内科护理学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年

内科护理学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年10.治疗癫痫失神发作的首选药是:

参考答案:

乙琥胺

1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥

参考答案:

起病缓慢

1型糖尿病治疗主要是

参考答案:

注射胰岛素

20.类风湿性关节炎最常受累的关节是

参考答案:

四肢小关节

2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是

参考答案:

新型冠状病毒

2010年中国高血压防治指南制定的正常血压标准为

参考答案:

<120/80mmHg

2级肌力是指

参考答案:

能在床上平行移动

3.[阅读理解]患者女，42岁。身高163cm，体重42Kg，因“体重减轻6个月，发现颈部包块1和个月”入院，初步诊断为Graves病。

参考答案:

①标题不应有“要求”；②主送机关只有一个；③只能有一项请示事项；④文尾使用不当；⑤缺少公文生效标识；,1、标题错误2、不能有多个主送机关3、正文表述不当，不能出现“决定”等字眼4、一文一事，不能一文多事5、结语表述不规范6、日期书写不规范,多个主送机关,标

3.[阅读理解]患者女，42岁。身高163cm，体重42Kg，因“体重减轻6个月，发现颈部包块1和个月”入院，初步诊断为Graves病。

参考答案:

正确答案对

3.[阅读理解]患者男，44岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次／分，血压14／10kPa(105／75mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。

参考答案:

正确答案对

3.[阅读理解]患者男，44岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次／分，血压14／10kPa(105／75mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。

参考答案:

①标题不应有“要求”；②主送机关只有一个；③只能有一项请示事项；④文尾使用不当；⑤缺少公文生效标识；,1、标题错误2、不能有多个主送机关3、正文表述不当，不能出现“决定”等字眼4、一文一事，不能一文多事5、结语表述不规范6、日期书写不规范,多个主送机关,标

3.[阅读理解]患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180／130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

参考答案:

血尿颜色,肾修补术,肾损伤,肾损伤,肾损伤,有活动性出血,肾损伤,肾损伤,B超检查,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,DAD,正确答案：D,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,肾损伤,B超检查,B超检查,肾损伤,肾损伤,b

3.[阅读理解]患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180／130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

参考答案:

①标题不应有“要求”；②主送机关只有一个；③只能有一项请示事项；④文尾使用不当；⑤缺少公文生效标识；,1、标题错误2、不能有多个主送机关3、正文表述不当，不能出现“决定”等字眼4、一文一事，不能一文多事5、结语表述不规范6、日期书写不规范,多个主送机关,标

3.[阅读理解]患者男，60岁。3小时前和家人吵架时突然剧烈头痛，并呕吐，继之倒地。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

参考答案:

①标题不应有“要求”；②主送机关只有一个；③只能有一项请示事项；④文尾使用不当；⑤缺少公文生效标识；,1、标题错误2、不能有多个主送机关3、正文表述不当，不能出现“决定”等字眼4、一文一事，不能一文多事5、结语表述不规范6、日期书写不规范,多个主送机关,标

3.[阅读理解]患者男，60岁。3小时前和家人吵架时突然剧烈头痛，并呕吐，继之倒地。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

参考答案:

正确答案对

4.[阅读理解]患者，女，56岁，因尿路感染入院。入院时患者神志清楚，T38.5℃，P96次／分，R20次／分，血压126／85mmHg。

参考答案:

对答案：B#educationalinstitutions#我的答案#我的答案A#对答案B

4.[阅读理解]患者男，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次／分，R24次／分，BP80／50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血

参考答案:

对答案：B#educationalinstitutions#我的答案#我的答案A#对答案B

4.[阅读理解]患者男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

参考答案:

对答案：B#educationalinstitutions#我的答案#我的答案A#对答案B

4.[阅读理解]林女士，22岁，超市员工，上午上班时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。

参考答案:

对答案：B#educationalinstitutions#我的答案#我的答案A#对答案B

4.药物治疗癫痫的原则是()

参考答案:

坚持单一用药，尽量避免联合用药

5.[阅读理解]患者，男，22岁，3年前右髋部间断疼痛，后加重，活动受限，1周前受风寒关节疼痛加剧，不能行走，脊柱、双髋、下肢疼痛剧烈。实验室检查：血沉47mm／h，类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。

参考答案:

我的答案D#我的答案#对答案C#CBCBA#我的答案A#isreexaminedfromyeartoyear

5.患者，男性，29岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院，既往有癫痫病史。针对患者进行健康教育指导，叙述错误的是()

参考答案:

.癫痫停止发作3个月后及时停药

57岁，女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查：体温39．2℃，脉率102次／min，呼吸率26次/min，血压14．7／10．6kPa。血中白细胞计数13．6×109／L。您认为以下属于护理诊断的是

参考答案:

体温过高

6.[阅读理解]患者女，22岁。因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力2天就诊。以甲型病毒性肝炎收入院治疗。

参考答案:

1`5DABCD#1.C2.耷拉稀少寂静气愤3.小草快要死了大树所剩无几年老体弱大海成了垃圾场(意思对即可)#以上都对#对#BCDEA

64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者

参考答案:

立即就医

7.癫痫大发作可以减药的情况是:.

参考答案:

癫痫发作停止2年以上

8.[阅读理解]患者男,45岁。高血压病史2年。睡眠中突然极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压200/110mmHg，心率110次/分。

参考答案:

对#family#home#advantages#strengths#via#areused#which#我的答案

8.患者，女性,65岁。糖尿病5年。今晨发现半身肢体瘫痪，CT检查示脑血栓形成，溶栓治疗适宜时间是指发病后

参考答案:

6小时内

9.关于丙戊酸钠的叙述，不正确的是:

参考答案:

对小发作优于乙琥胺，可作为首选药

Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病不宜高浓度吸氧的主要原因是

参考答案:

高碳酸血症低氧血症

SLE患者正确的皮肤护理方法是

参考答案:

用温水湿敷红斑处

SLE最常见的死亡原因是

参考答案:

尿毒症

一级高血压是指:

参考答案:

140~159㎜HG90~99㎜HG

一脑梗死患者在饭后突然出现呼吸深且慢，吸气时明显困难，护士应考虑为

参考答案:

气管异物

上消化道出血病人适宜的体位是（

）

参考答案:

300500ml

上消化道出血病人适宜的体位是（

）

参考答案:

平卧位，下肢抬高

下列不是非典型肺炎的病原体的是

参考答案:

细菌

下列关于高血压生活方式干预的叙述，正确的是

参考答案:

适用于所有高血压病人

下列哪一种情况禁止体位引流

参考答案:

高龄

下列哪一项是治疗心力衰竭的正性肌力药物

参考答案:

地高辛

下列哪种药物不能治疗消化性溃疡：

参考答案:

诺氟沙星

下列哪项不属于门脉高压的侧支循环：

参考答案:

下肢静脉曲张

下列哪项不是上消化道出血的常见病因（）

参考答案:

胃扭转

下列哪项不是心力衰竭的护理目标（）

参考答案:

瞳孔由小变大

下列哪项不是心力衰竭的护理目标（）

参考答案:

种质资源贫乏

下列哪项不是急性胃炎的发病因素

参考答案:

胃黏膜营养因子缺乏

下列哪项不是急性胃炎的病因

参考答案:

自身免疫反应

下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征:

参考答案:

后期关节无畸形

下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素:

参考答案:

偶发室性早搏

下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

参考答案:

双侧受累者多见

下列因素中不会影响气体弥散量的是

参考答案:

肺泡表面张力

下列导致ARDS的危险因素中，属于肺内因素的是

参考答案:

误吸胃内容物

下列慢性胃炎健康指导中，不妥的是

参考答案:

腹痛时口服阿司匹林

下列有关血细胞的功能的叙述,哪一项不妥

参考答案:

淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与细胞免疫

下列用于高血压病人心血管风险分层的心血管危险因素是

参考答案:

糖耐量受损

下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是

参考答案:

关节病变呈对称性改变

下呼吸道重要的防御机制是

参考答案:

粘液纤毛运载和咳嗽反射

下面关于胃溃疡的叙述不正确的是

参考答案:

可见于任何年龄，青少年多见

下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是

参考答案:

疼痛发生于进食后30-60min

不是内科护理目的的是

参考答案:

制定治疗方案

与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）

参考答案:

乙型肝炎

与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）

参考答案:

肝炎后肝硬化

中晚期肝癌患者最主要的体征是:

参考答案:

肝大

为减轻肾小球的高压、高灌注及高滤过状态，慢性肾小球肾炎患者应选择的饮食治疗是

参考答案:

低蛋白低磷饮食

为早期发现肺癌，最常用的检查方法是（）

参考答案:

痰脱落细胞检查

为特发性血小板减少性紫癜患者进行护理査体时,主要可见

参考答案:

皮肤黏膜出血

予心力衰竭的患者输液时,护士应调节输液速度为

参考答案:

20~30滴/分

人感染高致病性禽流感的病原体属于（

）

参考答案:

甲型禽流感病毒

以下哪项不是溃疡病的常见并发症

参考答案:

感染

以下符合急性支气管炎患者的咳嗽、咳痰的是()

参考答案:

湿性咳嗽

以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（）

参考答案:

肝硬化

以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（）

参考答案:

肝硬化

休克型肺炎的突出表现是

参考答案:

血压降至80／55mmHg

伤寒传染性最强的时期是()

参考答案:

极期

伤寒并发肠出血,肠穿孔的护理措施错误的是()

参考答案:

用乙醇擦浴进行物理降温

伤寒病人常于病程的第几周开始出现肥达试验阳性()

参考答案:

稽留热

伤寒的传播途径不包括下列哪项()

参考答案:

血液传播

何种胃炎常易癌变

参考答案:

萎缩性胃炎

作为解除传染病患者隔离的条件,分泌物培养结果连续阴性的次数必须达到()

参考答案:

3次

使用胰岛素治疗过程中应告之病人主要警惕

参考答案:

低血糖发生

关于PPD结果的临床意义叙述正确的是

参考答案:

小儿PPD强阳性表示体内有活动性结核病

关于吉兰-巴雷综合征的主要死亡原因，描述正确的是

参考答案:

急性呼吸衰竭

关于呼吸衰竭的描述,下列不正确的是

参考答案:

出现呼吸困难、发绀即为呼吸衰竭

关于呼吸衰竭血气分析分类的叙述，正确的是（）

参考答案:

I型呼吸衰竭常见于换气不足、II型呼吸衰竭常见于通气不足

关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是

参考答案:

持续时间长,像针刺刀扎样痛

关于慢性浅表性胃炎的叙述,错误的是

参考答案:

症状酷似消化性溃疡

关于慢性肺源性心脏病患者的出院健康教育，不正确的是（）

参考答案:

给予每分钟4—6L氧气吸入

关于慢性肺源性心脏病患者的出院健康教育，不正确的是（）

参考答案:

家庭氧疗时给予4-6L/分氧气吸入

关于消化性溃疡患者的饮食，哪些是不妥的：

参考答案:

饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食

关于淡漠型甲亢的描述不正确的是

参考答案:

不易发生甲状腺危象

关于溃疡性结肠炎柳氮磺吡啶药物治疗错误的是:

参考答案:

应饭前服用

关于甲亢的护理评估错误的是

参考答案:

脉压减少

关于留取清洁中段尿培养的描述,正确的是

参考答案:

标本宜留在无菌容器中

关于类风湿关节炎主要特点的描述,不正确的是

参考答案:

病理性骨折

关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述，正确的是

参考答案:

可以诱发皮肤变态反应

关于结核菌素试验,正确的是

参考答案:

机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是（）

参考答案:

协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽

关于风湿性心脏瓣膜病患者在风湿活动期的饮食护理,错误的叙述是:

参考答案:

给予高脂类饮食

内囊病变常出现

参考答案:

偏瘫

冠心病发病的危险因素不包括

参考答案:

体力活动

原发性三叉神经痛的病因

参考答案:

原因不明

原发性三叉神经痛首选治疗药物为

参考答案:

卡马西平

原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征，最有可能出现的并发症是

参考答案:

血性

原发性肝癌早期最常见的表现是:

参考答案:

肝区疼痛

原发性肝癌的疼痛特点是:

参考答案:

持续性胀痛

原发性肝癌的血清标示物是:

参考答案:

持续性胀痛

反应肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是

参考答案:

Ccr（内生肌酐清除率）

反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为

参考答案:

糖化血红蛋白

口服液体铁剂的正确方法是()。

参考答案:

吸管吸入

右心衰是指

参考答案:

体静脉淤血

吉兰-巴雷综合症病人脑脊液的特征性改变是

参考答案:

蛋白－细胞分离

吉兰-巴雷综合症病人脑脊液的特征性改变是

参考答案:

呼吸肌麻痹

吉兰巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现

参考答案:

蛋白-细胞分离现象

呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

参考答案:

呼吸困难与发绀

在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生（）

参考答案:

慢性阻塞性肺疾病

在我国,预防原发性肝癌最重要的是

参考答案:

预防病毒性肝炎

在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是

参考答案:

胆道疾病

在规定的热卡进食后，糖尿病患者仍感饥饿者可

参考答案:

增食蔬菜

增加格林－巴利综合症病人急性期治愈率、减少死亡率的关键措施是

参考答案:

保持呼吸道通畅，维持呼吸功能

女,49岁。患慢性肾功能衰竭,头晕、嗜睡,定向力障碍,检查:内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮26mmol/L,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜:

参考答案:

根据病情限制蛋白质摄入,摄入高生物效价蛋白质

女性，32岁，3年来常出现上腹疼痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

参考答案:

胃溃疡

女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(1)该病人首先要考虑的诊断是

参考答案:

肝硬化伴腹水

女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(2)急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计病人最有可能先出现

参考答案:

失血性休克

女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(3)医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入

参考答案:

706代血浆

女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(4)经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克是否好转的最重要的指标

参考答案:

尿量>30mL/h

女性，60岁，有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是

参考答案:

呕吐时头偏向一侧，防止误吸及窒息

女性患者,35岁,患慢性肾盂肾炎5年余,现查内生肌酐清除率50ml/min血尿素氮12mmol/L,血肌酐200μmmo1/L,判断其肾功能状况为:

参考答案:

肾功能失代偿期

富含嘌呤的食物是

参考答案:

动物内脏

对于消化性溃疡患者,易引起胃酸分泌过多的食品是:

参考答案:

牛奶

对传染病或疑似传染病患者,门诊护士应()

参考答案:

分诊到隔离门诊并做疫情报告

对急性胃炎具有确诊价值的检查是

参考答案:

胃镜检查

对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的：

参考答案:

流质饮食

对感染性心内膜炎的患者进行出院指导,不正确的内容是:

参考答案:

常年服用抗生素

对气胸患者实施胸腔闭式引流，胸腔引流管安放的位置是（）

参考答案:

锁骨中线第2肋间

对消化性溃疡出血不适用的是

参考答案:

双气囊三腔管压迫

对特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育,错误的是

参考答案:

避免活动，减少外伤#避免活动,减少外伤#定期复查血压、血小板#发作时立即就医#开车需有人陪同#多到户外参加集体娱乐活动

对癫痫大发作或部分性发作疗效好的药物是

参考答案:

丙戊酸钠

对肝性脑病病人，错误的护理措施是

参考答案:

低热量饮食

对肝硬化诊断有确诊价值的检查是:

参考答案:

腹腔镜检查+活检

尿毒症患者必有的临床表现为:

参考答案:

贫血

尿毒症期病人最早出现的症状是()

参考答案:

厌食、恶心、呕吐

尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道

参考答案:

尿道解剖差异

属于右心功能不全特征性体征的是

参考答案:

肝颈静脉回流征阳性

属于肝硬化内分泌紊乱的表现是:

参考答案:

肝掌

属于肝硬化内分泌紊乱的表现是（）

参考答案:

肝掌

左心衰竭的基本表现

参考答案:

呼吸困难

幽门梗阻，近期溃疡出血，反流性食管炎时，禁用下列哪种药

参考答案:

阿托品

幽门梗阻时呕吐特点

参考答案:

隔夜食物

幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组：

参考答案:

慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌

应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是（）

参考答案:

低血糖反应

引起右心室后负荷增加的疾病是

参考答案:

肺源性心脏病

引起急性胰腺炎最常见的病因是（）

参考答案:

酒精胰管阻塞胆道疾病十二指肠降段疾病胆道疾病,酒精,胰管阻塞,十二指肠降段疾病,胆道疾病,胆石症,胆道疾病,胆道疾病,胆系感染,胆总管末端梗阻和胆汁逆流,胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流,胆管梗阻,胆系疾病,有效血容量不足,胆道疾病,胆石症,胆道疾病,胆总

张力性气胸最重要的表现是（）

参考答案:

胸腔穿刺抽出高压气体

张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会

参考答案:

被动活动

当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起：

参考答案:

低氯低钾碱中毒

心包炎的特征性征象是:

参考答案:

心包摩擦音

心室颤动患者的脉搏特征是

参考答案:

摸不到

急性上呼吸道感染最常见的病原体是()

参考答案:

溶血性链球菌

急性上呼吸道感染最常见的细菌为

参考答案:

溶血性链球菌

急性呼吸窘迫综合征最有效的通气方式是（）

参考答案:

呼气末正压通气

急性呼吸窘迫综合征最有效的通气方式是（）

参考答案:

低氧血症

急性呼吸道感染，最常见的病原体是

参考答案:

病毒

急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是

参考答案:

6个月

急性爆发型溃疡性结肠炎患者经常出现的并发症是:

参考答案:

中毒性巨结肠

急性细菌性痢疾患者,每天排脓血便7~8次,下述护理措施错误的是

参考答案:

黏液脓血便

急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能

参考答案:

下降

急性肾小球肾炎最常见的症状是

参考答案:

血沉正常

急性肾盂肾炎抗菌药物治疗疗程一般为:

参考答案:

10~14日

急性肾衰竭少尿期一般持续

参考答案:

714天

急性肾衰竭少尿期最容易出现哪种类型电解质紊乱

参考答案:

代谢性酸中毒

急性胃炎的预防原则下列哪项不妥

参考答案:

常规应用抗生素

急性胰腺炎急性期需严格禁食、禁饮的时间是（

）

参考答案:

自身消化性疾病

急性胰腺炎急性期需严格禁食、禁饮的时间是（

）

参考答案:

3－5日

急性胰腺炎的首发症状是（）

参考答案:

腹痛

患儿,男，7岁。患特发性血小板减少性紫癜入院,口腔、鼻腔、双下肢等有多处黏膜出血,今晨呕吐一次。通常血小板测定指标多少应警惕有出血可能

参考答案:

20×109/L以下

患儿女,12岁。1周来低热、头痛、呕吐、精神委靡,1年前曾患过肺结核。查体:颈抗(+),心肺(-),PPD(+++)。其典型的脑脊液改变是

参考答案:

细胞数和蛋白增高,糖和氯化物同时降低

患儿女,12岁。1周来低热、头痛、呕吐、精神委靡,1年前曾患过肺结核。查体:颈抗(+),心肺(-),PPD(+++)。首先应做的检查是

参考答案:

体液过多

患儿女,12岁。发热4天,伴有咳嗽、全身疼痛。查体:体温39℃,左下肺有湿啰音。全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁,诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎,导致该患儿腹腔脓液最可能的致病菌是

参考答案:

金黄色葡萄球菌

患儿女,2岁。2周前患麻疹,近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是

参考答案:

局部涂炉甘石洗剂

患儿女,2岁。肺炎伴急性心衰须立即急救,首选药物是

参考答案:

毒毛旋花子甙K缓慢静脉注射

患儿女,9岁。“以乏力、午后低热、持续咳嗽2周余”收住院。胸部X线显示双肺满布粟粒状明影,痰结核菌检査(+),诊断为“血行播散型慢性肺结核”。该患儿正确的化疗原则是

参考答案:

早期、联合、适量、规律和全程治疗

患儿男,15岁,因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是

参考答案:

医学观察7天

患儿男,2岁。因肺炎入院,在治疗中突然高热,呼吸困难,右上背部叩诊过清音,右下肺叩诊浊音,右肺呼吸音减低,左侧闻及湿啰音。该患儿可能并发了

参考答案:

脓气胸

患儿男,7岁。发热、咳嗽、消瘦5周,怀疑为粟粒型肺结核。下列哪一项检查最重要

参考答案:

住院期间摘除扁桃体

患者,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,经常咯血,表现为烦躁、焦虑。护士在护理过程中,应注意的是

参考答案:

讲解疾病知识,给予鼓励和帮助

患者，刘某，23岁，于中午11：30注射普通射胰岛素，护士告诉其应在何时进食为宜：

参考答案:

12：00

患者，女，19岁，诊断为SLE。临床表现发热，体温最高38．5℃，关节、肌肉酸痛，有脏器损害，急性溶血性贫血，护士应遵医嘱指导患者首选服用哪种药物（）

参考答案:

糖皮质激素

患者,女,24岁,突然出现尿频、尿痛,发热。尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,初步诊断急性肾盂肾炎,最可能的感染途径为

参考答案:

心律失常

患者，女，25岁，溃疡性结肠炎。腹泻每天2～3次，无便血，血沉正常。该患者病情程度分型为

参考答案:

链霉素

患者,女,39岁,诊断为系统性红斑狼疮,前额可见盘状红斑,对光过敏,背部可见网状青斑。请问下列对该患者的皮肤护理哪项是错误的

参考答案:

胃、十二指肠溃疡急性穿孔

患者，女，40岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是

参考答案:

清淡饮食,允许少量饮酒

患者,女,43岁,因咳嗽,伴间断腹泻,近段时间明显消瘦,查血清HIV阳性,诊断艾滋病,给予三种抗病毒药联合治疗的主要作用是()

参考答案:

吲哚美辛

患者,女,51岁,患慢性粒细胞白血病半年,不慎摔倒撞击腹部后出现剧烈腹痛,腹壁紧张,拒按,伴面色苍白、出冷汗、手脚冰冷,最可能的原因为

参考答案:

孕激素

患者，女，70岁。患帕金森病5年。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要的目的是

参考答案:

与人工呼吸配合的比率为2:1

患者，女性,63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg,心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为

参考答案:

头颅CT

患者,女性,26岁,突起高热,上腹不适。恶心,食欲减退,体温38.5℃。出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性。血ALT1200U/L,初步诊断为甲型病毒性肝炎。此型肝炎的传播途径是

参考答案:

阿托品

患者,女性,26岁,突起高热,上腹不适。恶心,食欲减退,体温38.5℃。出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性。血ALT1200U/L,初步诊断为甲型病毒性肝炎。此型肝炎的传播途径是

参考答案:

进行家庭氧疗

患者,女性,27岁,不规则发热4周来诊。查体:体温37.8℃,足部、膝和踝关节肿痛,鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查:抗核抗体(

+),抗双链DNA抗体(+

)。应首先考虑

参考答案:

系统性红斑狼疮

患者,女性,28岁,全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(+

),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

参考答案:

紫外线是本病的重要诱因

患者,女性,32岁,已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月,加重伴面部蝶形红斑1个月。正确的护理措施是

参考答案:

指导患者避孕

患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

参考答案:

药物导致

患者，女性，40岁，咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确

参考答案:

系统联合用药,疗程稍长

患者，女性，40岁，咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确

参考答案:

2

患者，女性,66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，加重2日。体检:神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，最可能的诊断是

参考答案:

脑血栓形成

患者,男,22岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是

参考答案:

药物滥用史

患者,男,29岁,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HB其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者此时的状况是

参考答案:

对乙型肝炎病毒具有免疫力

患者,男,32岁,以反复发热、头痛、呕吐、消瘦为主诉就诊,经查:HIV阳性,脑脊液隐球菌阳性,诊断:艾滋病合并隐球菌脑膜炎。在抗病毒治疗的同时,可用以下哪种药物治疗()

参考答案:

休克型肺炎

患者,男,35岁,急性肾衰竭少尿期,少尿期一般维持

参考答案:

低血容量性休克

患者，男，40岁，有原发性高血压病史。反复发作胸闷．心悸，就诊时自觉症状尚可。心电图为P波消失呈锯齿状，频率300次/分，心室率75次/分。最可能的诊断是

参考答案:

真菌感染

患者,男,45岁,痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有

参考答案:

E.水、空心菜

患者,男,45岁慢性肾衰尿毒症期,因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐现象最可能发生:

参考答案:

低血钙

患者,男,51岁,门诊诊断:痛风。该患者咨询护士饮食相关知识,下列回答中不正确的是

参考答案:

指导患者进食酸性食物

患者，男，52岁，门诊诊断：痛风。该患者咨询护士饮食相关知识，下列回答中不正确的是（）

参考答案:

指导患者进食酸性食物

患者，男，52岁，门诊诊断：痛风。该患者咨询护士饮食相关知识，下列回答中不正确的是（）

参考答案:

定时无菌生理盐水冲洗

患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉出现恶心呕吐,晨起时明显,夜尿增多,内生肌酐清除率30ml/min,患者饮食中蛋白质的选择正确的是:

参考答案:

少量动物蛋白

患者,男,59岁,在健康普查时发现AFP700μ/L,最可能的诊断是:

参考答案:

原发性肝癌

患者,男,59岁,食管胃底静脉曲张,患者可食用的食品是:

参考答案:

毛果芸香碱

患者,男,62岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血,对该患者的护理措施正确的是

参考答案:

脑梗死

患者,男,62岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血,患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是

参考答案:

药物滥用史

患者,男,62岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血,患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是

参考答案:

粉红色泡沫痰

患者,男,62岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血,护士更换被血液污染的被服时防护重点是

参考答案:

脑梗死

患者，男，65岁，患有慢性支气管炎15年，冬季易发作，近2年出现气促，可能患有慢性阻塞性肺疾病，护士告知患者以下哪项检查可以确诊（）

参考答案:

患者血压为临界高血压

患者，男，70岁，慢性肺源性心脏病。为减轻心脏负担，饮食宜采用（）

参考答案:

真菌感染

患者，男，70岁。患帕金森病6年。复诊中患者表示现在行走时表现为一种身体前倾、前冲、且以碎步行走步态，并对此感到焦虑。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免

参考答案:

将注意力集中于地面

患者，男，70岁。患帕金森病6年。复诊中患者表示现在行走时表现为一种身体前倾、前冲、且以碎步行走步态，并对此感到焦虑。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免

参考答案:

1

患者,男,75岁,患尿毒症,近2天来主诉皮肤瘙痒,以下护理措施不恰当的是

参考答案:

勤用肥皂洗澡

患者，男，80岁，慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽、咳大量粘液脓痰，伴心悸、气喘，查呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢浮肿。该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）

参考答案:

29%，2L/min

患者，男性,72岁，高血压病30年，昨日剧烈头痛，口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压220/120mmHg,脉搏60次/分，左侧肢体肌张力3级，大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是

参考答案:

血压过高

患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重,伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是:

参考答案:

左侧卧位

患者，男性，35岁，癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是（）

参考答案:

急性再障

患者，男性，42岁，1周来，洗脸时出现右侧面颊和上牙部疼痛，每次持续时间为3～4分钟，神经系统检查后，并未发现异常，应考虑为

参考答案:

C暂空床

患者，男性，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是

参考答案:

发病48小时内避免搬动

患者女,15岁。搬入新装修的住房后,出现咳嗽、喘息、呼气性呼吸困难。查体:口唇发绀,两肺部满布哮鸣音。临床诊断为支气管哮喘。该疾病的主要诊断依据是

参考答案:

病史和临床表现

患者女,17岁,因“急性支气管炎”收入院,入住3人间病房,为防止交叉感染,最主要的护理措施是()

参考答案:

保持室内空气流通

患者女,22岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查时发现口腔黏膜有散在瘀点,右侧下牙龈有瘀斑。护士为患者做口腔护理时应特别注意

参考答案:

忌用碱性肥皂清洗面部

患者女,25岁,出现水肿尿少、血尿,3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,白细胞1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,血压190/110mmHg,血尿素氮27mmol/L,急诊入院。患者入院后紧急措施应采取:

参考答案:

应用速尿及降压治疗

患者女,25岁。患有支气管哮喘。患者咨询护士:内源性、外源性哮喘有何不同。护士告知患者可根据以下几个方面进行区别,其中哪一项提示外源性哮喘

参考答案:

IgE的测定值增高

患者女,27岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。对该患者的健康教育内容,不正确的是

参考答案:

饲养宠物

患者女,30岁,因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒,体温38.9-39.0℃,伴头痛、乏力、食欲减退,体重下降,近两日来体重减少2kg,根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是()

参考答案:

测宫底高度

患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(++

),抗核抗体(+

),抗Sm抗体(+

)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意

参考答案:

肾功能变化,定期复查

患者女，32岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。入院后诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是（）

参考答案:

沙丁胺醇

患者女,35岁,一日前饮用不洁水后突发高热,继而出现腹痛、腹泻和里急后重感,出现黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾,在治疗药物使用中不正确的是

参考答案:

尿细菌学检查

患者女,35岁,一日前饮用不洁水后突发高热,继而出现腹痛、腹泻和里急后重感,出现黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾,在治疗药物使用中不正确的是

参考答案:

右肋下

患者女，35岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（）

参考答案:

注射部位是否存在硬块

患者女,35岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是（）

参考答案:

黏液脓血便

患者女,38岁。因慢性心力衰竭,长期服用抗心力衰竭的药物。下列药物在使用时需测心率的是

参考答案:

地高辛

患者女，40岁。患肺结核3年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测（）

参考答案:

暴饮暴食

患者女,42岁。患慢性粒细胞白血病,现病情缓解,准备出院。出院前护士应向患者着重指导

参考答案:

按时服药

患者女,44岁。支气管扩张10年,咳嗽、咳大量脓痰。下列提示患者有混合厌氧菌感染的是

参考答案:

痰有恶臭

患者女,45岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗。用药期间应注意监测

参考答案:

左侧气胸

患者女,46岁。患尿毒症3年,血常规提示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是

参考答案:

促红细胞生成素缺乏

患者女，53岁。诊断为亚急性感染性心内膜炎，下列体征不属于本病的是

参考答案:

玫瑰疹

患者女,55岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近5年来症状加剧,伴有喘息和呼吸困难,3日前因受凉出现发热、咳嗽、咳痰,为黄色脓痰,伴气促、发绀。今晨起出现意识模糊,躁动不安。动脉血气结果为PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO28.0kPa(60mmHg)。给患者吸氧应

参考答案:

持续低流量吸氧

患者女，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿2年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是

参考答案:

可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

患者女，60岁。住院心电图监测时发现患者出现了室性心动过速，心率160次/分，血压120/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是

参考答案:

可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

患者女，60岁。住院心电图监测时发现患者出现了室性心动过速，心率160次/分，血压120/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是

参考答案:

利多卡因

患者女,60岁。患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,患者的复述正确是:

参考答案:

“进餐后0.5~1小时出现”

患者女,60岁。患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,患者的复述正确是:

参考答案:

用便器一口腔护理一皮肤护理一扫床

患者女,60岁。痛风病史5年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明

参考答案:

积极坚持规范的治疗可维持正常的生活

患者女，61岁。痛风病史6年。因担心疾病的预后，思想负担沉重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（

）

参考答案:

积极坚持规范的治疗可维持正常的生活

患者女，61岁。痛风病史6年。因担心疾病的预后，思想负担沉重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（

）

参考答案:

治疗胆道疾病

患者女,62岁。有慢性心力衰竭病史,患者自述夜间呼吸困难。关于夜间阵发性呼吸困难发生机制的描述错误的是

参考答案:

慢性左侧心力衰竭

患者女,62岁。高血压史8年,半年前出现疲乏无力,近半月出现劳力性呼吸困难。该患者可能出现

参考答案:

慢性左侧心力衰竭

患者女,64岁。因间断性胸闷、气促10余年,加重伴双下肢水肿4天入院。下列关于心源性水肿的描述不正确的是

参考答案:

从眼睑和颜面部开始

患者女,65岁。心悸、乏力6个月,阵发性夜间呼吸困难2个月,诊断为二尖瓣狭窄。最可能出现的体征是:

参考答案:

心尖部舒张期隆隆样杂音

患者女，65岁。肺癌晚期，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是

参考答案:

冷开水中

患者女,68岁,慢性呼吸衰竭病史5年,近日痰量增加,下列哪一种药会导致痰液黏稠度增加而使排痰更加困难

参考答案:

呋塞米

患者女,68岁,肺结核14年,突然咯血,颜面青紫,应首先考虑患者发生了

参考答案:

窒息

患者女,68岁。因急性心肌梗死入院。入院1天后突然出现呼吸困难,频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰。考虑该患者发生了急性肺水肿。应采取的给氧方式为

参考答案:

高流量,20%~30%乙醇溶液湿化

患者女，70岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸训练时，护士应予以纠正的动作是（）

参考答案:

快呼气

患者女,70岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年,此次因急性发作入院。入院评估时患者最可能存在的体征是（）

参考答案:

足部感染

患者女,70岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年,此次因急性发作入院。入院评估时患者最可能存在的体征是（）

参考答案:

桶状胸

患者女,75岁,因冠心病、不稳定型心绞痛入院,为了解患者的心功能,护士应特别关注的辅助检査是:

参考答案:

用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位#照顾者#用便器一口腔护理一皮肤护理一扫床#用便器一口腔护理一皮肤护理-扫床#用便器一口腔护理一皮肤护理扫床

患者女,76岁。因活动后胸闷、气促20余年,加重伴双下肢水肿1周入院。对该患者的护理不正确的是

参考答案:

每日入水量控制在500ml左右

患者女,系统性红斑狼疮3年,一直服用激素及免疫抑制剂,一周前因家事引起情绪波动,自行停用药物,病情随即迅速恶化而入院,入院后患者情绪低落,拒绝抽血检查,作为护士,以下措施不正确的是

参考答案:

建议医生取消本项检查

患者女性,20岁,1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质,需进行口腔护理,可选用哪种漱口液

参考答案:

1%~4%碳酸氢钠溶液

患者女性，25岁。l型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol／L。考虑为

参考答案:

低血糖昏迷

患者女性，32岁，上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是

参考答案:

十二指肠溃疡出血

患者女性,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了

参考答案:

抗疟药

患者女性,35岁,面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是

参考答案:

心理疏导,增强战胜疾病信心

患者女性,36岁。间歇发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每日排便3-4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。其最可能是患了:

参考答案:

低脂少渣饮食

患者女性,48岁。慢性肾衰竭代偿期,对患者进行健康教育时要特别强调避免肾衰加重的因素。诱发肾衰加重的主要原因是:

参考答案:

感染

患者女性,55岁,因尿毒症收入院,查血红蛋白60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是:

参考答案:

贫血

患者女性，58岁，高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁，CT显示高密度影，最恰当的护理措施是

参考答案:

发病24~48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高

患者李某、女，24岁，3月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直－阵挛发作，经治疗未再次发作。护士在病人咨询时错误的回答是（

）

参考答案:

暂停服药

患者王某，女，28岁，有癫痫发作病史，现正使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是

参考答案:

补气健脾，升清降浊

患者男,42岁,扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽、咳痰、端坐呼吸3天住院,不适宜使用的药物是:

参考答案:

洋地黄类

患者男,45岁,风湿性心脏病,持续性心房颤动发作,近日出现肢体动脉性栓塞、视网膜动脉性栓塞,栓子最可能的来源是:

参考答案:

铜绿假单胞菌

患者男,45岁,风湿性心脏病,持续性心房颤动发作,近日出现肢体动脉性栓塞、视网膜动脉性栓塞,栓子最可能的来源是:

参考答案:

低血钙

患者男，49岁。胃癌晩期。病情日趋恶化，患者对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气。目前该患者的心理反应属于

参考答案:

愤怒期

患者男,60岁,因“发热1周,胸部闷痛、气急、呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是:

参考答案:

指导患者立即下床活动

患者男,62岁,原发性高血压病6年。近两日自行停服降压药,今日血压急剧升高,并出現头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急,首先考虑该患者最可能发生了:

参考答案:

高血压脑病

患者男，76岁。肝癌，病情日趋恶化，患者深感悲伤，要求见一些亲朋好友，并急于交待后事，目前该患者的心理反应属于

参考答案:

抑郁期

患者男，76岁。肝癌，病情日趋恶化，患者深感悲伤，要求见一些亲朋好友，并急于交待后事，目前该患者的心理反应属于

参考答案:

少尿

患者男，18岁。既往体健。此次突然咯血50ml,经査体和CT明确为支气管扩张,家属询问患者能否进食,护士下列回答不正确的是（

）

参考答案:

胆道蛔虫病

患者男，18岁。既往体健。此次突然咯血50ml,经査体和CT明确为支气管扩张,家属询问患者能否进食,护士下列回答不正确的是（

）

参考答案:

宜进少量热的流质饮食

患者男,19岁。因支气管哮喘急性发作,快速静脉注射某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压下降明显。此药物可能是

参考答案:

氨茶碱

患者男，21岁，因运动后受凉突发高热，体温39.6℃，咳嗽、咳铁锈色痰，感右胸疼痛，诊断为右侧肺炎球菌肺炎。最符合患者病情的临床资料是（

）

参考答案:

患侧语颤增强

患者男，23岁，诊断为张力性气胸，以下检査最有价值的是（）

参考答案:

胸部X线平片

患者男，23岁，诊断为张力性气胸，以下检査最有价值的是（）

参考答案:

少吃水果蔬菜

患者男,23岁。因发热、咳嗽3天入院。查体:急性病容,呼吸急促,体温40.0℃,血压80/50mmHg,诊断为休克型肺炎。患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括

参考答案:

淋病奈瑟菌

患者男,23岁。支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应该协助其采取的体位是

参考答案:

端坐位

患者男,24岁。半年来午后低热、盗汗、食欲缺乏、乏力、消瘦,近1周出现高热、咳嗽、咳痰、咯血。胸部X线片示左肺上叶有片状模糊阴影,PPD试验结果为硬结直径14mm。若治疗过程中患者出现口周麻木、头晕,应停用

参考答案:

急性痢疾普通型

患者男,24岁。半年来午后低热、盗汗、食欲缺乏、乏力、消瘦,近1周出现高热、咳嗽、咳痰、咯血。胸部X线片示左肺上叶有片状模糊阴影,PPD试验结果为硬结直径14mm。该患者最可能的诊断是

参考答案:

肺结核

患者男，25岁。哮喘急性发作2天，患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果，护士认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，护理人员作出病情估计根据的指标是（

）

参考答案:

少吃水果蔬菜

患者男，25岁。哮喘急性发作2天，患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果，护士认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，护理人员作出病情估计根据的指标是（

）

参考答案:

Pa降低，pH轻度偏碱

患者男,25岁。支气管哮喘病史10年,对该患者进行健康教育的主要目的

参考答案:

引起滑膜炎，使软骨、骨质破坏

患者男，26岁。支气管扩张10年。近日因上呼吸道感染咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

参考答案:

用气囊导尿管压迫止血

患者男，26岁。支气管扩张10年。近日因上呼吸道感染咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

参考答案:

右侧卧位，头低脚高

患者男，28岁。与朋友聚餐饮酒后出现持续性腹痛，进食后疼痛加重，入院查体，如图所示，该患者最可能的诊断为

参考答案:

出血坏死型胰腺炎

患者男,28岁。因上急性呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院。在住院期间护士应指导患者摄入

参考答案:

恐惧

患者男,29岁。发热、咳嗽、咳痰、胸痛3天,诊断为肺炎链球菌肺炎。关于该患者的对症护理不正确的是

参考答案:

高热者尽量使用退热药

患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎。被诊断为支气管扩张症已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。目前最有效的排痰措施是（）

参考答案:

体位引流

患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎。被诊断为支气管扩张症已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。目前最有效的排痰措施是（）

参考答案:

病区内走廊

患者男,31岁。因发热、咳嗽入院。查体:急性病容,呼吸急促,体温39.0℃,血压80/40mmHg,诊断为休克型肺炎。下列处理不正确的是

参考答案:

头低足高位

患者男,32岁。午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏2个月,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌(+)。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是

参考答案:

眩晕、听力障碍

患者男,32岁。近2年来常感午后低热、盗汗,伴食欲减退、消瘦、乏力,近1周出现高热、痰量增多,伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结果为结核分枝杆菌阳性。与病情不符的一项护理诊断是

参考答案:

活动量应固定,始终致

患者男,35岁。低热、咳嗽5天。诊断为传染性非典型肺炎(SARS)。该病的特点,下列哪一项不正确

参考答案:

红圈，以红虚线与降温前体温相连

患者男，35岁。近半年来血压升高时出现耳鸣、眼花，查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

参考答案:

告知其不能进食的原因

患者男，35岁。近半年来血压升高时出现耳鸣、眼花，查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

参考答案:

高血压Ⅲ级

患者男,37岁。发热、乏力、盗汗、食欲缺乏3个月。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达

参考答案:

10~19mm

患者男,37岁。发热、乏力、盗汗、食欲缺乏3个月。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是

参考答案:

给予低蛋白、低脂饮食

患者男，37岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史3年。防治哮喘发作最有效的方法是（）

参考答案:

脱离变应原

患者男,38岁。“上消化道出血待查”,需做潜血试验,试验期间能选择的菜肴是:

参考答案:

盆腔脓肿

患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取（）

参考答案:

中凹卧位

患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取（）

参考答案:

引流胆汁和减压

患者男，40岁，肺炎。患者颜面潮红，触之有热感，咳黏稠痰液。腋温39.8℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分。患者的护理诊断中有一顶为“体温过高”，主要诊断依据是

参考答案:

陶土色

患者男,40岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取()

参考答案:

消化道隔离

患者男,40岁。因寒战、发热、咳嗽、胸痛来院急诊。X线胸透示左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎链球菌(+),该患者的血常规可见

参考答案:

志贺菌

患者男,40岁。患有哮喘15年。昨日因受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张药不能控制,疑为重症哮喘。护士护理该患者时,错误的是

参考答案:

限制水的摄入,限制水的摄入,限制水的摄入,限制水的摄人,限制水的摄人,限制水的摄入,限制水的摄入,安排舒适的半卧位或坐位,限制水的摄入,限制水的摄入,限制水的摄入,限制水的摄入,限制水的摄入,限制水的摄人,限制水的摄入

患者男,45岁。因急性关节炎就诊,入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是

参考答案:

定期回院复查

患者男,45岁。因急性关节炎就诊,入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是

参考答案:

柑橘

患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热，寒战等症状。查体：T36.7摄氏度，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道，首选的液体为（）

参考答案:

多食粗纤维食物

患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热，寒战等症状。查体：T36.7摄氏度，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道，首选的液体为（）

参考答案:

陶土色

患者男,46岁,3年前诊断肾功能衰竭,1个月前出现上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院,查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min,目前正确的饮食方案:

参考答案:

高热量饮食

患者男,46岁,因腹泻,每日排便4-5次,粪便呈糊状就诊,收入院。经检查,确诊为溃疡性肠结核,对患者的健康教育,不正确的内容是:

参考答案:

呼吸不畅等窒息症状#鼻饲流质饮食#彻底清创后注射TAT#中和游离毒素#焚烧#窒息

患者男,48岁。患2型糖尿病5年,正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配,正确的是

参考答案:

进餐后宜活动20分钟后休息

患者男,48岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选:

参考答案:

胃镜检查

患者男,48岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选:

参考答案:

进餐后宜活动20分钟后休息

患者男，48岁。胃癌根治术后一个月。今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是

参考答案:

手术治疗

患者男，50岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出，该患者可能存在的体征是（）

参考答案:

固定而持久的局限性湿啰音

患者男，50岁。高血压和血脂异常史15年，吸烟史30年。困反复心前区疼痛发作入院检查，确诊为冠心病。护士对其进行健康指导，错误的内容是

参考答案:

硝酸甘油用无色透明密封瓶保存

患者男，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是

参考答案:

饥饿痛

患者男，52岁。患支气管哮喘。入院给予某药物治疗后，患者出现了心血管方面的不良反应，该患者使用的药物可能是（）

参考答案:

氨茶碱

患者男，53岁。急诊以“脑栓塞”收入院，入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但存在吞咽困难，防咽进食所致的误吸或窒息，护士采取的措施不妥的是

参考答案:

嘱患者使用吸管喝汤

患者男,53岁。支气管扩张。午睡后起床时突然咯血约150ml,随即出现胸闷、气促、张口瞪目、大汗淋漓、牙关紧闭。下列护理措施正确的是

参考答案:

迅速清除口、鼻腔血凝块

患者男,55岁。有慢性支气管炎病史14年,近5天来出现高热、咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是

参考答案:

克雷伯杆菌肺炎

患者男，55岁。近日淋雨后突发高热，持续3天。24小时体温波动在39.1℃~39.8℃之间，伴有咳嗽，咳痰，呼吸增快，初步诊断为肺炎球菌肺炎。该患者的热型是（

）

参考答案:

稽留热

患者男,56岁。患肝硬化10年。近半个月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发了（）

参考答案:

原发性肝癌

患者男,58岁。患肝硬化。肝病面容,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮,予以放腹水处理,下列护理措施中不妥的是:

参考答案:

术后平卧2小时

患者男，60岁，患支气管扩张症40多年，近日咳嗽、痰中带血，为预防咯血引起窒息，护士的护理措施不妥的是

参考答案:

告之患者咳嗽时可用镇咳剂

患者男,60岁。入院时诊断为风湿性心脏病、心力衰竭,给予强心、利尿、扩管治疗。患者自觉食欲减退、恶心、呕吐、头昏、头痛。心电图提示室性期前收缩,呈二联律。应考虑

参考答案:

洋地黄中毒

患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次／分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义（）

参考答案:

坐浴时间30～45分钟

患者男,60岁。诊断为慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭。改善该患者通气障碍,下列哪一项不正确

参考答案:

应用糖皮质激素

患者男,62岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病（）

参考答案:

压疮炎性浸润期

患者男,65岁。右侧跖骨,踝关节红肿疼痛,诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是

参考答案:

秋水仙碱

患者男，65岁。因患肺癌行多次放疗，现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者（）

参考答案:

上腹轻压痛

患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是

参考答案:

上腹轻压痛

患者男,65岁。慢性咳嗽、咳痰23年,近5年来出现进行性加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者病情缓解期最佳的措施是

参考答案:

缩唇腹式呼吸,缩唇腹式呼吸,缩唇腹式呼吸,缩唇腹式呼吸,缩唇腹式呼吸,吸烟,感染,我的答案C,缩唇腹式呼吸,缩唇腹式呼吸,肺功能检査,冬季停止一切户外活动,加强呼吸功能锻炼,加强呼吸功能锻炼,防止解除对颈动脉窦化学感受器的刺激

患者男,65岁。诊断为“周围型肺癌”,患者除咳嗽、咯血、胸痛、声音嘶哑外,近期出现嗜睡、厌食,呼吸困难。胸部X线:左侧胸水。下列哪项表现是由原发肿瘤引起的（

）

参考答案:

坐浴时间3045分钟

患者男,65岁。诊断为“周围型肺癌”,患者除咳嗽、咯血、胸痛、声音嘶哑外,近期出现嗜睡、厌食,呼吸困难。胸部X线:左侧胸水。下列哪项表现是由原发肿瘤引起的（

）

参考答案:

咳嗽、咯血

患者男,66岁。因慢性肺源性心脏病呼吸道感染入院。PaO25.3kPa(40mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg)。吸入45%浓度氧后,PaO210.7kPa(80mmHg),PaCO212.0kPa(90mmHg),深昏迷。首先应考虑

参考答案:

吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

患者男，68岁，动脉硬化脑梗死，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助患

参考答案:

树立信心，克服不良心理状态

患者男，70岁。因上呼吸道感染后引起哮喘发作．出院时，护士对患者健康教育的重点是（）

参考答案:

少尿

患者男，72岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕．恶心．乏力。查体血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是

参考答案:

安置头低足高位

患者男，73岁。患慢性阻塞性肺疾病10年。今日晨起买菜后，突然出现胸痛、呼吸困难送入急诊，经胸部X线检查，诊断为自发性气胸。患者非常紧张，不停询问护士：“我是不是以后都不能好了?”“这个病是不是非常严重?”此时护士不妥的做法是（）

参考答案:

嘱患者可自行使用止痛药

患者男,78岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,伴气促15年。2天前咳嗽、咳痰加重,咳白色黏稠痰,不易咳出。目前最主要的护理措施是

参考答案:

指导患者进行有效咳嗽

患者男，80岁。患肺气肿25年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是（）

参考答案:

气体交换受损

患者男性，37岁，曾有乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪项检查方法既快又准

参考答案:

B型超声波

患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

参考答案:

急性穿孔

患者男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500μmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

参考答案:

痛风

患者男性,58岁,反复蛋白尿,水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是:

参考答案:

肾脏产生促红细胞生成素减少

患者男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快,血压160/100mmHg,应首先考虑:

参考答案:

尿毒症

慢性左侧心力衰竭最早出现的症状为

参考答案:

劳力性呼吸困难

慢性心力衰竭患者出现呼吸道感染的最常见致病因素是:

参考答案:

病毒、细菌

慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑

参考答案:

肝性脑病

慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是

参考答案:

呼吸衰竭

慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（）

参考答案:

呼吸道感染

慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（）

参考答案:

肺动脉高压

慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于

参考答案:

退热药

慢性肾炎临床表现错误的是

参考答案:

不导致肾功能不全

慢性肾炎必有的临床表现是()

参考答案:

蛋白尿

慢性肾炎水肿产生的主要因素是

参考答案:

肾小球超滤及滤过率下降

慢性肾衰最早的临床表现是:

参考答案:

食欲减退

慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是:

参考答案:

高钙血症

慢性肾衰竭患者的饮食原则,不妥的一项是:

参考答案:

高磷

慢性肾衰竭时发生高血压的主要原因是

参考答案:

水钠潴留

慢性肾衰竭最常见的死亡原因是:

参考答案:

心血管并发症

慢性肾衰竭最常见的病因为

参考答案:

慢性肾小球肾炎

慢性肾衰竭最常见的诱因为:

参考答案:

感染

慢性肾衰竭病人最常见的死因为

参考答案:

心血管系统疾病

慢性胃炎基本饮食原则不包括（）

参考答案:

高纤维素

慢性胃炎最主要的病因是（

）

参考答案:

幽门螺杆菌感染

慢性胃炎病人的饮食安排

参考答案:

胃酸缺乏者酌情食用米醋

慢性腹泻是指腹泻的病程超过:

参考答案:

两个月

成年女性贫血是指外周血中血红蛋白:

参考答案:

<110g/L

我国引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是:

参考答案:

慢性肾小球肾炎

手套、袜套样感觉障碍见于（）

参考答案:

多发性神经炎

扩张型心肌病的最常见病因是

参考答案:

柯萨奇病毒B感染

抑制胃酸药作用最强的药物是：

参考答案:

奥美拉唑

抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用和机制是

参考答案:

抑制甲状腺激素合成

护士刘某，准备为患者注射胰岛素，胰岛素制剂的最常用方式是：

参考答案:

皮下注射

护士在为慢性乙型肝炎病人抽血后，手指不慎被刚用过的注射器刺破刺破。该护士的做法错误的是

参考答案:

立即注射乙肝疫苗

护士小张为患者注射胰岛素，注射过量的时可能引起

参考答案:

低血糖反应

护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是

参考答案:

痰液较多病人应让其快速大量咳出

护理肾脏病引起的少尿或无尿病人，护理措施不妥的一项（

）

参考答案:

鼓励多饮水

护理重度消瘦的病人,不可采用的措施是

参考答案:

长期补液

拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者（）

参考答案:

半坐位

拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者（）

参考答案:

深吸气后屏气

按疼痛的三阶梯镇痛疗法,适合于第一阶梯使用的药物是（）

参考答案:

布洛芬

按舒张压水平分级，高血压急症是指舒张压超过

参考答案:

120mmHg

提示急性胰腺炎为出血坏死型的是（）

参考答案:

低钙血症

提示急性胰腺炎为出血坏死型的是（）

参考答案:

休克

提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是

参考答案:

肝浊音界消失

支气管哮喘发作时的典型症状是

参考答案:

呼气性呼吸困难伴哮鸣音

支气管哮喘发病多属于

参考答案:

I型变态反应

支气管扩