现

50、多发伤的并发症中发病率最高的是（

）

A、颅脑损伤

B、胸腹脏器损伤

C、休克

D、感染1-5BDDAB6-10DBCBD11-15CBABB16-20BDCAA21-25AAADC26-30DBBAC31-35BAABC36-40CDCAA41-45CBCCB46-50CCDBC2005.4单项选择题1.病人出血量达何程度，会出现口唇苍白或紫绀、四肢冰凉、头晕、无力等?(