腰椎间盘突出症中西医协同诊治考核试题及答案

腰椎间盘突出症中西医协同诊治考核试题一、选择题1.腰部疼痛剧烈,有时夜间痛醒,常见于以下什么病证（）[单选题]。A.腰椎间盘突出症B、腰部扭挫伤C、腰椎结核√D、增生性脊椎炎2.腰部钝痛，劳累或阴天时加重，晨间起床时僵硬见于什么病证（）[单选题]。A.腰椎间盘突出症B、腰部扭挫伤C、腰椎结核D、增生性脊椎炎√3.最容易引起腰椎间盘突出症的部位是（）[单选题]。A.腰1/腰2B、腰4/腰5√C、两者均有D、两者均无4.腰4/腰5椎间盘突出症（）呈阳性[单选题]*A.直腿抬高试验√B、股神经牵拉试验C、“4”字试验D、椎间孔挤压试验5.腰3/腰4椎间盘突出症（）呈阳性[单选题]*A.直腿抬高试验B、股神经牵拉试验√C、“4”字试验D、椎间孔挤压试验6.引起慢性腰肌劳损的原因除外（）[单选题]。A.肥胖√B、长期弯腰搬重物或工作C、平素体虚，居住环境潮湿D、急性腰部损伤治疗不当E、长期腰部姿势不良7.以下症状是急性腰椎后关节滑膜嵌顿的临床表现，除了（）[单选题]。A.腰部僵直屈曲位B、剧烈腰痛C、腰背伸受限D、腰痛伴下肢放射痛√E、腰4-骶1棘突旁压痛8.腰椎管狭窄的主要临床特征哪项是错误的（）[单选题]。A.间歇性跛行B、行走或腰过伸时疼痛减轻或消失√C、慢性反复的腰痛D、休息或腰前屈时腰痛减轻或消失E、许多患者可长时间的骑自行车而不觉疼痛9.长期弯腰搬重物患者，最易致何种韧带损伤（）[单选题]。A.黄韧带B、前纵韧带C、后纵韧带D、棘上韧带√E、棘间韧带10.腰部的急性扭伤可使以下组织损伤，除了（）[单选题]。A.肌肉B、筋膜C、韧带D、关节软骨√E、关节囊11.患者，男性，43岁，诉反复左侧腰部疼痛3个月，活动受限，否认有外伤史，检查发现左侧腰肌较紧张，于腰3横突处压痛明显，余无特殊。此患者有可能的诊断是（）[单选题]。A.第三腰椎横突综合征√B、腰肌筋膜劳损C、棘上韧带损伤D、棘间韧带损伤12.下列哪个腰部疾病一般不使用手法进行治疗（）[单选题]。A.慢性腰肌劳损B、腰椎间盘突出症C、腰椎结核√D、腰椎管狭窄13.腰椎管狭窄症常发生在：（）[多选题]*A.腰2-3B、腰3-4C、腰4-5√D、腰5-骶1√14.腰椎滑脱好发于：（）[多选题]*A.腰1椎体B、腰2椎体C、腰3椎体D、腰4椎体√E、腰5椎体√15.急性腰扭伤主要指腰部哪些组织的损伤：（）[多选题]*A.肌肉√B、筋膜√C、韧带√D、椎间关节√E、腰骶关节√16.椎间盘由以下几部分组成：（）[多选题]*A.前纵韧带B、后纵韧带C、纤维环√D、髓核√E、软骨板√17.最容易引起椎间盘突出的部位是（）[多选题]*A.腰1/腰2B、腰2/腰3C、腰3/腰4D、腰4/腰5√E、腰5/骶1√18.腰椎间盘突出症常见症状为：（）[多选题]*A.腰痛和下肢放射性疼痛√B、疼痛大便、咳嗽时加剧√C、间歇性跛行D、休息时减轻√E、骑自行车无妨19.中药治疗腰扭伤早期的原则：（）[多选题]*A.行气止痛√B、降气止痛C、活血祛瘀√D、清热凉血E、收敛止痛20.用于检查腰椎间盘症的试验是：（）[多选题]*A.直腿抬高试验√B、椎间孔挤压试验C、“4”字试验D、股神经牵拉试验√E、分腿试验21、腰腿部冷痛着重，转侧不利，虽静卧不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，伴下肢活动受限，舌质胖淡，苔白腻。属于腰突的哪个证候（）[单选题]*A.血瘀气滞证B.湿热痹阻证√C.寒湿痹阻证22.湿热痹阻证的舌苔（）[单选题]*A.黄腻√B.薄白C.厚腻23.肝肾亏虚证阳虚证症见（）[单选题]*A.疼痛剧烈，痛有定处B.痛处伴有热感C.四肢不温，形寒畏冷√24、腰椎牵引后宜平卧（）分钟在活动。[单选题]*A.30B.20√C.525、腰椎间盘突出血瘀气滞型的病人可食下列哪个食物[单选题]*A.丝瓜B.黑木耳√C.冰淇淋26.腰椎间盘突出症最常见的并发症（）[单选题]*A.神经根粘连√B.感染C.出血D.截瘫E.窒息27.腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间是术后（）[单选题]*A.第1日√B.第2日C.第3日D.第4日E.第5日28.某病人经医师诊断为腰椎间盘突出症，该病人最早出现的症状是（）[单选题]*A.下肢反射痛B.间隙性跛行C.腰痛√D.马尾综合征E.腰部活动受限29.以下不属于腰椎间盘突出症保守治疗措施是（）[单选题]*A.绝对卧床休息B.骨盆牵引C.物理治疗D.加强腰部活动√E.皮质激素硬模外注射30.刘先生，20岁，学生，既往有抑郁病史，一个月前跌倒后出现腰疼及左下肢疼痛，近10日有间歇性跛行，体格检查：腰椎前屈受限，直腿抬高试验阳性，辅助检查：X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示腰椎环完全破裂，髓核突入椎管。此病人发病的原因可能是（）[单选题]*A.椎间盘退行性改变B.长期震动C.外伤√D.遗传E.吸烟31.刘先生，20岁，学生，既往有抑郁病史，一个月前跌倒后出现腰疼及左下肢疼痛，近10日有间歇性跛行，体格检查：腰椎前屈受限，直腿抬高试验阳性，辅助检查：X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示腰椎环完全破裂，髓核突入椎管。此病人腰椎间盘突出症的分型（)[单选题]*A.膨隆型B.突出型√C.Schmor型D.脱出游离性E.经胫骨突出型32.刘先生，20岁，学生，既往有抑郁病史，一个月前跌倒后出现腰疼及左下肢疼痛，近10日有间歇性跛行，体格检查：腰椎前屈受限，直腿抬高试验阳性，辅助检查：X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示腰椎环完全破裂，髓核突入椎管。此病人最主要的治疗方法（）[单选题]*卧床休息戴腰围牵引药物治疗手术√33.刘先生，20岁，学生，既往有抑郁病史，一个月前跌倒后出现腰疼及左下肢疼痛，近10日有间歇性跛行，体格检查：腰椎前屈受限，直腿抬高试验阳性，辅助检查：X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示腰椎环完全破裂，髓核突入椎管。此病人最突出的护理诊断是（)[单选题]*疼痛√躯体移动障碍焦虑营养失调便秘34.刘先生，20岁，学生，既往有抑郁病史，一个月前跌倒后出现腰疼及左下肢疼痛，近10日有间歇性跛行，体格检查：腰椎前屈受限，直腿抬高试验阳性，辅助检查：X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示腰椎环完全破裂，髓核突入椎管。此病人住院期间应预防（)[单选题]*走失跌倒自杀√坠床压疮二、填空题1、血瘀气滞证：近期腰部有外伤史，____________痛有定处，剌痛，_________________俯仰活动艰难____________、____________。1答案：腰腿痛剧烈、空2答案：腰部僵硬、空3答案：舌质暗紫、空4答案：有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩或脉弦。2、寒湿痹阻证：__________________虽静卧亦不减或反而加重，遇寒__________________，得热____________，伴下肢活动受限，_________、_______________、____________、__________________。1答案：腰腿部冷痛重着，转侧不利、空2答案：痛增、空3答案：则减、空4答案：舌质胖淡、空5答案：苔白腻、空6答案：脉弦紧、空7答案：脉缓或沉紧。3、湿热痹阻证：腰筋腿痛，痛处伴有：_________或见：_________，_________，口渴不欲饮，苔_________，_________、或_________。1答案：热感、空2答案：肢节红肿、空3答案：活动受限、空4答案：黄腻、空5答案：脉濡数、空6答案：滑数。4、肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力________，卧则_________包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干_________，_________，阳虚证症见：四肢不温，_________，舌质，_________，_________等症。1答案：劳则加重、空2答案：减轻、空3答案：舌红少津、空4答案：脉弦细而数、空5答案：形寒畏冷、空6答案：淡胖、空7答案：脉沉细无力。5、腰椎间盘突出症的患者做好腰部保护，防止腰部受到外伤，尽量_________告知患者捡拾地上的物品时宜：_________。1答案：不弯腰提重物，减轻腰部负荷、空2答案：双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。6、加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。主要锻炼方法有__________，____________，及____________，_________，的腰背肌功能锻炼，